哮喘-慢阻肺重叠综合征患者血清SIRT1、α-SMA水平及临床意义研究

目的检测哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者血清沉默信息调节因子1(SIRT1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)水平,并分析其临床意义。方法对52例ACOS患者(A组)、50例单纯哮喘患者(B组)、51例单纯慢阻肺患者(C组)、50例健康体检者(健康组)的资料进行回顾性分析。4组均检测血清SIRT1、α-SMA水平,肺功能[第1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC],血清炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)],气道可逆性和气道重塑指标[血清碱性成纤维生长因子(b-FGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、神经生长因子(NGF)、基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)],对比4组上述指标差异;分析A组患者血清SIRT1、α-SMA水平与上述指标的相关性。结果A组血清SIRT1、α-SMA,血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平,血清b-FGF、MMP-9、NGF、TIMP-1水平均高于其余3组,B组和C组均高于健康组,差异均有统计学意义(P均<0.05);A组FEV1%、FVC、FEV1/FVC均低于其余3组,B组和C组均低于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组与B组支气管舒张试验阳性率均高于其余2组,C组高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者中血清SIRT1、α-SMA水平与FEV1%、FVC、FEV1/FVC均呈负相关性,与血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平,血清b-FGF、MMP-9、NGF、TIMP-1水平均呈正相关性。结论在ACOS患者中血清SIRT1、α-SMA水平偏高,且均明显高于单纯哮喘和单纯慢阻肺患者,且与肺功能、血清炎症因子水平及气道重塑指标均相关。

运动并呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病康复治疗患者肺功能的改善分析

目的探讨运动并呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病康复治疗患者肺功能的改善作用。方法选取武汉科技大学附属华润武钢总医院呼吸与危重症医学科2021年1—12月收治的150例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,将患者按照随机数表法分为两组,对照组75例采用常规方法进行治疗,观察组75例在对照组的基础上行运动并呼吸训练治疗,比较两组患者肺功能指标及血气分析指标、呼吸困难症状、情绪状态、6 min步行距离(6MWD)变化情况。结果两组患者治疗后各项肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分百(FEV1%pred)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)]及血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、外周血氧饱和度(SpO_(2))]比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组患者治疗后呼吸困难症状(MRC)评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者焦虑(SAS)、抑郁(SDS)情绪评分均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组6MWD长于对照组(P<0.05)。结论运动并呼吸训练在改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及呼吸困难症状方面作用积极,并且有利于调整患者心理状态,值得推广应用。

维生素D与慢性阻塞性肺疾病的相关性研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可造成严重危害的慢性呼吸道疾病,不仅损害患者的身体健康,影响患者生活质量,严重情况下,还会导致死亡。维生素D缺乏在COPD患者中普遍存在,且与疾病进展相关。本篇综述介绍了COPD患者中维生素D缺乏情况、维生素D水平与COPD的关系、维生素D在COPD发生发展中的保护作用及补充维生素D治疗COPD的研究进展,旨在提高临床对COPD合并维生素D缺乏的认识,倡导加强COPD患者维生素D缺乏的早期识别及干预。