昆明市中医医院计算机信息管理系统的设计与实现

本文是对该院计算机管理信息系统5年开发工作的回顾、总结,同时从管理和 计算机的系统实现两个不同角度,阐述了系统的设计思想,对现有系统的物理结构及其主要 子系统的功能与构成进行了综合述评。

信息化背景下护生临床实习中“首科导师负责制”的探索与实践——以云南省昆明市中医医院为例

目的探讨信息化背景下"首科导师负责制"在护生临床实习中的构建与实践效果。方法以云南省昆明市中医医院为例,护理带教团队在对临床带教老师、实习生及各类教学活动进行分析的基础上,基于PDCA循环管理模式,结合信息化特点,引入"首科导师负责制",形成三维结构化教学管理模式,并分析其动态循环的效果。分别选取"首科导师负责制"实施前实习本科护生154例和实施后实习本科护生154例为研究对象,调查实习本科护生对教学的评价,实习本科护生自我评价学习目标、专业认同和沟通能力。结果 "首科导师负责制"实施后,实习本科护生对教学的认可度提高,学习目标、专业认同、沟通能力得到提升。结论引入"首科导师负责制"并形成三维结构化的教学管理模式,有利于对护生进行个性化培养,提高导师的教学水平,实现医院教学质量的持续优化。

浅谈封面设计五个基本内容的重要性——以昆明市中医医院60年画册封面设计为例

封面设计是装帧设计中必不可少的一个环节,它是和读者建立的第一个信息的桥梁。是能否打动读者、吸引读者,在第一时间抓住读者至关重要的视觉语言。构思想象、图形设计、色彩设计、字体设计、书名设计是封面设计的五个基本内容。封面设计的五个基本内容对于好的封面设计而言都具有非常重要的作用。

纤维支气管镜辅助下经皮扩张气管切开术在中医院ICU的临床应用价值

目的:探讨纤维支气管镜辅助下经皮扩张气管切开术(percutaneous dilation tracheostomy,PDT)在中医院重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)的临床应用价值。方法:回顾性分析2018年1月—2023年12月昆明市中医医院重症医学科收治的48例行气管切开术患者的临床资料,根据手术方式将其分为传统外科手术气管切开组(传统手术组)和纤维支气管镜辅助下经皮扩张气管切开组(纤支镜组),各24例。比较两组手术切口、手术时间、术中出血量、切口缝合人数及术后并发症。结果:纤支镜组手术时间短于传统手术组,手术切口小于传统手术组,术中出血量少于传统手术组,切口缝合人数少于传统手术组,术后切口渗血、皮下气肿及导管位置偏移发生率低于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组术后切口感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纤维支气管镜辅助下PDT具有安全、便捷、手术切口小、手术时间短、出血量少、术后并发症少等优点。

中医医院继续教育的难点和重点

1994年,昆明市中医医院制定了“昆明市中医医院中医药各级人员继续教育实施细则”(以下简称“细则”)。存在着一个突出的问题,就是继续教育中“难点”与“重点”,即高年资专业人员为继续教育的“难点”与中、低年资专业人员为继续教育的“重点”的矛盾。

中医医院成立压疮护理小组规范压疮管理的实践

目的:探讨压疮规范化管理的方法,从而提高预防、治疗和护理压疮的技能和质量。方法:成立压疮护理小组,明确管理理念,完善相关制度,加强专科知识培训,对压疮患者进行规范化管理,发挥压疮护理小组的优势。结果:压疮护理小组成立两年来,共治疗压疮41例,治愈39例,治愈率为95.12%,总有效率为100%;积累病例资料40份,图片收集80张。结论:压疮护理小组为临床提供了压疮管理、预防、治疗和护理的新理念和新方法,有效提高了压疮治愈率。

中医医院护士心理健康状况调查分析与对策

目的旨在了解我院护士心理健康状况,探讨其预防及调节方法。方法采用SCL—90症状自评量表对我院181名在职护士的心理健康状况在心理干预首后进行调查研究。结果心理干预前SCL—90症状白评量表调查显示,我院护士的SCL—90总分、躯体化、抑郁、焦虑、敌对、强迫5项因子分高于中国常模,两者存在着显著性差异(P<0.05),阳性项目数、其余因子分与中国常模比较无显著性盖异(P>0.05),心理干预后SCL—90症状自评量表测查结果与第一次比较:抑郁、焦虑、敌对3项因子分明显降低,两者有显著性差异,P<0.05.结论护士的心理健康状况不佳应引起关注,相应心理干预措施可以提高其心理健康水平.

中医医院二级护士站的建立与管理实践

目的:在医院各病区建立二级护士站,加强对二级护士站的管理,提高工作效率,满足临床护理工作需要,为患者提供更优质的护理服务。方法:通过充分现场研究,改进病区工作流程,建立完善二级护士站。结果:临床日常护理工作从一级护士站转移到二级护士站,责任护士从一级护士站到分管病室,缩短了来回的时间,更多时间在患者床旁与患者沟通交流,同时方便患者提高患者满意度。结论:建立完善了二级护士站,加强管理,方便了患者,提高了工作效率,提高了患者满意度。

谈中医医院病案质量三级控制应注意的几个问题

通过我院实施“中医医院住院病案质量三级控制”(以下简称“三级质控”)的实践,笔者认为:各级中医医院在制定和执行“三级质控”时应注意以下六个方面的问题。 一、全面性 在中医医院分级管理评审中,不论三级还是二级中医医院,凡有病房的科室包括辅助医技科室及护理部门等所有病案,都在被检查之列,故在“三级质控”时。

昆明地区高血压人群中医体质分布特点调查分析

目的初步了解昆明市部分社区高血压及其合并心衰人群的中医体质类型分布状况,探讨中医体质与高血压合并心衰发病的相关性。方法采用标准化的9种中医体质量表对高血压合并心衰人群进行横断面现状调查。结果所有调查414例有效问卷中,高血压人群376例,正常对照组38例。其中高血压人群平和质117例,单纯偏颇体质86例,兼夹偏颇体质173例。所有人群气虚质频次最多,且正常血压、高血压及高血压合并心衰人群中医体质分布比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论中医体质具有其复杂性,气虚体质在本地区老年人高血压患者存在普遍性,阳虚质在致高血压心衰中具有决定性,瘀血质及痰湿质也是致高血压合并心衰发病的重要体质。

302例昆明地区2型糖尿病患者的中医体质分布规律研究

目的:观察昆明地区2型糖尿病患者的中医体质特点及其分布规律。方法:选择2014年1月—2014年12月于昆明市中医医院住院的2型糖尿病患者302例,所有患者均填写中医体质调查量表,根据量表计算出其中医体质,并进行统计学处理。结果:302例2型糖尿病患者中,平和质占20%,偏颇质占80%。在偏颇质中,单一体质由多至少依次为气虚质、阴虚质、阳虚质、血瘀质、痰湿质、气郁质、湿热质、特禀质;最常见的2种偏颇质兼夹为气虚质兼阴虚质、气虚质兼阳虚质、气虚质兼血瘀质、阳虚质兼阴虚质。结论:昆明地区2型糖尿病患者的中医体质分布有其独特的规律,平和质是2型糖尿病患者的主要体质类型之一,偏颇质中气虚质、阴虚质是最主要的体质类型。

昆明地区慢性心力衰竭患者中医体质特点研究

目的:探讨昆明地区慢性心衰患者中医体质分布特点及不同体质类型对慢性心衰患者心功能的影响。方法:选取昆明地区2012年01月至2013年02月间就诊的303例慢性心衰患者进行中医体质辨识、探讨中医体质类型与慢性心衰患者心功能的关系。结果:昆明地区慢性心衰患者中气虚质、阳虚质、血瘀质占比例较大,按AHA/ACC Stage心功能分期,B期慢性心衰患者中平和质所占比例最大(P<0.05);C期慢性心衰患者中气虚质所占比例最大(P<0.05);D期慢性心衰患者中气虚质所占比例最大(P<0.05)。结论:昆明地区慢性心衰患者中医体质以气虚质、阳虚质、血瘀质多见。随着慢性心衰病程的进展,偏颇体质所占的比例增加,阳虚质、血瘀质所占比例有增加趋势。

昆明地区IBS-D人群中医体质分布特点调查分析

目的初步了解昆明地区腹泻型肠易激综合征患者的中医体质类型分布状况,探讨中医体质与IBS-D辨证论治的相关性。方法采用标准化的9种中医体质量表对IBS-D患者进行横断面现状调查。结果参与调查的86例有效IBS-D患者调查问卷中,平和质5例,单纯偏颇体质27例,兼夹偏颇体质59例。其中以阳虚质、痰湿质、气郁质所占比例最大。结论患者中医体质与IBS-D发病的病因病机关系密切,若能将患者体质类型与临床辨证论治相结合,对更好地改善IBS-D患者生活质量以及提高临床疗效,都有着重要的现实意义。

肠系膜淋巴结炎中医膜原辨证的红外热成像特征研究

目的:运用红外热成像技术探讨肠系膜淋巴结炎膜原辨证的红外热成像特征。方法:收集年龄在5~18岁之间被诊断为肠系膜淋巴结炎患儿邪入膜原组30例,邪伏膜原组30例以及同期健康儿童30例为对照组,运用红外热成像技术,采集并对比不同证型患儿与健康儿前躯干、三焦、胃脘、大腹、左少腹、右少腹、肝区、神阙、气海等区域红外热图特征。结果:前躯干温度由高到低依次为邪入膜原组>邪伏膜原组>健康组,邪入膜原组躯干温度最高,差异有统计学意义(P<0.05)。邪入膜原组,三焦皆呈热偏离,其中以下焦热偏离最多,大腹、神阙、气海为热偏离,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。邪伏膜原组,三焦皆呈凉偏离,其中以中、下两焦凉偏离最多,大腹、气海为凉偏离,右少腹为热偏离,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿肠系膜淋巴结炎膜原辨证的红外热像特征描述与三焦、大腹、右少腹、神阙、气海热值关系密切。运用红外热成像技术能较为客观的为膜原辨证的肠系膜淋巴结炎患儿提供了可视化、量化诊断依据。

糖尿病性腹泻的病机浅析及中医辨证论治概述

糖尿病性腹泻是糖尿病的慢性并发症之一,致病机制复杂,治疗措施多样化。西医对该病缺乏特异治疗措施,多采取对症治疗。中医认为该病辨证证型诸多,其发病多与脾胃两脏关系紧密,也与肝、肾有关。根据不同证型、症候施予中医药治疗,灵活调配,因病施治,可取得良好疗效。

基于聚焦解决模式的中医健康教育在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果

目的:探讨基于聚焦解决模式的中医健康教育在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果。方法:选取2022年8月—2023年7月昆明市中医医院收治的79例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组(n=40)与对照组(n=39)。对照组给予常规护理,试验组在对照组基础上采用基于聚焦解决模式的中医健康教育。比较两组病情严重程度、自我效能感、生活质量、复发率。结果:护理前,两组圣乔治呼吸量表(SGRQ)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SGRQ评分低于护理前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组一般自我效能感量表(GSES)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组GSES评分高于护理前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组慢性阻塞性肺疾病评估测试量表(CAT)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组CAT评分低于护理前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.011)。结论:基于聚焦解决模式的中医健康教育在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果较好,可缓解患者病情,提高患者自我效能感,改善生活质量,减少复发风险。

盆腔炎性疾病后遗慢性盆腔痛应用中医治疗的现状分析

盆腔炎性疾病(PID)及其后遗症(SPID),尤其是慢性盆腔痛(CPP),对女性生活质量有很大影响。此类病症在育龄女性中高发,且常引发不孕、异位妊娠等严重问题。在西医视角下,该类病症病因复杂,包括感染、炎症、神经内分泌失衡及盆腔结构异常等,中医则归因于湿热淤积、气滞血瘀或寒湿瘀阻等因素。本文全面综述了中西医结合治疗SPID-CPP的最新进展,涵盖了多种传统疗法,并探讨了中药保留灌肠在治疗中的独特应用。实践表明,中西医结合治疗在此类病症中显示出卓越的疗效与安全性,可显著改善患者症状,提升其生活质量。展望未来,中西医结合治疗在妇科疑难杂症领域有望发挥更大的作用,其广阔的发展潜力和临床应用价值值得期待。