椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗胸腰段脊柱骨折的效果分析

目的分析椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法选取2014年3月至2016年10月新乡市第四人民医院收治的57例患者,应用椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗的为观察组,同期收治的经伤椎固定治疗的57例为对照组,对比两组治疗效果。结果治疗前两组患者Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组Cobb角优于对照组(P<0.05)。治疗前两组椎体前缘、椎体后缘比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组椎体前缘高、椎体后缘高优于对照组(P<0.05)。结论椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗胸腰段脊柱骨折效果较为理想,患者Cobb角和椎体前、后缘高度较好,适宜推广应用。

后路椎弓根钉内固定植骨治疗胸腰椎骨折

目的总结应用后路椎弓根钉系统内固定植骨治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法采用后路椎弓根钉内固定系统加后路横突椎板间植骨或伤椎经椎弓根椎体内植骨治疗胸腰骨折48例。结果经9～24个月的随访,48例椎体前缘高度由术前的平均33%恢复到术后的94%,Cob角由手术前的平均24°降低到手术后的平均4°,椎管内骨块复位率达91%。结论后路椎弓根钉内固定加植骨术治疗胸腰椎骨折能获得良好的骨折复位固定脊柱及椎管减压的目的,后期随访椎体高度及Cob角丢失率低,是治疗胸腰椎骨折的一种简单有效的方法。

微创经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年人骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折

目的总结经皮微创球囊扩张椎体成形术治疗老年人骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折经验体会。方法采用后路微创经皮穿刺球囊扩张成形术治疗老年人胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折16例16个椎体。局麻下后路经单侧椎弓根穿刺置入病椎可控制压力球囊,撑开病椎复位后,注入低黏度阻射骨水泥填充。观察患者的疼痛症状、椎体高度及后突畸形改善情况。结果随访4～13个月,平均5个月,全部患者胸腰背部疼痛症状都有不同程度缓解,压缩椎体前缘高度均有明显恢复,后凸畸形Cob角平均较正17.5°。结论后路经皮微创球囊扩张成形术是治疗老年人骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的一种有效方法,有利于老年患者早期康复训练,提高老年人的生活质量。

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折

目的:总结分析锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的临床疗效。方法:1999～2009年收治患者65例,应用锁骨远端骨折及肩锁关节脱位采用锁骨钩钢板治疗。结果:65例肩关节功能优良率93.8%。未发生脱位复发及骨折不愈合,无血管神经损伤,无切口感染、内固定松动、断钉、断板等并发症。结论:采用锁骨钩钢板手术治疗有明显移位的肩锁关节胶位和锁骨远端骨折,具有明显的优越性,临床效果良好。

交锁髓内钉治疗胫骨骨折

目的:探讨交锁髓内钉在胫骨下段骨折中的应用。方法:应用透视下或者术中摄片复位及交锁髓内钉闭合穿钉内固定治疗胫骨骨折24例,其中闭合骨折24例。结果:22例获得随访,平均3～15个月,最终结果评分采用Johner Wruh评分标准,优20例,良4例,无1例感染。骨折全部愈合,无锁钉及髓内钉松动、断裂,膝踝关节功能正常。结论:对于胫骨下段不稳定骨折的治疗。

动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折91例分析

股骨粗隆间骨折多发生于老年人,老年人常见髋部骨折,传统方法是彩牵引治疗,卧床时间长,合并压疮、泌尿系感染、肺部感染等并发症,病死率高,随固定技术及围术期治疗水平的提高,除非有手术禁忌证,中外学者都主张手术治疗,

人工髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折85例分析

随着社会进步,我国老年人口增加,进入老龄化社会,老年股骨颈骨折日益增多,人工髋关节置换术是治疗股骨颈骨折的首选方法,我们对1997—2008年内85例股骨颈骨折老年患者进行了人工髋关节置换术,现进行分析总结。

后外侧小切口人工髋关节置换治疗股骨颈骨折疗效观察

目的总结后外侧小切口进行人工关节置换术治疗股骨颈骨折的临床疗效和优越性。方法 1999-07-2010-01对89例股骨颈骨折患者行人工髋关节置换术治疗,A组采用后外侧小切口技术治疗41例,B组采用常规切口治疗48例。对切口长度、术中出血量、手术时间、术后疼痛观察、术后引流量、术后关节功能进行比较。结果手术时间与术后关节功能差异无统计学意义,其他观察指标比较差异均具有统计学意义。结论后外侧小切口入路行人工髋关节置换术治疗股骨颈骨折较传统后外侧标准切口具有明显的优越性和良好的效果。

异形钢板治疗跟骨骨折48例临床观察

目的探讨异形钢板治疗跟骨骨折的手术疗效及影响因素。方法对48例56足跟骨骨折患者均采用切开复位异形钢板内固定术治疗，部分患者行取髂骨植骨治疗，随访观察疗效。结果本组48例均获得随访，按照Maryland足部评分标准评定，优28足，良21足，可4足，差3足，优良率为87．5％，无严重并发症。结论切开复位异形钢板内固定治疗跟骨骨折疗效满意，异形跟骨钢板为跟骨骨折复位及关节面复位提供了稳定的内固定，为功能恢复提供了保障。

股骨近端锁定板与改良股骨近端加锁髓内钉内固定方式治疗股骨转子间不稳定骨折的疗效对比

目的比较股骨近端锁定板与改良股骨近端加锁髓内钉（PFNA）内固定治疗股骨转子间不稳定骨折的疗效。方法采用股骨近端锁定板和改良股骨近端加锁髓内钉（PFNA）内固定方式治疗50例股骨转子间不稳定骨折,从临床愈合时间、术后并发症,术后髋关节功能恢复程度等方面对比分析两组的临床疗效。结果患者均获随访,时间6~72个月。PFNA组优良率为92.3%,股骨近端锁定板组优良率为88.5%;PFNA组骨折愈合时间,术后并发症及髋关节功能恢复程度均优于对照组。结论与股骨近端锁定板相比,PFNA具有愈合时间短、髋关节功能好、无髋内翻、内置物切出等并发症发生等优点,更值得在股骨转子间不稳定骨折的临床治疗中推广应用。