目的分析老年多发性创伤骨折患者围术期下肢深静脉血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)的危险因素。方法收集2012年1月至2018年2月于本院行手术治疗的273例老年多发性创伤骨折患者的病历资料,根据患者围术期有无LED...目的分析老年多发性创伤骨折患者围术期下肢深静脉血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)的危险因素。方法收集2012年1月至2018年2月于本院行手术治疗的273例老年多发性创伤骨折患者的病历资料,根据患者围术期有无LEDVT,将其分为LEDVT组和非LEDVT组。统计所有患者的性别、年龄、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma score,GCS)、病程、体质指数(body mass index,BMI)、创伤类型、骨折部位、骨折类型、手术时间、术中出血量、术后抗凝药物使用情况、术后卧床时间、合并症、吸烟史、饮酒史等资料。对以上资料进行单因素和非条件Logistic回归分析,筛选老年多发性创伤骨折患者围术期LEDVT形成的独立危险因素。结果 273例患者中,61例(25.95%)发生LEDVT。单因素分析结果显示:年龄、BMI、骨折类型、手术时间、术后是否使用抗凝药物、术后卧床时间、是否合并糖尿病、有无吸烟史均为老年多发性创伤骨折患者围术期LEDVT的影响因素(P_均<0.05)。非条件Logistic回归分析显示:年龄≥75岁、BMI> 30 kg/m^2、手术时间≥2 h、术后卧床时间≥5 d、合并糖尿病、有吸烟史均为老年多发性创伤骨折患者围术期LEDVT的独立危险因素(P_均<0.05)。结论老年多发性创伤骨折患者围术期LEDVT较为常见,临床上需根据患者年龄、BMI、手术时间、术后卧床时间、合并糖尿病及吸烟史等采取必要的干预措施,尽量避免LEDVT的发生。展开更多
目的分析中心动脉压(CAP)与原发性高血压患者靶器官损伤关系及其预测效能。方法选取原发性高血压患者216例,根据左心室质量指数(LVMI)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、、24 h尿微量白蛋白(24 h UMA)分别判断是否发生心脏、脑、肾脏靶器官的...目的分析中心动脉压(CAP)与原发性高血压患者靶器官损伤关系及其预测效能。方法选取原发性高血压患者216例,根据左心室质量指数(LVMI)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、、24 h尿微量白蛋白(24 h UMA)分别判断是否发生心脏、脑、肾脏靶器官的损伤,采用脉搏波分析系统检测CAP并计算中心动脉压增强指数(AI);比较存在靶器官损伤高血压患者与单纯高血压患者的CAP、AI、靶器官损伤指标(lLVMI、IMT、24 h UMA),Pearson相关系数模型分析靶器官损伤患者CAP、AI与LVMI、IMT、24 h UMA相关性,Logistic多因素分析CAP、AI与靶器官损伤的关系,受试者工作特征(ROC)曲线分析CAP、AI对不同靶器官损伤的预测效能。结果216例原发性高血压患者中,存在靶器官损伤65例,其中心脏损伤28例、脑损伤26例、肾脏损伤24例,单纯高血压151例。与单纯高血压患者比较,靶器官损伤患者整体及不同靶器官损伤高血压患者CAP、AI均升高(P均<0.05)。相关性分析显示,靶器官损伤高血压患者CAP、AI与LVMI、IMT、24 h UMA均呈正相关(P均<0.01)。多因素分析显示,CAP、AI与心脏、脑、肾脏损伤相关(P均<0.05)。CAP联合AI预测心脏损伤、脑损伤、肾脏损伤的AUC分别为0.872(95%CI 0.814~0.917)、0.861(95%CI 0.801~0.908)、0.904(95%CI 0.849~0.943),均大于两者单独预测。结论原发性高血压患者CAP、AI与靶器官损伤密切相关,CAP、AI联合检测对预测高血压靶器官损伤有一定价值。展开更多
文摘目的分析老年多发性创伤骨折患者围术期下肢深静脉血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)的危险因素。方法收集2012年1月至2018年2月于本院行手术治疗的273例老年多发性创伤骨折患者的病历资料,根据患者围术期有无LEDVT,将其分为LEDVT组和非LEDVT组。统计所有患者的性别、年龄、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma score,GCS)、病程、体质指数(body mass index,BMI)、创伤类型、骨折部位、骨折类型、手术时间、术中出血量、术后抗凝药物使用情况、术后卧床时间、合并症、吸烟史、饮酒史等资料。对以上资料进行单因素和非条件Logistic回归分析,筛选老年多发性创伤骨折患者围术期LEDVT形成的独立危险因素。结果 273例患者中,61例(25.95%)发生LEDVT。单因素分析结果显示:年龄、BMI、骨折类型、手术时间、术后是否使用抗凝药物、术后卧床时间、是否合并糖尿病、有无吸烟史均为老年多发性创伤骨折患者围术期LEDVT的影响因素(P_均<0.05)。非条件Logistic回归分析显示:年龄≥75岁、BMI> 30 kg/m^2、手术时间≥2 h、术后卧床时间≥5 d、合并糖尿病、有吸烟史均为老年多发性创伤骨折患者围术期LEDVT的独立危险因素(P_均<0.05)。结论老年多发性创伤骨折患者围术期LEDVT较为常见,临床上需根据患者年龄、BMI、手术时间、术后卧床时间、合并糖尿病及吸烟史等采取必要的干预措施,尽量避免LEDVT的发生。
文摘目的分析中心动脉压(CAP)与原发性高血压患者靶器官损伤关系及其预测效能。方法选取原发性高血压患者216例,根据左心室质量指数(LVMI)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、、24 h尿微量白蛋白(24 h UMA)分别判断是否发生心脏、脑、肾脏靶器官的损伤,采用脉搏波分析系统检测CAP并计算中心动脉压增强指数(AI);比较存在靶器官损伤高血压患者与单纯高血压患者的CAP、AI、靶器官损伤指标(lLVMI、IMT、24 h UMA),Pearson相关系数模型分析靶器官损伤患者CAP、AI与LVMI、IMT、24 h UMA相关性,Logistic多因素分析CAP、AI与靶器官损伤的关系,受试者工作特征(ROC)曲线分析CAP、AI对不同靶器官损伤的预测效能。结果216例原发性高血压患者中,存在靶器官损伤65例,其中心脏损伤28例、脑损伤26例、肾脏损伤24例,单纯高血压151例。与单纯高血压患者比较,靶器官损伤患者整体及不同靶器官损伤高血压患者CAP、AI均升高(P均<0.05)。相关性分析显示,靶器官损伤高血压患者CAP、AI与LVMI、IMT、24 h UMA均呈正相关(P均<0.01)。多因素分析显示,CAP、AI与心脏、脑、肾脏损伤相关(P均<0.05)。CAP联合AI预测心脏损伤、脑损伤、肾脏损伤的AUC分别为0.872(95%CI 0.814~0.917)、0.861(95%CI 0.801~0.908)、0.904(95%CI 0.849~0.943),均大于两者单独预测。结论原发性高血压患者CAP、AI与靶器官损伤密切相关,CAP、AI联合检测对预测高血压靶器官损伤有一定价值。
