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急性冠脉综合征患者血清GRP78、suPAR水平与心血管预后的关系及预测价值研究
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作者 陈晶晶 丁帆 杨萍 《临床和实验医学杂志》 2024年第14期1482-1485,共4页
目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)水平与心血管预后的相关性及预测价值研究。方法回顾性纳入2021年11月至2022年3月江汉大学附属武汉市第六医院收治的ACS患者179... 目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)水平与心血管预后的相关性及预测价值研究。方法回顾性纳入2021年11月至2022年3月江汉大学附属武汉市第六医院收治的ACS患者179例作为ACS组,并选取冠脉造影检查正常的受检者80例作为对照组,均行血清GRP78、suPAR水平的测定并比较。按随访1年是否发生主要不良心血管事件(MACE)将患者分为预后不良组(发生MACE,n=31)与预后良好组(未发生MACE,n=148)。比较不同预后ACS患者的一般资料[性别、年龄、吸烟史、饮酒史、冠心病家族史、体重指数、既往病史、疾病诊断、收缩压、舒张压和左室射血分数(LVEF)等]和实验室指标[空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血肌酐、尿素氮和脑利钠肽、GRP78、suPAR水平]差异,并采用多因素Logistic回归分析影响ACS患者预后的因素,采用受试者操作特征(ROC)曲线评价GRP78、suPAR对ACS患者预后的预测能力。结果ACS组血清GRP78、suPAR水平分别为(1.42±0.43)、(2.59±0.65)ng/mL,均高于对照组[(1.01±0.35)、(1.54±0.43)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组的LVEF为(55.47±7.58)%,低于预后良好组[(59.44±10.25)%],血清脑利钠肽、GRP78及suPAR水平分别为(156.25±29.27)pg/mL、(1.72±0.51)ng/mL、(3.08±0.64)ng/mL,均高于预后良好组[(142.54±26.37)pg/mL、(1.36±0.39)ng/mL、(2.49±0.57)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);两组其余各项一般资料和实验室指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析得出,较高GRP78水平和较高suPAR水平是ACS患者预后不良的危险因素(OR=1.669,95%CI:1.186~2.347;OR=1.517,95%CI:1.133~2.032;P<0.05),LVEF是其保护因素(OR=0.674,95%CI:0.507~0.898;P<0.05)。ROC曲线分析得出,GRP78、suPAR预测ACS患者不良预后的曲线下面积(AUC)分别为0.708、0.747,二者联合的AUC达到0.802。结论ACS患者血清GRP78、suPAR水平与心血管预后密切相关,二者均对不良预后有一定预测价值,且联合应用的预测效能更高。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 心血管预后 葡萄糖调节蛋白78 可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体
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外周血单个核细胞Cx37、AIM2、Cx43对冠心病的预测价值分析
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作者 尹俊 刘波 刘慧地 《检验医学与临床》 CAS 2024年第21期3168-3172,共5页
目的探讨外周血单个核细胞缝隙连接蛋白37(Cx37)、黑色素瘤缺乏因子2(AIM2)、缝隙连接蛋白43(Cx43)对冠心病的预测价值。方法选取2019年1月至2023年10月该院收治的460例因“疑似冠心病或者胸闷、胸痛待查”而入院拟择期行冠状动脉造影(C... 目的探讨外周血单个核细胞缝隙连接蛋白37(Cx37)、黑色素瘤缺乏因子2(AIM2)、缝隙连接蛋白43(Cx43)对冠心病的预测价值。方法选取2019年1月至2023年10月该院收治的460例因“疑似冠心病或者胸闷、胸痛待查”而入院拟择期行冠状动脉造影(CAG)的患者作为研究对象,根据CAG检查结果分为冠心病组(212例)和非冠心病(248例)。比较两组临床特征及外周血单个核细胞Cx37、AIM2、Cx43,并予以多因素Logistic回归分析冠心病发生的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血单个核细胞Cx37、AIM2、Cx43对冠心病的预测价值。结果冠心病组年龄、体质量指数大于非冠心病组(P<0.05),心率、血清糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)水平高于非冠心病组(P<0.05),吸烟、高血压、高脂血症、冠心病家族史的患者占比高于非冠心病组(P<0.05),血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于非冠心病组(P<0.05)。冠心病组外周血单个核细胞Cx37、Cx43表达水平低于非冠心病组,外周血单个核细胞AIM2表达水平高于非冠心病组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟,高血压,高脂血症,冠心病家族史,外周血单个核细胞Cx37、Cx43表达水平降低,外周血单个核细胞AIM2表达水平升高是冠心病发生的独立危险因素(OR=2.568、2.375、3.313、2.713、0.647、0.464、2.995,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,外周血单个核细胞Cx37、AIM2、Cx43及3项联合检测预测冠心病的曲线下面积(AUC)分别为0.712、0.732、0.708、0.922,灵敏度分别为66.51%、70.28%、71.70%、89.15%,特异度分别为69.76%、70.16%、69.35%、82.26%,其中联合检测的AUC最大(P<0.05)。结论外周血单个核细胞Cx37、AIM2、Cx43对冠心病发生具有一定的预测价值,其中联合检测的预测价值最高。 展开更多
关键词 冠心病 缝隙连接蛋白37 黑色素瘤缺乏因子2 缝隙连接蛋白43 预测价值
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PCSK9抑制剂对急性心肌梗死患者行PCI术后远期预后的影响
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作者 王静怡 刘敏 任雨欣 《医师在线》 2024年第7期31-34,共4页
目的探讨PCSK9抑制剂对急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉介入(PCI)术后远期预后的影响。方法共纳入2021年3月~2023年3月在武汉市第六医院治疗的AMI行PCI术且术后6~12个月复查冠状动脉造影的患者,共168例。按照PCI术后用药方案不同分... 目的探讨PCSK9抑制剂对急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉介入(PCI)术后远期预后的影响。方法共纳入2021年3月~2023年3月在武汉市第六医院治疗的AMI行PCI术且术后6~12个月复查冠状动脉造影的患者,共168例。按照PCI术后用药方案不同分为:术后采用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀常规治疗88例(对照组),以及在常规治疗基础上规律皮下注射PCSK9抑制剂阿利西尤单抗80例(实验组)。回顾性收集并分析两组患者术前一般资料、血清学指标、术后半年血脂水平,以及术后再发心绞痛、胸痛、卒中及支架内再狭窄(ISR)的情况。结果两组患者术后半年总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较术前降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗前后的血脂水平差值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者再发心绞痛、胸痛、再行血运重建术及ISR发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组全因卒中发生率较对照组低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论PCSK9抑制剂能改善AMI行PCI术患者的远期预后。 展开更多
关键词 PCSK9抑制剂 急性心肌梗死 PCI术 远期预后
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支气管扩张合并感染患者血清PCT、CRP、iNOS、IL-33水平变化及其与预后的关系
4
作者 陈晶晶 丁帆 杨萍 《川北医学院学报》 CAS 2024年第7期924-927,共4页
目的:探讨支气管扩张合并感染患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、诱生型一氧化氮合酶(iNOS)、白细胞介素33(IL-33)水平的变化及其与预后的关系。方法:选取140例支气管扩张合并感染患者为观察组,根据感染程度分为轻度感染组(累及... 目的:探讨支气管扩张合并感染患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、诱生型一氧化氮合酶(iNOS)、白细胞介素33(IL-33)水平的变化及其与预后的关系。方法:选取140例支气管扩张合并感染患者为观察组,根据感染程度分为轻度感染组(累及单个肺叶,n=48)、中度感染组(累及单侧肺叶,n=52)及重度感染组(累及双侧肺叶,n=40);根据预后分为存活组(n=95)和死亡组(n=45);另选80名体检健康者为对照组。比较各组对象血清PCT、CRP、iNOS、IL-33水平;多因素Logistic回归分析影响气管扩张合并感染预后的因素;ROC曲线分析血清各指标对患者预后的预测价值。结果:观察组患者血清PCT、CRP、iNOS、IL-33水平均高于对照组(P<0.05);各组感染血清PCT、CRP、iNOS、IL-33水平比较:重度感染组>中度感染组>轻度感染组(P<0.05);死亡组患者血清PCT、CRP、iNOS、IL-33水平高于生存组(P<0.05)。回归分析显示,PCT、CRP、iNOS、IL-33水平均是影响气管扩张合并感染预后的因素(P<0.05)。ROC分析显示,PCT、CRP、iNOS、IL-33水平联合预测支气管扩张合并感染预后的敏感度为91.12%,AUC为0.970。结论:支气管扩张合并感染患者血清PCT、CRP、iNOS、IL-33水平呈高表达,联合检测有利于评估患者病情和预后。 展开更多
关键词 支气管扩张 感染 降钙素原 C反应蛋白 诱生型一氧化氮合酶 白细胞介素33 预后
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不同剂量瑞舒伐他汀钙对老年冠心病伴高脂血症患者血清超敏C反应蛋白及颈动脉内膜中层厚度的影响 被引量:44
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作者 姚峰 张苏川 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期1842-1843,共2页
目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀钙对老年冠心病(CHD)伴高脂血症患者血脂、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法选择2011年1月至2015年3月因CHD伴高脂血症入院接受治疗的270例老年患者,随机均衡分为三组各90... 目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀钙对老年冠心病(CHD)伴高脂血症患者血脂、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法选择2011年1月至2015年3月因CHD伴高脂血症入院接受治疗的270例老年患者,随机均衡分为三组各90例,均采用降血糖、降血压、硝酸酯类药物及抗凝等常规治疗方式,对照组口服瑞舒伐他汀钙,5 mg/次,1次/d,观察1组在对照组基础上将瑞舒伐他汀钙剂量增为10 mg/次,观察2组在对照组基础上将瑞舒伐他汀钙剂量增为20 mg/次,疗程均为8 w。采用彩色多普勒超声仪观察三组治疗前后IMT变化情况,对比组间以及治疗前后血脂、hs-CRP水平变化。结果治疗前,三组患者hs-CRP水平无统计学差别(P>0.05),治疗后hs-CRP水平均降低(P<0.05),观察2组hs-CRP水平降低程度最大(P<0.05);治疗前甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平无统计学差异(P>0.05),治疗后均显著下降(P<0.05),观察2组降低程度最大(P<0.05);治疗前组间IMT值无统计学差异(P>0.05),治疗后,三组患者IMT值较治疗前均下降(P<0.05),观察2组IMT值降低程度最大(P<0.05)。三组治疗后均无不良反应。结论 CHD伴高脂血症的老年患者服用瑞舒伐他汀钙后,IMT增厚现象、血脂升高情况显著改善,且疗效与药物剂量存在量效关系,同时发现hs-CRP与瑞舒伐他汀钙存在密切关系,因此分析IMT的改善与患者机体内hs-CRP间存在联系。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀钙 冠心病 颈动脉内膜中层厚度 超敏C反应蛋白
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缺血性心肌病患者血浆miR-21和miR-214的表达及其意义 被引量:7
6
作者 余信强 张苏川 +1 位作者 刘敏 蒋伟 《东南大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2017年第2期136-141,共6页
目的:探讨缺血性心肌病(ICM)患者血浆miR-21和miR-214的表达及其意义。方法:选取2015年1月至2016年1月我院收治的ICM患者和同期体检健康的志愿者各33例,检测血浆miR-21和miR-214表达水平、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL... 目的:探讨缺血性心肌病(ICM)患者血浆miR-21和miR-214的表达及其意义。方法:选取2015年1月至2016年1月我院收治的ICM患者和同期体检健康的志愿者各33例,检测血浆miR-21和miR-214表达水平、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)。分析ICM患者miR-21及miR-214水平与各指标的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价其对ICM的诊断价值。结果:ICM组与对照组TC、TG、DBP及SBP比较差异无统计学意义(P>0.05);ICM组HDL-C、LVEF低于对照组,而LDL-C、NTproBNP、LVEDd、LVEDV及LVESV高于对照组(P<0.05);ICM组miR-21及miR-214表达水平较对照组显著上调(P<0.001)。ICM患者miR-21及miR-214水平与NT-proBNP、LVEDd、LVEDV、LVESV呈正相关(P<0.05),与LVEF呈负相关(P<0.05)。二者联合诊断的ROC曲线下面积(AUC,为0.865)、灵敏度(87.5%)和特异度(78.3%)均大于单独诊断(P<0.05)。结论:ICM患者血浆miR-21和miR-214表达升高,且与NTproBNP、LVEDd、LVEDV及LVESV呈正相关,与LVEF呈负相关,可能参与了ICM患者心室重构过程。联合检测对ICM有较好的诊断效能,或可作为临床上鉴别诊断ICM的生物标志物。 展开更多
关键词 缺血性心肌病 微小RNA 心室重构
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MMP-2与MMP-9对急性冠状动脉综合征的诊断及预后价值 被引量:10
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作者 余信强 张苏川 +1 位作者 蒋伟 刘敏 《西部医学》 2017年第3期363-366,共4页
目的探讨血清基质金属蛋白酶MMP-2、MMP-9在急性冠状动脉综合征(ACS)的诊断及远期预后中的价值。方法选取ACS患者128例设为观察组,非心脏疾病患者89例作为对照组,两组患者均于冠脉造影检查术前一天清晨空腹采血,测定血清MMP-2及MMP-9水... 目的探讨血清基质金属蛋白酶MMP-2、MMP-9在急性冠状动脉综合征(ACS)的诊断及远期预后中的价值。方法选取ACS患者128例设为观察组,非心脏疾病患者89例作为对照组,两组患者均于冠脉造影检查术前一天清晨空腹采血,测定血清MMP-2及MMP-9水平。所有患者就诊后均随访6个月。心源性死亡、冠脉搭桥术及经皮冠状动脉血管成型术为心血管事件而终止随访。结果观察组血清MMP-2、MMP-9水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。终点事件发生率与MMP-2、MMP-9浓度呈正相关(P<0.01)。结论血清MMP-2、MMP-9在ACS诊断及远期预后中具有重要价值。 展开更多
关键词 基质金属蛋白酶 急性冠状动脉综合征 心血管事件
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原发性高血压病人早期肾损伤影响因素的临床研究 被引量:13
8
作者 余信强 张苏川 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第2期167-170,共4页
目的:探讨原发性高血压病人发生早期肾功能损伤的高危因素。方法:选取原发性高血压病人187例为研究对象,根据尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)分为单纯高血压组116例和高血压肾损组71例,比较2组病人一般临床资料及24 h、日间、夜间收缩压(S... 目的:探讨原发性高血压病人发生早期肾功能损伤的高危因素。方法:选取原发性高血压病人187例为研究对象,根据尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)分为单纯高血压组116例和高血压肾损组71例,比较2组病人一般临床资料及24 h、日间、夜间收缩压(SBP)和舒张压(DBP),分析原发性高血压病人发生早期肾功能损伤的危险因素。结果:单纯高血压组与高血压肾损组病人的性别、年龄、体质量指数和吸烟、饮酒差异均无统计学意义(P>0.05),单纯高血压组病人的病程明显短于高血压肾损组(P<0.01),在血压与血压变异方面,2组dSBP、dDBP、24 h SBP变异(24hSSD)、24 h DBP变异(24hDSD)、日间SBP变异(dSSD)、日间DBP变异(dDSD)差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。以UACR为因变量,以病程、dSBP、dDBP、24hSSD、24hDSD、dSSD、dDSD为自变量,进行多因素logistic回归分析,结果显示,病程、dSBP、24hSSD、24hDSD、dSSD、dDSD均为UACR的独立影响因素(P<0.01)。结论:原发性高血压病人病程、dSBP、24hSSD、24hDSD、dSSD、dDSD均为肾功能损伤的独立危险因素。 展开更多
关键词 原发性高血压 肾功能损伤 高危因素 血压变异性
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老年慢性心力衰竭患者心功能与血清甲状腺激素、血浆N末端原脑利钠肽的变化及对预后的影响 被引量:16
9
作者 余信强 《海南医学院学报》 CAS 2013年第7期898-900,共3页
目的:探讨老年慢性心力衰竭患者心功能与血清甲状腺激素、血浆N末端原脑利钠肽的变化及对预后的影响。方法:选择80例老年慢性心力衰竭患者,根据心功能分级分为2组,分别测定血浆N末端原脑利钠肽(NT-proBNP)、血清三碘甲状腺氨酸(T3)、甲... 目的:探讨老年慢性心力衰竭患者心功能与血清甲状腺激素、血浆N末端原脑利钠肽的变化及对预后的影响。方法:选择80例老年慢性心力衰竭患者,根据心功能分级分为2组,分别测定血浆N末端原脑利钠肽(NT-proBNP)、血清三碘甲状腺氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH)水平。比较2组间甲状腺激素水平变化及NT-proB-NP的变化。结果:心功能Ⅳ级患者与心功能Ⅱ级、Ⅲ级患者比较,T3和FT3明显降低,差异具有统计学意义,P<0.05。NT-proBNP随着心功能不全加重而升高,两组相比差异具有统计学意义,P<0.05。而T4、FT4、TSH均无明显变化,差异无统计学意义,P>0.05。结论:甲状腺激素、NT-proB-NP与老年慢性心力衰竭患者的心功能严重程度有关,影响预后。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 甲状腺激素 血浆N末端原脑利钠肽
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替罗非班联合阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素对老年急性非ST段抬高型心肌梗死患者左心功能及心肌再灌注的临床研究 被引量:7
10
作者 姚峰 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2014年第10期71-73,共3页
目的探讨替罗非班联合阿司匹林、氯吡格雷及低分子肝素治疗老年急性非ST段抬高型心肌梗死(USTAMI)的临床价值。方法将148例USTAMI患者随机分为观察组与对照组,每组各74例,观察组患者给予替罗非班、阿司匹林、氯吡格雷及低分子肝素治疗,... 目的探讨替罗非班联合阿司匹林、氯吡格雷及低分子肝素治疗老年急性非ST段抬高型心肌梗死(USTAMI)的临床价值。方法将148例USTAMI患者随机分为观察组与对照组,每组各74例,观察组患者给予替罗非班、阿司匹林、氯吡格雷及低分子肝素治疗,对照组患者给予阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素治疗。对比两组患者心肌梗死后6小时肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(c Tn I)改善情况,CK-MB、c Tn I达峰时间及30天左室射血分数(LVEF)。结果两组患者治疗前30天LVEF、CK-MB及c Tn I含量比较差异无显著性(P>0.05);治疗后6小时CK-MB及c Tn I水平、治疗后30天LVEF均较治疗前明显升高,且观察组患者治疗后6小时CK-MB及c Tn I水平升高更为缓慢,而治疗后30天LVEF增加更加明显;观察组患者CK-MB、c Tn I达峰时间明显短于对照组(P<0.05)。结论替罗非班联合阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素治疗老年USTAMI疗效优于单纯应用阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素,且药物安全性高,不良反应少,可有效缓解患者病情,提高其生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 替罗非班 阿司匹林 氯吡格雷 非ST段抬高型心肌梗死
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胺碘酮和贝那普利联合用药治疗阵发性心房颤动的临床疗效 被引量:6
11
作者 余信强 《北方药学》 2013年第3期39-39,共1页
目的:探讨胺碘酮和贝那普利联合用药治疗阵发性心房颤动的临床疗效。方法:回顾性分析PAF患者90例的临床资料,随机分为对照组和治疗组,对照组单用胺碘酮进行治疗,治疗组采用胺碘酮加贝那普利进行治疗,对比分析两组LVSD、FS、EF、BNP情况... 目的:探讨胺碘酮和贝那普利联合用药治疗阵发性心房颤动的临床疗效。方法:回顾性分析PAF患者90例的临床资料,随机分为对照组和治疗组,对照组单用胺碘酮进行治疗,治疗组采用胺碘酮加贝那普利进行治疗,对比分析两组LVSD、FS、EF、BNP情况及其临床疗效。结果:观察组LVSD、BNP均低于对照组,差异有显著性(P<0.05),观察组的FS、EF均高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组有效率96.56%,对照组有效率68.89%。观察组有效率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:胺碘酮联合贝那普利治疗阵发性心房颤动疗效显著,预后良好,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 胺碘酮 贝那普利 阵发性房颤
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麝香保心丸联合盐酸替罗非班治疗老年急性冠状动脉综合征患者的相关因子水平的影响 被引量:7
12
作者 徐亚宁 代天 +1 位作者 刘波 杨增芯 《海南医学院学报》 CAS 2019年第5期358-361,366,共5页
目的:探讨麝香保心丸联合盐酸替罗非班治疗老年急性冠状动脉综合征患者的相关因子水平的影响。方法:选择收治于我院的96例ACS老年患者,随机分为对照组(48例)和治疗组(48例)。对照组给予盐酸替罗非班治疗,治疗组给予麝香保心丸联合盐酸... 目的:探讨麝香保心丸联合盐酸替罗非班治疗老年急性冠状动脉综合征患者的相关因子水平的影响。方法:选择收治于我院的96例ACS老年患者,随机分为对照组(48例)和治疗组(48例)。对照组给予盐酸替罗非班治疗,治疗组给予麝香保心丸联合盐酸替罗非班治疗,两组均连续给予治疗2周。检测并比较两组治疗前后凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及血清纤维蛋白酶原(FIB)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T (cTnT)、血管性假血友病因子(vWF)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:两组治疗前PT、TT、APTT及血清FIB、CK-MB、cTnT、vWF、ET-1、NO、sICAM-1、MMP-9、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后PT、TT、APTT及血清NO水平均高于治疗前,血清FIB、vWF、ET、sICAM-1、MMP-9及hs-CRP水平均低于治疗前,且治疗组PT、TT、APTT及血清NO、FIB、vWF、ET、sICAM-1、MMP-9、hs-CRP水平变化优于对照组(P<0.05)。两组治疗后的血清CK-MB、cTnT水平相比治疗前均明显偏高,治疗组的血清CK-MB、cTnT水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:麝香保心丸联合盐酸替罗非班能够明显改善老年急性冠状动脉综合征患者的凝血功能,减轻心肌损伤和血管内皮损伤,降低炎症反应,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 老年 麝香保心丸 盐酸替罗非班
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微量注射泵在临床应用中的效果及护理对策 被引量:5
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作者 张菁 《当代护士(中旬刊)》 2008年第11期75-77,共3页
总结920例使用微量泵的护理经验,对使用过程中出现的问题进行总结、分析,使用中易出现的问题有病人缺乏认知性、静脉回血、针头阻塞、药物速度无法控制、速率错误调节,应做好说明解释工作,加强巡视,选择血管使用留置针,更换液体技巧,药... 总结920例使用微量泵的护理经验,对使用过程中出现的问题进行总结、分析,使用中易出现的问题有病人缺乏认知性、静脉回血、针头阻塞、药物速度无法控制、速率错误调节,应做好说明解释工作,加强巡视,选择血管使用留置针,更换液体技巧,药物残留的处理,维持功能完好,认为微量泵在临床中的使用,可提高护理质量。 展开更多
关键词 微量泵 应用 护理
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不同剂量比索洛尔对充血性心力衰竭患者心功能、神经内分泌因子及心脏事件的影响 被引量:15
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作者 尹俊 姚峰 +2 位作者 庄红 蒋伟 张苏川 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第7期1551-1553,共3页
目的探讨不同剂量比索洛尔对充血性心力衰竭(CHF)患者心功能、神经内分泌因子及心脏事件的影响。方法选择2014年2月至2016年2月该院收治的CHF患者116例,按随机数字表法分为大剂量组与小剂量组,每组58例。两组均给予心力衰竭常规治疗,并... 目的探讨不同剂量比索洛尔对充血性心力衰竭(CHF)患者心功能、神经内分泌因子及心脏事件的影响。方法选择2014年2月至2016年2月该院收治的CHF患者116例,按随机数字表法分为大剂量组与小剂量组,每组58例。两组均给予心力衰竭常规治疗,并服用比索洛尔治疗,大剂量组比索洛尔药量从每天1.25 mg/次逐渐增加至每天10.00 mg/次。小剂量组比索洛尔药量从每天1.25 mg/次逐渐增加至每天5.00 mg/次。观察并对比两组治疗前后心功能、血清内皮素(ET)、脑钠肽(BNP)、去甲肾上腺素(NE)、心钠素(ANP)水平变化,治疗后随访1年,统计两组心脏事件的发生情况。结果治疗后大剂量组心率(HR)、左心室舒张末径(LVEDd)、左心室收缩末径(LAESd)均显著低于小剂量组(P<0.05);大剂量组左心室射血分数(LVEF)、6 min行走距离显著高于小剂量组(P<0.05);两组左心房内径(LAD)对比差异无统计学意义(P>0.05)。大剂量组BNP、ANP、NE及ET均显著低于小剂量组(P<0.05)。大剂量组心衰恶化再入院与心源性死亡的发生率均显著低于小剂量组(P<0.05)。结论大剂量比索洛尔能够有效强化CHF患者的心功能,降低神经内分泌因子的表达,减少心脏不良事件的发生。 展开更多
关键词 比索洛尔 充血性心力衰竭 心功能 神经内分泌因子 心脏事件
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老年冠心病伴衰弱患者家庭心脏康复实践 被引量:15
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作者 夏瑜 秦淑文 +2 位作者 周华婧 邱蓓蕾 郑艳 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第15期88-91,共4页
目的探讨老年冠心病伴衰弱患者家庭心脏康复实施效果。方法采用便利抽样法选取FRAIL量表得分≥3分的100例冠心病患者作为研究对象,应用随机数字表分为对照组和干预组各50例。对照组给予常规康复护理,干预组在常规护理基础上实施3个月集... 目的探讨老年冠心病伴衰弱患者家庭心脏康复实施效果。方法采用便利抽样法选取FRAIL量表得分≥3分的100例冠心病患者作为研究对象,应用随机数字表分为对照组和干预组各50例。对照组给予常规康复护理,干预组在常规护理基础上实施3个月集运动训练、饮食教育、药物管理、烟草管理、心理支持于一体的家庭心脏康复。结果干预后,干预组FRAIL得分、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径显著低于对照组,微型营养评分、左心室射血分数、6 min步行距离、无氧阈、最大摄氧量值显著高于对照组(均P<0.05)。结论家庭心脏康复有利于改善老年冠心病伴衰弱患者的衰弱、营养状况、心功能及运动耐力。 展开更多
关键词 冠心病 衰弱 家庭心脏康复 营养状况 心功能 运动耐力
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黄花倒水莲下调miR-369对LPS诱导大鼠心肌细胞损伤的保护机制研究 被引量:10
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作者 代天 杨萍 +3 位作者 赵谦 刘泰民 蒋品 张苏川(指导) 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第20期2462-2467,共6页
目的:探讨黄花倒水莲(PFH)下调miR-369对脂多糖(LPS)诱导的大鼠心肌细胞损伤的保护机制。方法:将大鼠心肌细胞H9c2随机分为对照组(Con组)、LPS组、LPS+PFH组和LPS+PFH+转染组。MTT法检测细胞增殖活性,流式细胞术检测细胞凋亡情况,qRT-PC... 目的:探讨黄花倒水莲(PFH)下调miR-369对脂多糖(LPS)诱导的大鼠心肌细胞损伤的保护机制。方法:将大鼠心肌细胞H9c2随机分为对照组(Con组)、LPS组、LPS+PFH组和LPS+PFH+转染组。MTT法检测细胞增殖活性,流式细胞术检测细胞凋亡情况,qRT-PCR检测miR-369和AKT1 mRNA表达,Western blot检测AKT1蛋白及凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax表达,双荧光素酶报告基因实验验证miR-369是否靶向AKT1。结果:LPS诱导的大鼠心肌细胞增殖抑制率和凋亡率升高,细胞中miR-369表达升高,AKT1 mRNA和蛋白表达降低;PFH处理后心肌细胞中miR-369表达降低,AKT1 mRNA和蛋白表达升高,细胞增殖抑制率和凋亡率降低,其中3 g/kg的PFH效果最好;抑制miR-369表达后LPS诱导的心肌细胞增殖抑制率降低,细胞中Bcl-2蛋白表达升高,Bax蛋白表达及心肌细胞凋亡率降低,而过表达miR-369可逆转PFH对LPS诱导大鼠心肌细胞损伤的保护作用;双荧光素酶报告基因实验证实miR-369靶向负调控AKT1表达;抑制AKT1表达逆转了PFH对LPS诱导的心肌细胞损伤的保护作用。结论:PFH下调miR-369,靶向激活AKT1活性,保护LPS诱导的大鼠心肌细胞损伤。 展开更多
关键词 大鼠心肌细胞 脂多糖 黄花倒水莲 miR-369 AKT1基因
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介入联合早期心脏康复治疗老年急性心肌梗死并高血压90例分析 被引量:10
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作者 代天 杨萍 黎明 《安徽医药》 CAS 2021年第6期1162-1165,共4页
目的急性心肌梗死并高血压老年病人应用介入与早期心脏康复联合干预治疗效果、心脏功能与不良事件情况分析。方法选取2018年1月至2019年1月武汉市第六医院诊治180例急性心肌梗死并高血压老年病人资料,按随机数字表法分为两组,各90例。... 目的急性心肌梗死并高血压老年病人应用介入与早期心脏康复联合干预治疗效果、心脏功能与不良事件情况分析。方法选取2018年1月至2019年1月武汉市第六医院诊治180例急性心肌梗死并高血压老年病人资料,按随机数字表法分为两组,各90例。对照组予以介入与常规康复干预,研究组予以介入与早期心脏康复联合干预,均直到半年。分析两组临床疗效、心脏功能、血清相关指标与不良事件情况。结果治疗后,研究组临床总有效96.67%比对照组(85.56%)高(P<0.01);研究组室壁运动积分指数(WMSI)(1.34±0.41)比对照组(1.98±0.38)低,研究组左心室射血分数(LVEF)(70.20±7.85)%比对照组(62.07±8.93)%高(P<0.01);且研究组一氧化氮(96.88±8.32)μmol/L比对照组(82.85±8.65)μmol/L高;研究组肿瘤坏死因子α(TNF-α)(4.23±0.82)μg/L、ET-1(内皮素-1)(3.32±0.79)μg/L均比对照组(5.68±1.22)μg/L、(4.56±0.84)μg/L少(P<0.01);研究组发生心力衰竭2.22%、心绞痛2.22%等不良事件比对照组13.33%、14.44%等低(P<0.01)。结论急性心肌梗死并高血压老年病人应用介入与早期心脏康复联合方案,能有效改善病人心脏功能及血清相关指标,提高临床疗效,并降低不良事件发生,具一定临床应用价值。 展开更多
关键词 心肌梗死 高血压 经皮冠状动脉介入治疗 心脏康复 早期医疗干预 心脏功能 不良事件
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老年退行性心瓣膜病的发病情况及相关危险因素 被引量:8
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作者 姚峰 刘波 +2 位作者 庄红 尹俊 张苏川 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第1期96-98,共3页
目的探讨老年退行性心瓣膜病(SDHVD)的发病情况及相关危险因素。方法回顾性调查武汉市第六医院2013年5月至2016年5月收治的160例SDHVD患者的临床资料,并按照1∶1进行匹配,选取年龄相近、性别相同的无心瓣膜病史、心脏彩超检查基本正常... 目的探讨老年退行性心瓣膜病(SDHVD)的发病情况及相关危险因素。方法回顾性调查武汉市第六医院2013年5月至2016年5月收治的160例SDHVD患者的临床资料,并按照1∶1进行匹配,选取年龄相近、性别相同的无心瓣膜病史、心脏彩超检查基本正常者为对照组,以多因素Logistic回归分析其危险影响因素,并以受试者工作特征(ROC)曲线法做重要指标的定量解析。结果 160例SDHVD患者中,单纯主动脉瓣钙化116例,主动脉瓣合并二尖瓣钙化36例,单纯二尖瓣钙化8例;单纯瓣膜关闭不全66例,狭窄合并瓣膜关闭不全42例,单纯狭窄12例,瓣膜功能正常40例,单纯左心房扩大56例,单纯左心室扩大40例,左心房及左心室均扩大42例,舒张早期二尖瓣血流速度(E)/舒张晚期二尖瓣血流速度(A)<1者105例,射血分数(EF)比值<0.5者50例。心律失常145例,其中房颤35例,房室(束支)传导阻滞26例,房性/室性期前收缩81例。多因素分析发现,SDHVD相关危险因素有吸烟(P=0.040,OR=2.024)、高血压(P=0.038,OR=2.832)、胆固醇(P=0.000,OR=3.180)。进一步的定量解析提示:胆固醇5.0 mmol/L以上,发生SDHVD的风险会大大增加。结论 SDHVD好发于主动脉瓣,主要表现为瓣膜关闭不全,常合并心房心室的扩大及心脏舒张功能不全。SDHVD常合并有心律失常,主要表现为房颤与房室传导阻滞。SDHVD相关危险因素有吸烟、高血压、血清高胆固醇。 展开更多
关键词 退行性心瓣膜病 危险因素
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慢性收缩性心力衰竭患者血清miR-129表达与心功能的关系 被引量:6
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作者 杨萍 代天 张苏川 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2021年第4期312-316,共5页
目的探讨慢性收缩性心力衰竭(CSHF)患者血清微小RNA-129(miR-129)表达水平并分析其与心功能指标的关系。方法选取2016年5月—2018年10月在武汉市第六医院收治的103例CSHF患者为观察组,依据纽约心脏病协会(NYHA)标准将其分为三组:NYHAⅡ... 目的探讨慢性收缩性心力衰竭(CSHF)患者血清微小RNA-129(miR-129)表达水平并分析其与心功能指标的关系。方法选取2016年5月—2018年10月在武汉市第六医院收治的103例CSHF患者为观察组,依据纽约心脏病协会(NYHA)标准将其分为三组:NYHAⅡ级组(33例)、NYHAⅢ级(28例)、NYHAⅣ级组(42例)。另外选取110例同期健康体检者为对照组。采用飞利浦iEElite型心脏彩色多普勒超声仪检测左心室收缩期末内径(LVESD)、左心室舒张期末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF),采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测血清miR-129表达,并分析miR-129与LVESD、LVEDD、LVEF、NYHA分级的相关性。结果在对照组、NYHAⅡ级组、NYHAⅢ级组、NYHAⅣ级组中,LVESD、LVEDD均依次升高(P<0.05),LVEF和血清miR-129表达均依次降低(P<0.05);血清miR-129表达水平在冠心病、高血压心脏病、老年性心瓣膜病CSHF患者中差异无统计学意义(P>0.05);CSHF患者血清miR-129表达与LVESD、LVEDD、NYHA分级均呈负相关(P<0.05),与LVEF呈正相关(P<0.05)。结论miR-129在CSHF患者血清中低表达,与LVESD、LVEDD、NYHA分级均呈负相关,与LVEF呈正相关,可为CSHF的病情评估提供参考。 展开更多
关键词 慢性收缩性心力衰竭 miR-129 左心室收缩期末内径 左心室舒张期末内径 左心室射血分数
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