期刊文献+
共找到91篇文章
< 1 2 5 >
每页显示 20 50 100
重症医学科住院医师规范化培训模式的探讨 被引量:2
1
作者 秦学斌 唐弋均 董庆华 《华夏医学》 CAS 2018年第3期150-152,共3页
住院医师规范培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,住院医师规范化培训的目的是为各级医疗机构培养具有良好职业道德、扎实基本理论和基本技能,能独立从事临床诊疗的合格住院医师,是临床医学专家成长过程非常重要的一环。
关键词 重症医学科 住院医师 规范化培训模式
下载PDF
氢气医学及其对神经系统性疾病治疗作用的研究进展 被引量:2
2
作者 谭永星 《华夏医学》 CAS 2016年第1期193-197,共5页
氢气作为治疗性气体已经成为医学领域研究的热点之一,通过选择性抗氧化、抗炎症、抗凋亡等途径发挥器官保护作用。氢气作为一种新的高效抗氧化剂对脑卒中、脑缺血/再灌注损伤、新生儿缺血缺氧性脑病、蛛网膜下腔出血、脑创伤、神经退行... 氢气作为治疗性气体已经成为医学领域研究的热点之一,通过选择性抗氧化、抗炎症、抗凋亡等途径发挥器官保护作用。氢气作为一种新的高效抗氧化剂对脑卒中、脑缺血/再灌注损伤、新生儿缺血缺氧性脑病、蛛网膜下腔出血、脑创伤、神经退行性变、CO中毒性脑病等神经系统疾病具有保护作用。 展开更多
关键词 抗氧化 大脑 神经保护
下载PDF
集束化护理对重症大便失禁患者皮肤干预的可行性分析 被引量:21
3
作者 黄方艳 廖春燕 +2 位作者 苏梅芳 沈丹云 胡思莹 《检验医学与临床》 CAS 2016年第23期3383-3385,共3页
目的评估集束化护理对重症大便失禁患者皮肤干预的应用效果。方法选取126例重症大便失禁患者作为研究对象,按数字随机法分为干预组与对照组,每组63例。干预组采用集束化护理,对照组给予常规护理,比较两组护理效果。结果干预组失禁性皮... 目的评估集束化护理对重症大便失禁患者皮肤干预的应用效果。方法选取126例重症大便失禁患者作为研究对象,按数字随机法分为干预组与对照组,每组63例。干预组采用集束化护理,对照组给予常规护理,比较两组护理效果。结果干预组失禁性皮炎发生率为7.94%,对照组失禁性皮炎发生率为28.57%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。干预组每日护理时间与费用较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组对护理不满意人数为18例(28.57%),干预组不满意人数为4例(6.35%),干预组护理干预的认可度远远高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理有助于降低重症患者大便失禁皮炎发生率,缩短护理时间,降低护理费用,患者认可度较高,具有较好的预防效果与应用价值。 展开更多
关键词 集束化护理 重症患者 失禁性皮炎
下载PDF
标准化早期活动减少SICU机械通气危重症患者术后谵妄的效果观察 被引量:15
4
作者 冯海丽 廖春燕 +1 位作者 陈世娟 秦润秀 《现代临床护理》 2019年第6期26-30,共5页
目的探讨标准化早期活动减少SICU机械通气危重症患者术后谵妄的效果,为SICU患者早期活动的开展提供参考。方法将2017年1月至2018年12月选择本院SICU(外科重症监护病房,surgical intensive careunit)收治的100例接受机械通气的术后危重... 目的探讨标准化早期活动减少SICU机械通气危重症患者术后谵妄的效果,为SICU患者早期活动的开展提供参考。方法将2017年1月至2018年12月选择本院SICU(外科重症监护病房,surgical intensive careunit)收治的100例接受机械通气的术后危重症患者,采用随机数字表法将其分为观察组50例和对照组50例。在相同常规治疗和护理基础上,对照组进行常规早期活动指导,观察组实施早期活动标准化流程。观察两组患者术后谵妄的发生情况、术后谵妄首次发生时间、谵妄持续时间、机械通气时间及并发症的发生情况。结果观察组患者术后谵妄发生率较对照组短,谵妄持续时间、机械通气时间较对照组短,并发症发生率较对照组低,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论标准化早期活动能减少术后谵妄的发生,进而缩短谵妄持续时间及机械通气时间,从而减少术后并发症,值得临床推广。 展开更多
关键词 外科重症病房 机械通气 术后谵妄 标准化早期活动
下载PDF
不同时机腹腔灌洗治疗对重症急性胰腺炎并腹腔高压患者疗效的影响 被引量:5
5
作者 叶桂山 肖军 +1 位作者 钟荣 唐建华 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第9期88-89,92,共3页
目的:探讨不同时机腹腔灌洗治疗对重症急性胰腺炎并腹腔高压患者疗效的影响。方法68例确诊重症急性胰腺炎(SAP)并腹腔高压(IAH)患者根据发病至开始腹腔灌洗治疗的不同时机分成 A 组(发病≤24 h 灌洗组,n =20)、B 组(发病>24 ... 目的:探讨不同时机腹腔灌洗治疗对重症急性胰腺炎并腹腔高压患者疗效的影响。方法68例确诊重症急性胰腺炎(SAP)并腹腔高压(IAH)患者根据发病至开始腹腔灌洗治疗的不同时机分成 A 组(发病≤24 h 灌洗组,n =20)、B 组(发病>24 h~≤48 h 内灌洗组,n =26)和 C 组(发病>48 h~≤72 h 内灌洗组,n =22)。患者腹腔灌洗治疗前及治疗后1周进行急性生理学和慢性健康评分(APACHE-Ⅱ),记录患者灌洗治疗前及治疗第7天腹腔内压水平。结果3组经7 d 腹腔灌洗治疗后 APACHE-Ⅱ评分及腹腔内压水平较灌洗前均显著下降(P <0.01);随着开始腹腔灌洗时间的延迟,经7 d 腹腔灌洗后的APACHE-Ⅱ评分及腹腔内压降低的程度在逐步减小(P <0.05),且A组腹腔内压下降程度较B组更为显著(P <0.05)。结论24 h 内开始腹腔灌洗是腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎并腹腔高压的最佳时机。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 腹腔高压 时机 腹腔灌洗
下载PDF
丙泊酚和瑞芬太尼对术后神志清楚机械通气重症患者器官功能的保护作用 被引量:8
6
作者 秦学斌 蔡新新 +2 位作者 张文斌 赵振海 梁萌 《中国临床医学》 2014年第2期189-191,共3页
目的:研究丙泊酚和瑞芬太尼应用于术后神志清楚机械通气重症患者的镇静和镇痛时对患者器官功能的保护作用。方法:将45例择期行腹部手术的重症患者随机分为A组、B组和C组,每组15例。3组均用微量注射泵持续输注丙泊酚和瑞芬太尼,丙泊酚用... 目的:研究丙泊酚和瑞芬太尼应用于术后神志清楚机械通气重症患者的镇静和镇痛时对患者器官功能的保护作用。方法:将45例择期行腹部手术的重症患者随机分为A组、B组和C组,每组15例。3组均用微量注射泵持续输注丙泊酚和瑞芬太尼,丙泊酚用量均为2 mg/(kg·h),而A、B、C组瑞芬太尼用量分别为0.05、0.1、0.15μg/(kg·min)。监测各组患者用药前后呼吸、循环参数以及血糖和皮质醇浓度变化,并评价镇静、镇痛效果。结果:给药后,3组患者均达到良好的镇痛、镇静效果(P<0.05),且患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸率(RR)和脉搏血氧饱和度(SpO2)均得到显著改善(P<0.05)。结论:对术后神志清楚的机械通气重症患者应用丙泊酚和瑞芬太尼进行镇静镇痛,可降低机体一系列的应激反应,保护患者心肺等器官功能。在丙泊酚剂量不变的情况下,瑞芬太尼以0.1μg/(kg·min)持续静脉输注较为适宜。 展开更多
关键词 丙泊酚 瑞芬太尼 机械通气
下载PDF
伴呼吸衰竭重症急性胰腺炎侵袭性真菌感染15例 被引量:2
7
作者 骆雪萍 叶宁 夏炳杰 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2011年第10期1081-1084,共4页
目的:研究伴呼吸衰竭的重症急性胰腺炎(SAP)患者侵袭性真菌感染(IFI)的临床特征,为SAP治疗提供参考.方法:回顾性分析监护病房2003-06/2009-0955例伴呼吸衰竭SAP患者的临床资料,根据体液病原菌培养结果及临床表现,将其分为IFI组、细菌感... 目的:研究伴呼吸衰竭的重症急性胰腺炎(SAP)患者侵袭性真菌感染(IFI)的临床特征,为SAP治疗提供参考.方法:回顾性分析监护病房2003-06/2009-0955例伴呼吸衰竭SAP患者的临床资料,根据体液病原菌培养结果及临床表现,将其分为IFI组、细菌感染(BI)组及非感染(NI)组,比较3组APACHEⅡ评分、机械通气(MV)时间、腹内压、病原菌检出时间、MODS数≥3发生率、外科干预率、CRRT率及病死率.调查IFI组感染部位、病原菌分布等.结果:IFI率为27.27%(15/55),以腹腔真菌感染为主,占73.33%(11/15),其半数(6/11)合并呼吸机相关真菌肺炎(VAFP).IFI组与BI、NI组比较,MV时间延长(19.53d±4.88dvs14.14d±4.26d,6.23d±2.34d,均P<0.05),外科干预率升高(86.67%vs42.86%,0.00%,均P<0.05).与BI组比较,病原菌检出时间延后(10.13d±2.59d vs5.14d±2.21d,P<0.05),病死率无差异.腹腔和肺部真菌检出前存在BI.部分腹腔真菌感染混合肠球菌感染.结论:伴呼吸衰竭SAP IFI主要部位在腹腔,易合并VAFP,伴BI.应积极处理腹腔感染改善预后. 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 呼吸衰竭 侵袭性真菌感染 病原菌分布
下载PDF
ICU危重症患者非药物睡眠干预的研究现状 被引量:2
8
作者 张源慧 胡长玉 《华夏医学》 CAS 2018年第2期197-200,共4页
ICU危重症患者经历严重的睡眠紊乱,对短期和长期的预后造成不利影响,对睡眠的干预可以分为药物治疗和非药物干预两大类,药物治疗起效快、效果好,但容易引起不同程度的不良反应和药物依赖性,因而非药物干预越来越受到人们的重视。笔者针... ICU危重症患者经历严重的睡眠紊乱,对短期和长期的预后造成不利影响,对睡眠的干预可以分为药物治疗和非药物干预两大类,药物治疗起效快、效果好,但容易引起不同程度的不良反应和药物依赖性,因而非药物干预越来越受到人们的重视。笔者针对ICU危重症患者非药物睡眠干预的研究现状进行综述。 展开更多
关键词 睡眠干预 非药物 重症监护室
下载PDF
乌司他丁对重症脓毒症患者肠屏障功能及菌群移位的影响 被引量:4
9
作者 黄巍 《临床医学研究与实践》 2018年第1期16-17,共2页
目的探讨乌司他丁对重症脓毒症患者肠屏障功能及菌群移位的影响。方法选择2013年1月至2015年12月我院收治的重症脓毒症患者80例,按照随机数字法分为观察组与对照组,各40例。对照组行常规治疗,包括抗菌、维持内环境稳定、营养支持等对症... 目的探讨乌司他丁对重症脓毒症患者肠屏障功能及菌群移位的影响。方法选择2013年1月至2015年12月我院收治的重症脓毒症患者80例,按照随机数字法分为观察组与对照组,各40例。对照组行常规治疗,包括抗菌、维持内环境稳定、营养支持等对症支持处理,观察组在对照组基础上使用乌司他丁注射液治疗。比较治疗前、后两组患者的血清内毒素水平及24 h尿99 m Tc-DTPA排泄率。结果治疗后,两组的血清内毒素水平明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的24 h尿99 m Tc-DTPA排泄率明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论重症脓毒症患者使用乌司他丁能有效提高胃肠道屏障功能,降低胃肠道中内毒素水平,进而提高胃肠道功能。 展开更多
关键词 乌司他丁 重症脓毒症 肠屏障功能 菌群移位
下载PDF
丙泊酚和瑞芬太尼对术后神清重症患者机械通气镇静和镇痛的研究
10
作者 秦学斌 张文斌 +1 位作者 赵振海 梁萌 《中国医药指南》 2013年第36期304-306,共3页
目的研究丙泊酚和瑞芬太尼镇静和镇痛对术后神清重症患者机械通气的影响。方法腹部手术患45例,随机分Ⅰ组(n=15)、Ⅱ组(n=15)、Ⅲ组(n=15),选择相同剂量丙泊酚和不同剂量瑞芬太尼进行镇静和镇痛,监测各组患者镇静和镇痛前后呼吸循环参... 目的研究丙泊酚和瑞芬太尼镇静和镇痛对术后神清重症患者机械通气的影响。方法腹部手术患45例,随机分Ⅰ组(n=15)、Ⅱ组(n=15)、Ⅲ组(n=15),选择相同剂量丙泊酚和不同剂量瑞芬太尼进行镇静和镇痛,监测各组患者镇静和镇痛前后呼吸循环参数变化,Ramsay及VAS评分。结果三组呼吸循环参数给药前与给药后30min、给药后60min比较,给药后30min与给药后60min比较有统计学意义(P<0.05);三组镇静镇痛参数给药前与给药后30min、给药后60min比较,给药后30min与给药后60min比较有统计学意义(P<0.05);给药前与给药后30minVAS与RamayⅠ组与Ⅱ组、Ⅲ组P<0.05,给药前与给药后60minVAS与RamayⅠ组与Ⅱ组P<0.05,Ⅰ组与Ⅲ组P<0.05,VASⅡ组与Ⅲ组P<0.05。结论对术后神清重症机械通气患者使用丙泊酚和瑞芬太尼进行镇静镇痛,在丙泊酚镇静量不变的情况下,瑞芬太尼0.1μg/(kg min)持续静脉输注镇痛是较适宜的剂量,但可根据患者个体差异在其范围进行调整。 展开更多
关键词 丙泊酚 瑞芬太尼 重症患者 机械通气 镇静 镇痛
下载PDF
血必净注射液对老年重症急性胰腺炎患者外周血单核细胞NLRP3炎性小体表达的影响 被引量:18
11
作者 夏炳杰 强占荣 +2 位作者 李桂鲜 秦振梅 骆雪萍 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第1期74-77,共4页
目的观察血必净注射液对老年重症急性胰腺炎(SAP)患者外周血单核细胞核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白(NLRP)3炎性小体表达的影响。方法以100例老年SAP患者为研究对象,按随机数字表分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组给予常规对... 目的观察血必净注射液对老年重症急性胰腺炎(SAP)患者外周血单核细胞核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白(NLRP)3炎性小体表达的影响。方法以100例老年SAP患者为研究对象,按随机数字表分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组给予常规对症支持处理,观察组在对照组基础上加用血必净注射液。比较两组患者治疗前后病情严重程度评分、单个核细胞(PBMCs)中NLRP3、半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-1 mRNA及蛋白表达、炎性细胞因子〔白细胞介素(IL)-1β、IL-18及内毒素)水平及临床疗效。结果与治疗前比较,两组治疗后修正CT严重指数评分(MCTSI)、Ranson评分及急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)均显著降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后上述评分降低更明显(P<0.05)。两组治疗后外周血单核细胞NLRP3、Caspase-1 mRNA及蛋白表达水平均显著低于治疗前(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后上述指标明显降低(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后外周血IL-1β、IL-18及内毒素水平均明显降低(P<0.05);观察组治疗后上述指标降低程度较对照组治疗后更明显(P<0.05)。观察组临床总有效率(92.00%)显著高于对照组(84.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血必净注射液辅助治疗可有效降低老年SAP患者NLRP3炎性小体的表达及炎症反应,减轻对器官功能的损伤。 展开更多
关键词 核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3 急性重症胰腺炎 血必净注射液 白细胞介素-1β 白细胞介素-18
下载PDF
穴位注射联合厚朴排气合剂治疗危重病胃肠功能障碍患者的护理研究
12
作者 黄方艳 廖春燕 +1 位作者 沈丹云 胡思莹 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第6期0199-0202,共4页
分析危重病胃肠功能障碍患者在诊治(重点分析护理技术:穴位注射+厚朴排气合剂)过程中的护理状况。方法 遵从随机且1:1的原则分组分析所纳入的100例患者(2022年1月至2023年12月,病种:危重病胃肠功能障碍),此次重点在于区分护理方案,即对... 分析危重病胃肠功能障碍患者在诊治(重点分析护理技术:穴位注射+厚朴排气合剂)过程中的护理状况。方法 遵从随机且1:1的原则分组分析所纳入的100例患者(2022年1月至2023年12月,病种:危重病胃肠功能障碍),此次重点在于区分护理方案,即对照组、观察组分别采用常规护理、基于穴位注射联合厚朴排气合剂的针对性护理,对比护理效果。结果 观察组胃肠功能恢复速度更快,经护理后其胃肠功能也更理想,整体来看,住ICU时间更短(P<0.05);观察组MNA评分、PA、TP(时间点:护理后)均更高(P<0.05);观察组FM评分、BI评分(时间点:护理后)均更高(P<0.05)。结论 在护理危重病胃肠功能障碍患者过程中融入中医护理技术(穴位注射联合厚朴排气合剂),对其胃肠功能恢复极为有利,且此类护理技术也具备方便、操作简单、患者接受度高等优势。 展开更多
关键词 危重病 胃肠功能障碍 穴位注射 厚朴排气合剂 护理
下载PDF
肺康复锻炼对ARDS患者肺功能及血气指标的影响
13
作者 沈丹云 唐维 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第8期0106-0109,共4页
分析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)者在接受治疗过程中,再实施肺康复锻炼干预,其肺功能、血气指标等是否会出现良性变化。方法 把此次纳入的80例患者(病种:急性呼吸窘迫综合征,就诊时间:2022年1月至2023年12月)分组(2组,各40例,分组方式:随... 分析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)者在接受治疗过程中,再实施肺康复锻炼干预,其肺功能、血气指标等是否会出现良性变化。方法 把此次纳入的80例患者(病种:急性呼吸窘迫综合征,就诊时间:2022年1月至2023年12月)分组(2组,各40例,分组方式:随机数字法),两组均接受通气治疗,观察组再给予肺康复锻炼,对比肺功能、血气指标等。结果 观察组干预后FVC、FEV1、IC更高(P<0.05);观察组干预后SaO2、PaO2更高,PaCO2更低(P<0.05);观察组干预后6min步行距离更长,Borg评分更低(P<0.05)。结论 急性呼吸窘迫患者在经通气治疗过程中辅以肺康复锻炼,能调节体内血气指标,让肺部功能得到更好的改善,能积极影响疾病病情和预后。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 肺康复锻炼 肺功能 血气指标 护理
下载PDF
紧急异地救援抗击新型冠状病毒肺炎的护士早期心理困扰调查 被引量:75
14
作者 张源慧 唐龙 +4 位作者 蒋倩 周春锋 林文风 韦艳艳 陈雪蕾 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第5期5-8,共4页
目的了解紧急异地驰援武汉抗击新型冠状病毒肺炎的护士早期心理困扰现状及其影响因素,为采取针对性心理干预提供参考。方法采用心理困扰管理筛查工具,对216名紧急异地驰援武汉抗击新型冠状病毒肺炎的护士进行调查,并分析影响因素。结果... 目的了解紧急异地驰援武汉抗击新型冠状病毒肺炎的护士早期心理困扰现状及其影响因素,为采取针对性心理干预提供参考。方法采用心理困扰管理筛查工具,对216名紧急异地驰援武汉抗击新型冠状病毒肺炎的护士进行调查,并分析影响因素。结果216名紧急异地救援护士心理困扰得分为(4.42±2.15)分,40.74%的护士存在显著心理困扰,其中情绪问题最多;性别、应急救援经历是紧急异地救援护士心理困扰的影响因素(均P<0.01)。结论紧急异地救援抗击新型冠状病毒肺炎的护士早期心理困扰较高,建议加强组织支持,重点关注女性、缺乏应急救援经历护士的心理状况,以降低其心理困扰。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 救援 护士 心理困扰 情绪 担忧 紧张
下载PDF
ICU中心静脉置管相关血流真菌感染病原菌流行及危险因素分析 被引量:9
15
作者 骆雪萍 叶宁 夏炳杰 《天津医药》 CAS 北大核心 2012年第8期825-827,共3页
目的:调查重症监护病房(ICU)中心静脉置管相关血流真菌感染(CVC-RBFI)病原菌流行情况,并探讨其发生的危险因素。方法:取中心静脉血及对侧外周静脉血,做病原菌培养鉴定及药敏试验,将确诊为ICU CVC-RBFI 20例且临床资料完整的患者设为CVC-... 目的:调查重症监护病房(ICU)中心静脉置管相关血流真菌感染(CVC-RBFI)病原菌流行情况,并探讨其发生的危险因素。方法:取中心静脉血及对侧外周静脉血,做病原菌培养鉴定及药敏试验,将确诊为ICU CVC-RBFI 20例且临床资料完整的患者设为CVC-RBFI组,并与同期35例中心静脉置管相关血流细菌感染(CVC-RBBI)患者CVC-RBBI组比较,分析发生真菌感染的相关危险因素并调查CVC-RBFI病原菌流行及耐药情况。结果:CVC-RBFI占中心静脉置管相关血流感染(CVC-RBI)的36.36%(20/55)。CVC-RBFI非白色假丝酵母菌占60%(12/20),近平滑及光滑假丝酵母菌对唑类敏感率为50.0%。发生CVC-RBFI的危险因素是留置多根体腔引流管(OR=27.000,P=0.002)及外科大手术术后(OR=11.250,P=0.038)。结论:CVC-RBFI在ICUCVC-RBI中占重要地位,其病原菌以非白色假丝酵母菌为主,非白色假丝酵母菌对唑类耐药严峻。应针对危险因素进行综合防治。 展开更多
关键词 导管插入术 中心静脉 真菌 革兰氏阳性球菌 革兰氏阴性菌 回顾性研究 抗药性 细菌 危险因素
下载PDF
体位变化对机械通气患者膀胱压的影响 被引量:14
16
作者 蒋仕银 李素玲 +1 位作者 胡长玉 龙玉华 《护理学杂志》 CSCD 2013年第11期5-6,共2页
目的探讨不同体位对机械通气患者膀胱压的影响,为临床正确监测机械通气患者膀胱压提供参考。方法选择ICU机械通气患者60例,分别测量平卧位、床头抬高30°半卧位及45°半卧位的膀胱压,并监测不同体位患者心率、平均动脉压、呼吸... 目的探讨不同体位对机械通气患者膀胱压的影响,为临床正确监测机械通气患者膀胱压提供参考。方法选择ICU机械通气患者60例,分别测量平卧位、床头抬高30°半卧位及45°半卧位的膀胱压,并监测不同体位患者心率、平均动脉压、呼吸、血氧饱和度。结果3种体位膀胱压比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中平卧位与30°半卧位差异无统计学意义(P>0.05);3种体位呼吸、血氧饱和度差异有统计学意义(均P<0.05),30°及45°半卧位显著优于平卧位(均P<0.05)。结论测量膀胱压时,可保持机械通气患者原来约30°的体位不变,以维持生命体征平稳,增加患者的安全性和舒适性。 展开更多
关键词 机械通气 膀胱压 体位 平卧位 半卧位 护理
下载PDF
血清心肌酶和超敏C反应蛋白联合检测在急性冠脉综合征诊断中的应用价值 被引量:19
17
作者 曾桂芬 徐宝灵 +3 位作者 刘行超 罗厚龙 农妍 李世花 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第5期1106-1108,共3页
目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及其联合检测在诊断ACS中的临床价值。方法选取ACS患者141例(ACS组),冠心病(HD)患者(除外ACS)110例(... 目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及其联合检测在诊断ACS中的临床价值。方法选取ACS患者141例(ACS组),冠心病(HD)患者(除外ACS)110例(CHD组),健康体检者150例(健康对照组),其中ACS再分为不稳定型心绞痛(UA)57例(UA组)和急性心肌梗死(AMI)84例(AMI组),分别进行血清Mb、c Tn I、CK、CK-MB和hs-CRP检测。结果 ACS患者血清Mb、c Tn I、CK-MB和hs-CRP检测值均高于CHD组及健康对照组(P<0.05);AMI组各项检测指标水平均高于UA组、CHD组和健康对照组(P<0.05);Mb、c Tn I、CK-MB和hs-CRP联合检测对ACS诊断的阳性率高于只检测其中任意一种指标或两种指标。结论 ACS患者血清Mb、c Tn I、CK-MB和hs-CRP水平明显升高;Mb、c Tn I、CK-MB和hs-CRP联合检测有助于ACS早期快速诊断和鉴别诊断。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 肌红蛋白 心肌肌钙蛋白I 肌酸激酶同工酶 超敏C反应蛋白
下载PDF
氢气对大鼠脑缺血/再灌注损伤线粒体功能的影响机制 被引量:10
18
作者 张鑫磊 陈盼 +3 位作者 夏裕宁 李雪梅 戴春光 谭永星 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第2期184-187,共4页
目的研究氢气对大鼠脑缺血/再灌注(I/R)损伤脑皮质区线粒体功能的影响机制。方法雄性SD大鼠48只,用线栓法建立大鼠局灶性脑I/R损伤模型。随机将大鼠分为假手术组(Sham组)、脑I/R组(MOD组)、氢气治疗组(H_2组)。再灌注24 h后进行神经功... 目的研究氢气对大鼠脑缺血/再灌注(I/R)损伤脑皮质区线粒体功能的影响机制。方法雄性SD大鼠48只,用线栓法建立大鼠局灶性脑I/R损伤模型。随机将大鼠分为假手术组(Sham组)、脑I/R组(MOD组)、氢气治疗组(H_2组)。再灌注24 h后进行神经功能缺损评分;检测神经细胞活性氧(ROS)生成率,线粒体膜电位(△ψm)水平,通透性转换孔(MPTP)开放度,线粒体肿胀度变化。结果与Sham组相比,MOD组大鼠神经功能缺损评分、MPTP开放度、线粒体肿胀度及ROS生成率增加(P<0.01),△ψm水平降低(P<0.01);与MOD组比较,H_2组大鼠神经功能缺损评分、MPTP开放度、线粒体肿胀度和ROS生成率降低(P<0.01),△ψm水平增加(P<0.01)。结论腹腔注射H_2可保护脑I/R后缺血区线粒体的功能,改善大鼠脑I/R后的神经功能评分。 展开更多
关键词 氢气 脑缺血再灌注 活性氧 线粒体
下载PDF
系统血管阻力指数对感染性休克患者血管活性药物应用的指导价值 被引量:4
19
作者 叶宁 骆雪萍 施善阳 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期179-181,共3页
目的分析感染性休克患者中血管活性药物的应用对血流动力学的影响,探讨系统血管阻力指数(SVRI)对血管活性药物应用的指导价值。方法回顾性分析2010年3月至2012年4月入住该院重症医学科的感染性休克患者21例,应用PiCCO技术监测其心脏指数... 目的分析感染性休克患者中血管活性药物的应用对血流动力学的影响,探讨系统血管阻力指数(SVRI)对血管活性药物应用的指导价值。方法回顾性分析2010年3月至2012年4月入住该院重症医学科的感染性休克患者21例,应用PiCCO技术监测其心脏指数(CI)、胸腔内血容量指数(ITBI)、系统血管阻力指数(SVRI)及平均动脉压(MAP),每6~8小时监测一次。以ITBI>850mL/m2作为容量正常的标准,收集所有符合标准的患者数据共202例。以MAP是否大于65mm Hg作为分组标准(MAP<65mm Hg组,MAP≥65mm Hg组),比较两组数据血流动力学参数的差异性,在MAP≥65mm Hg组中根据SVRI的不同分为3组(1、2、3组),比较不同SVRI组时血压、心功能及容量的特点。结果 MAP<65mm Hg组和MAP≥65mm Hg组的ITBI均高于正常值,MAP≥65mm Hg组的CI、SVRI值均高于MAP<65mm Hg组(P<0.05),而ITBI在两组中差异无统计学意义。MAP≥65mm Hg组根据SVRI的不同分为的3组,所有例数中ITBI都高于正常上限,且3组比较时,仅1、3组比较差异有统计学意义(P=0.47)。SVRI低下时,CI高于正常值,随着SVRI的增加,MAP逐步增高,CI逐步下降,当SVRI过高时,MAP无明显增加,而CI值低于下限。结论对感染性休克患者进行SVRI监测,有助于指导血管活性药物的应用,其低下时提示血管反应性下降,过高时提示心功能低下,且过度收缩血管并不能进一步提升血压。 展开更多
关键词 休克 脓毒性 血管阻力 血管活性药物 心脏指数 胸腔内血容量指数 平均动脉压
下载PDF
TLR2和TLR4在大鼠光滑念珠菌肺部感染中的表达及意义 被引量:5
20
作者 吴晔 骆雪萍 +1 位作者 吴呈霖 张雪 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第30期4034-4036,4039,共4页
目的研究Toll样受体2(TLR2)和TLR4在光滑念珠菌肺部感染大鼠中的作用。方法将36只大鼠分为3组,每组12只:对照组(A组)、未免疫抑制肺部光滑念珠菌感染组(B组)及免疫抑制肺部光滑念珠菌感染组(C组)。每组分别在造模成功后第1、3天各处死大... 目的研究Toll样受体2(TLR2)和TLR4在光滑念珠菌肺部感染大鼠中的作用。方法将36只大鼠分为3组,每组12只:对照组(A组)、未免疫抑制肺部光滑念珠菌感染组(B组)及免疫抑制肺部光滑念珠菌感染组(C组)。每组分别在造模成功后第1、3天各处死大鼠6只,观察肺组织病理变化,用逆转录PCR(RT-PCR)法检测肺组织TLR2、TLR4mRNA的表达、酶联免疫吸附实验(ELISA)法测定TNF-α蛋白水平。结果 A组肺组织正常;B组部分肺泡塌陷、炎症细胞浸润,未见孢子或菌丝;C组大部分肺泡塌陷,部分扩张,大量炎症细胞浸润、并有孢子菌丝聚积。第1、3天TLR2mRNA和TNF-α蛋白表达水平C组明显高于其他两组(P<0.01),B组高于A组(P<0.05);C组第3天TLR2、TLR4mRNA,TNF-α表达水平高于第1天(P<0.05,P<0.01),且TLR4表达高于A组(P<0.05)。结论 TLR2和TNF-α可能参与光滑念珠菌肺部感染的发生发展,TLR4可能起协同作用。 展开更多
关键词 念珠菌 光滑 TLR2 TLR4 肺组织
下载PDF
上一页 1 2 5 下一页 到第
使用帮助 返回顶部