2012年易县8—10岁儿童尿碘水平

目的了解2012年易县8-10岁学龄儿童尿碘水平。方法全县按东西南北中5个方位各随机抽取1个乡镇，每个乡镇随机抽取1所小学，每所小学随机抽取20人份以上8。10岁儿童尿样，采用尿碘砷铈催化分光光度法测定尿碘含量。结果2012年检测学龄儿童尿样240份，尿碘中位数为256．67gg／L，100μg／L以下的比率〈50％，50I．tg／L以下的比率〈20％。总体尿碘峰值保持在100。400μg／L，呈向右拖尾的正偏态分布。不同年龄、性别、民族、区域学龄儿童尿碘水平比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论易县学龄儿童尿碘中位数处在适宜范围。为达到理想范围，今后应继续执行食用盐新标准，并加强尿碘的监测和干预。

河北易县不同地貌水碘含量及儿童碘营养水平分析

目的了解易县不同地貌饮用水中碘含量及8～10岁儿童碘营养水平，探讨不同地貌区域碘盐干预后的碘营养状况，为制定碘缺乏病防制策略提供依据。方法全县划分为东西南北中5个抽样片区，按5个方位各抽取1个乡镇，在西部及北部山地各抽取1个乡镇，在南部及中部丘陵各抽取1个乡镇，在东部平原抽取1个乡镇。对山地、丘陵、平原3个地貌类型的饮用水碘含量、盐碘含量、8～10岁儿童尿碘水平及甲状腺肿大情况进行调查分析。结果易县山地、丘陵、平原饮用水碘含量均较低，盐碘含量均稍高于现行食用盐标准的盐碘含量，儿童尿碘水平均处在较适宜状态，儿童甲状腺肿大率均在国家《碘缺乏病消除标准》要求的范围内。不同地貌饮用水碘含量比较，差异有统计学意义（Ｈｃ=80．37，P〈O．01）；盐碘含量比较，差异无统计学意义（Ｈｃ＝0．24，P〉O．05）；儿童尿碘水平比较，差异无统计学意义（Ｈｃ＝１．54，P〉O．05）；儿童甲状腺肿大率比较，差异无统计学意义（X^2=0．22，P〉O．05）。结论通过补碘干预，目前易县儿童碘营养处在适宜水平。由于易县不同地貌饮用水碘含量均很低，所以为保障居民碘营养供应，今后应继续采取补碘干预为主的多种干预措施。

河北省易县儿童不同时期甲状腺肿流行特征及干预效果评价

目的了解易县学龄儿童不同时期甲状腺肿流行特征及干预效果。方法全县按东、西、南、北、中划分5个抽样片区,在东、西、南、北片区各随机抽取2个乡镇,在中部片区随机抽取1个乡镇,共抽取9个乡镇做为监测点。在每个被监测乡镇随机抽取至少2所小学,在每所小学抽取40名以上8~10岁学生进行甲状腺触摸检查。结果干预前不同年龄之间、不同性别之间、不同民族之间甲状腺肿大率差异无统计学意义（P均〉0.05）,不同区域之间甲状腺肿大率山区高于平原（P〈0.01）;干预初期不同年龄、不同性别、不同民族甲状腺肿大率差异无统计学意义（P均〉0.05）,不同区域之间甲状腺肿大率山区高于平原（P〈0.01）;综合干预阶段不同年龄、不同性别、不同民族、不同区域甲状腺肿大率差异无统计学意义（P均〉0.05）。通过综合干预的实施,儿童甲状腺肿大率由1993年的23.40%降至1998年的4.06%,自1998年至2011年一直控制在5%以内。结论综合干预是降低儿童甲状腺肿大率的有效措施,应不断完善和推广。

医院药事管理对提高妇科门诊合理用药及患者满意度的作用研究

探讨妇科门诊用药采取药事管理的效果和价值。方法 选择于2020年1月-2021年6月内在河北保定易县妇幼保健院门诊就诊的106例患有妇科疾病的患者,将患者分成观察组(实施药事管理),与参照组(未实施药事管理),每组53例。参照组采取常规管理模式。观察组采取药事管理。统计妇科门诊的合理用药情况以及患者的用药满意度。结果 观察组的不合理用药发生率、医患纠纷发生率低于参照组,(P<0.05)。此外,观察组患者的用药满意度高于参照组,(P<0.05)。结论 医院的妇科门诊用药加强了药事管理可降低医患纠纷发生率,促进妇科疾病患者的合理用药,值得大力推广应用。

产后阴道微生态的定性系统评价

目的:分析产后阴道微生态体系4项核心主题的变化,包含产后菌群结构特征、菌型(Communitystatetypes,CST)分布、生物多样性、与孕期及非孕期的差异性菌属。方法:使用Vaginal/Vaginas/Reproductivetract,Microbiota/Flora,Microbiome/Microbiotas/Microbial/Microbiome/Microbiomes,Postpartum Period/Postpartum/Puerperium在9个中英文数据库进行检索,共得出1783篇文献,最终筛选10篇文献纳入分析,并采用关键评价方案(Critical Appraisal Skills Program,CASP)工具进行文献质量评价。结果:10篇文章对4项核心主题纳入分析,产后生殖道菌群呈现特征性菌群结构,以厌氧菌为优势菌,多由CSTIII、CSTIV-A构成。产后的阴道微生态菌种多样性,与非孕期健康女性无明显差异,与妊娠期相比其α多样性和β多样性均最高。产后的乳酸杆菌丰度降低,而种类增多。结论:提示可对产后妇女尝试采取有效的治疗措施来,尽快改善产后阴道微环境向健康非孕期妇女转化。

外周血红细胞形态学分析在降低误诊率中的应用价值

研究外周血红细胞形态学分析对减少临床误诊率的价值。方法 本研究共纳入500例疑似与红细胞形态异常相关疾病的患者,年龄范围从18岁至80岁,平均年龄为45岁。用光学显微镜及扫描电子显微镜观察分析红细胞形态学,记录其形态,大小及结构特点,根据其形态学特点诊断疾病。我们还设置了一个传统诊断方法的对照组,以比较这两种方法在诊断准确性、灵敏度和特异度等方面的表现。结果 通过红细胞形态学的分析,我们成功地诊断了150例异常情况,其诊断的准确性达到了85%。异常红细胞以大小不均匀,形态不规则,中央淡染区增宽为主。相较于对照组,红细胞形态学分析在诊断的准确性、灵敏度和特异性方面都有了明显的提升,分别增加了20%、15%和25%。结论 外周血红细胞形态学分析对减少临床误诊率有重要的应用意义,能较准确鉴别异常红细胞的存在,对正确诊断疾病有重要意义。

探讨子宫内膜炎应用甲孕酮联合克林霉素磷酸酯治疗的临床效果

探讨子宫内膜炎应用甲孕酮联合克林霉素磷酸酯治疗的临床效果。方法 将2021年1月-2021年12月在疾病预防控制中心治疗的84例子宫内膜炎行双盲实验进行随机分组,对照组使用克林霉素磷酸酯治疗,观察组应用甲孕酮联合克林霉素磷酸酯治疗,对比临床疗效、炎性因子、症状缓解时间、不良反应。结果 治疗有效率对比显示,观察组为92.86%,显著高于对照组的71.43%(P<0.05);治疗后CRP、WBC、TNF-α、IL-6水平相比,观察组均显著降低,且低于对照组(P<0.05);在腹痛消失时间、WBC恢复正常时间、退热时间、住院时间比较上,观察组均更短(P<0.05);不良反应比较上,两组相当(P>0.05)。结论 子宫内膜炎应用甲孕酮联合克林霉素磷酸酯治疗的临床效果显著,抗炎效果好,能促进内膜炎症消退,刺激内膜增生和修复,缩短康复时间,且用药安全性较好。

优质护理及延续护理在妊娠糖尿病患者干预中对其负面情绪的改善作用分析

本研究旨在探究在妊娠糖尿病管理中实施优质和连续性护理服务的成效。方法 在本次研究中,随机选取了124名妊娠糖尿病患者进行观察,并将他们分为两组。①组接受了包含优质护理和持续跟踪的护理计划;②组则接受了标准的护理服务。护理后观察效果。检测产妇护理前后各血糖指标水平、焦虑评分及抑郁评分情况,评估患者预后睡眠质量、自护能力及舒适感。结果 ①组整体护理成效显著优于②组(P<0.05)。结论 在妊娠糖尿病的管理中心,提供优质、延续护理的效果显著,建议推广。

优质护理结合全程胎心监护对瘢痕子宫再次妊娠产妇分娩方式及母婴结局的影响观察

探讨优质护理与持续胎心监护对瘢痕子宫再次妊娠产妇分娩方式以及对母婴健康结果的作用。方法选取瘢痕子宫再次妊娠产妇186例,选自2022年2月起,2023年7月止,随机分为两组。A组(n=93,优质护理结合全程胎心监护),B组(n=93,常规护理),产妇分娩后开展随访对干预效果进行观察。结果 (1)分娩情况,A组自然分娩率高于B组,剖宫产率低于B组(P<0.05)。(2)母婴结局情况,A组不良情况低于B组(P<0.05)。(3)产程时间情况,A组各产程及住院时间均短于B组(P<0.05)。(4)预后方面,A组各预后评分均优于B组(P<0.05)。结论 优质护理结合全程胎心监护对瘢痕子宫再次妊娠产妇中具有显著效果,能够有效改善产妇及胎儿状态,提高自然分娩率,对其预后提供保障,值得临床推广。

催产素引产时间对足月妊娠期高血压和轻度子痫前期孕妇妊娠结局的影响分析

探讨催产素引产时间对足月妊娠期高血压和轻度子痫前期孕妇妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2020年3月-2022年3月本院接收的180例足月妊娠期高血压和轻度子痫前期产妇,按照积累静脉滴注催产素时间随机均等分为A组和B组。前组滴注时间小于9h,后组滴注时间不少于9h,观察两组的妊娠结局。结果 两组不论是胎儿窘迫还是羊水污染的发生情况均差距不明显(P>0.05)。A组最后接受剖宫产的产妇要明显少于B组(P<0.05)。出血和胎膜早剥情况两组差距不显著(P>0.05),两组新生儿窒息情况差距不显著(P>0.05)。B组产程要明显长于A组(P<0.05)。结论 催产素引产时间如果超过或等于9h,剖宫产率会增加,产程也会延长,但胎儿窘迫、羊水污染、新生儿窒息、出血和胎膜早剥情况没有明显变化。因此,催产素引产时间可作为临床预测,并积极做好预防措施,保护母婴安全。

对产后盆底器官脱垂及尿失禁女性进行盆底康复治疗的临床效果分析

总结康复治疗用于产后盆底器官脱垂及尿失禁的临床经验及效果。方法 选2023年5月-2024年4月这期间的研究对象共计104例(产后盆底器官脱垂及尿失禁患者),将104例中的前52例安排在对照组(常规治疗),后52例安排在观察组(盆底康复治疗),比对的指标内容为:盆底器官脱垂情况,产后尿失禁发生率,盆底肌无力症状的评分情况,负性情绪改善情况。结果 观察组上述的四项指标对比效果优于对照组,p<0.05。结论 将盆底康复治疗用于改善产后女性的盆底器官脱垂和尿失禁的效果非常好,可促进产后女性盆底功能的恢复和提升。

导乐分娩镇痛联合音乐分娩镇痛应用在产科的效果分析

探讨导乐分娩镇痛联合音乐分娩镇痛应用在产科的效果。方法 时间:2021年3月-2022年3月,研究对象:此期间在本院分娩的60例产妇,随机分为对照组(30例)和实验组(30例),前组采取硬膜外麻醉分娩镇痛,后组在前组的基础上采取导乐分娩镇痛联合音乐分娩镇痛,对比两组的镇痛效果。结果 实验组产妇的平均疼痛程度要比对照组轻得多,总产程明显少于对照组,且分娩后的生活质量更高,产妇的满意度也更高,组间差异显著(P<0.05)。结论 在硬膜外麻醉分娩镇痛的基础上实施导乐分娩镇痛联合音乐分娩镇痛可以显著减轻产妇的疼痛感,加快分娩速度,提升产妇的生活质量和满意度,建议在产科推广应用。

卡前列素氨丁三醇联合改良B-Lynch缝合术治疗产后出血的临床效果观察

总结卡前列素氨丁三醇联合改良B-Lynch缝合术用于产后出血的临床经验和效果。方法 为了发现治疗效果,决定从我院的2023年12月到2024年3月的产后出血病人中按研究要求抽选实验人员,共计有96人,并采用自由抽组的方式分组,分别为基本组和改良组,各48人,基本组的产妇治疗中应用常规的子宫缝合术治疗,而为改良组的48例产妇提供产后卡前列素氨丁三醇联合改良B-Lynch缝合术,比较两组出血产妇的围手术期身体各项指标情况,对比两组产妇的并发症情况,以及两组产妇在术后的身体恢复情况和治疗效果等。结果 改良组患者身体各项指标要优于基本组,而且在治疗过程中并发症的概率也低于基本组,治疗效果更加显著,术后身体的恢复也要高于基本组,差异数据在合理范围内(P<0.05)。结论 本文将卡前列素氨丁三醇联合改良B-Lynch缝合术作用于产后出血患者身上,能够加快患者的身体恢复,降低术中的出血量,对患者的生命有保障,值得在日后的临床治疗中被推荐。

剖宫产术后再次妊娠分娩的产科处理的临床探究

本文旨在深入研究剖宫产后再孕妇女的分娩策略。方法 我们选取了2021年12月至2022年12月期间在我院生育的50位经历过剖宫产的孕妇作为研究对象,将她们分为观察组(阴道自然分娩,25名)和对照组(再次剖宫产,25名),对比两组在妊娠并发症、分娩指标上的差异。结果 观察组的分娩出血量明显减少,为(283.34±18.45)毫升,低于对照组的(359.61±25.24)毫升,新生儿Apgar评分也显著提高,平均为(9.63±0.25)分,而对照组仅为(8.97±0.12)分。此外,观察组的恶露清除时间和住院天数分别比对照组短,分别为(23.34±1.29)天和(7.64±0.83)天,而对照组分别为(28.67±2.51)天和(9.12±1.02)天。值得注意的是,观察组仅有1例出现尿潴留,不良妊娠结局的发生率为4.00%,相比之下,对照组出现了胎儿窘迫(12.00%)、产后出血和同样比例的尿潴留,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于剖宫产后的二次妊娠,选择阴道分娩不仅有助于顺利分娩,还能有效降低分娩风险。

土木香中纯化的五种倍半萜类化合物抑制肿瘤增殖活性的研究

目的检测土木香中纯化的五种倍半萜化合物抑制肿瘤增殖的活性,并探讨化合物结构与活性之间的关系。方法应用MTT法测定五种倍半萜类化合物对体外培养人肿瘤细胞增殖的影响;应用小鼠移植性肝癌模型测定了异土木香内酯的抗肿瘤活性。结果化合物1(异土木香内酯)对U251SP细胞、HLE细胞和MM1-CB细胞的增殖显示较强的抑制活性;化合物2～5对各种实验用肿瘤细胞的增殖不显示抑制活性;化合物1对移植性肿瘤(肝癌H22)具有明显的抑制作用,并呈现较好的剂量依赖关系。结论异土木香内酯具有较强的肿瘤抑制活性;化合物2～5对肿瘤细胞增殖抑制活性丧失可能由于A-环和B-环之间的键裂开,形成一个大10元环,改变了原来的构象所致。

康脑液1号对大鼠脑缺血再灌注半暗带细胞凋亡及Bcl-2/Bax比值的影响

目的观察康脑液1号对SD大鼠脑缺血再灌注后神经元凋亡和Bcl-2/Bax比值的影响,探讨其对脑缺血再灌注保护作用的可能机制。方法采用栓线法复制SD大鼠大脑中动脉栓塞模型(MCAO),分别于缺血2 h后再灌注12、24、72 h。将180只大鼠随机分为5组(每组36只):假手术组,模型组(缺血再灌注组),盐酸法舒地尔注射液组,康脑液1号A组,康脑液1号B组。观察康脑液1号对大鼠脑缺血神经功能、脑梗死面积和病理形态学的影响。分别采用TUNEL法和免疫组化法检测缺血半暗带的凋亡细胞数目和Bcl-2/Bax比值。结果模型组与假手术组相比,凋亡细胞数目增多;康脑液1号可不同程度地降低实验性脑缺血大鼠神经功能评分、脑梗死面积,减轻病理形态的改变(P<0.05);康脑液1号A组和B组脑缺血半暗带神经元凋亡数目减少,Bcl-2/Bax比值升高,且康脑液1号A组与康脑液1号B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论康脑液1号可能通过调节神经元凋亡和Bcl-2/Bax比值而促进脑损伤修复及重塑,从而发挥脑保护作用。

康脑液1号对大鼠脑缺血再灌注细胞凋亡及GFAP表达的影响

目的观察康脑液1号对SD大鼠脑缺血再灌注细胞凋亡及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达的影响,探讨其对脑缺血再灌注保护作用的可能机制。方法采用栓线法复制SD大鼠大脑中动脉梗死模型(MCAO),分别于缺血2h后再灌注1d、3d、7d。将180只大鼠随机分为5组(每组36只):假手术组,模型(缺血再灌注)组,盐酸法舒地尔注射液组,康脑液1号A组,康脑液1号B组。观察康脑液1号对大鼠脑缺血再灌注神经功能、脑梗死面积和病理形态学的影响。采用TUNEL法检测缺血半暗带和灶中心区凋亡细胞,采用免疫组化法检测缺血半暗带和灶中心区GFAP表达的变化。结果模型组与假手术组相比,缺血半暗带凋亡细胞及GFAP阳性细胞数目增多(P<0.05)。康脑液1号可不同程度地降低实验性脑缺血大鼠的神经功能评分、减小梗死灶面积并减轻脑组织病理形态改变(P<0.05);康脑液1号2组大鼠脑组织缺血半暗带凋亡细胞和GFAP表达减少,而梗死灶中心凋亡细胞和GFAP表达却增多。结论康脑液1号可能通过调节脑缺血再灌注细胞凋亡和GFAP表达而促进脑损伤修复及重塑,从而发挥脑保护作用。

双黄连颗粒佐治小儿支原体肺炎的效果观察

目的对双黄连颗粒佐治小儿支原体肺炎的效果进行探析。方法收治的小儿支原体肺炎患儿80例,随机分为2组,分别实施阿奇霉素干混悬剂、阿奇霉素干混悬剂与双黄连颗粒进行治疗,分析2组患者的临床治疗效果。结果观察组患儿的临床治疗有效率为92.5%,对照组为77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的Th9、IL-9、IL-17与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的止咳时间、住院时间及退热时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的不良反应发生率为12.5%,对照组为40.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双黄连颗粒佐治小儿支原体肺炎的效果较为显著,能够减轻患儿的痛苦,增强治疗后的免疫力,减少感染的发生,静滴耐药菌株的出现率。

小儿支原体肺炎临床应用双黄连颗粒佐治治疗效果观察

目的对小儿支原体肺炎临床运用双黄连颗粒佐治治疗效果进行探析。方法随机抽选2012年1月至2015年6月治疗的小儿支原体肺炎患儿80例,根据数字法分为对照组和观察组,对照组患儿给予阿奇霉素干混悬剂进行治疗;观察组患儿使用对照组治疗方案,再加上双黄连颗粒治疗,统计与观察2组患儿的临床疗效、住院时间、不良反应发生率、CD_3^+、CD_4^+等免疫指标以及咳嗽、发热、肺部啰音等临床症状的消失时间。结果观察组临床治疗总有效率为92.5%,对照组为77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿CD_3^+、CD_4^+等免疫指标差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿咳嗽、发热、肺部啰音等临床症状的消失时间与住院时间分别是(4.70±2.04)d、(3.93±1.52)d、(4.26±1.51)d、(14.12±2.88)d,对照组分别是(8.56±2.53)d、(5.68±1.70)d、(6.82±1.90)d、(19.56±3.44)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率12.5%,对照组40%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿支原体肺炎临床运用双黄连颗粒佐治治疗效果非常理想,提高患儿的临床疗效,避免患儿病情的反复发作,降低临床治疗难度。

双黄连颗粒佐治小儿支原体肺炎对患儿血清炎性因子水平的影响

目的观察双黄连颗粒对支原体肺炎患儿炎性因子水平的影响。方法将200例支原体肺炎患儿随机分为观察组和对照组各100例。对照组给予阿奇霉素治疗。观察组在对照组基础上加用双黄连颗粒治疗。对比2组临床疗效。对比2组治疗前后血清白细胞介素2(IL-2)和白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果观察组总有效率为91.0%高于对照组的84.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组血清IL-2、IL-6和hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组血清IL-2水平升高,IL-6和hs-CRP水平降低,且观察组波动幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双黄连颗粒佐治支原体肺炎患儿可明显降低患者的炎性反应水平,调节免疫功能,临床疗效较好,值得推广应用。