云南地区HIV/AIDS人群新型冠状病毒疫苗接种情况及接种意愿的调查

目的调查分析云南地区HIV/AIDS人群新型冠状病毒疫苗接种情况、接种意愿及影响该人群接种意愿的影响因素。方法2021年10月至2022年6月期间采用自制问卷形式对云南省昆明市、曲靖市、玉溪市、昭通市、普洱市、保山市、临沧市、红河州、文山州、西双版纳州、大理州、德宏州、怒江州13个州市医院随访的2180名HIV/AIDS患者进行现场调查。问卷考评通过,内容包括年龄、性别、学历、民族、文化程度、疫苗接种情况、接种后7 d内不良反应,对新冠疫苗安全、效用认知程度,接种意愿等方面的内容。结果调查对象中2109名完成了3针新冠疫苗接种,占比96.74%,有71名未接种,占比3.26%。接种7 d内局部出现不良反应116名,占比5.50%,全身出现不良反应56名,占比2.66%。不同性别、年龄段及汉族中注射点疼痛、疲劳和肌肉疼痛是占比最高的不良症状,少数民族不良反应占比很低,不同性别及年龄不良反应占比差异无统计学意义(P>0.05)。HIV/AIDS人群不愿意接种疫苗的主要原因是(医师建议)HIV/AIDS患者不能接种疫苗(67.61%)和接种后可能有严重不良反应(19.72%),应用Logistic回归分析影响疫苗接种的因素发现是否担心感染新冠病毒(OR=0.121,95%CI=0.083~0.640,P<0.001)、对新冠疫苗了解程度(OR=28.932,95%CI=15.469~54.115,P<0.001)、接种疫苗是否安全(OR=13.953,95%CI=4.819~40.404,P<0.001)及是否相信疫苗的预防作用(OR=14.017,95%CI=4.752~41.348,P<0.001)是影响疫苗接种的显著因素,13个州市中德宏州(20人)、昭通市(21人)、临沧市(14人)未接种人数最多。结论HIV/AIDS人群大规模接种疫苗后不良反应比率低,症状轻,医师正确、科学的建议和指导以及充分了解疾病的危害性,疫苗的安全性、预防性、有效性是该影响疫苗犹豫率的关键,医务人员应主动宣传新冠疫苗的接种注意事项、不良反应和有效性。

联用派罗欣和利巴韦林治疗Ib型慢性丙肝的效果分析

目的:探讨联合使用派罗欣和利巴韦林治疗Ib型慢性丙肝的临床效果。方法:对2013年6月~2014年6月期间我院收治的50例Ib型慢性丙肝患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这50例患者随机分为观察组和对照组,每组各有25例患者。我院联合使用α-1b型干扰素和利巴韦林对对照组患者进行治疗,联合使用派罗欣和利巴韦林(用法与对照组患者相同)对观察组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果和不良反应的发生率。结果:观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。两组患者不良反应的发生率完全相同,二者相比差异无显著性(P>0.05)。结论:联合使用派罗欣和利巴韦林治疗Ib型慢性丙肝的效果确切,而且引起不良反应的几率较低。因此,联合使用派罗欣和利巴韦林可作为临床上治疗Ib型慢性丙肝的优选方法。

艾滋病患者的护理

目的：探讨艾滋病患者的护理模式。方法选取2006年1月～2013年1月确诊艾滋病患者116例，其中22例发生机会性感染，已死亡，89例经治疗护理后好转出院。5例至今仍在住院治疗中。结果多数患者在经护理后病情有所改善，少数患者经护理后病情无变化。结论通过各种护理手段使大多数患者病情趋于稳定或病情好转。

传染病患者心理护理干预

目的:探讨心理护理干预对传染病患者治疗的积极影响,分析护理方法和对策。方法:2013年4月-2014年10月收治传染病患者100例,将患者随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予科学性和针对性的心理护理干预;观察和分析两组患者心理护理干预效果,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组焦虑自测评分和抑郁自测评分明显低于对照组,出院前的调查满意度(100%)高于对照组(25%),并且无极端事件,如暴力抗拒治疗、影响其他患者治疗现象,医患关系良好。组间治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理干预在传染病患者的治疗过程中产生了良好的临床效果,医患关系得到改善。

艾滋病患者心理特点及临床心理护理体会

目的探讨艾滋病患者的心理特点,总结对其进行的心理护理方面的体会。方法对我院于2014年1月至2015年6月收治的艾滋病患者160例进行针对性心理辅导护理,研究其心理特点以及对护理后的效果。结果护理后患者自我心理满意率为92.5%与护理前的56.9%相比较,患者自我心理满意率明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05);而且护理后患者对护理效果的满意度达到了94.4%。结论心理护理对于改善患者的身心状态,提高患者生活品质等方面有着明显的作用,具有临床推广价值。

心理效应护理在传染病护理中的应用研究

目的:探析在传染病护理工作中心理效应护理所能发挥的临床应用价值。方法:以本院2015年11月—2016年12月所接收的100例患有传染性疾病的患者为研究对象,分组采用数字表分组法,将所选取的研究对象分为两组,即研究组、对照组,每组人数各50例。对照组患者接受常规护理,研究组患者接受心理护理干预。观察两种护理方法在传染病护理工作中所发挥的临床效应。结果:在接受护理之后,从最终的护理结果来看,两组之间差异是较为显著的,即P<0.05。结论:就上述研究结果表明可知,在传染病的护理工作当中,心理护理干预措施的应用较为显著,具有一定的应用价值。

艾滋病患者行不同抗病毒方案治疗后的临床效果以及不良反应发生情况分析与研究

目的分析艾滋病患者行不同抗病毒方案治疗后的临床效果以及不良反应发生情况。方法选择2018年1月—2020年9月传染病科的76例艾滋病患者进行了观察,采用数字法将患者分为两组,一组使用齐多夫定+拉米夫定+依非韦伦抗病毒方案治疗,作为对照组,另一组使用替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦抗病毒治疗,作为观察组,对比两组的临床效果、不良反应和患者生活质量。结果观察组治疗后CD4+T淋巴细胞数量(672.53±83.65)个/UL,治疗3个月后转阴率是92.11%(35例),数据较之对照组差异有统计学意义(t=8.893,χ^(2)=5.604,P<0.05);观察组患者不良反应数据为13.16%(5例),对照组是47.37%(18例),组间差异有统计学意义(χ^(2)=10.536,P<0.05);观察组治疗后角色功能、社会职能、情感职能以及躯体健康评分分别是(71.4±3.4)分、(68.5±4.4)分、(70.6±3.6)分、(67.2±3.3)分,数据较之对照组更高(t=7.643、6.250、7.039、6.492,P<0.05)。结论替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦抗病毒方案治疗艾滋病可以提高患者免疫能力,促进HIV转阴,且不良反应较少,这有助于提升患者生活质量。

丙肝患者接受免疫抑制治疗对发生肝炎、丙肝病毒再激活的作用分析

目的本文研究丙肝患者接受免疫抑制治疗对发生肝炎、丙肝病毒再激活的作用。方法本次研究时间为2018年9月~2020年4月之间,研究患者纳入昭通市第一人民医院诊治的126例丙肝患者,回顾性分析丙肝患者在接受免疫抑制治疗后,发生肝炎以及丙肝病毒再激活情况的数据分析。结果患者在性别、年龄、白细胞、血小板数量、ALT、Lg水平等方面数据差异无统计学意义(P>0.05)。而化疗、靶向治疗患者出现肝炎的患者数据明显超过皮质类固醇激素、免疫抑制治疗,差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,激活组患者数量为:98例。数据显示:丙肝病毒再激活患者出现肝炎的概率明显高于丙肝病毒未再激活患者,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在丙肝患者接受免疫抑制治疗后,化疗、靶向治疗患者出现肝炎的患者数据超过皮质类固醇激素、免疫抑制治疗患者,在实际的治疗过程中需要为患者进行有效的风险评估,降低患者病毒再激活的风险概率,缩短病程,减少患者的治疗过程。

管理者用以人为本的理念关注护士的心理健康

优化护理人员的心理健康水平是发展人类健康事业、提高人们生命质量的前提，更是在新形势下护理管理者需要致力解决的重要课题。现代护理学要求护理人员具有健康的心理，然而由于医疗服务的特殊性和高风险性，护理工作的超负荷和高度责任感，人际关系的错综复杂性，护士职业前景暗淡等，给护士的心理造成了较大的压力，直接影响着护理人员的心理健康、护理工作质量和病人的康复。所以护理管理者必须从以下几方面来维持护士的心理健康：（1）营造以人为本的管理氛围；（2）减轻压力，让护士轻装上阵。

恩替卡韦结合长效干扰素治疗乙肝的临床疗效及不良反应发生率研究

目的:探讨乙肝患者选用恩替卡韦结合长效干扰素治疗的价值。方法:遴选2019年1月至2020年12月本院收治的150例乙肝患者进行研究,按1∶1比例分为对照组(n=75,选用恩替卡韦治疗)、观察组(n=75,在对照组基础上选用长效干扰素治疗),统计两组临床疗效、不良反应率、临床指标、生活质量及预后效果。结果:(1)临床疗效,观察组(93.33%)高于对照组(80.00%),组间对比存在统计学意义(P<0.05);(2)不良反应率,观察组(16.00%)与对照组(13.33%)相比无差异,组间对比无统计学意义(P>0.05);(3)临床指标,观察组ALT、AST、肝弹性硬度低于对照组,ALB高于对照组,组间对比存在统计学意义(P<0.05);(4)生活质量,观察组各个维度生活质量评分高于对照组,组间对比存在统计学意义(P<0.05);(5)预后效果,观察组HBeAg转阴率(60.00%)、HBV DNA转阴率(92.00%)高于对照组,ALT复查率(90.61%)、HBeAg转换率(40.00%)、HBeAg转阴率(13.33%)与对照组相比无统计学差异。结论:恩替卡韦结合长效干扰素在乙肝治疗中效果确切,可改善其肝功能,亦可提高治疗安全性及有效性,值得借鉴推广。

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床疗效观察

分析拉米夫定+阿德福韦酯两种药物治疗失代偿期乙肝肝硬化的效果。方法 选择医院治疗的失代偿期乙肝肝硬化患者46例,随机分为一般组和联合组。其中一般组提供拉夫米定口服,而联合组提供拉夫米定+阿德福韦酯口服。在治疗结束后对比两组产生的不同治疗效果。结果 治疗前,两组的各项肝功能指标水平相差不大(P>0.05),但治疗后,两组的AST、ALT、TB1L水平均下降,CHE水平升高,与治疗前对比均P<0.05,同时联合组的各项指标数值优于一般组,对比P<0.05;联合组的疗效情况优于一般组,对比P<0.05;治疗前,两组的ALB、pALB水平对比相差不大(P>0.05),但治疗后,两组的这两项数值均提升,与治疗前对比P<0.05,同时联合组要高于一般组,对比P<0.05。结论 针对失代偿期乙型肝炎肝硬化进行治疗,联合使用拉夫米定和阿德福韦酯有良好效果,可以明显改善肝功能,提升疗效,值得临床推广应用。