降低剖宫产率的尝试：昆明医学院第一附属医院五年产科评审回顾

剖宫产术作为一种解决难产和部分高危妊娠分娩的有效手段，自问世以来曾挽救了无数母婴的生命。然而，近20年来随着人们生育观念的改变，生育年龄的后延以及母胎医学的迅速发展，世界各地的剖官产分娩率（cesarean delivery rate，CDR）均呈不断上升趋势，普遍已超过世界卫生组织（World Health Organization，WHO）建议的10％～15％的合理范围。

加强临床教学管理，培养面向新世纪的合格医学人才——昆明医学院第一临床学院临床教学工作实践与思考

结合昆明医学院第一临床学院多年教学工作的实践和思考，就完善和加强教学管理，提高临床教学质量，培养面向新世纪的合格医学人才进行探讨．

昆明医学院口腔正畸电子病历的开发与研制

目的 :开发出一套运行于Windows操作系统 ,建立昆明医学院口腔正畸电子病历 .方法 :采用VisualBasic 6 0 ,在中文Windows 98平台下 .结果 :开发和建立昆明医学院口腔正畸电子病历 ,包括文本文件及大量的数字化正畸影像资料电子档案管理和计算机化的诊断分析、评价系统 .结论 :该系统功能强大 ,具有快捷、准确、全面的采集资料和强大的资料编辑、存贮、统计、查询、管理功能 ,为口腔正畸临床工作者提供了一种计算机化的崭新的病案管理模式 。

云南省某医学院学生心理健康状况研究

目的分析云南省某医学院学生心理健康状况,为开展医学生心理健康教育提供依据.方法本次采用症状自评量表(SCL-90)对云南省某医学院2001～2005级学生7 321人的心理健康状况进行测评,并进行比较分析.结果被测试9个因子分中至少有1项SCL-90因子分≥1.8分的7 321名学生中占22.25%,不同性别之间差异无统计学意义(P>0.05),不同学历之间、独生子女与非独生子女之间、不同的年级学生之间差异有统计学意义(P<0.05).医学生的9个因子分均低于国内大学生,高于国内成人及青年常模,差异有统计学意义(P<0.05).结论云南省某医学院学生心理卫生问题阳性检出率与国内外大学生的一致,医学生心理健康状况差于国内青年及成人,但优于国内大学生,应关注医学生的特有的心理健康状况及影响因素研究,为高等院校开展心理卫生工作提供某些线索.

云南省某医学院彝族学生心理健康横断面研究

目的研究分析云南省某医学院彝族学生心理健康状况,为开展少数民族大学生心理健康教育提供依据.方法本次横断面研究,采用症状自评量表(SCL-90)对云南省某医学院2001～2005级学生中的彝族学生496人的心理健康状况进行测评,并进行比较分析.结果被测试9个因子分中至少有1项SCL-90因子分≥3分的496名学生中占16.25%,男、女及各年级学生间比较,差异均无统计学意义.彝族医学生的9个因子分均低于国内大学生常模,高于西安交通大学医学院学生,其中强迫、人际敏感、抑郁和偏执有统计学差异.结论彝族医学生心理健康状况优于国内大学生,但差于西安交通大学医学院学生,应关注彝族大学生的特有的心理健康状况及影响因素研究,可能会发现少数民族大学生心理健康教育的某些线索.

关于在西医学院校开展中医双语教学的思考

本文探索如何在西医院校开展中医学双语教学以及怎样提高中医学双语教学质量。中医学双语教学有不同于其他专业的特殊性和必要性。目前,西医学院校中医双语教学在师资方面,缺乏一支既懂外语又懂中医学的外语教师队;学生方面,学习中医学较为困难,对学习中医学英语则更为困难。对我校今后开展双语教学主要从以下几方面提出整改:课前要求学生预习中医专业外语词汇;授课方式的改善;教材与词典的选择;加强外语师资队伍建设。

生物信息网络资源在医学院校计算机教学中的应用探讨

在计算机教学中引入生物信息学网络资源应用的教学，既弥补了生物信息学教学的欠缺，又充实了大学计算机基础教学。通过教师设置主题、教学模拟及演示讲解具体操作流程，在机房进行实验教学，并结合学生的自主学习，达到教学目的，以适应现代医学新型人才的培养及医学教育现代化的要求，推动医学教育的发展。

现代医学模式下的医患关系和医院管理

随着医学模式转变为现代医学模式即生物-心理-社会医学模式之后,给医院带来的既是机遇也是挑战,它促进了医院在自身功能上的拓展,增强了医院社会属性的发挥。在现代医学模式观念的影响之下,对于医院如何看待医患关系和调整管理行为都具有极为重要的指导意义。医院必须从单纯的依靠药物、手术等诊治手段中摆脱出来,结合与心理治疗和人文关怀,从而建立起一种全方位多维度的治疗体系,将“以人为本”的宗旨真正落实到实处,使医院能在整个医学及社会发展的过程中保持优势和旺盛的生命力。

昆明医学院2所附属医院医护人员对电子健康的需求现状调查

[目的]针对医院医护人员对电子健康服务及管理的需求进行初步研究,并在此基础上对电子健康的推广提出可行性建议。[方法]2007年1月,利用国家卫生服务需求理论,结合电子健康的自身特点,以多侧面需求理论框架为框架,采用横断面研究方法,对昆明市2家三甲医院的医护人员383人进行问卷调查。[结果]调查383名医护人员,期望电子健康的推广能够提高工作效率的占76.76%,能够提高卫生服务质量的占76.76%;能减少工作量的占73.11%,能减少医疗错误提高患者就医的安全性的占73.11%;认为实施电子健康必须解决的问题主要是建立信息安全和隐私保护机制的占67.89%,是能否有效采集和保存个人健康信息的占64.49%,重视医学标准化、规范化的开发占49.35%。[结论]医护人员对医院普及电子健康服务方面的积极性较高;开发电子健康服务中应特别重视医学标准化、规范化及信息的保密性。

昆明市两家三甲医院管理人员对电子健康的可接受性研究

[目的]针对医院管理人员对电子健康服务及管理的可接受性进行初步研究,并在此基础上对电子健康的推广提出可行性建议。[方法]以行为学的创新推广理论为框架,调查采用横断面研究,以问卷形式调查昆明市两家三甲医院的医院管理人员149人。用Epidata3.1核查录入数据,SPSS11.5分析结果。[结果]研究结果显示:(1)医院管理人员认为电子健康相对优势明显,因而对电子健康具有较高的可接受性;(2)医院管理人员认为电子健康的相对优势表现在:①可提高健康服务机构的综合服务水平;②社会成员能更及时获得良好的健康服务;③有利于疾病控制与预防;④便于不同部门之间的学习交流。(3)医院管理者认同电子健康有诸多优势的同时,他们非常关注:①电子健康能否有效建立信息安全和隐私保护相关技术与机制;②能否有效进行个人健康信息的采集和保护;③医学标准化、规范化。[结论](1)特别重视医院在普及电子健康服务方面的积极性;(2)开发电子健康服务的硬件和软件中,应特别注意建立信息安全和隐私保护相关技术与机制。

昆明市全科医学教育的影响因素及对策浅析

全科医学是一门新兴的以社区为基础以家庭为单位的临床学科,在我国起步较晚,昆明市于1999年开展全科医师转型培训,但仍然面临很多问题,文章在此做了一些原因的探讨和应对策略的浅要分析,希望能起到抛砖引玉的作用。

昆明市2005年—2007年省、市级医院住院病人疾病分析

目的:了解昆明市省级、市级综合性医院住院的病人疾病谱的变化情况及疾病谱前5位疾病治疗转归情况。方法:回顾性分析昆明市省级、市级医院2005年—2007年住院病人前12位疾病构成及顺位,分析前5位疾病的治愈率、好转率、未愈率及死亡率等情况,疾病分类按ICD—10统计分类。结果:呼吸系统疾病,循环系统疾病,消化系统疾病,肿瘤,妊娠、分娩和产褥期疾病,位于疾病谱的前5位。妊娠分娩的疾病治愈率较高,循环系统好转率较高,肿瘤死亡率较高。结论:应加强对呼吸系统、循环系统及肿瘤等疾病的预防和诊治,找出疾病分布规律,更好地提供卫生医疗服务。

昆明地区医院消毒质量的监测情况

昆明地区医院消毒质量的监测情况昆明医学院第一附属医院黄晓坤昆明市卫生防疫站王国兴消毒是传染病防治工作中的重要环节，是切断传染病传播途径的有效措施，是预防疾病的重要手段之一。为了预防院内感染，我们从１９７９年起每年对昆明地区的医院进行不定期抽查，发现问...

住院患者医院感染危险因素分析

目的 探讨医院感染的危险因素，提出对策及有效控制措施，提高医院的医疗质量，保障医疗安全，加强医院感染管理、有效预防控制医院感染。方法 采用现患率调查的方法分别在2001、2003、2005年对全院患者病历进行了调查。结果 我院医院感染率近几年基本控制在4．6％～6．2％，危险因素及抗菌药物使用较以前有所下降。结论 密切监控医院感染率较高的科室，加强监督管理及制度落实，加强对侵袭性操作的规范性指导，严格要求临床医生合理使用抗菌药物，加强对医院感染控制知识的学习，从而使医院感染率得到控制。

昆明山海棠对人单核细胞TNFα、IL-8及基因表达的影响

应用体外细胞培养方法、ELISA及RT-PCR技术,观察昆明山海棠对健康人外周血单核细胞IL-8、TNFα释放及IL-8mRNA表达的影响。结果表明昆明山海棠(0.2mg/mL～1mg/mL)可抑制脂多糖(LPS)诱导的外周血单核细胞IL-8、TNFα释放及IL-8mRNA表达,提示昆明山海棠可从转录水平抑制细胞因子表达,从而实现其抗炎机制。