安康医院长期住院精神病患者的特点分析及干预对策

目的:了解安康医院长期住院精神病患者的相关状况,分析其长期住院的因素特点,为精神病患者回归社会积极创造各种有利的条件。方法:采用自制的调查表对住我院5年以上的精神病患者363例进行调查。结果:男325例(89.53%),女38例(10.47%);精神分裂症患者342例(94.21%);未婚244例(67.22%),离婚83例(22.87%);小学及以下文化程度242例(66.67%);反复多次住院336例(92.56%);每年探视5次以下(包括每年探视1次及1年以上无人探视)188例(51.79%)。此类患者病程冗长,反复住院,疾病种类集中,文化程度较低,缺乏亲属和社会的监护、关爱。结论:安康医院长期住院精神病患者既有自身疾病特点因素,也有社会和家庭相关因素。应积极采取药物及其他治疗和康复训练等手段,预防疾病复发,提高生存质量,最大限度地促其及时回归社会。

健康教育对杭州市某医院精神疾病伴发高血压患者遵医行为的影响

目的:探讨健康教育对精神疾病伴发高血压患者遵医行为的影响。方法:对52例精神疾病伴发高血压患者用问卷调查方法进行评估,在专人负责下制定出教育内容,进行健康教育。结果:52例患者在进行健康教育后,患者遵医行为和对高血压相关知识知晓率均有显著提高,教育前后有统计学意义(P<0.01)。结论:健康教育能提高精神疾病伴发高血压患者遵医行为。

杭州市某精神专科医院患者攻击医护人员调查分析

目的调查某精神病专科医院住院患者攻击医护人员的特点与规律,以制定相应的预防措施。方法选取杭州某精神病专科医院2010年1月至2019年12月发生的患者攻击医护人员事件,查阅相关病历及调查情况经过。资料包括涉事医护人员一般情况;攻击事件发生的时间、伤害类型;患者一般情况、诊断、攻击的原因等。结果在47例医护人员受攻击事件中,新参加工作人员占51.1%、女性工作人员占74.5%,护理人员占93.6%;患者以中青年为主,其中精神分裂症患者占61.7%;受精神症状支配产生攻击行为的占76.6%;攻击前大部分无先兆。结论医院应重视精神科医护人员受患者攻击事件,制定有针对性的预防和管理措施,防范攻击事件的发生。

杭州市某精神专科医院强制治疗患者特点与管理建议

目的分析杭州市某精神专科医院强制治疗的精神病住院患者及特点,为医院改进管理提供建议。方法收集该院2013年1月-2020年12月强制治疗精神疾病住院患者267例的病案资料,根据其行为是否涉及人身伤害分为严重暴力犯罪组和一般犯罪组两组,分析患者基本情况、犯罪行为、疾病诊断、住院情况。结果强制治疗患者户籍为杭州地区以外占185例,明显高于杭州户籍患者;男性多于女性;严重暴力犯罪组中青年患者明显高于一般犯罪组。患者诊断主要为精神分裂症,严重暴力犯罪及外地户籍患者存在长期住院的问题。结论强制治疗精神疾病患者都涉及刑事犯罪,有的是严重暴力行为并长期在院治疗。对这部分患者在加强治疗的同时也要加强安全管理、心理疏导及法制教育。加强与政府多部门协调,解决患者出院难的问题。

杭州某医院慢性老年精神分裂症患者临床症状和生活质量调查

目的:调查慢性老年精神分裂症患者的临床症状和生活质量现况,为临床治疗和改善患者生活质量提供依据。方法:对杭州某医院36例门诊、40例住院慢性老年精神分裂症患者使用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、精神分裂症患者生活质量量表(SQLS),以及一般情况调查表进行评定,并进行比较分析。结果:门诊组患者阴性症状量表及一般精神病理量表得分明显低于住院组患者(t=7.47、4.70,P<0.05),门诊组患者动力和精力量表分、症状和副作用量表得分明显低于住院组患者(t=9.36、4.55,P<0.05)。结论:应加强慢性老年精神分裂症患者的康复训练,以改善生活质量,促进早日回归社会。

杭州市某区待产妇医学应对方式调查

目的:了解杭州市某医院待产妇的医学应对方式。方法:采用医学应对问卷(MCMQ)作为测量工具进行调查。结果:134例被调查的待产妇多采用"回避"和"屈服"的消极应对方式,与常模比较差异具有显著性意义(P<0.01);30岁以上、初中及以下、经产妇等相对采取积极"面对"的应对方式;30岁以下的待产妇相对倾向于采取"回避"的应对方式;高中及以上、初产妇倾向于采取"屈服"的应对方式。结论:在护理工作中根据临床路径予以科学评估,加强产前宣教及引导,实施个性化的舒适护理,提高待产妇的积极应对方式水平。

杭州市古荡社区高血压患者心血管风险评估与肾脏损害相关性分析

2018年杭州市登记高血压患者数已达87万,高血压高危人群管理人数已近13万[1].杭州市西湖区古荡街道慢病系统登记管理的高血压人数为5 313人.肾脏是高血压损害的主要靶器官[2],若不及时干预可出现尿蛋白,肌酐升高甚至尿毒症等肾脏疾病[3],严重影响患者生存及生活质量,给家庭及社会带来沉重负担.本次研究采用China-PAR 10年风险预测模型[4]进行心血管疾病风险评估,并将高血压患者心血管风险评估分值与肾脏损害进行相关性分析,为临床预测心血管风险及评估肾脏损害提供参考依据.

对来杭州的四川地震伤员心理干预研究

目的:研究"5.12"地震后四川来杭州伤员心理健康状况及影响因素。方法:了解地震1月内杭州市收治的四川地震伤员心理健康状况及影响因素。评定工具:心理健康自评问卷(SRQ)、症状自评量表(SCL-90)、特质应对方式问卷(TCSQ)、社会支持评定量表(SSRS)。结果:①四川来杭州伤员心理问题的发生率为53.33%,主要存在紧张、焦虑、抑郁、易惊吓以及睡眠、食欲差等。②四川来杭州伤员心理问题严重组与心理问题较轻组在社会支持、应付方式上有统计学差异。③心理干预前后其SCL-90、SRQ分值均明显下降。结论:四川地震伤员心理问题严重;灾害后有效心理干预明显降低发生心理问题的危险。

浙江省3所精神病医院精神病人肺结核感染状况及防治策略

目的:了解浙江地区精神病人中的肺结核感染状况。方法:回顾性研究2005年至2009年浙江省三所精神病医院收治的6498例住院精神病人,并进行统计分析。结果:从2005年至2009年共检出伴有肺结核的住院精神病人患者63例,并呈逐年上升趋势;目前我省伴有肺结核的精神病人是以外地流动人口和浙江省郊县农村为主。结论:精神病专科医院要加强精神病人的结核病检测,规范管理和治疗,有效控制结核病的传播。

基层精神病专科医院护士急救技能培训需求的调查与分析

目的:了解基层精神病专科医院护士对急救技能培训的需求。方法:便利抽取浙江省内5所二级甲等精神病专科医院在职精神科护士210名,采用自行设计的调查表进行调查。结果:回收有效问卷207份,207名护士中有198名认为培训有必要(95.65%);100%愿意接受急救技能培训;最受认可的培训方式是团队情景模拟,最想培训的内容是心肺复苏(78.74%)。结论:基层精神病专科医院护士急救技能培训必要性已被护士所认可,护理管理者要根据临床需求,有计划地做好护士急救技能培训,以适应精神医学发展的要求。

杭州地区吸毒人群HIV感染状况及防治策略研究

目的 了解杭州地区吸毒人群的HIV感染状况。方法 对 1997年 1月～ 2 0 0 3年 6月的强制戒毒人员常规检测结果进行统计分析。结果 共检出HIV感染者 10 4例 ,并呈逐年上升趋势 ;感染者省籍已从 2个省份扩大到 8个省份 ;吸毒人群的HIV感染者以青壮年为主 ,2 0～ 3 9岁占 77.9% ,男女比例 8.5∶1,小学文化及以下占 64 .4% ,经静脉注射而感染HIV者占 94.2 %。结论 杭州地区吸毒人群的HIV感染快速增长趋势已经出现 。

精神专科医院药房管理

剖析安康医院药房管理模式及对各种问题的应对方法,以探讨如何加强精神专科医院药房管理。认为精神专科医院不同于各大综合性医院,应该建立适合自身发展需求的药房管理模式。

试析公立医院采购工作的内部控制

在公立医院采购工作的内部控制活动中,存在着对内部控制原则的忽视或者制度上没有囊括内部控制原则要求。在实际工作中,从全面性角度,公立医院的内部控制没有覆盖到采购的所有领域、范围和各流程与环节,造成内部控制的漏洞或者是对关键部分关注不足。在制衡性角度,内部控制没有考虑不相容岗位的要求或者对审批、执行过程的职权设立不当。在适应性上,部分公立医院的内部控制制度只是照搬照抄,容易在执行中遇到水土不服问题。在成本效益原则上,过多投入可能并不能导致内部控制质量的提高,反而可能降低采购工作效率。因此,有必要考虑有效、经济的内部控制运用于公立医院的采购管理工作。

精神病院与综合医院护士长心理健康状况对照研究

目的：探讨护士长心理健康状况的总体情况及精神病院与综合医院护士长之间的差异。方法：选用症状自评量表对１５９名护士长进行测查。结果：护士长的心理健康状况总体水平较好，精神科护士长在强迫、精神病性因子分明显低于综合医院护士长Ｐ＜０．０５。结论：护士长心理健康状况与工作环境及护理对象有一定的关系。

医院护理工社会支持和应对方式的调查分析

护理工的社会支持与应对方式对患者的康复有着直接的影响。为了给住院康复科患者提供最佳护理、提高其生活质量，本次研究对在康复科工作的护理工进行问卷调查，以便对改进今后的护理工作提供依据和指导意见。

略论医院全面预算管理的实施

全面预算管理质量的高低对企业资源配置的好坏、企业经营风险和财务风险的升降,企业短期经营目标和长期战略目标的结合均具有十分重要的意义。在医院引入全面预算管理模式,是全面预算管理理论在医院管理中的运用,也是对全面预算管理理论的发展,对于加强医院内部经济管理,建立医院内部良好的经济运行机制和内部控制制度,具有现实的指导意义。

分级模型下个体化护理联合小组药物处置技能训练对慢性精神分裂症患者遵医行为、精神症状和社会功能的影响

慢性精神分裂是一种严重的精神疾病,患者多表现为幻觉、妄想、思维紊乱、情绪混乱等症状[1]。临床对于本病的干预主要有药物、心理以及社会三个方面,目前除了药物干预形成了相应的规范,心理及社会支持还未获得较为有效的应对策略[2,3]。分级模型下个体化护理旨在对患者进行病情分级,然后针对性给予支持和帮助,在一定程度上能够弥补常规护理的弊端[4,5]。小组药物处置技能训练干预着重于提升患者对药物支持的应对水平,帮助其形成定期服药的习惯,从而促进精神症状的康复。本研究旨在探讨分级模型下个体化护理联合小组药物处置技能训练在精神分裂症患者中的应用效果,现报道如下。

安康医院男性住院患者应用苯二氮类药物调查分析

目的:了解安康医院男性住院患者苯二氮类药物(BZD)的使用情况。方法:采用自编的住院精神病患者调查表,对在院130例男性住院患者BZD使用情况进行调查,并与同期的49例女性住院患者进行对照。结果:我院精神病住院患者使用BZD为179人,占44.97%;两组在疾病类型上比较,无显著性差异(P>0.05);在用药原因方面,女性患者以改善睡眠为多,男性患者以抗焦虑为多,有显著性差异(P<0.05)。在其他各方面则无显著性差异(P>0.05)。结论:住院精神病患者BZD的用药剂量及用药原因是合理的,但不宜长期使用。