目的:探讨不同时机腹腔灌洗治疗对重症急性胰腺炎并腹腔高压患者疗效的影响。方法68例确诊重症急性胰腺炎(SAP)并腹腔高压(IAH)患者根据发病至开始腹腔灌洗治疗的不同时机分成 A 组(发病≤24 h 灌洗组,n =20)、B 组(发病>24 ...目的:探讨不同时机腹腔灌洗治疗对重症急性胰腺炎并腹腔高压患者疗效的影响。方法68例确诊重症急性胰腺炎(SAP)并腹腔高压(IAH)患者根据发病至开始腹腔灌洗治疗的不同时机分成 A 组(发病≤24 h 灌洗组,n =20)、B 组(发病>24 h~≤48 h 内灌洗组,n =26)和 C 组(发病>48 h~≤72 h 内灌洗组,n =22)。患者腹腔灌洗治疗前及治疗后1周进行急性生理学和慢性健康评分(APACHE-Ⅱ),记录患者灌洗治疗前及治疗第7天腹腔内压水平。结果3组经7 d 腹腔灌洗治疗后 APACHE-Ⅱ评分及腹腔内压水平较灌洗前均显著下降(P <0.01);随着开始腹腔灌洗时间的延迟,经7 d 腹腔灌洗后的APACHE-Ⅱ评分及腹腔内压降低的程度在逐步减小(P <0.05),且A组腹腔内压下降程度较B组更为显著(P <0.05)。结论24 h 内开始腹腔灌洗是腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎并腹腔高压的最佳时机。展开更多
目的探讨乌司他丁对重症脓毒症患者肠屏障功能及菌群移位的影响。方法选择2013年1月至2015年12月我院收治的重症脓毒症患者80例,按照随机数字法分为观察组与对照组,各40例。对照组行常规治疗,包括抗菌、维持内环境稳定、营养支持等对症...目的探讨乌司他丁对重症脓毒症患者肠屏障功能及菌群移位的影响。方法选择2013年1月至2015年12月我院收治的重症脓毒症患者80例,按照随机数字法分为观察组与对照组,各40例。对照组行常规治疗,包括抗菌、维持内环境稳定、营养支持等对症支持处理,观察组在对照组基础上使用乌司他丁注射液治疗。比较治疗前、后两组患者的血清内毒素水平及24 h尿99 m Tc-DTPA排泄率。结果治疗后,两组的血清内毒素水平明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的24 h尿99 m Tc-DTPA排泄率明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论重症脓毒症患者使用乌司他丁能有效提高胃肠道屏障功能,降低胃肠道中内毒素水平,进而提高胃肠道功能。展开更多
文摘目的:探讨不同时机腹腔灌洗治疗对重症急性胰腺炎并腹腔高压患者疗效的影响。方法68例确诊重症急性胰腺炎(SAP)并腹腔高压(IAH)患者根据发病至开始腹腔灌洗治疗的不同时机分成 A 组(发病≤24 h 灌洗组,n =20)、B 组(发病>24 h~≤48 h 内灌洗组,n =26)和 C 组(发病>48 h~≤72 h 内灌洗组,n =22)。患者腹腔灌洗治疗前及治疗后1周进行急性生理学和慢性健康评分(APACHE-Ⅱ),记录患者灌洗治疗前及治疗第7天腹腔内压水平。结果3组经7 d 腹腔灌洗治疗后 APACHE-Ⅱ评分及腹腔内压水平较灌洗前均显著下降(P <0.01);随着开始腹腔灌洗时间的延迟,经7 d 腹腔灌洗后的APACHE-Ⅱ评分及腹腔内压降低的程度在逐步减小(P <0.05),且A组腹腔内压下降程度较B组更为显著(P <0.05)。结论24 h 内开始腹腔灌洗是腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎并腹腔高压的最佳时机。
文摘目的探讨乌司他丁对重症脓毒症患者肠屏障功能及菌群移位的影响。方法选择2013年1月至2015年12月我院收治的重症脓毒症患者80例,按照随机数字法分为观察组与对照组,各40例。对照组行常规治疗,包括抗菌、维持内环境稳定、营养支持等对症支持处理,观察组在对照组基础上使用乌司他丁注射液治疗。比较治疗前、后两组患者的血清内毒素水平及24 h尿99 m Tc-DTPA排泄率。结果治疗后,两组的血清内毒素水平明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的24 h尿99 m Tc-DTPA排泄率明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论重症脓毒症患者使用乌司他丁能有效提高胃肠道屏障功能,降低胃肠道中内毒素水平,进而提高胃肠道功能。