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上肢位置变化对胸部肿瘤患者放疗摆位精度的影响 被引量:2
1
作者 吴恒 吕国庆 《吉林医学》 CAS 2010年第24期4034-4036,共3页
目的:探讨上肢位置变化对胸部放疗患者等中心摆位标记点位置的影响,验证误差范围,提高放疗摆位精度。方法:模拟10例采用热塑体膜固定的胸部肿瘤患者在放疗摆位中上肢位置变化的三种场景:A,双手十指交叉额前(取为标准位置)、B,双手互握... 目的:探讨上肢位置变化对胸部放疗患者等中心摆位标记点位置的影响,验证误差范围,提高放疗摆位精度。方法:模拟10例采用热塑体膜固定的胸部肿瘤患者在放疗摆位中上肢位置变化的三种场景:A,双手十指交叉额前(取为标准位置)、B,双手互握肘部额前、C,双手十指交叉额顶,分别测量等中心摆位标记点在三维方向上受牵拉而移动情况。结果:三种上肢位置的变化均使胸部的摆位标记点产生了偏移,主要影响Y和Z方向,与标准位置相比互握肘部所产生偏移最大,Y方向最大偏移距离达10mm,Z方向最大偏移距离达12mm;同一上肢位置(标准位置A或C)摆位测量结果显示偏移距离小于5mm,在摆位误差允许范围内。结论:热塑体膜固定放疗实践中,患者双手位置的变化对放疗摆位标记点均有影响,进而直接影响放射治疗的精度。 展开更多
关键词 放射治疗 等中心摆位标记点 热塑体膜
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T细胞免疫与肿瘤关系研究进展 被引量:13
2
作者 姜鹏 刘凯 王若峥 《新疆医科大学学报》 CAS 2015年第1期21-25,共5页
在抗肿瘤免疫中,肿瘤特异性 T 细胞应答,特别是CD8+T 细胞(cytotoxic T cell,CTL)对肿瘤细胞的杀伤是至关重要的免疫保护机制,肿瘤特异性CD4+T 细胞分泌的 IFN-γ(interferon-γ,IFN-γ)以及肿瘤抗原特异性 IgG (immunoglob... 在抗肿瘤免疫中,肿瘤特异性 T 细胞应答,特别是CD8+T 细胞(cytotoxic T cell,CTL)对肿瘤细胞的杀伤是至关重要的免疫保护机制,肿瘤特异性CD4+T 细胞分泌的 IFN-γ(interferon-γ,IFN-γ)以及肿瘤抗原特异性 IgG (immunoglobulin G, IgG)抗体也具有重要的清除肿瘤的功能。常见的恶性肿瘤如宫颈癌、鼻咽癌等恶性肿瘤均存在免疫细胞数量和功能的改变,关于改善细胞免疫功能可能提高抗肿瘤效果的研究已成为热点。肿瘤的发生、发展与 T 细胞组成和数量的变化密切相关,T细胞功能与人类白细胞抗原、表皮生长因子、协同刺激分子、细胞因子等均存在联系。本文对 T细胞免疫与恶性肿瘤之间的关系简要综述如下。 展开更多
关键词 抗肿瘤免疫 T细胞免疫 INTERFERON-Γ 人类白细胞抗原 肿瘤特异性 IFN-γ 免疫保护机制 恶性肿瘤
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新疆维、汉族鼻咽癌患者LMP2A特异性T细胞免疫反应差异性研究 被引量:6
3
作者 谭遥 陈婷 +1 位作者 李亚伟 王若峥 《新疆医科大学学报》 CAS 2015年第1期1-5,共5页
目的:探讨新疆维吾尔族、汉族鼻咽癌患者外周血潜伏膜蛋白2 A(LMP2 A)特异性T细胞免疫反应的差异性。方法选择114例鼻咽癌初治患者(维吾尔族48例,汉族66例)及120例健康志愿者(维吾尔族50例,汉族70例),治疗前抽取肘静脉血,分... 目的:探讨新疆维吾尔族、汉族鼻咽癌患者外周血潜伏膜蛋白2 A(LMP2 A)特异性T细胞免疫反应的差异性。方法选择114例鼻咽癌初治患者(维吾尔族48例,汉族66例)及120例健康志愿者(维吾尔族50例,汉族70例),治疗前抽取肘静脉血,分离外周血单个核细胞,采用酶联免疫斑点法(ELISPOT)检测外周血中LMP2 A特异性T细胞(CTL)水平。比较鼻咽癌患者与健康志愿者、维吾尔族患者与维吾尔族健康志愿者、汉族患者与汉族健康志愿者、维吾尔族患者与汉族患者外周血 LMP2 A特异性 CTL频数的差异。结果鼻咽癌患者的外周血 LMP2A特异性CTL水平明显低于健康志愿者(P=0.0316);维吾尔族鼻咽癌患者和汉族鼻咽癌患者分别与同民族健康志愿者比较,外周血 LMP2 A特异性 CTL频数均低于同民族健康志愿者(P=0.0329,P =0.0479),差异有统计学意义;汉族鼻咽癌的外周血中 LMP2A特异性 CTL水平亦高于维吾尔族鼻咽癌患者,差异有统计学意义(P =0.0227)。结论鼻咽癌患者对于 LMP2A特异性的T细胞免疫反应明显低于健康人群,这可能是 EBV潜伏感染,最终导致鼻咽癌发生的重要原因之一。 展开更多
关键词 鼻咽癌 酶联免疫斑点法 特异性T细胞 LATENT membrane protein 2
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细胞毒性T淋巴细胞免疫与肿瘤相关研究进展 被引量:9
4
作者 刘凯 王多明 王若峥 《新疆医科大学学报》 CAS 2017年第7期871-875,共5页
肿瘤患者T淋巴细胞识别肿瘤抗原,而细胞毒性T淋巴细胞通过其表面T细胞受体与抗原肽-MHC表位多肽复合物特异性结合,诱导CTL杀伤肿瘤细胞,被认为是肿瘤免疫治疗的核心。本文探讨肿瘤与免疫应答之间分子机制、诱导及调节肿瘤微环境内部平衡... 肿瘤患者T淋巴细胞识别肿瘤抗原,而细胞毒性T淋巴细胞通过其表面T细胞受体与抗原肽-MHC表位多肽复合物特异性结合,诱导CTL杀伤肿瘤细胞,被认为是肿瘤免疫治疗的核心。本文探讨肿瘤与免疫应答之间分子机制、诱导及调节肿瘤微环境内部平衡,包括清除或控制免疫抑制细胞及其细胞因子,增强细胞毒性T淋巴细胞等免疫细胞的抗肿瘤特异性免疫应答及肿瘤抗原的免疫原性,以利于提供更好、更完善的肿瘤免疫治疗策略。 展开更多
关键词 细胞毒性T淋巴细胞 肿瘤免疫 抗原肽
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术前调强放疗对四肢软组织肉瘤细胞增殖和凋亡的影响 被引量:3
5
作者 周洋 谢鹏鸣 +2 位作者 许素玲 周梅 白靖平 《新疆医科大学学报》 CAS 2016年第1期77-80,共4页
目的探讨术前调强放射治疗(IMRT)对四肢软组织肉瘤细胞增殖与凋亡的影响。方法选取新疆医科大学附属肿瘤医院骨与软组织科2012年1月-2013年12月术前IMRT+手术的软组织肉瘤患者23例。收集每例患者的活检及手术后石蜡组织块,自身IMRT前、... 目的探讨术前调强放射治疗(IMRT)对四肢软组织肉瘤细胞增殖与凋亡的影响。方法选取新疆医科大学附属肿瘤医院骨与软组织科2012年1月-2013年12月术前IMRT+手术的软组织肉瘤患者23例。收集每例患者的活检及手术后石蜡组织块,自身IMRT前、后对照。采用免疫组织化学染色检测Ki-67的表达,用增殖指数(PI)表示;应用TUNEL法测定肿瘤细胞凋亡,用凋亡指数(AI)表示。比较IMRT前、后及不同临床分期对PI、AI和AI/PI的影响。结果 IMRT后PI明显低于IMRT前(P<0.05);IMRT后AI明显高于IMRT前(P<0.05);IMRT后AI/PI明显高于IMRT前(P<0.05);IMRT前Ⅲ期患者的PI和AI明显高于Ⅱb期,IMRT后Ⅲ期患者的PI低于Ⅱb期,AI高于Ⅱb期,差异均有统计学意义(P均<0.05);调强放疗后Ⅱb期和Ⅲ期的AI/PI与调强放疗前比较差异均有统计学意义(P均<0.05),但IMRT前和IMRT后不同临床分期AI/PI比较差异无统计学意义。结论 IMRT可以诱导软组织肉瘤细胞的凋亡,抑制软组织肉瘤细胞的增殖。AI/PI在IMRT前、后的变化可以评价术前放疗的疗效。 展开更多
关键词 调强放疗 软组织肉瘤 增殖指数 凋亡指数 Ki-67
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新疆Ⅱ、Ⅲ期宫颈癌患者外周血T细胞亚群、B细胞、NK细胞分析 被引量:5
6
作者 姜鹏 胡云辉 +1 位作者 古丽娜.库尔班 王若峥 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第34期4796-4798,共3页
目的探讨T细胞亚群、B细胞、NK细胞的比例在新疆地区宫颈癌患者中的特点。方法随机抽取临床Ⅱ、Ⅲ期宫颈癌患者140例,健康人群159例作为对照,运用流式细胞术检测外周血中T细胞亚群、B细胞、NK细胞的比例。结果宫颈癌CD3^+T细胞、CD8^+T... 目的探讨T细胞亚群、B细胞、NK细胞的比例在新疆地区宫颈癌患者中的特点。方法随机抽取临床Ⅱ、Ⅲ期宫颈癌患者140例,健康人群159例作为对照,运用流式细胞术检测外周血中T细胞亚群、B细胞、NK细胞的比例。结果宫颈癌CD3^+T细胞、CD8^+T细胞、NK细胞的比例均低于健康人群;CD4^+T细胞、CD4^+/CD8^+T细胞比例高于健康人群,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间B细胞比较差异无统计学意义(P>0.05)。维吾尔族宫颈癌CD3^+T细胞、CD8^+T细胞、NK细胞比例显著低于健康人群,CD4^+T细胞、CD4^+/CD8^+T细胞比例显著高于健康人群;汉族宫颈癌仅CD3^+T细胞比例显著低于健康人群;所有细胞比例在维、汉之间均无显著差异。HPV16^+组与HPV16-组之间,CD4^+T细胞、NK细胞比例比较差异有统计学意义(P<0.05)。T细胞亚群、B细胞、NK细胞在不同年龄、不同临床分期间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论新疆维吾尔族Ⅱ、Ⅲ期宫颈癌患者外周血T细胞亚群、NK细胞与健康人群存在差异,且可能与HPV表达有关。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 免疫细胞 T淋巴细胞亚群 NK细胞
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锥形束CT图象引导放疗的应用性测试 被引量:4
7
作者 刘浩 白靖平 +5 位作者 李公平 吴恒 马栋辉 王巨武 锡林.宝勒日 阿地江 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2013年第1期3877-3880,共4页
目的:探索一种针对锥形束CT图象引导放疗的应用性测试新方法,测试锥形束CT图象引导的准确性。方法:设计一个应用性测度专用模体:用10 cm厚马克力聚苯乙烯板围成一个长方体,模体内在上下、左右和前后三个方向上分别建立三根小梁,每根小... 目的:探索一种针对锥形束CT图象引导放疗的应用性测试新方法,测试锥形束CT图象引导的准确性。方法:设计一个应用性测度专用模体:用10 cm厚马克力聚苯乙烯板围成一个长方体,模体内在上下、左右和前后三个方向上分别建立三根小梁,每根小梁都贯穿模体,与模体中相对的两个面相连。模体的每个面的中心设有"十"字标识。把模体平放在PHILIPS大孔径CT检查床面上,用CT机房内的激光灯分别对准模体左、右和上面中心,扫描获取用于设计放疗计划的CT图象。该图象经VARIS网络传到Eclipse放疗计划系统,用Eclipse设计计划,射野中心位于模体中心。把模体平放到VARIAN加速器治疗床面上,用加速器机房内的激光灯分别对准模体左、右和上面中心。VARIAN加速器配有OBI(On-Board Imager)系统,用锥形束CT扫描,获得模体的摆位图象,并与计划图象配准。结果:设计放疗计划的参考图象与摆位图象具有相同的特征,在模体的横截面、矢状面和寇状面上都有三个小梁的横截面,截面的边界清晰,图像配准显示在侧向和竖直方向的位置误差均为0.0 cm,在纵向位置误差0.1 cm,旋转误差0.0°。结论:利用本文设计的应用性测试专模体完成应用性测试是一种简便且可靠的方法。 展开更多
关键词 锥形束CT 图象引导放疗 质量保证
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用二维电离室矩阵验证宫颈癌腔内放疗剂量分布 被引量:4
8
作者 刘浩 王新 +5 位作者 李公平 唐成琼 杜新香 穆塔力普江 马栋辉 王滢 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2014年第4期4988-4992,共5页
目的:探讨用二维电离室矩阵验证宫颈癌腔内放疗剂量分布。方法:选择6个具有代表性宫颈癌腔内放疗计划,其中治疗长度是5 cm的计划3个,分别使用15°、30°和45°宫腔管,治疗长度是6 cm的计划3个,分别使用15°、30°和... 目的:探讨用二维电离室矩阵验证宫颈癌腔内放疗剂量分布。方法:选择6个具有代表性宫颈癌腔内放疗计划,其中治疗长度是5 cm的计划3个,分别使用15°、30°和45°宫腔管,治疗长度是6 cm的计划3个,分别使用15°、30°和45°宫腔管。把15°、30°和45°宫腔管分别夹在固体水等效材料板(SP34)中,用CT(Philips Big Bore)机扫描,获得CT影像,传到后装治疗计划系统(Oncetrol Brachy4.1),在计划系统中标记出宫腔管,再安照病人的腔内治疗计划的设定参数(放射源的驻留位置和驻留时间)布源,计算出剂量分布,把计划传送到后装治疗机的控制计算机上,把1.6 cm厚的固体水和宫腔管施源器放置在二维电离室矩阵(IBA,MATRIXX)面上,执行治疗计划,用MATRIXX进行测量,测量采用Movie模式。然后把该治疗计划的剂量分布导入MATIXX系统的OmniPro I'mRT软件,对比实际测量获得的剂量分布和计划系统计算给出的剂量分布。对比结果用Gamma指数(Δdose<3%,Δd=3 mm)量化。结果:对比实际测量的剂量分布与计划系统给出的剂量分布,发现在每个计划中都存在一个计划计算的剂量平面与实际测量得到的剂量分布的一致性可达到100%(γ≤1),计划计算的剂量平面距宫腔管施源器中心平面的平均距离为(2.3±0.1)cm。结论:宫颈癌腔内放疗计划系统给出的剂量分布与用二维电离室矩阵实测获得的剂量分布一致,用二维电离室矩阵验证宫颈癌腔内放疗剂量分布是一种可行的方法。 展开更多
关键词 宫颈癌 腔内后装治疗 剂量验证
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局部晚期鼻咽癌调强放疗远期疗效分析 被引量:3
9
作者 张典刚 黄莉 +1 位作者 耿晓涛 王若峥 《新疆医科大学学报》 CAS 2015年第1期17-20,25,共5页
目的评价调强放射治疗局部晚期鼻咽癌的远期疗效。方法对2008年1—12月在新疆医科大学附属肿瘤医院接受放射治疗并完成根治剂量、疗前及疗中无远处转移证据且临床分期为Ⅲ期及Ⅳa期的56例鼻咽癌患者的临床资料进行回顾性分析。采用同步... 目的评价调强放射治疗局部晚期鼻咽癌的远期疗效。方法对2008年1—12月在新疆医科大学附属肿瘤医院接受放射治疗并完成根治剂量、疗前及疗中无远处转移证据且临床分期为Ⅲ期及Ⅳa期的56例鼻咽癌患者的临床资料进行回顾性分析。采用同步推量调强放射治疗技术治疗,观察远期疗效及其影响因素。结果随访率为94.6%,5年总生存率、5年无远处转移生存率、5年疾病特异生存率分别为68.0%、67.3%、72.1%。多因素分析显示:N分期和双侧颈部淋巴结转移是影响无远处转移生存的独立预后因素。结论采用调强放疗技术治疗局部晚期鼻咽癌可提高远期疗效,远处转移是治疗失败的主要因素,N分期和双侧颈部淋巴结转移是生存率的影响因素。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤/放射疗法 放射疗法 调强 生存 预后
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鼻咽癌患者放疗前、后外周血淋巴细胞亚群的变化研究 被引量:8
10
作者 刘凯 吾甫尔.艾克木 王若峥 《新疆医科大学学报》 CAS 2015年第1期6-10,16,共6页
目的观察鼻咽癌患者放化疗前、后外周血淋巴细胞亚群的变化。方法应用流式细胞仪对40例健康正常人群(对照组)和32例鼻咽癌患者(鼻咽癌组)放化疗前、后的外周血T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞及NK细胞等进行检测,并比较鼻咽癌患者放疗前后和... 目的观察鼻咽癌患者放化疗前、后外周血淋巴细胞亚群的变化。方法应用流式细胞仪对40例健康正常人群(对照组)和32例鼻咽癌患者(鼻咽癌组)放化疗前、后的外周血T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞及NK细胞等进行检测,并比较鼻咽癌患者放疗前后和健康人群的检测值。结果鼻咽癌组放疗前外周血中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、B细胞均值较对照组下降,差异均有统计学意义(t值分别为2.243、2.765、1.943、2.036,P值分别为0.020、0.009、0.031、0.028);外周血中CD8+、NK细胞均值较对照组升高,差异均有统计学意义(t值分别为-1.768、-2.865,P值分别为0.043、0.007);鼻咽癌组放疗后淋巴细胞亚群外周血中CD4+、CD4+/CD8+均值较放疗前下降,差异均有统计学意义(t值分别为5.219、5.665,P值分别为0.000、0.000);外周血中CD8+、B细胞均值较放疗前升高,差异均有统计学意义(t值分别为-2.959、-2.922,P值分别为0.004、0.004);鼻咽癌组放疗前后CD3+、NK细胞均值差异均无统计学意义(t值分别为1.576、-0.328,P值分别为0.117、0.703)。结论鼻咽癌患者免疫功能下降,外周血T、B淋巴细胞及NK细胞的检测对判断患者的免疫功能有参考作用。放疗可使鼻咽癌患者CD4+/CD8+明显下降,放疗期间应辅以免疫治疗。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 EB病毒 淋巴细胞亚群 流式细胞术
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新疆维、汉族宫颈癌相关细胞因子的表达及临床意义 被引量:3
11
作者 李亚伟 胡云辉 王若峥 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第12期1662-1665,共4页
目的对比新疆维、汉族HPV16阳性的宫颈癌(CC)患者外周血中1型辅助性T细胞(Th1)、Th2和Th17细胞主要分泌的细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-4、IL-6、IL-10、IL-13、IL17表达水平的差异性,并探讨维、汉族CC... 目的对比新疆维、汉族HPV16阳性的宫颈癌(CC)患者外周血中1型辅助性T细胞(Th1)、Th2和Th17细胞主要分泌的细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-4、IL-6、IL-10、IL-13、IL17表达水平的差异性,并探讨维、汉族CC患者细胞因子与临床分期及肿瘤分化程度的相关性。方法采集66例(汉族22例,维吾尔族44例)经该院病理科明确诊断为CC患者治疗前的血标本,使用Luminex检测技术检测IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-13、IL-17的水平,对比维、汉患者细胞因子的差异;根据患者临床分期和肿瘤分化程度进行分组,在不同亚组中,比较维、汉患者细胞因子水平的差异性。结果维族CC组IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-13、IL-17高于汉族CC组(P〈0.05);而维族Ⅰ~Ⅱ期CC组Th细胞分泌的IL-2、IL-4、IL-10高于汉族Ⅰ~Ⅱ期CC组(P〈0.05);维族Ⅲ~Ⅳ期CC组Th细胞分泌的IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-13、IL-17高于汉族Ⅲ~Ⅳ期CC组(P〈0.05);维族中高分化CC组Th细胞分泌的IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-13、IL-17高于汉族中高分化CC组(P〈0.05)。结论在HPV16阳性的CC患者中,Th细胞分泌的细胞因子水平在维、汉组之间是存在差异性的,而这种差异性在Ⅲ~Ⅳ期宫颈癌和中高分化宫颈癌中更加明显。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 T淋巴细胞 辅助诱导 细胞因子类
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宫颈癌放疗高危临床靶区变化及其对累计吸收剂量的影响 被引量:2
12
作者 刘浩 王新 +5 位作者 李公平 唐成琼 王滢 穆塔力普江 马栋辉 王巨武 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2015年第3期379-383,共5页
【摘要】目的:在宫颈癌放疗的全过程中,肿瘤的大小和位置都会改变。本研究观测高危临床靶区(HRCTV)在放疗期间变化程度,及这些变化对HRCTV累计吸收剂量的影响。方法:从我院2011年10月-2014年6月放疗结束的病人中任选22个病人,病... 【摘要】目的:在宫颈癌放疗的全过程中,肿瘤的大小和位置都会改变。本研究观测高危临床靶区(HRCTV)在放疗期间变化程度,及这些变化对HRCTV累计吸收剂量的影响。方法:从我院2011年10月-2014年6月放疗结束的病人中任选22个病人,病人的体外放疗计划是基于放疗前的CT图像用VARIANECLIPSE制定,在CT图像上勾画出PTV。每个病人体外放疗共45Gy/25次。体外放疗两周后,开始体内放疗,每周1次,共4次28Gy。每次体内放疗前,基于病人的CT图像用NUCTRONONCENTRA制定内照射计划,在CT图像上勾画出HRCTV。每个病人有l组外照射计划CT图像和4组近距离治疗计划的CT图像。用ONCENTRA把近距离计划的CT图像导入ECLIPSE中,经过图像融合,观察测量4次体内放疗的HRCTV变化。观测外照射对每个HRCTV的D95变化。用HRCTV变形指数描述病人多次体内放疗之间HRCTV变化程度,用非PTV指数描述体外照射PTV不能完全覆盖体内放疗HRCTV的程度,用HRCTV相对于体外照射PTV剂量的相对剂量(RelativePTVDose,RPD)描述体外照射对HRCTV的累计剂量情况。结果:共计22个体外放疗计划和88个体内放疗计划被分析。HRCTV变形指数平均值为0.45±0.13,非PTV指数平均值为0.05±0.13,相对于体外照射PTV剂量的相对剂量为-0.02±0.13,RPD〉0共有50次,占56.8%(50/88),RPD=0共有8次,占9.1%(8/88),RPD〈0共有30次,占34.1%(30/88)。结论:宫颈癌每次体内放疗(时间间隔1周及以上)HRCTV变化较大,但基本都在外照射PTV内,HRCTV受到的累计体外照射剂量,大多数情况下不等于体外照射的处方剂量,在计算病人放疗累计剂量时,应针对每个病例具体分析。 展开更多
关键词 宫颈癌 后装治疗 高危临床靶区 吸收计量
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Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌术后三种放疗方式对肺损伤的研究 被引量:5
13
作者 吕国庆 吴恒 张雨洁 《吉林医学》 CAS 2010年第27期4661-4662,共2页
目的:通过对Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌根治或改良根治术后胸壁、锁骨上区放射治疗后评价三种放射治疗方法对放射性肺损伤发生率。方法:对156例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者,根据放射治疗方式不同,分为常规放疗组(A组)全程电子线照射50Gy/25f;常规+调强放疗... 目的:通过对Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌根治或改良根治术后胸壁、锁骨上区放射治疗后评价三种放射治疗方法对放射性肺损伤发生率。方法:对156例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者,根据放射治疗方式不同,分为常规放疗组(A组)全程电子线照射50Gy/25f;常规+调强放疗组(B组)电子线照射32Gy/16f,调强照射18Gy/9f;常规+适形放疗组(C组)电子线照射32Gy/16f,适形照射18Gy/9f。结果:三种放疗方式照射胸壁、锁骨上区,放射性肺损伤、远处转移情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。常规放疗组与常规加调强放疗组比较,放射性肺损伤比较差异有统计学意义(P<0.05)。其余两组两两比较,比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:三种放疗方式照射胸壁、锁骨上区后,常规+调强放疗组能减少放射性肺损伤,较好的控制远处转移发生率。 展开更多
关键词 Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌 放疗方式 放射治疗 肺损伤
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T细胞免疫与肿瘤 被引量:1
14
作者 黄莉 范佩文 +1 位作者 刘凯 王若峥 《新疆医科大学学报》 CAS 2017年第7期857-861,共5页
手术、放疗、化疗被称之为肿瘤三大传统治疗手段。但是,近年来,肿瘤免疫疗法取得了令人瞩目的临床效果,成为目前最有潜力治愈恶性肿瘤的手段。尤其与T细胞免疫相关的免疫检查点阻滞剂(如,抗CTL-A4单抗、抗PD-1单抗),快速获得美国FDA... 手术、放疗、化疗被称之为肿瘤三大传统治疗手段。但是,近年来,肿瘤免疫疗法取得了令人瞩目的临床效果,成为目前最有潜力治愈恶性肿瘤的手段。尤其与T细胞免疫相关的免疫检查点阻滞剂(如,抗CTL-A4单抗、抗PD-1单抗),快速获得美国FDA的批准,应用于恶性黑色素瘤、非小细胞肺癌、头颈肿瘤、尿路上皮癌、霍奇金淋巴瘤的临床实践;同时在肝癌、胃癌、结直肠癌和其他肿瘤也显示出了可喜的前景。随着人们对机体抗肿瘤免疫应答及肿瘤免疫逃逸机制的深入认识, 展开更多
关键词 T细胞免疫 霍奇金淋巴瘤 尿路上皮癌 抗肿瘤免疫 非小细胞肺癌 恶性黑色素瘤 结直肠癌 免疫疗法 临床实践 阻滞剂
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T细胞负性共刺激分子与肿瘤的研究 被引量:2
15
作者 王若峥 马苗苗 《新疆医科大学学报》 CAS 2018年第8期948-951,956,共5页
T细胞耗竭是指病毒及肿瘤抗原的持续刺激下T细胞发生的一系列的功能障碍状态。耗竭性T细胞的分化特征、表型和功能逆转对临床抗肿瘤具有重要的指导意义。肿瘤免疫微环境中T细胞异常表达负性共刺激分子,与肿瘤的发生、发展密切相关,而阻... T细胞耗竭是指病毒及肿瘤抗原的持续刺激下T细胞发生的一系列的功能障碍状态。耗竭性T细胞的分化特征、表型和功能逆转对临床抗肿瘤具有重要的指导意义。肿瘤免疫微环境中T细胞异常表达负性共刺激分子,与肿瘤的发生、发展密切相关,而阻断这些负性共刺激分子通路可以使T细胞部分或全部恢复功能。耗竭T细胞的靶向免疫治疗已经在动物模型和临床治疗中获得了较为满意的成果。本文就T细胞耗竭与肿瘤相关研究与临床治疗等作一综述。 展开更多
关键词 耗竭性T细胞 负性共刺激分子 恶性肿瘤
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HLA-A*02基因型与新疆汉族鼻咽癌临床特征及预后关系
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作者 谭遥 王多明 +1 位作者 黄莉 王若峥 《新疆医科大学学报》 CAS 2015年第1期11-16,共6页
目的探讨新疆地区汉族鼻咽癌患者人类白细胞抗原(HLA)A2基因型表达差异与临床特征的关联性,比较HLA-A*02阳性和阴性患者的近期疗效和远期疗效的差异。方法收集新疆医科大学附属肿瘤医院2007年1月-2014年1月接受全程IMRT放疗的初治汉族... 目的探讨新疆地区汉族鼻咽癌患者人类白细胞抗原(HLA)A2基因型表达差异与临床特征的关联性,比较HLA-A*02阳性和阴性患者的近期疗效和远期疗效的差异。方法收集新疆医科大学附属肿瘤医院2007年1月-2014年1月接受全程IMRT放疗的初治汉族鼻咽癌患者143例的外周血标本,采用聚合酶链反应/序列特异性引物的方法提取DNA样本,进行HLA-A分型的检测,并将患者分为HLA-A*02阳性组和阴性组,比较两组患者一般临床特征和近、远期疗效。结果 143例汉族鼻咽癌患者共检出HLA-A基因型13个,HLA-A*02表达患者94例,基因频率为38.7%,构成比为42.66%(122/286)。HLA-A*02阳性组和阴性组患者的年龄、性别、病理类型、TNM分期、近期疗效差异无统计学意义。两组患者的5年总生存率(OS)、无瘤生存率(DFS)及无远处转移生存率(DMFS)分别为84.43%和76.53%(χ2=0.22,P=0.637)、82.79%和90.18%(χ2=0.09,P=0.762)、71.23%和85.90%(χ2=0.09,P=0.759),差异无统计学意义,HLA-A*02阳性组患者的5年生存率略低于阴性组患者。结论新疆汉族鼻咽癌的HLA-A基因型中,HLA-A*02仍为优势基因。HLA-A*02基因型可能不能作为估计鼻咽癌患者预后的独立因素,需要联合其他因素进行综合分析。 展开更多
关键词 鼻咽癌 调强放疗 人类白细胞抗原 预后
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新疆维吾尔族HPV16感染的中晚期宫颈癌妇女HLA-DRB1及HLA-DQB1基因多态性和细胞因子相关性研究
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作者 李亚伟 古丽娜·库尔班 +1 位作者 谭遥 王若峥 《新疆医科大学学报》 CAS 2015年第1期30-34,共5页
目的:探讨新疆维吾尔族妇女 HPV16感染的中晚期宫颈癌 HLA-DRB1和 HLA-DQB1的等位基因分布及其与 IFN-γ、IL-2、IL-6、IL-10的关联性。方法采集经新疆医科大学附属肿瘤医院病理科明确诊断为宫颈癌Ⅱb~Ⅳb期39例患者治疗前的血标本(... 目的:探讨新疆维吾尔族妇女 HPV16感染的中晚期宫颈癌 HLA-DRB1和 HLA-DQB1的等位基因分布及其与 IFN-γ、IL-2、IL-6、IL-10的关联性。方法采集经新疆医科大学附属肿瘤医院病理科明确诊断为宫颈癌Ⅱb~Ⅳb期39例患者治疗前的血标本(宫颈癌组),同时采集居住在新疆地区健康女性50例血标本(健康对照组)。测定 HLA-DRB1和 HLA-DQB1基因亚组分型,并检测细胞因子 IFN-γ、IL-2、IL-6、IL-10的水平。对比不同临床分期患者与健康对照组细胞因子的差异;根据患者 HLA-DRB1和 HLA-DQB1基因亚组分组,比较不同基因亚组间细胞因子水平的差异。结果检出 HLA-DRB1等位基因8个,检出 HLA-DQB1等位基因4个,其中HLA-DRB1*07、HLA-DQB1*02、HLA-DQB1*03在新疆维吾尔族 HPV16感染的中晚期宫颈癌组的构成比分别为44.74%、56.41%、35.90%;健康对照组与维吾尔族 HPV16感染Ⅱb和Ⅲb期宫颈癌组 IFN-γ、IL-2、IL-6、IL-10水平差异均有统计学意义(P <0.05);单因素方差分析显示各 HLA-DRB1、HLA-DQB1等位基因之间 IFN-γ、IL-2、IL-6、IL-10水平差异均无统计学意义。结论 HLA-DRB1*07、HLA-DQB1*02、HLA-DQB1*03为新疆维吾尔族 HPV16感染的中晚期宫颈癌优势表达基因;IFN-γ、IL-2、IL-6、IL-10与宫颈癌的发生、发展可能存在关联性。 展开更多
关键词 宫颈癌 人类白细胞抗原 细胞因子
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新疆地区HLA-Cw基因多态性与宫颈癌的相关性研究
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作者 刘奎灿 黄莉 +1 位作者 胡云辉 王若峥 《新疆医学》 2016年第11期1361-1367,1372,共8页
目的了解新疆地区健康人群及宫颈癌(cervical cancer,CC)患者HLA-Cw等位基因分布情况,探索HLA-Cw等位基因与CC的相关性。方法选取2012-06-01至2014-06-01期间新疆医科大学附属肿瘤医院收治的308例CC患者(其中维吾尔族患者198例,汉族患者... 目的了解新疆地区健康人群及宫颈癌(cervical cancer,CC)患者HLA-Cw等位基因分布情况,探索HLA-Cw等位基因与CC的相关性。方法选取2012-06-01至2014-06-01期间新疆医科大学附属肿瘤医院收治的308例CC患者(其中维吾尔族患者198例,汉族患者110例)及同时期204例健康人群(其中维吾尔族健康人群101例,汉族健康人群103例),采集外周血并分离提取DNA,检测HLA-Cw基因,计算各等位基因的基因表现频率,比较不同亚组人群及临床特征之间基因表现频率的差异。结果 1.健康人群及CC患者均检出13种相同HLA-Cw等位基因。2.维族健康对照组HLA-Cw05基因表现频率明显高于汉族健康对照组,差异有统计学意义(Pc<0.05);维族宫颈癌组HLA-Cw05基因表现频率明显低于维族健康对照组,差异有统计学意义(Pc<0.05);维族宫颈癌组HLA-Cw01、HLA-Cw03、HLA-Cw08基因表现频率明显低于汉族宫颈癌组,差异有统计学意义(Pc<0.05);维族宫颈癌组HLA-Cw06、HLA-Cw12基因表现频率明显高于汉族宫颈癌组,差异有统计学意义(Pc<0.05)。3.宫颈癌HLA-Cw基因表现频率在HPV16感染状态、年龄及病理类型的分布上差异无统计学意义(Pc<0.05)。结论同HLA-Cw等位基因在不同民族之间起着不同的作用,HLA-Cw05可能是维族宫颈癌保护性基因。 展开更多
关键词 宫颈癌 HLA-Cw基因 表现频率 临床特征
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影响肿瘤放射治疗学课堂教学效果的因素浅析
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作者 谭遥 王多明 +2 位作者 伊斯刊达尔.阿布力 韩洁 张瑾熔 《中外女性健康研究》 2016年第5期77-78,共2页
加强课堂教学效果是提高肿瘤放射治疗学教学质量的重要环节之一,分析影响课堂教学效果的因素有助于指导教师及学生在课堂学习期间提高学习效率,以达到事半功倍的效果。本文从教与学两方面分析影响肿瘤放射治疗学课堂教学效果的多种因素... 加强课堂教学效果是提高肿瘤放射治疗学教学质量的重要环节之一,分析影响课堂教学效果的因素有助于指导教师及学生在课堂学习期间提高学习效率,以达到事半功倍的效果。本文从教与学两方面分析影响肿瘤放射治疗学课堂教学效果的多种因素,探讨提高肿瘤放射治疗课堂教学效果的途径。 展开更多
关键词 肿瘤放射治疗学 课堂教学 效果 因素
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犬脊柱IMRT和普通放疗对脊髓神经元凋亡的影响 被引量:2
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作者 锡林宝勒日 徐万龙 +3 位作者 王若峥 刘浩 张瑾熔 白靖平 《新疆医科大学学报》 CAS 2009年第12期1644-1647,共4页
目的:通过比较脊柱适形调强放疗(IMRT)和普通放疗对犬脊髓神经元凋亡的影响,证明脊柱IMRT的生物安全性。方法:选取纯种比格犬16只并随机分为IMRT组和普通放疗组,模拟犬胸9~10椎体肿瘤,以IM-RT和普通放疗2种方式分别对2组比格犬胸9~10... 目的:通过比较脊柱适形调强放疗(IMRT)和普通放疗对犬脊髓神经元凋亡的影响,证明脊柱IMRT的生物安全性。方法:选取纯种比格犬16只并随机分为IMRT组和普通放疗组,模拟犬胸9~10椎体肿瘤,以IM-RT和普通放疗2种方式分别对2组比格犬胸9~10椎体给予50、70Gy剂量的放疗,于放疗3个月后活杀取材,取相同部位、相同位置的胸9~10节段脊髓材料行HE染色、电镜观察后,免疫组织化学法定量检测脊髓中凋亡蛋白半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)的表达,末端脱氧核苷酸转移酶介导的脱氧尿嘧啶缺口末端标记(TUNEL)法定量检测脊髓中凋亡神经元。结果:照射3个月后可观察到脊髓损伤,IMRT组脊髓神经元以可逆性损伤为主,而普通放疗组以凋亡为主。相同剂量的放疗,IMRT组细胞凋亡指数[放疗剂量为50、70Gy时分别为(1.2±0.7)%、(2.5±0.8)%]均低于普通放疗[放疗剂量为50、70Gy时分别为(7.3±1.1)%、(11.3±1.4)%];凋亡蛋白Caspase-3表达量IMRT组[放疗剂量为50、70Gy时分别为(3.2±0.6)、(5.1±1.0)]明显低于普通放疗组[放疗剂量为50、70Gy时分别为(13.6±3.1)、(18.9±2.4)]。结论:照射3个月后脊髓中存在着明显的放疗迟发反应。通过放疗后脊髓神经元形态学、神经元凋亡指数、凋亡蛋白Caspase-3表达等指标的测定结果提示脊柱IMRT的脊髓安全性远优于普通放疗。 展开更多
关键词 IMRT普通放疗 脊髓 凋亡 半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)
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