医学护肤品在皮肤科的应用

医学护肤品兼有恢复皮肤屏障功能及辅助治疗皮肤病的作用,已在皮肤科得到广泛应用。该文就医学护肤品的特性及临床应用作一综述。

昆明山海棠治疗无菌性脓疱性皮肤病35例疗效观察

目的 观察昆明山海棠治疗无菌性脓疱性皮肤病的疗效及作用机制。方法 昆明山海棠 3 0～ 5 0g/d分3次煎服共 4周 ,并用该药液浸泡患处 ,治疗无菌性脓疱性皮肤病患者 3 5例 ,同时用放免疫法检测 8例患者血浆TXB2 和6 keto PGF1a水平。结果 治愈率为 60 % ,总有效率为 97.4% ,治疗前后血浆TXB2 和 6 keto PGF1a含量有显著差异 (P <0 .0 1)。结论 昆明山海棠是治疗无菌性脓疱性皮肤病的一种有效药物 ,其抗炎机制部分是通过降低TXB2 和 6 keto PGF1a水平来实现的。

昆明山海棠对人单核细胞TNFα、IL-8及基因表达的影响

应用体外细胞培养方法、ELISA及RT-PCR技术,观察昆明山海棠对健康人外周血单核细胞IL-8、TNFα释放及IL-8mRNA表达的影响。结果表明昆明山海棠(0.2mg/mL～1mg/mL)可抑制脂多糖(LPS)诱导的外周血单核细胞IL-8、TNFα释放及IL-8mRNA表达,提示昆明山海棠可从转录水平抑制细胞因子表达,从而实现其抗炎机制。

含马齿苋及甘草提取物护肤品对敏感性皮肤辅助治疗作用的临床观察

目的:评价含马齿苋及水溶性甘草提取物护肤品(商品名:薇诺娜舒敏保湿修复霜及薇诺娜舒敏控油凝露)辅助治疗敏感性皮肤的有效性及安全性。方法:采用多中心、治疗前后对照的临床试验方法,对110例敏感性皮肤受试者(干、中性敏感性皮肤受试者80例,油性敏感性皮肤受试者30例)面部分别外用薇诺娜舒敏保湿修复霜及薇诺娜舒敏控油凝露,每日2次,连续使用1个月。在治疗前及治疗后7 d、15 d、30 d分别对受试者皮肤进行皮肤生理功能测试,同时对乳酸试验、皮损恢复情况、受试者对该产品的满意度及安全性进行评价。结果:治疗30 d后,干性、中性敏感性皮肤组受试者角质层含水量由治疗前71.53%±3.34%增加至74.49%±2.87%,油脂含量由治疗前(74.30±29.19)μg/cm^2增加至(90.01±11.45)μg/cm^2。油性皮肤组受试者含水量由治疗前71.95%±2.34%增加至75.09%±1.67%,油脂含量由治疗前(247.13±41.90)μg/cm^2下降至(223.23±40.19)μg/cm^2,治疗前后比较(P<0.001),差异具有统计学意义,而皮肤弹性相比差异无统计学意义;乳酸试验分值由治疗前4.39±0.82降至2.58±0.40(P<0.001),差异具有统计学意义;皮肤改善者87例,占79.09%;与使用前相比(P<0.001),差异具有统计学意义;试验中未出现不良反应。结论:薇诺娜舒敏保湿修复霜及薇诺娜舒敏控油凝露对干、湿性敏感性皮肤有辅助治疗作用,有助于恢复皮肤屏障功能,安全性好。

SD大鼠皮肤光老化动物模型建立方法的探索

目的探讨光老化动物模型造模过程中的各个关健因素,确定实用的造模方法。方法模拟日光中UV(UVA+UVB)照射SD大鼠,3次/周,共12周,累计照射剂量:UVA为148.5J/cm2,UVB为21.38J/cm2;观察照射部位皮肤的临床表现、组织病理、超微结构及生化指标的改变情况。结果经UVA联合UVB照射12周后,SD大鼠具备皮肤光老化模型的临床表现、组织病理、超微结构及生化指标的改变,提示造模成功。结论本实验中的造模关健因素简便易行,经济可靠,可复制性强,为光老化动物模型的复制建立了一种实用的方法 。

昆明地区儿童浅部真菌病1646例分析

目的了解昆明地区儿童浅部真菌病的流行及病原菌的分布特点。方法对该科门诊拟诊为浅部真菌病患儿(年龄≤14岁)行真菌镜检、培养及分离鉴定。结果 2176例拟诊为浅部真菌病患儿中,真菌直接镜检阳性1477例,阳性率67.88%,培养分离出真菌1226株,阳性率56.34%。镜检阳性和(或)培养阳性的1646例标本中,头癣、体癣、足癣发病例数居前3位,分别为640例(38.88%)、472例(28.68%)和181例(11.00%),余依次为花斑癣103例(6.26%)、甲真菌病98例(5.95%)、手癣50例(3.04%)、股癣41例(2.49%)、皮肤念珠菌病40例(2.43%)、马拉色菌毛囊炎21例(1.28%)。分离的1226株致病菌株中前3位是犬小孢子菌(26.26%)、铁锈色小孢子菌(26.26%)和红色毛癣菌(18.11%)。结论昆明地区儿童浅部真菌病中头癣居首位,致病菌以犬小孢子菌、铁锈色小孢子菌、红色毛癣菌为主。

昆明山海棠片对小鼠淋巴细胞体外增殖活化影响的研究

目的:研究昆明山海棠片对小鼠脾淋巴细胞增殖、活化标志CD69和CD25及细胞因子IL-4及IFN-γ的影响。方法:无菌分离小鼠脾淋巴细胞,加入不同浓度的昆明山海棠溶液,MTT法检测刀豆蛋白A刺激的小鼠脾淋巴细胞增殖;流式细胞仪检测活化标志CD69及CD25;酶联免疫法检测细胞因子IL-4及IFN-γ。结果:昆明山海棠片对脾淋巴细胞增殖活化及分泌均有抑制作用。

透明质酸在皮肤病发病机制中的研究进展

透明质酸是一种重要的细胞外基质,广泛存在于人体各组织和器官,其中,皮肤是透明质酸最大的"储存库",其含量占机体总量的50%,是维持皮肤水合作用的重要成分,并在调节皮肤生物学功能活动中起重要作用,透明质酸的合成由透明质酸合成酶1、2和3决定,CD44是其主要细胞膜受体,参与了透明质酸的摄取和降解。在某些皮肤病的发病机制中,透明质酸、透明质酸合成酶、CD44起重要作用。

皮肤恶性肿瘤568例回顾性分析

目的为研究、探讨皮肤恶性肿瘤的流行趋势、发病机制及防治方法提供思路及线索。方法对1997年～2008年在本科确诊的并符合一定的筛选标准的患者分为"基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑素瘤、鲍温病、其他恶性肿瘤"几大类。并将入选患者的相关临床、病理资料进行收集、分类、统计、分析。结果①共计有568例恶性肿瘤病例入选,其中鲍温病113例(19.9%),基底细胞癌270例(47.5%),黑素瘤27例(4.8%),鳞状细胞癌总计113例(19.9%),其他恶性肿瘤45例(7.9%);②所有病例确诊时平均年龄为(60.4±14.4)岁。所有恶性肿瘤病例发生部位频率最高为头面颈部,总计有319例(56.2%),其中基底细胞癌及鳞状细胞癌发生于头面颈部比率最高。黑素瘤多发生于四肢末端,鲍温病多发生于躯干及四肢;③所有恶性肿瘤中,临床与病理诊断符合病例数为320例(56.3%);④在12年间,皮肤恶性肿瘤确诊病例数虽然逐年上升,但确诊病例数占同期病检总数比率却相对平稳。结论云南省皮肤恶性肿瘤的发病情况与其他地区相比具有一定特点。

昆明地区110例化妆品不良反应临床分析

目的:总结2009年昆明地区化妆品皮肤不良反应的临床特点、可疑致病化妆品类别等情况,为防治化妆品不良反应提供依据。方法:分析化妆品皮肤不良反应患者临床资料及斑贴试验等结果。结果:①化妆品皮肤不良反应患者共110例,其中化妆品接触性皮炎占90.0%,其余依次为化妆品痤疮、色素异常和光感性皮炎;②可疑致病化妆品中,普通护肤类占72.3%,特殊化妆品占27.7%;③使用进口化妆品患者占38.2%,国产化妆品37.3%,无批准文号化妆品24.5%;④98例完成斑贴试验及光斑贴试验,阳性率32.7%。结论:化妆品接触性皮炎最常见;普通护肤品及祛斑、防晒等特殊化妆品是常见的可疑致病化妆品;应加强合理使用化妆品的宣教和对无批准文号化妆品的监管。

不同原因导致敏感性皮肤的皮肤生理功能测试及临床意义

目的:探讨痤疮、激素依赖性皮炎、特应性皮炎和干燥性湿疹等不同原因导致敏感性皮肤的皮肤生理功能特点,指导敏感性皮肤的护理和治疗。方法:选取各种原因导致的敏感性皮肤受试者154名,均为女性。运用无创性皮肤生理功能测试仪测量受试者的皮肤皮脂含量、角质层含水量和经表皮水分丢失(TEWL)。结果:与单纯敏感性皮肤比较,痤疮组皮脂含量较高(P<0.05),激素依赖性皮炎组TEWL值较高(P<0.05),特应性皮炎和干燥性湿疹组皮脂含量、角质层含水量较低,而TEWL值较高(P<0.05),其余参数比较差异无统计学意义;与痤疮导致的敏感性皮肤比较,激素依赖性皮炎组皮脂含量较低(P<0.05),TEWL值较高(P<0.05),特应性皮炎和干燥性湿疹组皮脂含量、角质层含水量较低(P<0.05),而TEWL值较高(P<0.05),其余参数比较差异无统计学意义;与激素依赖性皮炎导致的敏感性皮肤比较,特应性皮炎和干燥性湿疹组皮脂含量较低(P<0.05),其余参数比较差异无统计学意义。结论:不同原因导致敏感性皮肤的皮肤屏障功能状态不完全一致,应根据不同病因对敏感性皮肤进行治疗和护理。

昆明山海棠对血管内皮细胞ICAM-1表达的影响

目的 研究昆明山海棠对猴视网膜血管内皮细胞表达ICAM-1的影响。方法 采用免疫组化测定培养内皮细胞粘附分子表达。结果 ＬＰＳ可使内皮细胞 ＩＣＡＭ-1表达增强，昆明山海棠使 ＩＣＡＭ-1表达减弱。结论 昆明山海棠可通过抑制ＩＣＡＭ-1的表达，降低白细胞与内皮细胞粘附来实现其抗炎机制。

他克莫司软膏治疗光敏性皮肤病临床观察

目的探讨0.1%他克莫司软膏治疗成人光敏性皮肤病的疗效和安全性。方法入选的30例光敏性皮肤病患者均口服昆明山海棠片,皮损一侧外涂他克莫司软膏(试验侧),另一侧外涂复方氧化锌软膏治疗(对照侧),分别于治疗前和治疗后第1,2和4周时各随访1次,评价两组的疗效和安全性。结果治疗结束时,试验侧有效率为93.33%,显著高于对照侧(86.67%),差异有统计学意义(P<0.001),且试验侧皮肤的水分和油脂改善程度及患者的满意度明显优于对照侧,差异有统计学意义(P均<0.05),但弹性无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。试验侧不良反应(瘙痒、灼痛等)有9例,对照侧不良反应(红斑、瘙痒等)有1例。结论 0.1%他克莫司软膏治疗成人光敏性皮肤病具有良好的疗效和安全性。

激光治疗对皮肤的损伤及护理

随着医学激光技术的发展,波长控制更准确、选择性更高的新型激光不断涌现,其在皮肤美容领域得到广泛应用,对过去许多难治性的损容性疾病,如太田痣、血管瘤、雀斑等均显示了很好的治疗作用。虽然目前所应用的新型激光具有安全性高、创伤性小、出血少、痛苦少等优点,但在治疗过程中会不同程度地破坏皮肤正常结构和功能,激光术后皮肤会变得干燥、脱屑、敏感,并出现不同程度红肿,甚至渗血、感染、色素沉着、瘢痕等。因此,了解激光术如何破坏正常皮肤结构,以及激光术后如何加强皮肤护理,使激光治疗达到最理想效果是非常必要的。

复方昆明山海棠联合复方甘草酸苷治疗寻常性银屑病疗效观察

我科于2005年7月～2007年7月采用复方昆明山海棠联合复方甘草酸苷治疗86例寻常性银屑病，取得满意疗效，现报告如下。

含青刺果护肤品抗皮肤老化临床观察

目的:评价含青刺果提取物的医学护肤品(薇诺娜抗衰老系列产品)抗皮肤老化的临床疗效和安全性。方法:采用多中心、随机治疗、前后对照的临床试验方法。经医师临床诊断筛选出93名具有皮肤老化特征的受试者,选择薇诺娜驻颜紧肤防皱霜和薇诺娜驻颜紧肤祛皱眼霜均匀涂抹于面部,每日2次,连续使用3个月,并采用无创性皮肤测试仪在治疗前及治疗后30、60、90 d分别对受试者进行皮肤生理功能测试,对受试者皮肤老化改善程度及安全性进行评估。结果:使用面霜和眼霜90 d后,皮肤老化改善有效率分别为91%及95%,皮肤生理参数(含水量和油脂含量)亦有显著提高,用最小显著差异(LSD)t检验与30d组相比差异具有统计学意义。在90 d的观察期间,使用面霜的不良反应发生率为6%,使用眼霜的不良反应发生率为9%,多为一过性,且程度轻微。结论:含青刺果提取物的医学护肤品对改善皮肤老化具有较好的疗效,且安全性良好。