SDF-1/CXCR4轴在皮肤及周围神经损伤修复中的研究进展

皮肤组织遭受损伤时,其损伤修复对于恢复皮肤的稳态非常重要,趋化因子SDF-1在此过程中起着非常关键的作用。本文对SDF-1/CXCR4轴在创面愈合、损伤处神经修复作用、创伤后瘢痕形成以及其对损伤部位神经疼痛的影响进行综述,为开发更有效的皮肤及周围神经损伤的治疗方法和策略提供指导。

姐妹俩同患斑状皮肤淀粉样变性及文献复习

报道两例姐妹俩同患斑状淀粉样变,无自觉症状,因美容需求而就诊。皮肤专科检查:病损皮肤分布有边界清楚的褐色斑疹,呈网状外观。皮肤镜检查:见棕色中心区域,周围点状、球状及线状棕色色素结构。皮损病理检查示表皮角化过度,部分真皮乳头层可见嗜酸性均质性团块,基底层下有裂隙,真皮浅层血管周围灶性淋巴细胞组织细胞浸润,其间散在个别噬色素细胞及色素颗粒。结晶紫染色阳性。

以案例为线索的讨论式教学在MBBS留学生皮肤病见习中的应用

目的探讨以案例教学法贯穿于教学活动中同时结合讨论式教学在MBBS留学生皮肤病临床见习中的意义.方法在MBBS皮肤性病学的见习教学中,将学生随机分为2组,一组为实验组,采用案例教学法结合讨论式教学法,共42人;另一组为对照组共42人,采用传统讲授法.2组教学内容为相同老师进行教学活动.将2组教学效果进行对比性研究.结果在学期结束时,实验组与对照组考试成绩相比较虽然没有统计学意(P>0.05),但是考试高分数人数更多;在对以案例教学结合讨论式教学的实验组进行问卷调查中,学生认为这样的教学模式对训练临床思维、提升创造性思维和学习兴趣、培养学习能力和激发学习潜能方面有帮助,同时并没有增加学习压力.结论以案例为线索的讨论式教学在MBBS留学生皮肤病见习中有积极的意义,可提高MBBS留学生的学习兴趣,锻炼临床思维和临床技能,对培养MBBS留学生人才的培养有一定帮助.

国产盐酸特比萘芬对皮肤癣菌的体外抗菌活性研究

目的：研究探讨国产盐酸特比萘芬对皮肤癣菌的三个属和角层癣菌的体外抗菌活性。方法应用美国国家临床和实验室标准研究所（CLSI）的M38？A2方案。菌悬液终浓度为（0．4～5）×104 CFU／mL，孵育温度30℃，培养时间7 d。最低抑菌浓度（ MIC）的判定标准为，在显微镜下观察，与阳性对照孔对比，100％生长抑制的最低浓度。最低有效浓度（ MEC）的判定标准为在显微镜下观察，与阳性生长对照孔比较，50％以上生长抑制。结果特比萘芬对138株暗色真菌最低有效浓度（MEC），MEC范围0．008～0．125μg／mL，MIC范围0．008～0．25μg／mL。国产盐酸特比萘芬的抗真菌效果与进口特比萘芬的抗真菌效果无显著差异（ P＞0．05）。结论国产盐酸特比萘芬对皮肤癣菌体外抗菌活性较高，可作为治疗浅部真菌病的有效药物之一。

皮肤异色病样淀粉样变病2例

例1于17岁发病,皮损首发于四肢,家族有类似患者;例2于8岁发病,皮损首发于两前臂。2例患者临床表现均为皮肤弥漫性色素沉着伴点状色素减退斑。皮损组织病理示:真皮乳头可见类淀粉样物质沉积。

皮肤恶性肿瘤术后复发病例临床分析

目的回顾分析皮肤恶性肿瘤术后复发病例的临床资料,总结规律。方法对2014年1月至2018年12月在昆明医科大学第二附属医院皮肤科行皮肤恶性肿瘤切除术后复发的30例病例的临床资料进行回顾分析。结果复发病例中老年人居多,平均年龄62.30岁,男性占比为53.33%,女性46.67%;复发病例中SCC和BCC最为常见,占比分别为33.33%及16.67%;复发部位多分布于鼻唇及鼻唇沟、近阴道、尿道等解剖结构特殊及皮肤粘膜交界处,其中位于头面部的最多,占全部病例的40.00%;复发病例中30.00%发生淋巴结转移,其中CMM复发时均已发生淋巴转移,发生死亡病例占比50.00%,预后差。结论皮肤恶性肿瘤术后复发后,误诊情况、恶性程度、侵袭性、转移情况增加,了解造成术后复发的可能原因及降低复发的手术策略十分必要。

结节性皮肤淀粉样变病1例

患者女,48岁。右腋下大小不等的结节样斑块十余年,皮损表现为淡黄色、质硬的斑块和结节。组织病理学检查示:表皮下有不规则的胶样物质沉积。刚果红染色阳性。诊断:结节性皮肤淀粉样变病。

留学生《皮肤病与性病学》教学实践与体会

我国医学留学生教育规模逐年扩大。提高医学留学生教育质量是办好来华医学留学生教育的核心,是重视医学留学生临床教育的关键。如何做好临床教育始终是承担医学留学生教育工作者所要思考的问题。探索医学留学生全英文教学的途径、方法,对提高教学质量有深远意义。

特应性皮炎与皮肤微生物态的关系

特应性皮炎是一种慢性、周期性、瘙痒性皮肤病。近年来,我国患病人数迅速上升,尽管越来越多的人深受其困扰,但目前病因尚不清楚,近年来发现皮肤微生物态对全身免疫功能及局部皮肤免疫功能有影响,皮肤屏障完整性的改变会导致皮肤微生物多样性的改变和皮肤菌群的紊乱,诱发并加重特应性皮炎。特应性皮炎的患者与健康人相比,发生皮肤感染的风险也更高。因此,特应性皮炎与皮肤微生物态的关系也成为近年来研究的热点。

皮肤恶性肿瘤中P53、Survivin、Bcl-2、Bax、Caspase-3的表达情况及相关性研究

目的探讨皮肤恶性肿瘤组织组织匀浆中P53、Survivin、Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白的表达情况及相关性。方法使用ELISA方法检测25例皮肤恶性肿瘤(实验组)、8例皮肤良性肿瘤(良性对照组)及8例正常皮肤组织(正常对照)样本组织匀浆P53、Survivin、Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达量,比较3组间蛋白的表达差异情况,同时探究皮肤恶性肿瘤组织组织匀浆中上述蛋白间表达的相关性。结果皮肤恶性肿瘤组织中抗凋亡蛋白P53、Survivin、Bcl-2表达上调,促凋亡蛋白Bax、Caspase-3表达量下调;抗凋亡蛋白Survivin、Bcl-2表达量在恶性程度更高的CMM中上调明显。抗凋亡蛋白Survivin、Bcl-2表达量存在明显的正相关,抗凋亡蛋白P53与促凋亡蛋白Caspase-3表达量存在明显的负相关。结论恶性皮肤肿瘤患者中抗凋亡蛋白P53、Survivin、Bcl-2表达上调,促凋亡蛋白Bax、Caspase-3表达下调在皮肤恶性肿瘤的发生、发展过程中发挥着独立又协同的作用,这种凋亡调节系统的紊乱可能是皮肤恶性肿瘤重要的发病机制。

皮肤鳞状细胞癌

皮肤鳞状细胞癌（ SCC ）是第二常见的皮肤恶性肿瘤（最多是基底细胞癌、第三是黑色素瘤）。鳞状细胞癌在非黑色素瘤皮肤癌中占20％。不像基底细胞癌，鳞状细胞癌有非常强的恶性趋势，可转移到淋巴结及其它脏器，危及生命。

不同年龄群体上臂皮肤厚度的观察比较

目的 了解我国6月龄~5岁和7岁~40岁人群上臂皮肤厚度,为进行皮内免疫接种注射针具的设计和使用提供明确的指征。方法 经知情同意后,将103名6月龄~5岁志愿者设为A组,124名7~40岁志愿者设为B组,采用高频超声方法对2组志愿者的上臂三角肌部位进行皮肤厚度测定。结果 在A组中,其上臂皮肤的厚度(1.5±0.14)mm,且始终维持至5岁左右。在B组中,除10岁以下女性皮肤厚度约1.6 mm外,女性皮肤厚度基本维持在2.3 mm左右;男性皮肤厚度(2.6±0.49)mm随年龄的增长而增厚。结论 我国6月龄~5岁人群上臂三角肌部位的皮肤厚度明显小于7岁~40岁人群,且其厚度不与年龄增长相关、无性别间差异。

皮肤转移性黑色素瘤1例

1 临床资料 男性患者,53岁,因＂皮肤恶性黑色素瘤术后5月,左小腿、左大腿丘疹1月＂就诊.患者自幼左膝部外侧有一花生大小黑痣,5月前该痣渐渐增大,并同侧腹股沟淋巴结肿大,院外就诊病检确诊皮肤恶性黑色素瘤,于2011年5月行手术切除及同侧淋巴结清扫术.1月前于左小腿外上方及左大腿内上方出现红色丘疹,无瘙痒、疼痛等自觉症状,遂就诊.查体：左小腿外上方可见粟粒至豌豆大小的红色丘疹,质地硬,丛集性分布,左大腿内上方有类似皮疹.病检及免疫组化：表皮大致正常,肿瘤细胞位于真皮内,细胞异型,核仁明显,核分裂像多见,胞浆丰富,部分呈巢状排列.免疫组化：S-100（＋）,HMB45（＋）,CK（-）.考虑皮肤转移性黑色素瘤.患者进一步行胸部、腹部CT及骨扫描,未见转移病灶.

精神类药物在心身性皮肤病中的应用

心身性皮肤病是一个新兴的医学领域,患者可伴有不同程度的精神疾病。皮肤科医生在进行治疗前应该恰当评估患者的情绪及心理问题,熟悉常用精神类药物。本文将围绕常用精神类药物在心身性皮肤病中的使用进行综述。

皮肤炭疽并发混合感染

报告1例皮肤炭疽并发混合感染。患者男,49岁。患者6 d前屠宰病牛后出现右前臂肿胀、血疱、坏死及溃疡。分泌物涂片革兰染色示革兰阳性球菌、革兰阴性球菌及粗大革兰阳性杆菌,培养出炭疽芽孢杆菌、青霉菌属及金黄色葡萄球菌,诊断为皮肤炭疽并发混合感染。

过敏性皮肤病患者血清食入性和吸入性过敏原特异性IgE检测结果分析

目的分析过敏性皮肤病(ASD)患者血清食入性和吸入性过敏原特异性免疫球蛋白(IgE)检测结果。方法选择从2015年9月至2016年10月在医院诊治的98例ASD患者记为观察组,另选同期在医院诊治的非过敏型皮肤病患者100例记为对照组,分析患者总体过敏原情况,对比两组食入性或吸入性过敏原的特异型IgE阳性情况,以及总IgE及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 198例患者中一共检测出食入性过敏原84例,其中因海鲜过敏者34例,占40.48%;吸入性过敏原83例,其中因尘螨过敏者30例,占36.14%。在食入性及吸入性过敏原方面,观察组的特异型IgE阳性比率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的血清总IgE明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的TNF-α相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ASD患者具有更高的血清食入性或吸入性过敏原的特异型IgE阳性比例,其中食入性过敏原中因海鲜过敏者较多,吸入性过敏原中因尘螨过敏者较多。

皮肤异色病样淀粉样变1例

患者女,36岁。26岁时于颈部及肩背部出现红色斑片,表现为皮肤弥漫性色素沉着,散在圆点状色素减退斑。皮损组织病理示:真皮乳头层可见嗜伊红物质团块状沉积。诊断:皮肤异色病样淀粉样变。阿维A胶囊口服联合糖皮质激素软膏外用治疗后皮损改善。

紫外线诱导皮肤光老化过程中常见microRNAs的改变

长期反复紫外线照射可导致各种皮肤病,其中皮肤肿瘤和光老化是累积紫外线辐射损伤导致的延迟后果。microRNAs(mi RNAs)是一类短链单链RNA分子,通过与靶基因3′端的非编码区序列特异性结合进而发挥负性调节作用。miRNAs可在多个层面影响人体病理生理过程,在紫外线诱导皮肤光老化过程中miRNAs同样参与了多个环节的调节。皮肤光老化的许多改变是可以通过药物改善和逆转的。所以,了解该过程中相关mi RNAs的表达特点及调控网络可为临床预防和治疗光老化提供重要思路。

1例种痘水疱病样皮肤T细胞淋巴瘤患者的护理

种痘水疱病样皮肤T细胞淋巴瘤（hydroa vacciniforme—like cutaneous T cell lymphoma）是近年来发现的一种少见的皮肤T细胞淋巴瘤，儿童多见。皮损部位以颜面和四肢皮肤曝光部位为主．也可累及躯干和臀部等非曝光部位，目前暂定为结外NK／T细胞淋巴瘤。皮损呈多型性。

CO_2点阵激光在皮肤病治疗的应用进展

近年来激光医疗已经取得了巨大的进步,目前皮肤病领域中许多疾病都是激光治疗的适应症。CO_2点阵激光是应用最广泛的激光之一,被认可用于治疗各种原因形成的瘢痕、脱发、皮肤肿瘤、白癜风以及痤疮等疾病。本文综述了CO_2点阵激光在皮肤病治疗学中的应用进展。