问题-讨论-指导教学模式在康复医学教学中的应用研究

目的探讨问题-讨论-指导(PDG)教学模式在康复医学课程教学中的应用效果。方法A班(141人)第二章采用传统教学模式,第五章采用PDG教学模式;B班(150人)第二章采用PDG教学模式,第五章采用传统教学模式。比较两种教学模式的教学效果。结果PDG教学模式的问卷调查评分、课堂测验成绩、期末考试本章节得分率均明显高于传统教学模式(P<0.01)。结论PDG教学模式的教学效果明显优于传统教学模式。

循证医学在康复医学临床教学中的应用

目的探讨循证医学教学模式在康复医学临床教学中的应用效果。方法以我校03级临床医学本科班选修康复医学的学生（83人）为研究对象,随机分成两组。实验组（42人）采用循证医学教学模式;对照组（41人）采用传统教学模式。采用病案分析测试、临床技能考核和学生问卷调查评价教学效果。结果实验组学生的病案分析测试成绩、临床技能考核成绩、问卷调查评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论循证医学教学模式的教学效果明显优于传统教学模式,有利于培养学生的思维能力、实践能力和综合素质。

康复护理联合rTMS对脑卒中患者下肢运动功能的作用

目的探讨康复护理联合rTMS治疗对脑卒中患者下肢运动功能的康复作用。方法选择2023年6月至2023年12月收治的60例脑卒中后下肢运动功能障碍患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规治疗+常规护理,观察组在对照组的基础上采用rTMS治疗+康复护理。治疗2周和4周后,分析两组患者下肢Fugl-Meyer评分、日常生活活动能力评分(Barthel指数)及Brunnstrom运动功能评定法评估下肢功能。结果治疗后,两组Fugl-Meyer评分、日常生活活动能力评分和Brunnstrom运动功能分期评价优于治疗前,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复护理联合rTMS治疗可促进脑卒中下肢运动能力恢复,提高运动协调能力,改善患者生活质量。

脑瘫患儿运动功能的康复治疗进展

随着新生儿重症监护技术的发展，越来越多的早产儿、低体重儿、高危儿得以存活，增加了脑瘫的发生率。脑瘫最主要的临床表现是运动功能障碍，改善运动功能是脑瘫康复的首要任务。于是如何提高脑瘫患儿的运动功能成为目前研究的热点。不同国家的学者从不同角度提出各自的理论和康复技术。

能力本位教学模式在康复护理学教学中的应用

目的探讨能力本位教学模式在康复护理学教学中的应用效果。方法对照组(2005级护理本科国际交流方向,58人)采用传统教学模式;观察组(2006级护理本科国际交流方向,54人)采用能力本位教学模式。比较两种教学模式的教学效果。结果观察组的课堂测验成绩、临床技能考核成绩、案例分析评分、问卷调查评分均明显高于对照组(P<0.01)。结论能力本位教学模式的教学效果明显优于传统教学模式。

基于脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复情况评估等速肌力训练的临床效果

目的:探讨基于脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复情况评估等速肌力训练的临床效果。方法:选取2020年6月~2021年6月桂林医学院附属医院收治的66例脑卒中偏瘫患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组33例。对照组给予常规康复训练和临床药物治疗,观察组在对照组的基础上联合等速肌力训练。两组均连续治疗8 w,比较两组治疗前、后的Fugl-Meyer评测法(FMA)、改良的Ashworth分级(MAS)评分,肩外展肩外展主动关节活动度(AROM)、肘关节伸直AROM、Barthel指数(BI)量表、上肢功能评定表(DASH)指数及力学指标。结果:两组MAS评分治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者FMA评分、BI、峰力矩、总功均升高且观察组均高于对照组,肩外展AROM、肘关节伸直AROM均增大且观察组均大于对照组,DASH指数均降低且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脑卒中偏瘫患者应用等速肌力训练系统可以有效改善患者的上肢运动功能,提高肌肉收缩力,同时可促进自主生活功能恢复,效果显著。

徒手呼吸训练联合间歇经口管饲对脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

为了进一步验证徒手呼吸训练联合间歇经口管饲治疗方法在治疗脑卒中患者吞咽功能障碍方面的具体疗效。方法 将桂林医学院附属医院康复医学科在2022年6月-2023年12月时间段内收治的50例对症患者随机划分为成对照组和观察组两个组别,其中,对照组适用长期留置鼻饲管+常规吞咽的训练方式,观察组则适用徒手呼吸训练+间歇经口管饲+常规吞咽训练方式,经过一段时间的治疗之后就两组结果进行对比分析。结果 观察组效果优于对照组(P<0.05);结论 徒手呼吸训练联合经口管饲对脑卒中后吞咽障碍治疗有效果,值得临床推广。

3M物理疗法在女性高张力盆底肌功能障碍中的应用现状

女性高张力盆底肌功能障碍是盆底肌损伤的常见类型,对女性身心健康和生活质量产生极大影响。3M物理疗法是包含物理因子治疗、手法治疗和运动治疗的一种综合性治疗方法。其中,物理因子治疗可以减轻疼痛,手法治疗能够松解高张力盆底肌,运动治疗能够恢复盆底肌平衡。3M物理疗法能使筋膜柔顺,力量均衡,且疗效显著,不易复发。明确3M物理疗法在高张力盆底肌功能障碍中的治疗思路及其代表性治疗方式的运动处方,可促进3M物理疗法更全面系统地应用于临床并深入验证其长期疗效。

QCC活动对提高脑卒中偏瘫患者良肢位摆放准确率的效果观察

探讨QCC活动对提高脑卒中偏瘫患者良肢位摆放准确率的效果观察。方法 选取我院2023年1月-2023年12月期间收治的170例脑卒中偏瘫患者为研究对象,采用随机数字法分成对照组(常规良肢位摆放干预)和观察组(实施基于QCC活动良肢位摆放干预),比较两组干预效果。结果 干预后,观察组患者的良肢位摆放准确率、健康知识认知度、满意度高于对照组(P<0.05);干预后,观察组患者的并发症发生率低于对照组(P<0.05)结论QCC活动对提高脑卒中偏瘫患者良肢位摆放准确率具有积极意义。

运动学习联合生物反馈治疗脑性瘫痪的临床研究

目的:探讨运动学习联合生物反馈对脑瘫患儿运动功能的影响。方法:将56例脑瘫患儿按性别、年龄、分型、病情进行前瞻性随机配对设计。对照组(28例):采用运动学习法;观察组(28例):运动学习法+生物反馈疗法。两组疗程均为3个月。采用粗大运动功能量表(GMFM-66项),以盲法测评两组患儿治疗前、后的粗大运动功能。结果:两组患儿治疗后的GMFM-66项评分均较治疗前提高,差异有显著性意义(观察组P<0.01,对照组P<0.05);但观察组的疗效明显优于对照组,差异有显著性意义(治疗后分值比较P<0.05;分值改变量比较P<0.01)。结论:运动学习联合生物反馈能更有效地提高脑瘫患儿的运动功能。

任务导向性训练对脑瘫患儿粗大运动功能影响的研究

目的探讨任务导向性训练对脑瘫患儿粗大运动功能的影响。方法前瞻性将60例脑瘫患儿进行随机区组设计,分成3组,每组20例。A组:采用易化技术(以Bobath法为主,根据患儿具体情况辅以Vojta法);B组:采用任务导向性训练;C组:采用易化技术+任务导向性训练。疗程均为3个月。采用粗大运动功能量表(gross motor function measure,GMFM-66),以盲法测评3组患儿治疗前、后的粗大运动功能。结果3组患儿治疗后的GMFM-66评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);3组患儿治疗前的GMFM-66评分间差异无统计学意义(P>0.05),3组患儿治疗后的GMFM-66评分比较差异有统计学意义(P<0.01),两两比较,B组高于A组,C组高于A组,C组高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论任务导向性训练能有效地提高脑瘫患儿的粗大运动功能,但综合应用各种康复技术的效果更佳。

腰椎间盘突出症与腰椎骨密度的相关性研究

目的研究腰椎间盘突出症(lambar disc herniation,LDH)与骨质疏松(osteoporosis,OP)的相关性,探讨腰椎间盘突出症对骨密度的影响。方法选取腰椎间盘突出症组患者82例,对照组健康体检人群41例,利用定量CT(quantitative computed tomography,QCT)测定其骨密度(bone mineraldensity,BMD),分析比较两组的骨密度值。并对腰椎间盘突出症组患者病程:≤1年与>1年,腹肌肌力≤3级与≥4级骨密度值变化进行比较分析。结果腰椎间盘突出症组患者的骨密度值较对照组低,骨量减少者在腰椎间盘突出症组中的构成比较对照组高,但差异均无统计学意义(P>0.05)。其病程、腹肌肌力对腰椎间盘突出症组患者骨密度值变化的影响无统计学差异(P>0.05)。结论腰椎间盘突出症对骨密度有一定的影响,但两者的关系不显著,腰椎间盘突出症并非骨质疏松的独立影响因素。

任务导向性训练结合肌电生物反馈对脑性瘫痪患儿智力的影响研究

背景我国脑性瘫痪发病率为2.48‰,由于高龄产妇增多和环境污染等因素,脑性瘫痪发病率呈上升趋势。脑性瘫痪患儿常伴随智力发育落后,其发生率为40%～65%。任务导向性训练及肌电生物反馈在脑性瘫痪的临床研究中,以针对运动功能为主,而针对智力方面的研究较为鲜见。目的探讨任务导向性训练结合肌电生物反馈对脑性瘫痪患儿智力的影响。方法选取2013年12月—2017年2月桂林医学院附属医院就诊的脑性瘫痪患儿69例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组34例和观察组35例。对照组采用任务导向性训练;观察组采用任务导向性训练结合肌电生物反馈。两组治疗时间均为3个月。采用中国-比内智力测验手册及中国-韦氏幼儿智力量表测评两组患儿治疗前、后的智商(IQ)。结果试验完成时,剔除及脱落病例5例,有效研究病例64例,其中对照组31例,观察组33例。治疗前,两组患儿中国-比内智力测验手册及中国-韦氏幼儿智力量表IQ比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿中国-比内智力测验手册及中国-韦氏幼儿智力量表IQ较对照组升高(P<0.05);两组患儿治疗后中国-比内智力测验手册及中国-韦氏幼儿智力量表IQ较治疗前升高(P<0.05)。结论任务导向性训练结合肌电生物反馈能更有效地提高脑性瘫痪患儿的智力水平。

生物反馈联合任务导向性训练治疗34例小儿脑性瘫痪的临床研究

目的探讨生物反馈联合任务导向性训练(TOT)对脑瘫患儿运动功能的影响。方法前瞻性将68例脑瘫患儿按性别、年龄、分型、病情进行随机配对设计。对照组(34例):采用生物反馈治疗;观察组(34例):采用生物反馈+任务导向性训练。两组疗程均为3个月。采用粗大运动功能量表(GMFM)-66项,以盲法测评两组患儿治疗前、后的粗大运动功能。结果两组患儿治疗后的GMFM-66项评分均较治疗前提高,差异有统计学意义(观察组P<0.01,对照组P<0.05);但观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生物反馈联合任务导向性训练能更有效地提高脑瘫患儿的运动功能。

综合疗法治疗老年腰椎间盘突出症合并骨质疏松的临床研究

目的探讨综合疗法治疗老年腰椎间盘突出症合并骨质疏松患者的疗效,观察抗骨质疏松治疗在老年腰椎间盘突出症合并骨质疏松患者治疗中的作用。方法 60例老年腰椎间盘突出合并骨质疏松患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用腰椎牵引及物理因子治疗(包括干扰电疗法、微波治疗)。治疗组在对照组治疗方法的基础上配合治疗骨质疏松的药物及脉冲电磁场(骨质疏松治疗仪)治疗。结果治疗组治疗后的疼痛目测类比评分法(visual analogous scale,VAS)分值低于对照组(P<0.01)。两组患者下腰痛评分比较,治疗前、后组内差异均有统计学意义(P<0.01),但治疗组治疗后的下腰痛评分优于对照组(P<0.01)。两组患者的改善指数间差异有统计学意义(P<0.01)。结论配合抗骨质疏松治疗的综合疗法能提高老年腰椎间盘突出合并骨质疏松患者治疗的疗效。

银质针导热疗法治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

目的观察银质针导热疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将82例椎动脉型颈椎病患者随机分为对照组(n=41)和治疗组(n=41)。对照组采用颈椎牵引联合微波治疗,治疗组采用银质针导热联合颈椎牵引治疗。治疗前及治疗1个疗程后利用颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)及经颅多普勒超声对两组进行检测,并对其临床疗效进行比较。结果治疗后两组的ES-CV评分,左椎动脉、右椎动脉、基底动脉收缩期峰值血流速度均较治疗前明显提高(P<0.01),且以治疗组明显高于对照组(P<0.01)。结论银质针导热疗法联合颈椎牵引能加快椎动脉型颈椎病患者椎-基底动脉血流速度,改善临床症状。

Mulligan手法治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的:探讨Mulligan手法在椎动脉型颈椎病中的应用效果。方法:前瞻性地将72例椎动脉型颈椎病患者进行随机配对设计,分成观察组和对照组,每组36例。两组均采用扩张血管药物、颈椎牵引及短波治疗,观察组加用Mulligan手法,对照组加用Maitland手法,两组均治疗1疗程。采用颈性眩晕评估量表(ESCV)、颈椎病临床评价量表(CASCS)及经颅多普勒超声(TCD),以双盲法在治疗前后进行测评。结果:治疗后的ESCV评分、CASCS评分、椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)均较治疗前明显提高(P<0.01),但观察组明显高于对照组(P<0.01)。结论:Mulligan手法治疗椎动脉型颈椎病具有较好的效果。

胆道疾病围术期健康教育音视频的制作与应用

目的探讨音视频健康教育模式在胆道疾病围术期的应用效果。方法将60例胆道疾病患者按入院顺序分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规健康教育模式,观察组采用音视频健康教育模式。结果观察组围术期知识知晓率、自护技能准确率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),术后肛门首次排气时间显著早于对照组(P<0.01)。结论胆道疾病手术患者采用音视频健康教育有利于提高教育效果。