深圳市华侨城地区663例健康成人动脉粥样硬化指数水平分析

目的 :探讨本地区健康成人的动脉粥样硬化指数 (AI)水平与年龄、性别、血脂及脂蛋白胆固醇的关系。方法 :采用美国CX5△全自动生化分析仪检测 663例健康成人的血清甘油三酯 (TG)、总胆固醇 (TC)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL -C) ,并按文献[1] 计算AI。结果 :663名 2 0～ 70岁健康成人的AI水平为 2 .5 0± 1.0 4,其中男性 ( 362名 )为 2 .74± 1.0 2 ,女性 ( 30 1名 )为 2 .2 1± 1.0 0 ;60岁以下男性AI显著高于女性 (P <0 .0 5 ) ,而 60岁以上则相反 ;男、女性的AI水平都有随年龄增长而升高的趋势 ,特别是男性 40岁以上、女性 5 0岁以上的AI水平都显著升高 (P <0 .0 5 ) ;AI水平与TG、TC和HDL -C的水平都有显著的相关性 ,其中AI与TG和TC水平呈显著的正相关 (P <0 .0 5 ) ,与HDL C水平呈显著的负相关(P <0 .0 1)。结论 :AI是反映人血浆中TG、TC和HDL -C水平的综合性脂质指标 ,建议在作冠心病 (CHD)

钙通道阻滞剂的临床应用

为促进临床合理用药,全面阐述钙通道阻滞剂的药理、化学结构,深入探讨钙通道阻滞剂的临床应用,指出该类药物不仅是心血管病重要而常用的治疗药物,而且目前其治疗范围已延伸至其他领域。

慢性收缩性心力衰竭的神经内分泌抑制治疗

慢性收缩性心力衰竭是心室重构的结果。神经内分泌-细胞因子系统的过度激活是关键因素,是心室进行性重构、心衰恶化的核心。涉及的主要介质是去甲肾上腺素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮内皮素、炎症性细胞因子和氧化应激等。阻断上述介导因素对心脏的多种有害作用的治疗,即心衰的神经内分泌抑制治疗(又称生物学治疗),已成为心衰的标准治疗。

针刺加超短波治疗颞下颌关节紊乱病51例疗效观察

目的 :对比针刺加超短波与口服西药治疗颞下颌关节紊乱病的疗效 ,以探寻好的治疗方法。方法 :根据随机等量原则将 1 0 2例受试者分为针刺加超短波治疗组和药物治疗对照组 ,治疗组穴取下关、颊车、内关、三阴交 ;对照组口服安定、肠溶扶他林、阿司匹林。并采用盲法进行临床疗效评价。结果 :治疗组临床治愈率为 74 5 % ,对照组为 43 1 % ,经统计学分析 ,两组临床治愈率的差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 :针刺加超短波治疗颞下颌关节紊乱病 ,方法简单 。

梗阻性肥厚型心肌病的治疗进展

梗阻性肥厚型心肌病治疗上有相当难度 ,本文综述近年来该病治疗的进展 。

血管紧张素转换酶抑制剂的临床应用

血管紧张素转换酶抑制剂是治疗心血管疾病,特别是高血压和心力衰竭的重要药物。该类药物发展快、品种多,可按化学结构、药代动力学及作用时间长短分为不同的种类;临床应用的领域也在不断地被拓展,从降压、治疗慢性收缩性心力衰竭,到保护缺血性心肌,展示了其广阔的发展前景。在临床应用中要掌握其用法和禁忌证,改变“小剂量与大剂量同样有效,小剂量可减少副作用”的观点,宜与相应药物联用,以避免不良反应的发生,增强药效。

谷氨酰胺双肽增强型全肠外营养在腹部手术后早期的临床应用

目的 :观察谷氨酰胺双肽 (alany Gln)增强型全肠外营养对腹部大型手术后病人的影响。方法 :行腹部肿瘤根治手术患者 34例 ,随机分为两组 :术后分别进行全肠外营养组 (TPN组 ) ;力肽增强型全肠外营养组 (实验组 )治疗1～ 7d ,观察病人术后第 1、3、5、7天的氮平衡、第 7天外周血T淋巴细胞亚群、第 7天口服甘露醇与乳果糖排除率比值 (L/M )。结果 :术后第 7天累计的总氮平衡实验组优于TPN组 (P <0 .0 5 ) ;术后第 7天实验组的外周血T淋巴细胞CD3 + 和CD4 + 亚群的数量明显增加 ,CD8+ 亚群反而减少 ,其中CD3 + 、CD4 + 数及CD4 + /CD8+ 与TPN组相比差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :与TPN组相比 ,谷氨酰胺双肽有利于改善腹部手术后早期病人的营养状况 ,提高机体免疫功能 。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的临床应用

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是一类作用于血管紧张素ⅡAT1受体的药物,对血管紧张素Ⅱ的阻断作用比血管紧张素转换酶抑制剂更为完全,副作用更小,患者耐受性更好,已成为治疗心血管疾病的新型药物。

充血性心力衰竭的“四药疗法”

充血性心力衰竭(CHF)的治疗包括药物和非药物治疗.本文仅涉及药物治疗.

调脂药物治疗血脂异常的专题论述

谢扬医师:尽管人们对脂质谱致动脉粥样硬化(Atheroscl-erosis AS)和冠心病(CHI)作用的认识已逐渐深入,以致血脂异常的调脂药物治疗近年来有了明显进步,但涉及的相关问题仍不少.因此.

充血性心力衰竭的治疗

充血性心力衰竭（CHF）是由于任何原因的初始心肌损伤[如心肌梗死（AMI）、炎症或血流动力学负荷过重]，引起心肌结构和功能的变化以及心肌重构，最终导致心室射血和（或）充盈功能低下，在临床上表现为收缩性心力衰竭（SHF）和（或）舒张心力衰竭（DHF）。CHF是心血管疾病最顽固的堡垒，已成为危害大众健康的主要原因之一．并具有患病率高、病死率高、治疗难度高、医疗费用高等“四高”现象。

代谢综合征的防治

1 代谢综合征的临床意义 代谢综合征（metabolic syndrome，MS）是一组以腹型肥胖、高血糖[糖调节受损（IGR）或糖尿病]、血脂异常（指高甘油三酯血症或低高密度脂蛋白胆固醇血症）及高血压等。在代谢上相关的心脑血管疾病危险因素聚集的状态。又称胰岛素抵抗综合征（IRS）。MS的定义、临床筛查指标以及不同学术组织[如世界卫生组织（WHO）、美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次指南（NCEP—ATPⅢ）制定委员会、中华医学会糖尿病分会（CDS）、

药物调脂治疗

2006年12月1日卫生部心血管病（CVD）防治研究中心发布《中国CVD报告2005）（以下简称“报告”）揭示，目前全国现患血脂异常患者1．6亿（与高血压患者数相当）、超重患者2亿、肥胖患者6000万。CVD和糖尿病患者常伴有血脂异常，而血脂异常又是CVD发生、发展的重要危险因素之一。大量的循证医学证据证明，积极调脂治疗可显著减少致死性和非致死性心肌梗死（心梗）、脑卒中等的发生风险，以及冠心病（CHD）的致残率和致死率，并降低对经皮冠脉介入治疗（PCI）与冠脉旁路移植术（CABG）的需求，调脂治疗已成为CVD现在预防策略中最重要和最有效的措施之一。动脉粥样硬化（AS）是一种以动脉壁内AS斑块不断累积为特征的，发病较早、长期存在、慢性持续进展的代谢性、