微创经皮输尿管镜在嵌顿性输尿管上段结石治疗中的临床应用效果分析

目的探析微创经皮输尿管镜在嵌顿性输尿管上段结石治疗中的临床应用效果。方法选择2013-05-2015-08该院收治的97例嵌顿性输尿管上段结石患者作为研究对象，用随机数字表法分为观察组（n=49）与对照组（n=48）。对照组采用逆行输尿管镜手术，观察组采用微创经皮输尿管镜手术，比较两组手术时间、住院时间、手术3d后与术后1个月结石清除率、并发症发生率。结果观察组手术时间、住院时间均比对照组长，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组术后3d、术后1个月的结石清除率分别为93．9％、100．O％，均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组与对照组并发症发生率分别为4．2％、8．3％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论微创经皮输尿管镜手术治疗嵌顿性输尿管上段结石虽然手术时间和住院时间较长，但该术式更易直接到达结石部位而有效碎石，结石清除效果更佳，安全性高，值得推广应用。

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗小儿尿道结石的疗效分析

目的：对输尿管镜下气压弹道碎石术用于小儿尿道结石中的治疗效果进行评价。方法选将2010年1月至2015年1月期间在我院进行诊治的66例小儿尿道结石患者随机分为观察组（n=33）与对照组（n=33），对观察组患儿实施输尿管镜下气压弹道碎石术，对对照组患儿实施体外震波碎石术，对两组患者的一次碎石成功率、并发症发生率及复发率进行比较。结果观察组患儿的碎石成功率、并发症发生率及复发率均明显优于对照组患儿，两组治疗效果存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论对小儿尿道结石患者以输尿管镜下气压弹道碎石术进行治疗可取得较为明显的治疗效果，值得推广。

离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄的疗效观察

目的观察小切口离断式肾盂成形术在肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)患儿中的临床应用效果。方法选取80例UPJO患儿随机分成观察组(40例)和对照组(40例)。对照组予以开放式肾盂成形术,观察组采用后腹腔镜小切口离断式肾盂成形术。比对两组患儿平均术程、术中失血量、术后胃肠道功能恢复时间、总住院时间、止痛药用量等围术期指标差异,记录其术后并发症发生及肾积水复发情况。结果 1两组患儿手术均成功,观察组无中转开放术式报告;对照组平均术程、术中失血量、术后胃肠道功能恢复时间、总住院时间、止痛药用量等围术期指标均显著高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2两组患儿术后肾积水复发率对比无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率为7.5%,显著低于对照组的25.0%(P<0.05)。结论 UPJO患儿应用后腹腔镜小切口离断式肾盂成形术,疗效确切,具有术程短、失血量少、术后恢复快、并发症发生率低等优势,值得临床推广。

加味尿石净汤联合经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石临床研究

目的:观察加味尿石净汤联合经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的疗效。方法:90例随机分为两组各45例。两组均用经皮肾镜钬激光碎石术治疗,观察组加用加味尿石净汤治疗。比较两组手术时间、瘘管拔除时间、住院时间、术后并发症发生率,一次结石清除率及治疗30天后结石残留情况。结果:观察组瘘管拔除时间、住院时间均少于对照组(P<0.05),治疗30天观察组结石残留率低于对照组(P<0.05),观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:加味尿石净汤联合经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石,可减少结石残留,加快康复,安全性好。

无管化经皮肾镜碎石取石术治疗输尿管上段大结石的疗效观察

目的分析无管化经皮肾镜碎石取石术（PCNL）治疗上段输尿管大体积结石的疗效。方法采用泌尿外科在2013年3月-2015年4月治疗的116例输尿管结石患者作为疗效研究对象,将116例分为无管化PCNL组及输尿管镜钬激光碎石术（UHLL）组,每组58例,采用两种手术方法进行碎石、排石治疗,比较两组的治疗效果。结果 UHLL组手术时间为（50.6±2.4）min,无管化PCNL组为（36.8±4.2）min,无管化PCNL组的碎石成功率与排石成功率均显著高于UHLL组,差异均具统计学意义（P〈0.05）。结论无管化PCNL术治疗上段输尿管大结石的疗效显著。

硕通镜钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石患者的效果

目的:观察硕通镜钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石患者的效果。方法:回顾性分析2017年5月至2020年4月该院收治的86例嵌顿性输尿管上段结石患者的临床资料,根据治疗方案不同分为对照组和研究组各43例。对照组行输尿管镜钬激光碎石术(URHL)治疗,研究组行硕通镜钬激光碎石术治疗。比较两组手术相关指标[手术时间、术后住院时间、术后1 d视觉模拟评分法(VAS)评分]水平,术前和术后1、3 d血清炎性指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平,肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]水平,结石清除率及并发症发生率。结果:研究组手术时间和术后住院时间均短于对照组,术后1 d VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d、1个月,研究组结石清除率依次为90.70%(39/43)、100.00%(43/43),分别高于对照组的69.77%(30/43)、86.05%(37/43),差异均有统计学意义(P<0.05);术后1、3 d,两组CRP和PCT水平均高于术前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组CRP和PCT水平均低于术后1 d,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3 d,两组BUN、Scr水平均高于术前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组BUN、Scr水平均低于术后1 d,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为9.30%(4/43),低于对照组的27.91%(12/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硕通镜钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石患者可缩短手术时间和术后住院时间,降低VAS评分、血清炎性指标水平、肾功能指标水平和并发症发生率,以及提高结石清除率,效果优于输尿管镜钬激光碎石术治疗。

体外冲击波碎石配合排石汤治疗肾结石疗效观察

目的:观察体外冲击波碎石(ESWL)配合排石汤治疗肾结石的疗效。方法:80例分为对照组和研究组各40例。两组均进行ESWL治疗,术后给予甲磺酸左氧氟沙星治疗,研究组加用排石汤治疗。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后研究组腰腹部疼痛、血尿或尿色赤黄、排尿涩痛、排尿中断等中医证候积分低于对照组(P<0.05),治疗后研究组CysC、BUN、β2-MG、hs-CRP、IL-6、NALP3、sICAM-1指标低于对照组(P<0.05),研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:ESWL配合排石汤治疗肾结石疗效较好。

观察经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患儿的预后

目的:观察经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患儿的术后生活质量及并发症发生率。方法:选取2015年8月~2017年8月我院收治的66例急性阑尾炎患儿作为研究对象,根据术式的不同分为对照组和观察组,每组33例。对照组采用开腹阑尾切除术,观察组采用经脐单孔腹腔镜阑尾切除术。比较两组的手术用时、术后恢复情况、并发症发生情况和生活质量(SF-36)评分。结果:两组手术用时相比较,差异无统计学意义,P>0.05;观察组的排气时间、下床活动时间和住院天数均短于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的并发症发生率为6.06%,低于对照组的24.24%,差异有统计学意义,P<0.05;术前,两组的SF-36评分相比较,差异无统计学意义,P>0.05;术后,观察组的SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:采用经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患儿,可加快患儿术后恢复,降低术后并发症发生率,提高患儿的生活质量。