GE128层宝石能谱螺旋CT血管造影技术在诊断头颈部血管病变中的临床应用价值

目的评价GE128层宝石能谱螺旋CT血管造影技术在头颈部血管造影检查中的诊断价值。方法收集头颈动脉狭窄患者34例,均进行头颈部血管CT血管造影、X线数字减影血管造影检查(Digital subtraction angiography,DSA),以DSA结果为金标准,评价GE128层宝石能谱螺旋CT血管造影技术对头颈部动脉血管病变的诊断准确性、敏感性和特异性。结果 DSA诊断血管正常412支,动脉血管狭窄或闭塞155支,其中轻度狭窄104支,动脉血管中度狭窄33支,重度动脉血管狭窄11支,闭塞7支。GE128层宝石能谱螺旋CT血管造影技术诊断血管正常418支,动脉血管狭窄或闭塞160支,其中轻度狭窄93支,动脉血管中度狭窄48支,重度动脉血管狭窄12支,闭塞7支。GE128层宝石能谱螺旋CT血管造影技术诊断颅内外动脉血管狭窄的准确率、敏感性、特异性、阳性及阴性预测值分别为97.1%(561/578),96.1%(149/155),97.4%(412/423),93.1%(149/160)及98.6%(412/418)。结论 GE128层宝石能谱螺旋CT血管造影技术诊断头颈部动脉狭窄具有很高的准确性、敏感性和特异性,可作为临床首选的影像学检查方法。

冠状动脉内多普勒超声研究冠状动脉血流速度

目的:评价冠状动脉内多普勒超声测量冠脉血流速度的应用价值。材料和方法:利用冠状动脉内多普勒血流钢丝(FloWire) 测量21 例冠状动脉狭窄患者和12 例正常冠状动脉的血流速度。结果:左前降支冠脉狭窄远端的平均最大血流速度(APV) 、舒张期最大血流速度(DPV) 和舒张期与收缩期流速比值(DSVR) 均显著低于正常组测值。结论:应用冠脉内多普勒超声技术可评价正常和冠脉狭窄病变患者的冠脉血流速度,这为定量研究冠脉血流动力学提供了新方法。

经食管超声心动图在心血管疾病中的应用价值

经食管超声心动图在心血管疾病中的应用价值松崎益德，友近康明，和崎雄一郎，时泽郁夫日本山口大学医学部第二内科刘金耀，郭华朝，李志军，胡蓉，邵波，姚克纯，石利民，超声诊断科主题词超声心动描记术，心血管疾病，超声诊断经食管超声心动图是近年广泛应用于临床的一...

15mm以下周围型小肺癌的影像学检出和诊断

目的 评价胸部平片、常规CT(CCT)、螺旋CT(SCT)和高分辨率CT(HRCT)等各种影像学手段对 15mm以下周围型小肺癌的检出和诊断能力。 方法 回顾性分析 5 9例经手术病理证实的 15mm以下周围型小肺癌的临床表现及胸部平片、CCT、SCT和HRCT等的检查结果。因咳嗽、咯血等症状就医发现 5例 ,由健康体检发现 37例 ,因其他疾病检查发现 17例。病理Ⅰ期 5 3例 ,Ⅱ期以上6例。 结果 胸部平片的假阴性诊断率为 47 5 % ,CCT的假阴性诊断率为 17 6 % ,只有SCT可以检出全部病例而未发生漏诊。HRCT在显示肿瘤密度和各种征象细节的能力和准确性方面均优于胸部平片和CCT。 15mm以下周围型小肺癌在HRCT征象方面与较大肺癌比较有明显差别。 结论 SCT、HRCT是检出和诊断 15mm以下周围型小肺癌的最佳影像学手段。应当提倡CT引导下的经皮肺穿刺活检技术。

经皮冠状动脉内多普勒超声技术对冠状动脉血流储备的研究

在１１例正常人和２０例冠状动脉狭窄（≥５０％）患者中，采用冠状动脉内多普勒超声血流钢丝和冠脉内注射罂粟碱测量冠状动脉血流储备（ＣＦＲ）。结果表明，冠状动脉狭窄组平均最大血流速度（ＡＰＶ）和ＣＦＲ均低于正常组测值（Ｐ值＜０．００１），冠状动脉内注射罂粟碱安全、可靠。

大剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图在分级心肌缺血中的应用价值

与冠脉造影对照检测临床疑为冠心病患者５５例，评估多巴酚丁胺负荷超声心动图检测冠脉狭窄程度及范围的应用价值。多巴酚丁胺输入中，左室舒张末期容积指数无明显变化；左室收缩末期容积指数于冠脉狭窄小于７４％及冠脉狭窄累及一支组降低，冠脉狭窄大于７４％和冠脉狭窄累及两支以上组增加；检测冠脉狭窄程度及范围的敏感性、特异性及准确度分别为７６％，７８％；８８％，８７％及８３％，８４％；对左前降支狭窄敏感。

冠心病患者胸主动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的关系——经食管超声心动图的研究

采用经食管超声心动图技术在冠状动脉造影检查证实为冠状动脉正常者１１例和３２例冠心病患者中，探测了胸主动脉粥样硬化性病变并计算了动脉粥样硬化总积分（ＴＡＳ）和硬化指数（β）。结果：ＴＡＳ或β值与冠状动脉粥样硬化之间有密切关系，随冠脉病变支数的增加，ＴＡＳ和β值也明显增高。

经食道超声心动图在心血管修复术中的应用价值

经食道超声心动图连续监护４２例心血管外科修复术。监测冠状动脉旁路移植术室壁运动异常的改变；胸部大动脉瘤人工血管置换术动脉瘤病变范围、夹层动脉瘤破裂口部位和数量，真伪腔血流动力学变化及人工血管吻合状态；瓣膜置换术后有无瓣周漏；房间隔缺损修补术有无残余漏；监护左室容积和功能适时脱离人工心肺机；协助术者排空心腔残余气体，正确放置人工起搏导管；检出术后即刻并发症。

氨水对大白鼠胃粘膜长期作用的影响——胃粘膜屏障功能的变化

本实验使用0.01％及0.02％的氨水,以自由饮水的形式经口长期喂养大白鼠,观察了氨水对胃粘膜血流、胃粘膜电位差及胃粘膜前列腺素E_2的影响。结果表明:由HP分泌的悄素酶所分解产生的氨长期作用于胃粘膜,可以导致大白鼠的胃粘膜血流和前列腺E_2减少,使胃粘膜电信差降低,破坏胃粘膜的防御机能,可能是HP导致慢性胃炎及胃溃疡的一个重要因素。