目的评价达格列净治疗2型糖尿病(T2DM)合并心血管疾病(CVD)的安全性、有效性及经济性,为临床治疗决策提供循证依据。方法检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献数...目的评价达格列净治疗2型糖尿病(T2DM)合并心血管疾病(CVD)的安全性、有效性及经济性,为临床治疗决策提供循证依据。方法检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献数据库以及国内外卫生技术评估(HTA)相关机构官方网站,收集达格列净治疗T2DM合并CVD的HTA报告、系统评价/Meta分析和药物经济学研究。资料提取、评价质量后,对纳入研究的结果进行描述性分析。结果共纳入文献13篇,其中系统评价/Meta分析10篇、药物经济学研究3篇。有效性方面,与安慰剂比较,达格列净可显著降低患者的糖化血红蛋白、体重、体重指数及血压水平,且未增加全因病死风险。安全性方面,达格列净未增加患者总体不良反应、主要心血管不良事件、心血管病死、心力衰竭住院、心肌梗死、脑卒中、骨折、肾功能减退的发生风险。经济性方面,英国及中国经济学研究认为,达格列净具有经济学优势;泰国经济学研究认为,该药不具有经济学优势。结论达格列净治疗T2DM合并CVD的有效性和安全性较好;经济性结论在不同国家存在差异,在我国当前医疗政策及药品价格背景下达格列净具有经济学优势。展开更多
目的克隆细粒棘球绦虫DNA损伤修复蛋白Rad50(DNA damagerepair protein Rad50 of Echinococcus granulosus,EgRad50)基因全长序列,并进行生物信息学分析。方法利用PCR技术克隆EgRad50基因全长序列,并通过NCBI蛋白数据库获取EgRad50的氨...目的克隆细粒棘球绦虫DNA损伤修复蛋白Rad50(DNA damagerepair protein Rad50 of Echinococcus granulosus,EgRad50)基因全长序列,并进行生物信息学分析。方法利用PCR技术克隆EgRad50基因全长序列,并通过NCBI蛋白数据库获取EgRad50的氨基酸序列,利用ProtParam、ProtScale、SignalP 5.0、TMHMM和ProtComp 9.0预测EgRad50蛋白的理化性质、MotifScan和NetPhos 3.1预测翻译后修饰位点、DNAStar和IEDB预测抗原表位、CDD预测结构域、SOPMA预测二级结构、Swiss-Model和VMD构建三级结构、DNAMAN进行多序列分析、MEGA构建系统进化树。结果克隆获得EgRad50基因全长序列共4073 bp,生物信息学预测EgRad50蛋白具有亲水性,分子质量为156.45 ku,无信号肽裂解位点,无跨膜区域,定位于细胞核和细胞质。二级结构以α螺旋为主,约占77.41%。EgRad50蛋白包括ATP酶相关(ATPases associated,AAA)特征结构域、DNA双链断裂修复ATP酶结构域和ATP结合盒(ATP-binding cassette,ABC)结构域。多序列比对发现该蛋白与多房棘球绦虫同源性为92.70%,与其他物种同源性较低。系统发育树表明EgRad50与智人、小鼠等哺乳动物Rad50亲缘关系较远。结论成功克隆并鉴定EgRad50基因,EgRad50蛋白主要参与DNA修复、细胞进程以及端粒维持等生物过程,是DNA损伤修复途径的重要蛋白。展开更多
文摘目的评价达格列净治疗2型糖尿病(T2DM)合并心血管疾病(CVD)的安全性、有效性及经济性,为临床治疗决策提供循证依据。方法检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献数据库以及国内外卫生技术评估(HTA)相关机构官方网站,收集达格列净治疗T2DM合并CVD的HTA报告、系统评价/Meta分析和药物经济学研究。资料提取、评价质量后,对纳入研究的结果进行描述性分析。结果共纳入文献13篇,其中系统评价/Meta分析10篇、药物经济学研究3篇。有效性方面,与安慰剂比较,达格列净可显著降低患者的糖化血红蛋白、体重、体重指数及血压水平,且未增加全因病死风险。安全性方面,达格列净未增加患者总体不良反应、主要心血管不良事件、心血管病死、心力衰竭住院、心肌梗死、脑卒中、骨折、肾功能减退的发生风险。经济性方面,英国及中国经济学研究认为,达格列净具有经济学优势;泰国经济学研究认为,该药不具有经济学优势。结论达格列净治疗T2DM合并CVD的有效性和安全性较好;经济性结论在不同国家存在差异,在我国当前医疗政策及药品价格背景下达格列净具有经济学优势。