以住院医师为中心的教学查房在老年病科教学培训中的实践探析

探究分析以住院医师为中心的教学查房在老年病科教学培训中的应用价值。方法 选取2022年11月~2023年11月在我院进行规范化培训的60名住院医师,将其随机划分为两组,在老年病科教学培训中,对照组以传统的带教模式开展教学查房,实验组采用以住院医师为中心的模式进行教学查房。结果 在采用不同的教学查房模式后,实验组的理论知识评分和实践操作评分显著优于对照组;实验组带教满意度显著高于对照组。结论 将已住院医师为中心的教学查房应用于老年病科教学培训中,有助于住院医师理论知识水平和实践操作能力的提升,达到更理想的教学查房效果,同时还有助于提升住院医师的带教满意度。

新疆维吾尔族及哈萨克族慢性阻塞性肺疾病易感性与肿瘤坏死因子-α-308基因多态性的相关性研究

目的:探讨新疆维吾尔族、哈萨克族人群肿瘤坏死因子-α(TNF-α)308位点基因型和等位基因频率与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关性。方法:选择2014年1月至2016年1月,在新疆维吾尔自治区人民医院老年医学中心一病区,维吾尔族及哈萨克族COPD患者各80例为病例组,同期于我院体检的维吾尔族及哈萨克族健康体检者各80例为对照组,应用聚合酶链反应测定TNF-α-308位点基因的多态性,并分析统计各组的基因型和等位基因的频率。结果:COPD组和对照组中,TNF-α-308位点均以G等位基因及GG基因型多见,两组比较GG、AG、AA基因型的频率分布差异有统计学意义(P<0.05),通过Logistic回归分析,维吾尔族和哈萨克族COPD组AG基因型(46.3%,35%)、AA基因型(10%,6.3%)及A等位基因频率(30%,25.6%)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TNF-α-308位点的基因多态性对维吾尔族及哈萨克族人群COPD的发生发展存在影响,携带AG和AA基因型的患者COPD发病风险增加,A等位基因可能是COPD发病的危险因素。

案例教学法结合老年综合评估在老年医学教学之中的应用

探讨案例教学法结合老年综合评估在老年医学教学中的应用。方法 选择2022年1月-2022年12月本院新入职的30例护生为本次研究对象,随机数字表法分组,观察组及对照组,均n=15例。对照组予以常规教学,观察组给予案例教学法结合老年综合评估。比较两组护生学习效果等指标。结果 观察组考核得分高于对照组(P<0.05)。观察组教学内容价值等5项评分均高于对照组(P<0.05),观察组自主学习力等5项个人学习能力自评分数均高于对照组(P<0.05)。观察组护患沟通等5项护理能力得分均高于对照组(P<0.05)。观察组认知评价等5项职业认同感评分均高于对照组(P<0.05),观察组工作冷漠感等3项工作倦怠感评分均低于对照组(P<0.05)。结论 案例教学法结合老年综合评估在老年医学教学中的应用理想,对提高护生学习效果,改善教学质量等多方面具有积极的促进作用,值得推广应用。

短链脂肪酸干预老年大鼠肌少症的作用及机制

背景:研究显示短链脂肪酸是一种潜在的骨骼肌能量代谢调节物,但具体机制尚不明确。目的:探索短链脂肪酸对老年肌少症的作用及可能的相关机制。方法:将SD大鼠随机分为对照组、肌少症组、肌少症+短链脂肪酸组,后2组大鼠采用摘除大鼠卵巢、1周后按体质量5 mg/kg皮下注射地塞米松、连续7 d给药的方案建立老年肌少症大鼠模型;对照组大鼠打开腹腔找到卵巢但不摘除,随即缝合腹腔。肌少症+短链脂肪酸组大鼠造模术后给予含有150 mmol/L短链脂肪酸的饮用水(乙酸钠600 mg/kg、丙酸钠200 mg/kg、丁酸钠200 mg/kg),对照组及肌少症组大鼠给予等量的生理盐水,1次/d,连续4周。造模结束后测量大鼠双侧腓肠肌质量和体质量计算腓肠肌指数,评估造模是否成功。于造模成功后0,1,2,4周测量大鼠的摄食量、体质量及抓力;苏木精-伊红染色观察腓肠肌形态学改变;Western blot法检测腓肠肌中p-AMPK、p-ULK1蛋白的表达。结果与结论:与对照组比较,肌少症组大鼠摄食量、体质量及抓力均显著降低(P<0.05),腓肠肌的湿质量显著降低(P<0.05),腓肠肌中p-AMPK和p-ULK1蛋白表达均显著降低(P<0.05);与肌少症组相比,肌少症+短链脂肪酸组大鼠摄食量、体质量、抓力、腓肠肌的湿质量及腓肠肌中p-AMPK和p-ULK1的蛋白表达显著增加(P<0.05)。结果提示,短链脂肪酸可改善老年肌少症的症状,可能与骨骼肌中AMPK和ULK1蛋白水平增高有关。

miRNA-1-3p表达水平与老年慢性心力衰竭的相关性

目的:探讨miRNA-1-3p表达水平与老年慢性心力衰竭(CHF)的相关性。方法:选择我院2019年6月~2021年8月收治的年龄≥65岁的老年CHF住院患者45例为CHF组,同期体检的年龄匹配的健康老人45例为对照组。行心脏超声测定左室舒张末内径(LVEDd)和左室射血分数(LVEF)、测定血浆脑钠肽(BNP)水平;采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)方法测定两组外周血单核细胞miRNA-1-3p表达水平。比较两组上述指标水平。结果:与对照组相比,CHF组血浆BNP[(38.34±23.02)pg/ml比(679.89±338.72)pg/ml]水平、LVEDd[45(42,47)mm比50(46,54)mm]和miRNA-1-3p表达[1.09(0.68,1.62)比1.42(0.98,2.35)]显著升高,而LVEF[(56.86±3.97)%比(48.89±8.32)%]显著降低,P均<0.01。Spearman相关分析显示血浆BNP、LVEDd与miRNA-1-3p表达呈显著正相关(r=0.303、0.223,P=0.006、0.049),LVEF与miRNA-1-3p表达呈显著负相关(r=-0.235,P=0.047)。结论:外周血单核细胞miRNA-1-3p有可能作为诊断老年慢性心力衰竭的一种新型标志物及治疗靶点。

新疆老年住院病人25羟维生素D及同型半胱氨酸与衰弱的相关性研究

目的 探讨老年住院病人血清25羟维生素D[25(OH)D]及同型半胱氨酸(Hcy)与衰弱的相关性。方法 选取2022年1~6月在新疆维吾尔自治区人民医院老年医学中心住院的老年病人130例为研究对象,收集相关临床资料。根据Fried量表评分将病人分为无衰弱组、衰弱前期组、衰弱组,比较3组间临床资料的差异。采用Spearman秩相关分析评估各指标与衰弱程度的相关性,将衰弱前期和衰弱病人合并为衰弱组,采用二元Logistic回归分析老年住院病人发生衰弱的相关因素。结果 不同衰弱分组病人年龄,血红蛋白、Hcy、25(OH)D水平以及共病比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Fried衰弱得分与年龄、用药种类、疾病种类、Hcy水平呈正相关(P<0.05),与25(OH)D呈负相关(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,25(OH)D(OR=0.541;95%CI:0.373~0.786)、Hcy(OR=1.694;95%CI:1.155~2.485)与衰弱独立相关。结论 25(OH)D、Hcy与老年衰弱独立相关,25(OH)D是衰弱的保护性因素,Hcy是衰弱的危险性因素。

PBL结合案例教学法在老年病科教学中的价值分析

在实际的临床教学中,老年病科教学存在较多的模式,经观检查可知,以问题为基础的教学法(PBL)结合案例教学法(CBL)是临床带教教师常使用的一种模式,为此本文的主要目的即为分析研究PBL联合CBL教学模式的作用。方法 近年来到我院老年病科进行实习的实习生数量较多,为快速有效的从2023年来我院实习的实习生中选取本研究需用的56名实习生,带教教师需要通过多渠道获取实习生的全面资料,将8-12月份作为实习生具体的实习月份。对于过去及当前分别采取的基于课堂的教学法(LBL)、PBL结合CBL模式而言,由于其能够发挥不同的作用,才是不同的效果,为此带教教师在带58名实习生平均分组,之后分别使对照组实习生接受LBL教学模式,使试验组实习生接受PBL结合CBL模式。结果 在获得各项教学指标后带教教师需要予以及时准确的统计分析,通过统计分析结果可知,各指标的差异均存在较大的显著性,P<0.05。结论 PBL结合案例教学法在老年病科教学中具有较高的价值。

住院老年患者肌少症患病情况及其影响因素分析

目的探讨住院老年患者肌少症患病情况及其影响因素。方法选取2022年5月至2023年4月新疆维吾尔自治区人民医院符合纳入条件的309例住院老年患者作为研究对象。收集患者人口学资料及慢性病、实验室检查指标,采用抑郁症筛查量表、广泛性焦虑自评量表、国际疼痛研究协会慢性疼痛诊断标准、阿森斯失眠量表、微型营养评估量表、简易智能精神状态检查量表评估患者抑郁、焦虑、疼痛、睡眠、营养及认知功能。根据2019年亚洲肌少症工作组标准诊断肌少症,将患者分为肌少症组49例和非肌少症组260例,比较2组患者临床资料,采用二元logistic回归分析住院老年患者肌少症的影响因素。结果309例住院老年患者中肌少症患病率为15.9%,≥80岁患者肌少症患病率为33.7%。肌少症组与非肌少症组患者在年龄、体重指数、营养状态、认知功能、运动、高血压、冠心病、慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、血清白蛋白、血红蛋白、估算肾小球滤过率、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇比较,差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示:缺乏运动(OR=3.207,95%CI:1.370~7.509)、冠心病(OR=3.677,95%CI:1.497~9.029)是住院老年患者肌少症发生的危险因素(P<0.05),体重指数增加(OR=0.732,95%CI:0.617~0.869)是住院老年患者肌少症的保护因素(P<0.05)。结论住院老年患者中肌少症患病率较高,低体重指数、缺乏运动、患有冠心病的住院老年患者肌少症患病风险增加。

老年人衰弱风险因素分析及预测模型构建

目的探讨老年人衰弱的风险因素并构建风险预测模型,为早期干预老年人衰弱提供参考。方法回顾性收集150例衰弱老年人作为衰弱组,150例同期非衰弱老年人作为非衰弱组。收集所有受试者临床资料,包括性别、年龄、BMI、吸烟情况、饮酒情况、多病共存情况、多重用药情况等一般资料以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、微型营养评估量表简化版(MNA-SF)评分。比较衰弱组与非衰弱组临床资料,采用多因素Logistic回归分析老年人衰弱的独立风险因素。采用R语言绘制老年人衰弱的风险预测模型,受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)、校准曲线评价模型的预测效能及校准度,Hosmer-Lemeshow检验评价模型的拟合优度,决策曲线评价模型的临床应用价值。结果两组年龄、BMI、多病共存情况、多重用药情况、居住情况、家庭月收入、收支情况、PSQI评分、ADL评分、MNA-SF评分比较具有统计学差异(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、多病共存、多重用药、PSQI评分、ADL评分及MNA-SF评分为老年人衰弱的独立风险因素(P均<0.05)。根据多因素Logistic回归分析结果建立老年人衰弱的风险预测模型:Logit(P)=-7.905+0.092×年龄+0.721×多病共存+1.504×多重用药+0.701×PSQI评分+1.232×ADL评分+1.731×MNA-SF评分。ROC曲线分析结果显示,风险预测模型预测老年人衰弱的AUC为0.883(95%CI 0.841~0.917,P<0.05);校准曲线分析结果显示,风险预测模型的校准曲线与理想曲线贴合度良好;Hosmer-Lemeshow检验P=0.792;决策曲线分析结果显示,风险预测模型曲线高于两条极端曲线。结论年龄、多病共存、多重用药、PSQI评分、ADL评分、MNA-SF评分为老年人衰弱的独立风险因素,基于这些因素建立的风险预测模型对老年人衰弱的预测效能良好。

铁死亡中GSH-GPX4抗氧化系统与老年骨质疏松的研究进展

骨质疏松症是一种表现为骨密度减少、骨骼结构受损,导致易碎和骨折风险上升的全身性骨骼疾病。骨质疏松症可以在各个年龄段发病,但老年人中的患病率则远高于中青年人。铁是人体生存的必要微量元素,它的代谢过程会对机体的平衡产生影响,并同时参与了机体的老化过程。研究发现,铁与影响骨质生成和吸收的成骨细胞及破骨细胞密切相关。该文将从铁死亡中的GPX4-GSH所组成的抗氧化系统的角度分析其对骨质疏松潜在的影响,旨在揭示其在骨质疏松领域的巨大潜力,为临床打开骨质疏松治疗新视野,以期能尽量避免因骨质疏松所导致的低质量生活。

老年脆性骨折患者衰弱评估工具的研究进展

衰弱是近年来老年医学领域研究的热点问题之一。伴随着我国日益老化的老年群体,老年衰弱患者数量急剧增加,对世界卫生体系造成了极大的负担。脆性骨折是一种常见的老年骨骼疾病,合并衰弱其不良事件发生率会显著增加,严重影响预后。应用合适的评估工具对老年衰弱进行早期诊断,有助于预防不良预后。本文对老年脆性骨折患者衰弱评估工具的研究进展进行综述。

老年人内在能力及影响因素的研究进展

内在能力指个体在任何时候都能够动用的全部体力和脑力的组合,主要包括5个维度,即认知、心理、感觉、活力、运动,其作为老年人功能能力发挥的基础,对维持老年人生活质量及推进健康老龄化具有重要的意义。但目前有关内在能力的研究仍处于起步阶段,本文通过对内在能力的概念、内容结构、评估方法、影响因素及对老年人健康的影响等方面进行综述,目的为进一步开展内在能力相关研究提供借鉴。

雌激素、甲状腺激素水平与老年肌少症的相关性分析

探讨老年肌少症与甲状腺功能状态以及雌激素水平(E2)之间的相关性。方法 2018年01月-2019年06月本院收入院的314例住院患者,根据肌少症诊断标准,将入院患者分为肌少症组与健康对照组,抽血进行血清FT3、FT4及TSH、雌激素水平(E2)检测,比较两组患者的性别、年龄、甲状腺激素、雌激素水平(E2)、高脂血症、血压、糖代谢等指标。并对研究指标使用多因素Logistic回归分析,探讨与肌少症发病之间的相关性。结果 肌少症组血清E2水平低于对照组,FT3水平稍低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),多因素logistic回归分析结果显示,血清E2[OR=0.765,95%CI(0.305-0.812)]、FT3[OR=0.937,95%CI(0.635-0.923)]与肌少症具有相关性(P<0.05)。结论 血清E2、FT3水平与老年女性肌少症有相关性,血清FT3水平可能参与了肌少症发生,血清雌激素水平的降低可能是肌少症发病机制之一。

探索老年综合评估管理模式在现代老年医学教学中的应用

现代老年医学教育已远远落后于实际应用需求。老年医学教学模式应与临床工作相呼应,由针对疾病的亚专科诊疗模式转向综合评估及个体化治疗模式。将老年综合评估贯穿老年医学教学过程,可提高老年医学教育质量。

托伐普坦治疗老年心衰合并高血压、低钠血症的临床研究

分析在老年心衰合并高血压低钠血症患者的治疗过程中给予托伐普坦所获得的治疗结局。方法 取我院(2020年1月至2022年12月)患者40例,随机分为两组(20例/组),在治疗的过程中分别选用呋塞米、托伐普坦。在疗程结束后进行指标对比。结果 治疗前检测患者心功能各指标发现,两组之间差异不大(P>0.05)。治疗后再次对比发现,观察组患者在LVEDD、LVFS、不良反应发生率等方面的对比中均明显较低,而其他方面则均偏高(P<0.05)。结论 针对老年心衰合并高血压低钠血症患者,托伐普坦能够优化其各项指标,增加心室射血分数,不良反应偏低,可在临床大量推广。

新疆维吾尔族老年女性疼痛患者并发焦虑抑郁与OPRM1基因多态性的相关性

目的了解新疆维吾尔族老年女性疼痛患者合并焦虑、抑郁与OPRM1基因多态性的相关性,为新疆维吾尔族老年女性疼痛患者的治疗提供理论依据。方法采用随机数字表抽取样本,选取年龄65~80岁门诊女性患者,采用数字分级评分法(Numerical Rating Scale,NRS)对患者进行疼痛程度评估(将NRS评分≥1分的患者定义为疼痛患者),纳入存在不同程度疼痛患者1012例。采用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)对患者进行焦虑状态和抑郁状态评定。根据SAS评分和SDS评分,分别将患者分为焦虑组、非焦虑组,抑郁组、非抑郁组。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)技术进行OPRM1基因多态性检测,统计其等位基因和基因型分布频率。使用电刺激仪进行痛阈和耐痛阈的测定。记录所有患者年龄,疼痛部位、程度(轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛)、病程(急性疼痛、慢性疼痛)等。结果①689例患者存在焦虑状态(68.1%),323例患者无焦虑状态(31.9%);焦虑组的年龄、慢性疼痛发生例数、NRS评分高于非焦虑组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的痛阈、耐痛阈比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同程度疼痛患者SAS评分比较,中度疼痛患者SAS评分和重度疼痛患者SAS评分高于轻度疼痛患者SAS评分,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、疼痛部位、中度疼痛为焦虑的独立危险因素(P<0.05)。②306例患者存在抑郁状态(30.2%),706例患者无抑郁状态(69.8%);抑郁组患者的NRS评分高于非抑郁组,慢性疼痛发生例数低于非抑郁组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者年龄、痛阈、耐痛阈比较,差异无统计学意义(P>0.05);中度疼痛患者和重度疼痛患者SDS评分高于轻度疼痛患者SDS评分,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,疼痛部位、中度疼痛、重度疼痛为抑郁的独立危险因素(P<0.05)。③460例慢性疼痛患者按焦虑、抑郁情况分为4组[焦虑抑郁组(193例)、焦虑非抑郁组(102例)、抑郁非焦虑组(36例)、非焦虑非抑郁组(129例)],焦虑抑郁组患者NRS评分高于焦虑非抑郁组、抑郁非焦虑组、非焦虑非抑郁组,焦虑非抑郁组患者及抑郁非焦虑组患者NRS评分高于非焦虑非抑郁组患者,差异有统计学意义(P<0.05);各组间的痛阈、耐痛阈差异无统计学意义(P>0.05)。④OPRM1基因AA、AG、GG基因型分布频率为30.6%(409例)、55.5%(495例)、13.9%(108例),A、G等位基因型分布频率为58.3%、41.7%;OPRM1突变型(AA+AG)基因的疼痛患者并发焦虑、抑郁的可能高于OPRM1野生型(GG)基因的疼痛患者,OPRM1突变型(AA+AG)基因的疼痛患者多于OPRM1野生型(GG)基因。结论OPRM1野生型(GG)基因的女性疼痛患者合并焦虑或抑郁的例数低于OPRM1突变型(AA+AG)基因患者,说明新疆维吾尔族老年女性疼痛患者并发焦虑、抑郁与OPRM1基因多态性存在一定的相关性。

老年住院患者肌少症与血清尿酸水平的关系

目的:分析老年住院患者肌肉减少症(肌少症)与血清尿酸水平的关系。方法:从2021年1月至2022年8月在新疆维吾尔自治区人民医院老年医学中心住院的患者中抽取632例60岁以上的老年患者作为研究对象,采用2019年亚洲肌少症工作组标准对其进行肌少症筛查,并根据筛查结果将其分为肌少症组(249例)和非肌少症组(383例),比较两组的血清尿酸水平及相关临床资料。结果:与非肌少症组血清尿酸水平(339.99±78.67)μmol/L相比,肌少症组血清尿酸水平(287.03±81.59)μmol/L更低(P<0.05)。与非肌少症组相比,肌少症组的年龄更高(P<0.05),握力与体质指数(BMI)均更低(P<0.05)。肌少症组中男性吸烟的比例较非肌少症组更高(P<0.05);肌少症组中男性患高尿酸血症的比例较非肌少症组更低(P<0.05)。结论:老年住院患者血清尿酸水平与肌少症之间存在一定的关系,较高的血清尿酸水平可能是老年住院患者肌少症患病的保护性因素。

老年肌脂肪变性的研究进展

肌脂肪变性是指肌肉中病理性脂肪浸润,随着年龄的增长而增加,与肌肉质量、力量和流动性呈负相关,是一种不同于肌少症和少肌性肥胖的疾病。肌脂肪变性与许多衰老相关的不良结局有关,如活动能力障碍、代谢障碍和死亡率增加。胰岛素抵抗、线粒体氧化磷酸化受损、肌肉中脂质氧化减少以及年龄相关的肌肉干细胞向脂肪细胞的分化都被认为是导致肌脂肪变性的潜在机制。本文就肌脂肪变性的诊断与评估、与老年相关疾病的关系、预防及治疗的最新进展进行综述。

老年肌少症诊断方法研究进展

肌少症是一种与增龄相关的肌肉量减少、肌肉力量下降和/或躯体功能减退的老年综合征。原发性肌少症通常发生在老年人群中,其发病机制与患者整个生命过程中的生活方式和风险因素的影响有关。随着社会老龄化程度的不断加快,关于肌少症诊断方法的研究已成为老年医学领域的热点。在应用较成熟的临床试验方法和影像学检查方法的基础上,近年来提出了各类评分量表及D-3肌酸稀释法等新的诊断方法。且国内外研究者开始着力于从众多的肌少症诊断方法中探索最符合其病理生理学特点的“金标准”,进而提高肌少症的诊断和治疗水平。本文将对临床常用的肌少症诊断方法进行系统性阐述,为肌少症临床诊断思路提供参考。

基于NOD样受体3炎性小体通路对利拉鲁肽在氧化低密度脂蛋白诱导内皮细胞损伤的作用机制研究

背景动脉粥样硬化是世界范围内引起心脑血管疾病最主要的原因,炎症是目前研究热点,其中NOD样受体3(NLRP3)是研究最为深入的炎症小体。胰高糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂有抗动脉粥样硬化作用,具体机制尚不明确。目的研究利拉鲁肽通过拮抗氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的内皮细胞损伤的作用机制。方法2022-03-25—05-19培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC),取HUVEC加空白血清作为对照组,100μg/mL的ox-LDL干预HUVEC 48 h作为模型组,100μg/mL的ox-LDL干预HUVEC 24 h后分别加入100、200、400 nmol/L利拉鲁肽处理24 h作为利拉鲁肽低浓度组、利拉鲁肽中浓度组、利拉鲁肽高浓度组。CCK-8法计算细胞增殖率。通过扫描电镜观察焦亡细胞形态。检测乳酸脱氢酶(LDH)活力。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白介素(IL)-1β、IL-18表达水平。蛋白质免疫印迹试验(Western blot)检测NLRP3、接头蛋白凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、天冬氨酸蛋白水解酶1(Caspase-1)、焦亡执行蛋白(GSDMD)、N端结构域的焦亡执行蛋白(N-GSDMD)表达水平。结果模型组、利拉鲁肽低浓度组和利拉鲁肽中浓度组细胞增殖率低于对照组,利拉鲁肽低浓度组、利拉鲁肽中浓度组、利拉鲁肽高浓度组细胞增殖率高于模型组(P<0.05)。细胞扫描电镜结果示模型组细胞焦亡明显,利拉鲁肽低浓度组、利拉鲁肽中浓度组、利拉鲁肽高浓度组细胞焦亡情况明显改善。模型组、利拉鲁肽低浓度组LDH活力高于对照组,利拉鲁肽低浓度组、利拉鲁肽中浓度组、利拉鲁肽高浓度组低于模型组(P<0.05)。模型组、利拉鲁肽低浓度组IL-1β表达水平高于对照组,利拉鲁肽中浓度组、利拉鲁肽高浓度组IL-1β表达水平低于模型组(P<0.05);模型组IL-18表达水平高于对照组,利拉鲁肽低浓度组、利拉鲁肽中浓度组、利拉鲁肽高浓度组IL-18表达水平低于模型组(P<0.05)。模型组NLRP3、ASC、Caspase-1、GSDMD、N-GSDMD表达水平高于对照组,利拉鲁肽低浓度组ASC、Caspase-1表达水平高于对照组,利拉鲁肽中浓度组NLRP3、ASC表达水平低于模型组,利拉鲁肽高浓度组NLRP3、ASC、Caspase-1表达水平低于模型组(P<0.05)。结论利拉鲁肽显著抑制ox-LDL诱导的内皮细胞NLRP3炎性小体活化,并且能够抑制内皮细胞的焦亡,具有抗动脉粥样硬化作用。