昆明医学院康复治疗学专业教学计划及课程设置探讨

现代康复医学自20世纪80年代引入我国以后,康复医疗事业发展迅速,但由于我国康复治疗专业教育滞后,我国康复治疗师专业人才严重不足口,必须从短期教育培训急需人才向正规教育培训合格人才发展。目前，全国已有40多所高等院校开设了康复治疗本科教育,70多所普通院校开设了康复治疗专科教育。但各院校教学计划、课程设置、学时安排、师资水平、教材的选择安排有较大差异，这种差异，使我国的康复医学教育很难与国际接轨。2005年,在昆明医学院第二附属医院康复医学科的努力下,昆明医学院获教育部批准成立康复治疗学本科专业并开始招生，计划每年招生30名,招生对象为普通高等学校毕业生。毕业后获理学学士学位。目前，2005届、2006届及2007届87名学生已入校就读。

昆明医学院临床医学本科实习生医学影像学局域网教学

随着医学影像学的发展,特别是CT、MR I等检查大量应用于临床,临床医学学生临床实习面临新的挑战.我教研室尝试以局域网教学与传统教学相结合的方法,为学生提供了一个良好的学习平台,取得了良好的教学效果.

昆明医学院新生心理健康状况调查研究

心理健康（mental health）问题是困扰大学生学习生活的重要因素,也是学校工作的重要内容.要进一步加强大学生心理健康教育和心理障碍防治,就必须了解大学生的心理状况.新入学的大学生面临的困难和压力比较多，了解他们的心理状况并建立心理健康档案，有针对性地进行心理健康教育十分必要．在早期发现有较重心理问题的学生，加强管理和分类指导，进行心理咨询和心理障碍防治，可有效促进大学生心理健康和促进素质教育的开展．

昆明医学院学生管理策略与方法

文章介绍了学校对学生管理的方法,提出科学管理的建议。

附属医院图书馆应开展医学研究生心理健康教育

对日益突出的医学研究生心理健康问题和附属医院图书馆开展心理健康教育的优势进行了分析和探讨,提出在附属医院开展医学研究生心理健康教育的的具体方法和措施。

从“北大医院事件”看医学生临床实习教学

医学生临床实习是医学生由学生转为医生的过渡阶段,是医学生救死扶伤的开始,但目前受多种因素影响,对临床实习的关注和重视程度有所减低,应引起重视。

加强各实习医院的联系完成医学检验专业毕业实习教学任务

医学检验是一门实践性较强的学科,毕业实习对学生实验操作技能培养十分重要,实习医院担负着毕业实习教学的重任,该任务完成的质量,直接影响到毕业生的综合素质和未来的职业生涯。针对毕业实习存在问题,昆明医学院医学检验专业加强与实习医院的联系,采取相应的措施,使学院与实习医院之间,实习医院与实习医院之间团结协作,以确保医学检验专业毕业实习教学任务的圆满完成。

昆明市某三甲医院临床护士职业健康现状与干预对策研究

目的:了解昆明市某三级甲等医院护士综合健康现状,为护理健康管理提供依据。方法:以临床各科室一线护理岗位护士作为调查对象,采用自行设计的护士常见疾病调查表、SCL-90量表等进行调查,数据采用SPSS13.0软件包进行管理和分析。结果:疾病和临床症状发病(生)率排序靠前5位的分别为失眠(271例,占35.89%)、习惯性便秘(253例,占33.51%)、头痛(222例,占29.40%)、消化道疾病(178例,占23.58%)、腰椎间盘突出(116例,占15.36%),各疾病(症状)发生率在各年龄段间存在一定差异。不同年龄及聘任关系与SCL-90量表得分存在一定差异。结论:临床一线护士的健康状况不容乐观,管理者应该在人力资源的配置、护士的工作与生活、健康教育及定期体检等方面予以高度重视,才能有效提高护士身心健康水平。

昆明地区部分老年人群骨质疏松性骨折发病率初步调查和分析

目的了解昆明地区到我院骨科住院治疗患者中骨质疏松性骨折发病率。方法根据流行病学调查要求,整体收集我院2001～2005年骨科住院患者计5131例,进行统计分析整理。结果各类原因所致骨折患者3720例,60岁以上骨质疏松性骨折患者563例,占骨折患者15.13%,占骨科住院患者数10.97%。结论昆明地区骨质疏松性骨折尤其是髋部骨折发病率较高,宜加强防治。

医院药学信息系统建设的实践与体会

目的探讨建设医院药学信息系统的内容与方法。方法剖析在信息化背景下,医院药品管理信息系统和医院药学发展历程,分析医院药学服务与药学信息化建设的新需求与发展方向。结果传统药品管理信息系统将从"金额管理"向"数量管理"模式转变,自动化设备的大量应用,使得药品管理最终将实现"批号管理"模式的最高目标。由此,医院药学必将向"以病人为中心"的药学服务模式转变,这将要求药品管理信息系统向医院药学信息系统转变,临床药师在促进临床合理用药方面将拥有更多的数据与手段,临床药师工作将可能有质的变化。结论为适应全程化药学服务的需求,突破传统药房管理或药品管理信息系统的局限,构建新的"医院药学信息系统",已成为时代发展的必然。

影响医学科研项目进度的深层次因素及其对策研究

为切实加强医学科研项目的进度管理,提高管理的科学性、规范性,从资助部门、科研管理部门、项目组三个方面,探讨了影响医学科研项目进度的深层次原因,并提出相应对策,以确保医学科研项目的顺利实施.

“6S”管理方法在边疆三级甲等医院护理管理中的应用

目的了解"6S"管理方法在边疆三级甲等医院护理管理中的应用效果。方法对病区环境进行现场调查评估,结合边疆地区三级甲等医院现状,运用"6S"管理方法对病区环境、护士仪表仪容、药品管理、办公室管理、表格书写、基础护理、仪器设备、治疗室管理、服务态度和护理安全等10个方面进行考核评价。结果自实施"6S"管理法以来病人投诉逐年下降,2005～2007年病人投诉分别为31起、30起和18起;实施"6S"管理法2年来,病人和医护人员对护理工作的满意度逐年提高。结论"6S"管理方法能有效解决工作场所凌乱和无序的状况,并能有效提升个人行为能力与素质,对提高护理人员的素质和护理质量起着积极的推动作用。

云南省某三级甲等医院护士科研现状及制约因素研究

目的了解云南省某三级甲等医院护士开展科研状况及制约因素,为制定促进临床护理科研措施提供依据。方法自行设计调查表,包括开展科研现状、对科研的态度、存在困难及对科研相关知识的需求等,对682名临床护士进行问卷调查。结果682名护士中,分别有0.88%、6.16%、11.58%目前或曾经申请科研立项、发表论文和参与科研。不同年龄、学历和职称护士参与科研、发表论文、科研立项的比例比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。68.04%的护士愿意参加科研,其中26.08%为了晋职称而参加科研与书写论文。制约护士开展科研的前3位因素为工作压力大没有时间、选题困难、不了解国内外学科发展情况。结论针对不同特征的护士强化护理科研培训、管理,改善护理科研的基础条件,激发护士开展科研的动力和热情。

云南省综合性医院住院病人DRGs组合方式研究

在参阅文献的基础上,采用树型模型-AID法,对云南省5所综合性医院的395307份住院病例进行了病例组合,总结出云南省DRGs病例组合方法,为合理测量医疗产出、指导医院制订合理收费标准、有效控制医疗费用上涨等提供了科学依据。

昆明女性髋部骨密度及骨质疏松调查

目的 调查昆明成年女性髋部骨密度 (BMD)变化 ,对骨质疏松 (OP)进行筛查研究。方法 用双能X线骨吸收仪 (DEXA)测量健康女性 330名 ,左股骨颈 (Neck)、沃氏三角 (Ward s)和大转子(Troch) 3区的BMD值。结果 髋部 3区BMD峰值年龄均在 2 0～ 2 9岁 ,峰值水平Neck >Ward s >Troch ;BMD值 30岁后随年龄下降 ,绝经后 (5 0～ 5 9岁组 )失骨率显著升高 ,分别为 2 0 2 % /年 (W )、1 .32 % /年 (N)、1 0 7% /年 (T) ,70～ 79岁再次失骨加速 ,>80岁组累计失骨率 5 2 83% (W)、4 0 95 %(N)、39 97% (T)。OP筛查 :以 2 5s为标准 ,<5 0岁无OP ,之后随年龄上升 ,以Ward s三角最敏感 ;≥5 0岁患病率为 30 %～ 5 0 %。结论 30岁前达BMD峰值 ,绝经后骨丢失加快 ,存在老年第二失骨加速期 ,提示绝经和年龄先后起决定性作用 ,5 0岁后骨质疏松开始出现。筛查OP的敏感性依次为Ward s>Neck >Troch。

昆明地区革兰阴性菌耐药性连续5年监测结果分析

目的调查及讨论昆明地区1999年～2003年5年间革兰阴性菌(GNB),特别是肠杆菌科细菌的耐药变迁,为合理使用抗生素提供依据.方法利用WHONET5统计分析1999年～2003年从昆明市四家医院提供的共13 807株GNB耐药监测数据,分析和讨论前10位共12 671株细菌特别是肠杆菌科的耐药变迁.结果近5年细菌检出率为:大肠埃希菌(27%)、铜绿假单胞菌(14%)、克雷伯菌(10%)、不动杆菌(8%)、伤寒沙门氏菌属(8%)等.5年间除哌拉西林/他唑巴坦外,其余测试的8种抗生素药物敏感率均下降,其中亚胺培南、头孢哌酮/他唑巴坦、头孢他啶等敏感性下降10%～20%.亚胺培南仍对肠杆菌科保持非常高的敏感性(96%～100%).头孢哌酮/舒巴坦总敏感率虽高(84%),但2003年明显降低(69%),头孢他啶敏感率从1999年的75%降至55%;头孢吡肟药敏也有类似的下降趋势,环丙沙星、庆大霉素、氨苄青霉素耐药率明显增加.结论昆明地区GNB耐药情况日趋严重.亚胺培南对肠杆菌科保持非常高的敏感性;头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星仍保持较高的敏感性;环丙沙星、庆大霉素、氨苄青霉素耐药增加明显.

2002年昆明地区临床分离菌的耐药性监测及分析

目的:通过监测数据了解昆明地区常见临床分离菌的耐药现状,观察细菌耐药性变迁,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:对云南省昆明市4所三级甲等医院2002年1月-2002年12月31日临床标本中首次共分离的4 927株菌,按美国国家临床实验室标准委员会(NCCLS)2002年版中的K-B法进行药物敏感试验及判断结果,利用WHONET5软件进行统计分析。结果:4 927株菌中革兰阳性菌1 485株,占30.1％,革兰阴性菌3 442株,占69.9％。最常见的细菌依次为大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌属、粪肠球菌和不动杆菌属等。其中甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MR-SA)为36.3％(81/233),甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)为72.6％(522/719),未发现耐万古霉素的粪肠球菌及金黄色葡萄球菌。大肠埃希菌中产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌株占37.9％(477/1 258),克雷伯菌属占36.3％,(142/391),产酶株对抗生素的耐药率均高于非产酶株。易产诱导酶的柠檬酸杆菌、肠杆菌属、沙雷菌属对氨苄西林、阿莫西林-克拉维酸的耐药率较高,约为78.6％-94.7％,而对第三、四代头孢菌素较为敏感。不动杆菌属、铜绿假单胞菌对多种抗生素耐药。结论:昆明地区临床细菌耐药性严重,故根据药敏试验结果合理使用抗生素和控制感染,在防治耐药菌的传?

检验医学开展双语教学的思考

为响应国家教育部的双语教学改革,结合检验专业特点,就双语教学的概念、教材的选择、师资队伍的培养、教学模式的改进、评价体系的建立等提出看法。