美式小班教学在口腔正畸实验教学中的应用

目的在口腔正畸实验课程中引入美式小班教学方式,探讨其教学效果。方法将60名学生随机分成对照组和试验组,每组30人。对照组采用传统LBL教学方式,试验组采用美式小班教学方式。课程结束后通过问卷调查以及考试成绩作比较评估教学效果。结果问卷调查显示,试验组大多数学生认可美式小班教学,认为有助于学习。考试成绩比较分析显示,两组基础理论知识成绩比较差异较小,无统计学意义(P>0.05);试验组病例分析题成绩和总成绩得分明显高于对照组(P<0.05)。结论美式小班教学能够提高学生对口腔正畸实验课的课堂满意度,能使学生更好地把所学到的知识运用到病例分析中。

口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的效果观察

目的主要分析在牙周病致前牙移位的治疗中开展口腔正畸治疗的可行性。方法收集到我院进行周病致前牙移位治疗的病患为研究对象,从中抽取68例,其收集起止与终止时间在2015年1月至2016年2月止。全部患者均运用口腔正畤加以治疗,分析患者的治疗效果。结果全部患者经治疗后,前牙覆(?)、前牙覆盖、出血状况及牙周袋深度、牙槽骨高度等都有明显改善,治疗总有效率达95.58%。结论对牙周病致前牙移位患者实施口腔正畸治疗成效极为显著,能较好地改善患者的牙周炎状况,促使患者尽早康复,具有重要的临床价值。

11～14岁青少年主观与客观正畸治疗需要的调查研究

目的了解11~14岁青少年对牙齿美观和健康的认知程度,以及该人群与正畸医生之间存在的认知差异。方法选择在桂林医学院附属医院口腔科就诊的11~14岁青少年为研究对象,采用正畸治疗需要指数(IOTN)进行调查,IOTN由美观因素(AC)与牙齿健康因素(DHC)组成。我院向每一位患者发放调查问卷,制取每位患者的初诊模型,正畸医生根据对模型的客观测量进行AC等级和DHC等级的评分;被测青少年根据自己的主观感知对自身进行AC等级和DHC等级的评分。结果 AC客观测量不需要正畸治疗者占18.04%,主观感知不需要治疗者为61.46%;DHC客观测量不需要正畸治疗者占8.50%,主观感知不需要治疗者为67.80%。正畸医师的客观测量等级远高于青少年测试者的主观感知等级;男性青少年与女性青少年主观感知AC与DHC没有明星差异;城市青少年主观感知AC与DHC等级均高于城郊青少年。结论正畸医师与11~14岁青少年对牙齿美观与健康的感知存在明显差异,正畸医师客观评估的治疗需要程度比青少年主观认知的正畸治疗需要程度要高。女性青少年并没有比男性青少年更关注自己牙齿的美观与健康。城市青少年比城郊青少年更加在意自己牙齿的美观与健康。

正畸微种植体治疗安氏Ⅱ类1分类错的临床疗效评价

目的探讨微种植体在安氏Ⅱ类1分类错矫治中的应用效果,为临床推广使用微种植体提供理论依据。方法选取安氏Ⅱ类1分类错患者64例,其中男性32例,女性32例,年龄(22.78±3.26)岁。患者随机分为对照组和实验组,对照组采用口外J钩进行矫治,实验组采用微型种植体支抗进行矫治,治疗结束后,分析两组治疗前后头影和模型测量指标的变化。结果头影测量结果显示两组矫治后的ANB、Ls-E、L1-NB、Li-E、UI-SN、U1-L1、U1-MP、U1-NA和SNA等指标较矫治前均显著减小(P<0.05或<0.01),而U6-PP较矫治前显著增大(P<0.05);实验组矫治后的ANB、Ls-E、Li-E、UI-SN、U1-L1、U1-NA、U6-PP和SNA等指标均优于对照组(P<0.05)。对照组治疗疗程为(18±2)个月,实验组治疗疗程为(12±2)个月,实验组显著短于对照组(P<0.05)。两组矫治后覆盖(OJ)和覆(OB)均较矫治前显著减小(P<0.01),实验组OJ和OB均优于对照组(P<0.05)。结论微种植体能够有效矫治安氏Ⅱ类1分类错。

拔除第二磨牙结合种植支抗进行正畸治疗的临床研究进展

在正畸临床治疗中,凡涉及减数矫治的病例多常规选择拔除一组前磨牙,术后仍有部分患者第三磨牙不能正位萌出,或导致拔牙面容、邻牙接触不良等;从保存28个牙齿(同侧双磨牙、双前磨牙牙式)角度考虑,拔除第二磨牙进行正畸治疗不适为一种行之有效的手段。

正畸治疗后复发原因分析

观察２８０例错Ｈｅｘ畸形正畸矫治的保持期以及保持结束后的随访，发现１１例复发，复发率占３．９３％。其中轻度９例，中度２例。其复发原因与错Ｈｅ类别、有效保持时间、保持器设计不当和损坏，不良习惯等有关。玉上述的原因提出预防和处理意见。

口外弓前方牵引推磨牙远移治疗前牙反牙合磨牙远中关系错牙合畸形20例效果观察

目的探讨口外弓前方牵引同时加推磨牙远移治疗前牙反牙合磨牙远中关系错牙合畸形的临床效果。方法选择替牙晚期恒牙早期前牙反牙合磨牙远中关系牙列拥挤患者20例,所有患者均使用口外弓前方牵引加推磨牙远移矫治器装置进行治疗,分别在治疗前(T1)、前方牵引加磨牙远移装置去除时(T2)拍摄头颅侧面定位片测量后得到数据。结果治疗前后A-VL、SNA、ANB、NA-PA指标变化,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用口外弓前方牵引联合推磨牙远移的方法治疗替牙晚期恒牙早期前牙反牙合伴磨牙远中关系错牙合畸形,能获得较为显著的治疗效果。

复方骨肽注射液对髁突骨折后大鼠颌骨发育的影响

目的观察复方骨肽注射液对单侧髁突颈部骨折大鼠的颌骨发育及其血清类胰岛素一号生长因子(IGF-1)及血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)表达的影响。方法实验于2019年10月25号开始。通过手术建立大鼠单侧髁突颈部骨折的动物模型,分别设立手术组、手术给药组(骨肽)和空白对照组,每组24只。术后手术给药组每天按0.9 mg/kg剂量注射复方骨肽注射液。然后分别于1、3、5、9周处死实验动物,每次每组处死6只。期间观察大鼠咬合对称性、下颌骨长度、下颌升支高度与血清中IGF-1、PDGF-BB含量的变化。采用方差分析、LSD检验。结果单侧髁突骨折后,手术组正常侧下颌骨发育超过患侧下颌骨,下颌骨出现偏斜现象;手术给药组的下颌骨出现偏斜的程度较手术组轻,且X片上骨折的愈合加快。血清学结果显示,术后1周时手术组、手术给药组和空白对照组PDGF-BB分别为(104.21±15.01)ng/L、(241.69±22.49)ng/L、(406.47±26.88)ng/L,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.001);术后5周时手术组、手术给药组和空白对照组IGF-1分别为(2109.95±181.74)ng/L、(2714.89±180.21)ng/L、(2499.27±186.04)ng/L,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论单侧髁突颈部骨折和骨肽的使用都会影响处于生长高峰期的雄性SD大鼠下颌骨的生长发育及血清中PDGF-BB和IGF-1的含量。骨折后出现患侧下颌骨发育停滞或变慢,下颌骨偏斜,而注射复方骨肽后,骨折断端的愈合会加快,下颌骨偏斜程度会降低,且血清内两因子受到影响后的变化是动态的,不同时间点的含量不同。

乳牙牙槽骨丧失的危险因素分析

目的研究儿童乳牙牙槽骨丧失的危险因素。方法选择106名在北京大学口腔医院儿童口腔科就诊的3—10岁初诊儿童为研究对象,检查儿童的龋齿、充填体、食物嵌塞、牙髓根尖病变、牙石和牙周状况。并拍摄后牙翼片,应用计算机定点测量釉牙骨质界到牙槽嵴顶的距离。以釉质牙骨质界到牙槽嵴顶的距离大于2mm,牙槽嵴顶骨硬板不清晰、消失为牙槽骨丧失。根据牙槽骨是否丧失分为正常组和牙槽骨丧失组。采用SPSS10.0软件分析两组龋均(dmft)和邻面dmft有无差异,并用Logistic回归分析牙槽骨丧失的相关危险因素。结果106名儿童中,骨丧失组31名,占整个儿童的29%。骨丧失多发生在第一乳磨牙和第二乳磨牙之间。方差分析发现骨丧失组dmft和邻面dmft均高于正常组(P<0.01)。Logistic回归分析发现,牙槽骨丧失与邻面龋、不良充填体和根尖病变相关。结论儿童应积极完善治疗邻面龋,抑制根尖病变的进展,从而预防牙槽骨的丧失。

T形曲在上颌切牙缺失伴牙槽前突病例的运用与分析

利用T形曲关闭缺牙间隙,对5例上颌切牙缺失伴牙槽前突病例进行矫治。矫治后患者侧貌均得到改善,牙列整齐,覆覆盖正常,磨牙中性或完全远中关系。

颞下颌关节紊乱病咬合板治疗现状

颞下颌关节紊乱病(TMD)是口腔临床常见病之一,其保守治疗方法众多,咬合板作为一种保守、可逆的治疗方法被广泛应用在TMD的治疗上。笔者将各类咬合板治疗TMD的适应证及效果作一综述。

反复扩缩式快速扩弓联合前方牵引矫治安氏Ⅲ类错的效果评价

目的探讨反复扩缩式快速扩弓矫治联合前方牵引矫治安氏Ⅲ类错的治疗效果。方法选取安氏Ⅲ类错患者81例,其中男性41例,女性40例,平均年龄为(11.3±1.26)岁,对患者进行反复扩缩式快速扩弓矫治联合前方牵引矫治,并在实验前后分别检测患者的颊侧情况、牙齿排列、覆、覆盖及中线等指标,并采用PAR指数进行加权分析。结果矫治前PAR分值为(23.16±8.66)分,矫治后PAR分值为(1.84±2.44),减少了(21.32±9.18)分,矫治前后比较具有显著性差异(P<0.01)。PAR指标颊侧情况、牙齿排列、覆、覆盖及中线等矫治前后比较均具有显著性差异(P<0.05),所有患者未见有牙无改善或者恶化,改善患者占26.3%,极大改善患者占74.7%。结论反复扩缩式快速扩弓矫治联合前方牵引矫治能够有效治疗安氏Ⅲ类错。

咬合创伤性牙髓炎临床分析

目的分析咬合创伤性牙髓炎的临床特点。方法选取2013年1月-2015年5月我院收治的咬合创伤性牙髓炎患者68例（牙68颗）作为研究对象,回顾性对其临床资料进行分析。结果 68例患者经一系列临床检查后,咬合创伤明显,其中15例患者（22.06%）经单纯治疗后疗效明显改善。53例患者接受根管治疗等牙髓常用治疗方案后缓解,总有效率达95.6%（65/68）,现已全部康复出院。结论咬合创伤是引起急性牙髓反应或牙髓炎的主要因素之一,临床须高度重视咬合调整的重要性,并将其作为口腔治疗不可缺少的组成部分,做好咬合创伤性牙髓炎的预防措施。

微型分体式咬板治疗颞下颌关节紊乱病的研究

目的:探讨微型分体式咬板与稳定型咬板治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效。方法:选择36例颞下颌关节紊乱病患者作为研究对象,随机分为两组各18例,治疗组采用微型分体式咬板治疗,对照组采用稳定型咬板治疗,观察两组患者的疼痛分级指数(VAS)、Fricton颞下颌关节紊乱指数(CMI)。结果:两组的VAS值、肌肉压痛指数、CMI都明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),两组的下颌运动分值、关节杂音分值均有下降,但差异无统计学意义。结论:微型分体式咬板是一种有效的治疗颞下颌关节紊乱病的方法,且治疗疼痛效果早于稳定型咬板。

改良式Bolton前牙指数分析法

目的:对Bolton前牙指数的不足进行改良。方法:取200名(男女各半)广西壮族恒牙前期正常儿童的牙模型,测量上下切牙近远中宽度,两者和的比值即为改良Bolton前牙指数。结果:改良Bolton前牙指数男性为76.97,女性为74.07。结论:上下颌切牙量的不调是引起错畸形的常见原因,用改良Bolton前牙指数预测覆覆盖关系及上下颌牙量不调有一定意义。