医院医疗耗材科学化规范化管理的应用研究

目的:探讨医院医疗耗材管理的新思路。方法:对医疗耗材建立标准化管理机制,落实招标采购制度、准入制度,细化库房管理工作流程,实施高值耗材全寿命管理、医疗耗材网络化管理。结果:对医疗耗材进行科学化、规范化管理,提高了医疗护理质量,为患者康复提供了安全保障,减少了积压浪费。结论:对医疗耗材实施科学化、规范化管理对预防和控制医院感染、降低运行成本、提供经济核算有重要作用。

目标管理方法在门诊采血中的应用探讨

【目的】探讨目标管理方法对门诊采血工作的影响效果。【方法】将在门诊采血的4 288患者随机分为对照组2 144例和观察组2 144例。对照组采用常规采血方法;观察组在常规采血方法的基础上采用目标管理方法,观察比较两组患者一针穿刺成功率、实施心理护理及健康教育率、采血并发症发生率和差错发生率、采血平均时间、患者满意度。【结果】观察组一针穿刺成功率、实施心理护理及健康教育率、采血并发症发生率和差错发生率、采血平均时间、患者满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】目标管理方法能提高一针穿刺成功率、提高实施心理护理及健康教育率、提高患者满意度,降低采血并发症发生率和差错发生率,减少采血平均时间,同时提高了门诊采血服务质量。

浅谈新形势下某武警部队院校门诊部医疗服务保障的实践

军队院校门诊部承担着全体官兵及地方勤务人员的医疗保健、卫生防疫、训练保障及健康教育等任务。其职能任务的完成情况,直接影响院校的中心工作。近年来,随着部队院校体制改革,武警部队院校门诊部的医疗服务和卫勤保障任务也随之发生改变。如何在新形势下充分发挥门诊部的职能作用,提高医疗保障水平,是院校门诊部的重要课题。

临床护理路径在急性左心衰竭护理中的应用效果观察

目的:观察临床护理路径在急性左心衰竭护理中的应用效果。方法:择选2015年3月~2016年5月于我院接受治疗的112例急性左心衰竭患者,对照组(56例)采取的是传统的护理措施,观察组(56例)在对照组的基础上实施临床护理路径,比较两组患者的住院时间、健康知识知晓率、治疗依从性、并发症及其差错发生率。结果:住院时间比较,观察组显著短于对照组,差异有显著性(P<0.05),对疾病知识的知晓率要明显比对照组高,且其治疗依从性要显著优于对照组,并发症发生率、差错发生率皆要比对照组少,数据间的差异对比经检验皆有统计学意义存在(P<0.05)。结论:临床护理路径应用到急性左心衰竭的护理中,不仅可促进护理服务质量的提高,而且还能有效改善患者预后,提高其治疗依从性。

下肢静脉溃疡杀菌纱布换药护理体会

下肢静脉溃疡为下肢慢性功能不全最严重和最难治的并发症,常由下肢周围血管疾病溃疡引起[1]。脚踝上足靴区及踝部是最易发生的部位,踝上足靴区时离心较远而承受压力较高的部位,

改良导尿方法对前列腺增生症患者导尿效果的影响

【目的】探讨改良导尿方法对前列腺增生症患者导尿效果的影响。【方法】2009年1月-2011年6月将门诊前列增生症且行导尿的195例患者按随机原则分为观察组99例和对照组96例。观察组采用改良导尿方法,对照组采用传统导尿方法,观察比较两组患者在导尿操作中疼痛程度、黏膜损伤情况、一次插管成功率、插管顺利程度、两种方法患者满意度。【结果】观察组在导尿操作中疼痛程度、黏膜损伤情况、一次插管成功率、插管顺利程度、患者满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】改良导尿方法使患者疼痛减轻,提高插管成功率,黏膜损伤减少,插管顺利程度提高,使患者满意度增加。

五苓散对颅脑创伤小鼠脑水肿及线粒体生物合成的影响

目的探讨五苓散对颅脑创伤(TBI)小鼠脑水肿及线粒体生物合成的影响。方法将56只C57小鼠随机等分为7组,每组8只,包括对照组,轻、中、重度TBI组,以及轻度TBI加五苓散组、中度TBI加五苓散组、重度TBI加五苓散组。应用脑皮质撞击仪构建轻、中、重度TBI模型,打击深度分别为1 mm、3 mm、4 mm,对照组不进行手术操作。单纯TBI组按体质量每100 g给予1 ml生理盐水灌胃,五苓散组将五苓散药液浓缩成1 g/ml后,按体质量每100 g给予1 ml药液灌胃,均3次/d。48 h后行神经功能损伤评分,之后处死取5 mg损伤周围脑组织并提取DNA和RNA,real-time PCR法检测线粒体拷贝数,以及PGC-1α、NRF1基因的表达水平,其余脑组织测量脑含水量。结果 TBI后小鼠的神经功能损伤评分、脑组织含水量均显著高于对照组,其线粒体拷贝数、PGC-1α及NRF1基因的表达水平显著上调(P<0.05);与相应的单纯TBI组小鼠相比,轻、中度TBI组小鼠在应用五苓散后,神经功能损伤评分显著降低,线粒体拷贝数及PGC-1α、NRF1基因的表达水平显著升高,脑组织含水量显著降低(P<0.05);重度TBI小鼠应用五苓散后,与相应单纯损伤组比较,仅PGC-1α基因表达水平上调(P<0.05)。结论五苓散可能通过激活PGC及下游通路,促进线粒体的生物合成,进而增强TBI后损伤部位脑组织的能量供应,改善脑水肿严重程度,发挥脑保护作用。

武警某部新兵集训期间伤病发生情况调查与分析

目的:分析新兵集训期伤病特点,探讨预防措施。方法:收集门诊登记数据进行统计分析。采用ICD-10进行疾病的分类和命名。结果:本部新兵2008-2010年度集训期,呼吸系统疾病和军事训练伤发生最多,二者累计约占全部伤病的70%。呼吸系统疾病以上呼吸道感染最多,军事训练伤以下肢伤为主,踝关节扭伤居多,消化系统疾病以腹泻、牙周炎和胃肠炎最多,过敏性皮炎位居皮肤系统疾病之首。结论:针对新兵集训期易发的呼吸系统疾病、训练伤、消化系统疾病和皮肤系统疾病,应采取有效防治措施,并做好饮食卫生监督,督促新兵养成良好的卫生习惯。

细节护理在门诊换药中的应用

随着细节护理的日趋成熟,科学化、标准化、规范化、精细化的细节化护理时代已到来,注重细节护理,直接受益的不仅是医护人员,还有饱受病痛折磨的患者[1]。2009年以来,我科运用细节护理为重度慢性伤口患者换药,取得良好效果,现报道如下。

增加门诊实习对提高营区医学生临床实践能力的影响

营区医疗是部队以中队（连）为服务单位、以营区的全体官兵为服务对象、以官兵进入至离开营区为服务时限、以保障战斗力为宗旨的基层医疗,是向营区全体官兵提供个体化、连续化服务的医疗卫生服务模式,是部队营区的全科医疗[1]。为提高该专业学生的临床实践能力,使之更贴近基层部队需要,我们在营区医学临床实习中采用传统实习与门诊实习相结合的方法,收到一定的效果。

预见性护理在预防门诊换药室患者昏厥中的应用

目的探讨预见性护理在预防门诊换药室患者昏厥中的临床价值;方法选取我院2018年3月-2018年6月门诊换药室接诊的患者90例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,比较两组患者的护理满意度、晕厥发生率、心理状况;结果观察组患者护理满意度和心理状况显著优于对照组,患者晕厥发生率显著低于对照组(P均<0.05);结论预见性护理应用于门诊换药室可有效降低晕厥发生率,缓解患者的心理负担,提高护理满意度,值得推荐。

30例颜面部外伤换药和护理体会

颜面部是人体暴露部位也是外伤时容易受伤的部位，面部小血管和神经丰富，易出血，对疼痛敏感度高。外伤对容貌影响较大，清创和换药的同时应注意符合美学的要求，对容貌的保护，减轻出血和疼痛。自2009年以来，我科运用湿性愈合理论，采用保护性敷料对30例颜面部外伤患者换药和护理，取得良好效果，现报道如下。

超重器械包灭菌质量控制研究进展

骨外伤和植入物手术在现代医疗领域广泛开展,这些超大超重器械的灭菌控制为消毒灭菌专业提出新的巨大挑战。本文将近年来国内超重器械包的相关研究进行综述,阐述了国内超重器械灭菌质量的监管史,重点从清洗、包装、灭菌、化学及生物监测、湿包控制等几个方面对超重器械包的质量控制进行论述,以不断提高灭菌质量,完善质量控制,预防医院感染。

湿性敷料安普贴在军事训练皮肤外伤中的疗效分析

军事训练伤是造成部队非战斗力减员和官兵致残的主要因素之一[1],由于军事训练科目和内容不断调整更新,训练强度和难度逐步加大,军事训练损伤呈现上升趋势,这对医疗卫勤保障和有效处置训练伤提出了新的课题。近年来,随着医疗技术的飞速发展,现代伤口愈合理论和新型的伤口敷料应运而生,将湿性愈合材料应用于军事训练伤口治疗,能够减轻患者痛苦、加速伤口愈合。国内外近几年均有报道提倡采用湿性愈合疗法处理急、慢性伤口[2]。