基层医院围手术期患者的心理护理与体会

目的探讨基层医院对围手术期患者进行心理护理的方法。方法针对基层医院手术患者的心理特点,对2009年10月至2010年1月住院手术的502例患者进行围手术期心理护理,从术前访视、术中护理及术后随访进行有针对性的阶段性护理。结果患者保持良好的心理素质、情绪稳定,术后效果良好,住院期缩短,后期生活质量提高。结论做好围手术期患者的心理护理,可帮助患者维持最佳身心状态,顺利度过手术,对促进术后早日康复具有重要意义。

基层医院围手术期患者的心理护理

目的:探讨基层医院对围手术期患者进行心理护理的方法。方法:针对基层医院手术患者的心理特点,对2009年10月～2010年1月住院手术的502例患者进行围手术期心理护理,从术前访视、术中护理及术后随访进行有针对性的阶段性护理。结果:患者保持良好的心理素质、情绪稳定,术后效果良好,住院期缩短,后期生活质量提高。结论:做好围手术期患者的心理护理,可帮助患者维持最佳身心状态,顺利度过手术,对促进术后早日康复具有重要意义。

瓜蒌皮提取物对大鼠动脉粥样硬化保护作用的实验研究

目的观察瓜萎皮提取物对高脂饮食致大鼠动脉粥样硬化的保护作用．方法健康Wistar大鼠，雌雄不限，随机分3组：正常对照组、高脂模型组、瓜蒌皮提取物药物组，连续喂饲、灌胃11周．实验结束后检测血脂水平。光镜下观察主动脉弓形态学变化，免疫组织化学染色法检测胸主动脉细胞间粘附分子-1（ICAM-1）的表达．结果瓜萎皮提取物给药组大鼠血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）和动脉粥样硬化指数（AI）明显低于高脂模型组，两者比较。差异非常显著（P〈0．01，P〈0．05）；光镜下模型组血管壁可见典型粥样硬化斑块，药物组血管壁结构变化轻微，接近正常组；免疫组织化学染色结果显示模型组ICAM-1呈高表达，正常组呈现基础量的表达，药物组明显弱于模型组．结论瓜蒌皮提取物可降低大鼠血清总胆固醇，下调ICAM-1的表达量，对实验性大鼠高脂血症所致动脉粥样硬化有明显的保护作用．

异丙酚与安氟醚或七氟醚静吸复合麻醉对肝功能的影响

目的 :观察异丙酚与安氟醚和七氟醚静吸复合麻醉对肝功能的影响。方法 :32例择期非肝胆系统手术的全麻病人 ,随机分为 4组 ,每组 8例 ,分别给予安氟醚麻醉 ( A组 )、七氟醚麻醉( B组 )、异丙酚 -安氟醚麻醉 ( C组 )、异丙酚 -七氟醚麻醉 ( D组 )。其中 A、B组为对照组 ,C、D组为观察组。分别于麻醉前、麻醉诱导后 2 h和术后 3d采集静脉血测血清丙氨酸转氨酶 ( ALT)、碱性磷酸酶 ( ALP)、白蛋白 ( ALB)、总胆红素 ( TBIL)。结果 :A组和 B组在术后 3d ALT值高于麻醉前( P<0 .0 1 ) ,但未超出正常值范围 ,二组间比较差异无显著性 ( P>0 .0 5 ) ;4组患者在麻醉诱导后2 h ALB值低于麻醉前 ( P<0 .0 5 ) ,但术后 3d各组的 ALB值均恢复正常 ,而且各组间比较差异均无显著性 ( P>0 .0 5 ) ;其余各项指标全程均无显著变化 ( P>0 .0 5 )。结论 :安氟醚和七氟醚两者均有潜在的、轻度的肝毒性 ;临床麻醉剂量的异丙酚能有效防止转氨酶的升高 ,对安氟醚及七氟醚所致肝脏损伤具有明显的保护作用 ;异丙酚复合安氟醚、七氟醚麻醉 ,是一种理想的静吸复合麻醉方法。

喉癌癌周毛细淋巴管增殖与扩张在淋巴转移中的意义

目的 :研究喉癌癌周毛细淋巴管的增殖和扩张在喉癌淋巴转移中的意义。方法 :采用免疫组织化学法及全自动图像分析仪 ,对 75例喉癌及其癌周组织、 8例正常喉组织毛细淋巴管的状态和相关参数进行定量分析和观察。结果 :喉癌癌巢组织内未见毛细淋巴管 ;癌周毛细淋巴管的密度比正常组织明显增高 (P<0 .0 1 ) ,且均呈不同程度的扩张 ,部分管壁被破坏 ;各型喉癌癌周组织毛细淋巴管密度、管径及管腔面积均较正常组织明显增高(P<0 .0 1 ) ,伴有颈部淋巴结转移组较无转移组亦明显增高 (P<0 .0 1 )。结论 :癌周毛细淋巴管的大量增殖、扩张是喉癌经淋巴道转移的重要因素 ,为进一步探讨喉癌颈淋巴结转移的过程。

异丙酚与安氟醚或七氟醚静吸复合麻醉对心肌酶的影响

目的 :观察异丙酚与安氟醚或七氟醚静吸复合麻醉对心肌酶的影响。方法 :32例择期非心脏手术的全麻病人 ,随机分为 4组 (每组 8例 ) ,分别给予安氟醚麻醉 ( A组 )、七氟醚麻醉 ( B组 )、异丙酚 -安氟醚麻醉 ( C组 )、异丙酚 -七氟醚麻醉 ( D组 )。其中 A、B组为对照组 ,C、D组为观察组。分别于麻醉前、麻醉诱导后 2 h和术后 3d采集静脉血测血清磷酸肌酸激酶 ( CK)及其同功酶 ( CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶 ( AST)、乳酸脱氢酶 ( LDH)、α-羟丁酸脱氢酶 ( HBDH)。结果 :麻醉诱导后 2 h,A组 CK、CK- MB值、LDH及 HBDH值升高 ,与麻醉前比较差异有显著性 ( P<0 .0 1或P<0 .0 5 ) ;B组 CK和 CK- MB值升高 ,与麻醉前比较差异有显著性 ( P<0 .0 5或P<0 .0 1 )。术后3d,A、B两组 CK值升高 ,与麻醉前和麻醉诱导后 2 h比较差异有显著性 ( P<0 .0 1或 P<0 .0 5 ) ,AST值升高 ,与麻醉前比较差异有显著性 ( P<0 .0 1或 P<0 .0 5 )。而且 A、B两组相比较 ,A组的CK、LDH值升高幅度明显大于 B组 ( P<0 .0 5 )。 C、D两组仅 CK值在术后 3d与麻醉前比较差异均有显著性 ( P<0 .0 1 ) ,但其升高幅度均明显低于 A、B两组的同时值 ( P<0 .0 1 ) ,其余各项心肌酶的变化在麻醉诱导后 2 h及术后 3d差异均无显著性 ( P>0 .0 5 )。

生脉注射液治疗老年脓毒性休克的疗效分析

目的评价生脉注射液治疗老年脓毒性休克临床疗效。方法将32例老年脓毒性休克患者随机分为两组,治疗组(生脉组)19例,采用生脉注射液+多巴胺+多巴酚丁胺;对照组13例,给予多巴胺+多巴酚丁胺来纠正休克。观察两组病例在治疗前及治疗6 h后的血压、心率、呼吸、血氧饱和度、尿量、血乳酸及用药前和用药后6 h的血清肌钙蛋白I(cTn I)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的浓度,评价48 h后MODS发生率及死亡率。结果治疗6 h后,治疗组的血压上升,心率下降,呼吸平稳,血氧饱和度升高,尿量增多,血乳酸降低,与治疗前及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6 h后治疗组的cTn I和CK-MB均下降,与治疗前及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗48 h后两组MODS发生率及死亡率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论生脉注射液与多巴胺、多巴酚丁胺联合用于老年脓毒性休克能有效的升高血压,改善循环与灌注,抑制心肌细胞的损害,降低MODS的发生率,提高老年脓毒性休克救治的成功率。

老年蛛网膜下腔出血临床与CT(附50例分析)

老年蛛网膜下腔出血是老年脑血管病中常见病之一。如何正确诊断、预防老年蛛网膜下腔出血有重要临床意义。现将50例老年蛛网膜下腔出血临床与CT报告如下: 临床资料 (一)一般情况:我们收集50例老年蛛网膜下腔出血住院病人。最大年龄80岁,最小年龄60岁。平均年龄70岁,男性病人32例,(占64%)。

白藜芦醇对卵巢癌细胞株SKOV-3细胞周期的影响及诱导其凋亡的机制研究

目的探讨白藜芦醇对人卵巢癌SKOV-3细胞的细胞周期及诱导其凋亡机制的影响;探讨白藜芦醇诱导人卵巢癌SKOV-3细胞凋亡的机制.方法设置不同浓度的白藜芦醇实验组(20,40,80)μmol/L及细胞对照组,PI(碘化丙啶)单染后应用流式检测分析其凋亡细胞在细胞周期中不同阶段所占百分率;应用Annexin-v/PI双标记法染色后流式检测并通过散点图分析白藜芦醇诱导对人卵巢癌SKOV-3细胞凋亡情况;免疫组织化学法检测白藜芦醇对SKOV-3细胞中凋亡相关蛋白Caspase-3的表达影响.结果 PI(碘化丙啶)单染后流式检测结果提示:白藜芦醇可以将卵巢癌SKOV-3细胞周期阻滞于S期;三色散点图提示白藜芦醇可诱导SKOV-3细胞早期凋亡的增加,此作用与白藜芦醇浓度呈正相关性;白藜芦醇可使人卵巢癌SKOV-3细胞中的Caspase-3表达增加.结论白藜芦醇可阻断SKOV-3细胞周期并诱导其早期凋亡;白藜芦醇诱导人卵巢癌SKOV-3细胞凋亡的发生可能与Caspase通路的激活有关.

岳景林从痰论治肿瘤病思路探析

吉林省已故名老中医岳景林擅治疑难病症,主张从痰论治恶性肿瘤病。他认为肿瘤病属于本虚标实之证,正气不足痰浊凝聚是发生肿瘤病的病机关键,根据痰具有易行善变、变化多端,易化寒、化热,挟风、夹湿、夹瘀的特点,从辨证施治的角度出发,标本兼顾,总结出清热化痰、散寒化痰、行气化痰、健脾化痰、活血化痰、养阴化痰、宣肺化痰、峻下逐痰、化痰软坚散结9种化痰法,视患者的具体病情灵活运用,从而达到控制肿瘤患者术后复发、转移,提高晚期患者的生活质量、延长生存期的目的。

新型胃粘膜保护剂

目的：介绍几种胃粘膜保护剂的药理和临床应用。方法：分析调研国内外已经应用和开发的新型胃粘膜保护剂。结果与结论：胃粘膜保护剂治疗胃溃疡和胃炎，近期愈合率与Ｈ２受体拮抗剂相似，但复发率明显降低，因而已受到广泛重视。

异丙酚在重症肌无力胸腺切除术中的应用

目的 :观察异丙酚复合氯胺酮用于重症肌无力胸腺切除术麻醉的安全性及可行性。方法 :气管内全麻、机械通气、术中不用肌松药。用异丙酚复合氯胺酮维持麻醉。结果 :异丙酚复合氯胺酮用于重症肌无力胸腺切除术的麻醉是较理想的麻醉用药。结论

姜黄素类似物合成与抗抑郁活性研究

世界卫生组织（WHO）提出：抑郁是世界第四大健康问题,到2020年,抑郁将成为第二大健康负担。尽管在三环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）之后又陆续出现了新的抗抑郁药如：选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRI,氟西汀）;

米非司酮为主治疗异位妊娠的观察

为探讨一种安全、有效、副作用小的保守治疗异位妊娠的方法 ,采用空腹口服米非司酮 5 0～ 10 0 ml/d,连续 3d,同时配合止血药的方法治疗异位妊娠。结果显示 :治疗前后血中 β- HCG浓度差异显著 (P<0 .0 1) ,B超包块大小差异显著 (P<0 .0 1) ,治疗愈早效果愈好。口服米非司酮 10 0 mg/d,连续 3d,配合止血药物 ,服药方便、临床效果好 ,无毒副作用 。

盐酸非那吡啶的合成

以吡啶和氨基钠为原料，经过氨基化和偶合反应合成了盐酸非那吡啶，经元素分析１Ｈ－ＮＭＲ证实了其化学结构．