护理干预对减少妇产科不良事件发生率的作用

选取我院2015年3月~2016年3月收治的98例妇产科患者。分为对照组和观察组各49例。对比两组患者实施不同护理方式后的各项指标。结果观察组满意度为97.96%,显著高于对照组的16.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良事件发生率比较观察组不良事件发生率为16.33%,显著低于对照组的44.90%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。妇产科患者实施护理干预,可以减低不良事件的发生概率,对提高护理质量具有重要的现实意义,因此,值得临床推广和应用。

穴位贴敷联合多西环素治疗湿热下注型生殖道支原体感染的疗效

目的观察穴位贴敷联合多西环素治疗湿热下注型生殖道支原体感染的疗效。方法选取2021年12月—2023年3月梅州市第二中医医院门诊收治的湿热下注型生殖道支原体感染患者90例,均为女性。按照随机数字表法分为西药组和联合治疗组,各45例。西药组患者给予盐酸多西环素肠溶胶囊连续服用2周,联合治疗组患者在西药组基础上增加穴位贴敷连续治疗2周。比较2组西医疗效、中医疗效、支原体转阴率、中医证候积分、不良反应及疾病复发率。结果联合治疗组西医总有效率(93.33%vs.75.56%)、中医总有效率(95.56%vs.73.33%)高于西药组(χ^(2)/P=5.414/0.020、8.459/0.004)。联合治疗组治疗1、2周后支原体转阴率高于西药组(P<0.05或P<0.01)。治疗2周后,2组带下量多、阴部瘙痒、口干口苦、小便淋痛、腰腹坠胀积分低于治疗前,且联合治疗组低于西药组(P<0.01)。联合治疗组不良反应总发生率与西药组比较,差异无统计学意义(8.89%vs.15.56%,χ^(2)=0.932,P=0.334)。联合治疗组支原体转阴患者随访3个月疾病复发率低于西药组(2.78%vs.25.00%,χ^(2)=4.912,P=0.027)。结论穴位贴敷联合多西环素治疗湿热下注型生殖道支原体感染的效果显著,可更有效地缓解患者临床症状,提高支原体转阴率,降低疾病复发风险,且具有一定安全性。

中医周期疗法配合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征性不孕临床效果分析

目的探索多囊卵巢综合征性不孕应用中医周期疗法联合克罗米芬治疗的效果。方法 96例多囊卵巢综合征性不孕患者,随机分成治疗组与对照组,各48例。对照组患者给予克罗米芬治疗,治疗组患者则给予中医周期疗法联合克罗米芬治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果治疗组患者的总有效率为89.58%高于对照组的75.0%;治疗组患者的受孕率为66.67%高于对照组的43.75%;且治疗后的血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平均低于对照组(P<0.05)。结论中医周期疗法与克罗米芬联合应用治疗多囊卵巢综合征性不孕疗效确切,有助于改善患者的临床症状,提高患者受孕率,可在临床推广。

自拟补肾健脾生血方辅治妊娠期贫血的临床效果及安全性

目的观察自拟补肾健脾生血方辅治妊娠期贫血的临床效果及安全性。方法选取2019年6月—2020年10月于广东省梅州市第二中医医院规范产检及分娩的妊娠期贫血孕妇80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组行常规西医治疗,观察组在此基础上采用自拟补肾健脾生血方治疗,2组均连续治疗8周。比较2组治疗总有效率,治疗前后中医症状积分、红细胞(RBC)计数与血红蛋白(Hb)、铁蛋白(SF)水平,妊娠不良结局及不良反应。结果观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%(χ^(2)=4.114,P=0.043);治疗8周后,2组面色淡白、神倦乏力、食欲不振、失眠多梦、头昏眼花、唇甲色淡积分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);2组RBC计数与Hb、SF水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P均<0.01);观察组与对照组妊娠不良结局总发生率比较差异无统计学意义(7.50%vs.17.50%,χ^(2)=1.829,P=0.176),2组治疗过程中均无明显不良反应发生。结论在常规西医治疗基础上采用自拟补肾健脾生血方辅治妊娠期贫血可提高治疗效果,改善孕妇临床症状及RBC计数与Hb、SF水平,无明显不良反应,具有较高的安全性,值得推广与应用。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果比较

目的探讨微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选择我院2014年2月~2015年6月收治的子宫肌瘤患者70例作为研究对象,将其随机分成研究组和对照组各35例,对照组采用传统开腹手术治疗子宫肌瘤,研究组采用微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术。观察两组的手术时间、排气时间、术后住院时间、术中出血量、月经周期与持续天数。结果研究组的手术时间、排气时间以及术后住院时间均明显短于对照组（P〈0.05）;术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。随访3个月,研究组的月经周期与持续天数与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术是治疗子宫肌瘤理想的微创手术方法,具有术后恢复快、术后用药少、住院时间短、切口外观整洁等较多优点,值得临床推广应用。

清热祛瘀汤配合黄体酮胶丸对围绝经功能性子宫出血患者凝血指标及免疫功能的影响

围绝经功能性子宫出血(功血)作为无卵性功血,好发于更年期女性人群,常表现为月经周期紊乱、子宫不规则出血等症状,给患者的身心健康与日常生活造成众多不良影响[1,2]。现阶段,临床针对围绝经期功血主要采用抗纤溶、孕激素等药物治疗,其中黄体酮胶丸是常用类型,该药物虽具疗效,但长期应用易引发体质量增加等多种不良反应。中医学认为,围绝经期功血属“崩血”范畴,以脾虚为本,脾虚则运化失常,瘀血阻滞[3]。基于此,本研究分析清热祛瘀汤配合黄体酮胶丸在围绝经期功血患者中的效果。报告如下。

坤泰胶囊联合雌激素补充疗法对绝经综合征患者血清性激素水平及绝经指数的影响

目的观察坤泰胶囊联合雌激素补充疗法对绝经综合征(MPS)患者血清性激素水平及绝经指数(KMI)的影响。方法选择我院2015年10月至2017年10月收治的绝经综合征患者80例,随机分为两组各40例。对照组采用雌激素补充疗法,联合组采用坤泰胶囊联合雌激素补充疗法,比较分析两组患者的血清性激素水平与绝经指数(KMI)。结果治疗后,联合组的KMI评分显著低于对照组,E2水平显著高于对照组,FSH水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论对于绝经综合征患者采用坤泰胶囊联合雌激素补充疗法治疗,可显著改善患者的血清性激素水平,降低绝经指数,改善临床症状。

芪黄汤结合化瘀针刺法治疗功能性子宫出血(气虚血瘀型)的效果

目的:探讨芪黄汤结合化瘀针刺法治疗功能性子宫出血(气虚血瘀型)的效果。方法:选取96例功能性子宫出血(气虚血瘀型)患者为研究对象,随机分为参照组与观察组各48例,参照组患者采取优思悦治疗,观察组患者在参照组治疗基础上结合芪黄汤、化瘀针刺法进行治疗,观察两组治疗总有效率、止血效果、治疗前后中医证候积分变化及子宫内膜厚度变化、不良反应。结果:观察组治疗总有效率优于参照组(P<0.05);观察组患者止血效果更佳,患者控制出血时间及完全止血时间均比参照组短(P<0.05);治疗前两组患者中医证候(出血、小腹疼痛、气短懒言、神疲嗜睡、畏寒肢冷、厌食等)积分、子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者中医证候积分、子宫内膜厚度均改善,观察组治疗后中医证候积分、子宫内膜厚度指标均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组1例恶心,参照组1例头痛,不良反应均较少,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芪黄汤结合化瘀针刺法治疗功能性子宫出血(气虚血瘀型)效果良好,安全、可行。

补肾健脾生血方对孕期地中海贫血患者的临床疗效研究

目的探讨补肾健脾生血方对地中海贫血患者孕期贫血的临床疗效及妊娠结局的影响,为患者的临床治疗提供重要的依据。方法选取2019年6月—2021年4月在医院规范产检及分娩地中海贫血患者100例,随机分为观察组和治疗组,每组50例。对照者予以纠正贫血基础治疗,观察组予以基础治疗联合补肾健脾生血方,疗程为3个月。比较两组患治疗前后的临床疗效、贫血指标:血清铁蛋白(serum ferritin,SF)和血红蛋白(hemoglobin,Hb)、平均血红蛋白含量(mean corpuscular hemoglobin,MCH)、平均红细胞体积(mean corpuscular volume,MCV)和红细胞计数(red blood count,RBC)、妊娠期并发症、新生儿妊娠结局及不良反应发生情况(头痛、恶心呕吐、皮疹和肌肉疼痛)。结果观察组的临床总有效率明显高于对照者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后SF、Hb、MCH、MCV和RBC等贫血指标均明显升高,观察组治疗后以上指标明显高于对照者,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组胆汁淤积症、妊娠期糖尿病、子痫前期和产后出血等总体妊娠期并发症明显下降,早产、胎儿窘迫、胎膜早破、巨大儿和羊水过多或过少等总体新生儿妊娠不良结局明显下降,出生5 min新生儿阿普加(Apgar)评分和出生体质量明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在西医治疗基础上,予以补肾健脾生血方能够有效改善地中海贫血孕妇患者的临床症状,改善其贫血指标,有效减妊娠期并发症和新生儿妊娠不良妊娠结局,作用安全有效。

妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产术中处理的探讨

目的观察妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产术中处理的方式以及意义。方法 84例妊娠合并子宫肌瘤且接受剖宫产手术的患者,随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组行剖宫产术;观察组于剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术。两组患者均行常规改良式剖宫产术,对比两组患者的手术时间、出血量、住院时间以及患者满意度。结果对照组患者平均手术时间(46.2±5.9)min,平均出血量(177.6±76.2)ml,平均住院时间(6.9±1.8)d,患者中39例患者表示满意,满意率为92.9%;观察组患者平均手术时间(66.6±6.8)min,平均出血量(215.7±78.9)ml,平均住院时间(6.8±1.9)d,患者中40例患者表示满意,满意率为95.2%。两组患者住院时间和满意率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间和术中出血量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并子宫肌瘤患者在行剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术虽然手术时间较长、出血量较大,但安全性较高,住院时间并不会延长,有利于减轻患者另行子宫肌瘤剔除术的痛苦,值得临床推广。

多重耐药菌阴道定植与切口感染相关因素分析

探讨多重耐药菌阴道定植与切口感染的相关因素。收治的待产孕妇447例,对其进行定植菌筛查,对多重耐药菌阴道定植的待产孕妇进行观察分析,并探讨多重耐药菌阴道定植与切口感染的相关因素。447例待产孕妇中,有44例为多重耐药菌定植,占9.8%;有403例为正常菌群,占90.2%。多重耐药菌定植主要由金黄色葡萄球菌a、凝固酶阴性葡萄球菌a及大肠埃希菌构成,分别占15.9%、79.5%及4.6%。多重耐药菌阴道定植与切口感染密切相关,控制好多重耐药菌阴道定植才能有效预防切口感染。

补肾活血组方对人流术后月经过少的临床观察

目的探究补肾活血组方对人流术后月经过少的临床疗效。方法将90例人流术后月经过少患者随机分为两组,观察组给予补肾活血组方治疗,对照组给予常规治疗,对比两组疗效。结果观察组有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组行经时间显著高于对照组(P<0.05);观察组子宫内膜厚度显著高于对照组(P<0.05)。结论人流术后月经过少患者经补肾活血法治疗,可有效促进月经恢复,疗效显著。

不同方案预防产妇剖宫产术后出血的对比研究

目的探讨不同方案预防产妇剖宫产术后出血的应用效果。方法选择2018年3月至2020年3月我院收治的98例剖宫产产妇,采用交替分组法分为观察组(49例)和对照组(49例)。对照组采用缩宫素,观察组采用缩宫素联合米索前列醇。对比两组产妇产后2 h、24 h出血量,凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)]及不良反应发生率。结果观察组产后2 h、24 h出血量低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的PT缩短,FIB水平降低,且观察组的PT短于对照组,FIB水平低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论缩宫素联合米索前列醇可有效改善剖宫产产妇的凝血功能,减少术后出血量,且安全性较高。

低频神经肌肉治疗仪联合耳穴压豆用于剖宫产产妇产后催乳的应用效果

目的:探讨低频神经肌肉治疗仪连同耳穴压豆方法应用在剖腹产后催乳中的治疗效果。方法:选取妇产科2019年12月至2021年5月时间段收治的剖宫产产妇100例,依随机原则分组为对照组和观察组各50例,对照组给以耳穴压豆催乳,而观察组则使用低频神经肌肉仪联合耳穴压豆催乳,比较两组产妇早期泌乳量及母乳喂养效率。结果:观察组产妇在产后24 h、48 h、72 h泌乳量均高于对照组(P<0.05),母乳喂养有效率96.0 %高于对照组84.0 %(P<0.05),干预2周后观察组婴儿的体质量明显高于对照组(P<0.05)。结论:耳穴压豆方法连同低频神经肌肉治疗仪治疗应用在剖腹产产妇产后催乳中,能增加早泌乳的分泌量,提高母乳喂养效果。

阴道炎实施复方甲硝唑阴道栓的治疗效果观察

目的:观察阴道炎应用复方甲硝唑阴道栓治疗的效果。方法:选取120例阴道炎患者作为临床研究对象,就诊时间为2016年6月—2019年1月,根据就诊顺序分为对照组(行妇宁栓治疗)与观察组(行复方甲硝唑阴道栓治疗),每组60例。对比临床疗效以及雌激素指标影响情况。结果:经差异化干预,观察组治疗有效率(96.67%,58/60)高于对照组(70.00%,42/60),并发症发生率(0.00%,0/60)低于对照组(15.00%,9/60),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3个月后、6个月后的复发率分别为(0.00%,0/60)、(1.67%,1/60)显著低于对照组(10.00%,6/60)、(13.33%,8/60),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予阴道炎复方甲硝唑阴道栓治疗可显著降低复发率,消除炎症,提高临床疗效。

加味桂枝茯苓汤联合宫腔镜手术对子宫内膜息肉的临床疗效研究

目的探讨加味桂枝茯苓汤联合宫腔镜手术对气滞血瘀型子宫内膜息肉(EMP)的临床治疗效果。方法前瞻性选择2019年1月至2020年7月在梅州市第二中医医院妇产科行宫腔镜手术治疗患者,根据术后在孕激素治疗基础上是否给予加味桂枝茯苓汤,分为参照组和研究组。观察两组术后3个月、6个月时月经改善情况、子宫内膜厚度变化,并对比两组术后6个月内不良反应、复发率的差异。结果最终纳入患者60例,其中参照组和研究组各30例。术后3个月、6个月时,研究组月经量正常率均高于参照组,而子宫内膜厚度均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组未出现不良反应,而参照组不良反应发生率为6.67%,略高于研究组,差异无统计学意义(P>0.05)。两组复发率相比(3.33%VS 26.67%),研究组较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜术后气滞血瘀型EMP患者联合加味桂枝茯苓汤治疗可有效改善临床症状、降低复发率,且临床安全性较高,因此具有临床推广意义。

中药沐足在剖宫产术后的应用体会

目的:探索中药沐足对剖宫产术后产妇康复的应用效果。方法:收集2013年1月~2015年1月,本院剖宫产术后产妇180例,随机划分成观察组与对照组,每组90例。对照组采取常规剖宫产术后护理方法,观察组在常规护理基础上结合中药沐足方法。结果:观察组经护理产妇子宫收缩、乳汁分泌、阴道出血和平均住院时间等方面都明显比对照组好,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对剖宫产术后产妇在常规护理基础上采取中药沐足方法,应用效果明显好于单纯常规护理,对产妇子宫收缩、乳汁分泌、阴道出血等方面恢复具有很好促进作用,同时有效减少平均住院时间,临床应当得到推广。

孕早期血清β-人绒毛膜促性腺激素与孕酮检测在宫外孕诊断中的应用研究

目的探究孕早期血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)与孕酮(P)检测在宫外孕诊断中的应用价值。方法选取2018年6月至2021年2月梅州市第二中医医院收治的60例宫外孕患者作为研究组,另选取同期60例早孕孕妇作为对照组,进行回顾性研究。比较两组参检者妊娠50 dβ-HCG与孕酮水平,分析β-HCG单独检测及β-HCG、孕酮联合检测在宫外孕中的诊断价值。结果研究组患者β-HCG与孕酮水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测在宫外孕诊断中灵敏度、准确度均高于β-HCG单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕早期采用血清β-HCG与孕酮联合检测可为临床诊断宫外孕提供可靠依据,有助于提高宫外孕诊断准确性,值得临床推广。

使用妈富隆治疗围绝经期子宫异常出血的效果评价

探讨妈富隆治疗围绝经期子宫异常出血的疗效。选取收治的围绝经期子宫异常出血患者100例,均行刮宫术治疗,随机分为对照组和观察组,对照组于术后口服米非司酮治疗,观察组于术后口服妈富隆治疗,对比两组的控制止血时间、完全止血时间等。观察组完全止血时间、控制止血时间短于对照组,且治疗3个月后的子宫内膜厚度较对照组更薄(P<0.05);观察组治疗3个月后的卵泡刺激素、黄体生成素低于对照组,血红蛋白浓度高于对照组(P<0.05);观察组用药期间不良反应发生率(6.0%)低于对照组(20.0%,P<0.05)。围绝经期子宫异常出血应用妈富隆治疗效果确切,能使增生的子宫内膜尽快恢复正常,改善贫血症状,提高生活质量。

中药穴位贴敷结合利凡诺对中期引产疗效的临床观察

目的观察生化汤加味穴位贴敷结合利凡诺对中期引产的临床疗效。方法将100例中期妊娠患者随机分为对照组和治疗组,每组50例。治疗组予生化汤加味穴位贴敷结合利凡诺引产,对照组单纯使用利凡诺引产,观察两组临床疗效及相关并发症的发生率。结果治疗组能有效提高引产的成功率(P<0.05),而且还能有效减少胎盘残留(P<0.05)和清宫率(P<0.05);此外,在缩短宫缩启动时间、总产程时间以及减少出血量方面也较单独应用利凡诺有明显改善(P<0.001)。结论生化汤加味穴位贴敷联合利凡诺能进一步有效提高中期引产的成功率、能够缩短产程、减少胎盘胎膜残留再刮宫的手术风险。