浙江省永康市第一人民医院住院患者就医体验及相关影响因素分析

目的分析浙江省永康市第一人民医院住院患者就医体验及其相关影响因素。方法选取2023年1-12月在永康市第一人民医院治疗的住院患者42794例为研究对象,调查其就医体验情况[采用住院患者体验量表(inpatient experience questionnaire,IPEQ)]评估,该量表包含就医体验和满意度2个部分,分析其相关影响因素;采用单因素方差分析不同资料住院患者就医体验评分差异,采用logistic回归分析影响住院患者就医体验的关键驱动因素。结果住院患者就医体验总分为(35.84±4.16)分;对就医体验影响因素进行单因素分析,在文化程度、家庭收入、自评健康情况、自评情绪情况、期望疗效、治疗效果等方面差异有统计学意义[(35.67±4.10)分比(35.18±4.04)分比(34.96±3.95)分、(35.76±3.94)分比(35.64±3.90)分比(35.91±4.03)分、(35.73±3.93)分比(35.82±3.95)分比(35.90±4.00)分、(35.77±4.01)分比(35.86±4.04)分比(35.94±4.13)分、(35.69±3.84)分比(35.75±3.92)分比(35.87±3.96)分、(35.88±3.93)分比(35.82±3.86)分比(35.71±3.83)分,F=132.21、16.72、3.90、3.02、6.20、3.15,均P<0.05]。经logistic回归分析发现,低文化程度、高家庭人均月收入、自评健康良好、自评情绪良好、期望疗效高、治疗效果好是影响住院患者就医体验的关键因素(OR=3.44、3.36、3.67、3.72、3.61、3.63,均P<0.05)。结论浙江省永康市第一人民医院住院患者就医体验得分处于中等偏上水平,影响患者就医体验的关键驱动因素有文化程度、家庭收入、自评健康情况、自评情绪情况、期望疗效、治疗效果。医院在提升医疗服务质量的同时,还应重视医患沟通,提升住院患者的满意度。

浙江省永康市第一人民医院2014-2015年癌痛规范化病房止痛药物使用情况分析

目的：调查和分析永康市第一人民医院癌痛示范病房“三阶梯”止痛药物的临床应用情况，为临床合理使用癌痛治疗药物提供参考。方法通过该院医院信息管理系统（HIS 系统），统计分析该院2014年1月至2015年12月癌痛病房癌痛治疗药物的应用数据。结果该院癌痛治疗药物金额占比以第三阶梯药物为主，根据用药频度（DDDs）排序，塞来昔布＞曲马朵缓释片＞羟考酮缓释片＞吗啡缓释片＞芬太尼透皮贴剂，塞来昔布多用于辅助用药；曲马朵缓释片金额占比和 DDDs 下降，符合目前美国国家综合癌症网络（NCCN）指南弱化二阶梯药物趋势；第三阶梯主要以羟考酮缓释片为主，金额占比和 DDDs 呈增长趋势。2014年麻醉处方合格率为93．5％、癌痛治疗病历合格率为80．5％，2015年麻醉处方合格率提高至97．5％，病历合格率提高至91．5％。结论该院癌痛病房癌痛治疗药物使用情况基本规范，遵循口服给药、按阶梯用药、按时给药、个体化给药的原则。

2009—2018年永康市某医院恶性肿瘤住院病例回顾性分析

目的分析永康市某医院恶性肿瘤住院病例的分布特征,为当地肿瘤防治工作提供依据。方法选取永康市某医院2009—2018年恶性肿瘤住院病例的病案信息进行统计分析。结果10年间,恶性肿瘤住院病例呈上升趋势,年均递增率为12.84%。10年合计顺位前10位的恶性肿瘤为肺癌、胃癌、肠癌、肝癌、甲状腺癌、乳腺癌、食管癌、前列腺癌、宫颈癌和白血病,占全部恶性肿瘤住院患者的79.49%。男性前3位的恶性肿瘤为肺癌、胃癌、肠癌;女性前3位的恶性肿瘤为肺癌、乳腺癌、甲状腺癌。顺位前10位的恶性肿瘤在40岁以上人群中占89.19%。结论永康市的肿瘤防治工作,应重点对40岁以上的中老年人群进行健康干预,预防肺癌、胃癌、肠癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌等肿瘤地发生;同时对快速上升的甲状腺癌应给予高度重视。

探析预算管理一体化对医院会计业务的影响及其措施

医院在社会公共体系中扮演着重要角色,对社会的和谐稳定至关重要。为了实现医院的健康发展,完善的会计业务支持不可或缺。因此,科学应用预算管理一体化成为医院加强会计业务管理的有效途径。基于此,概述了预算管理一体化的相关内容,阐述了预算管理一体化对医院会计业务的影响,分析了在医院会计业务中应用预算管理一体化出现的问题,并提出了相关解决措施。

医院信息平台的标准化建设路径研究

引言为了应对传统医疗行业中长期存在的信息共享壁垒,进而提升患者通过互联网就医的便捷性与满意度,医院管理层日益加强对医疗信息管理与共享机制的重视。基于此背景,本文聚焦于设计一套高效的医院信息管理平台,旨在通过系统化的软件架构设计,采用多模块协同策略,科学规划并实现平台的功能模块。经过严格的系统测试验证,该平台不仅成功推动了医疗服务的全面升级与数字化转型,还极大地丰富了传统医疗服务的模式与功能范畴,显著提升了医疗服务效率与质量。

财务报表分析在医院经营决策中的应用探究

近年来,医院正面临日益增长的运营压力,财务报表分析在医院运营决策中的地位越来越重要。本文探讨了财务报表分析在医院经营决策中的应用。通过运用描述性统计、比率分析、趋势分析等多种财务分析手段,对医院的营收、成本、利润率等关键财务指标进行了深入研究。结果显示,财务报表分析能够有效帮助医院提高资源配置的效率,优化运营策略,提高服务质量,并对未来的运营发展趋势进行预测。此外,财务报表分析可以帮助医院在风险控制、经营策略制定等方面提供科学依据。期望本研究结果能为我国医疗机构提供更有效的经营决策参考。

医院管理与决策支持系统信息的标准化改造策略探究

当前HMADSS在信息标准化方面存在诸多不足,严重制约系统的集成性。文章旨在探讨医院管理与决策支持系统信息的标准化改造策略,以期实现信息的统一管理。基于此,文章分析当前医院管理与决策支持系统在信息标准化方面存在的问题,并提出全面的标准化改造策略,探讨实施标准化改造的步骤和方法,强调了顶层设计的重要性,并提出相应的保障措施。研究结果表明,通过实施标准化改造,显著提升医院管理与决策支持系统的性能,促进医院管理的现代化进程。

基层医院高血压治疗方法及效果分析

经过临床研究显示我国高血压患者发病率是27.5%,预估患病人数达到2.45亿人次,可以说,每4个人中有1个患有高血压,所以,应该针对发生高血压病症的患者,早期给予科学干预,促使患者病情得到有效控制,此次就针对基层医院接收的病患,对实施的临床治疗方法的效果进行综合调研。方法 此次主要以高血压患者进行调研,总体例数112例,主要根据患者实际情况给予治疗,对照组(56例)主要为常规干预,观察组(56例)以上述基础进行综合治疗操作,评估此次各小组病患的血压指标在治疗后有无达标,对比各小组干预后的疗效情况,查看病例血清炎性因子状况,对出现不良反应的患者进行记录与组间比较,综合分析患者生活质量。结果 主要对此次调研目标的临床治疗效果分析,结果 确定患者病情状况后,展开一系列的干预,查看患者治疗疗效,其中对照组多数患者干预后情况恢复较差;主要对比组间血压情况,观察组患者基本在控制后处于稳定状况;观察各患者的血清炎性因子状况,对照组部分患者缓解程度不佳;小组有部分患者在治疗期间发生不良反应,统计为组间无显著区别;将此次患者治疗结束后进行量表分析其生活状态,结果为观察组病患生活质量评分较佳(P<0.05)。结论 对于高血压患者实施临床治疗时,基层医院可选择综合治疗手段更能帮助患者改善疾病症状,促使其血压指标得到良好的控制,更能保证预后。

小儿慢性便秘的行为疗法与药物治疗效果探讨

分析小儿慢性便秘的行为疗法与药物治疗效果。方法 选取慢性便秘患儿40例为研究对象,随机分组后采取不同干预手段,最后比较两组患儿的治疗效果与大便性状。结果 对照组治疗总有效率为70.00%,观察组治疗总有效率为95.00%(P<0.05)。对照组患儿大便性状评分较观察组更低(P<0.05)。结论 行为疗法与药物治疗措施能够有效缓解便秘症状,提高儿童的生活质量。

抗病毒药物在小儿疱疹性咽峡炎治疗中的应用效果分析

分析抗病毒药物在小儿疱疹性咽峡炎治疗中的应用效果。方法 选取疱疹性咽峡炎患儿120例为研究对象,随机分组后采取不同治疗方案,最后比较两组患者治疗效果和临床症状、体症变化。结果 观察组退热时间、疱疹消退时间明显短于对照组,且观察组患儿疼痛系数更低,睡眠质量更高(P<0.05)。观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论 抗病毒药物的应用缩短了儿童疱疹性咽峡炎的退热时间和疱疹消退时间,效果显著。

新模式临床药学服务对基层医院癌痛患者规范化治疗的影响

目的探讨新模式临床药学服务介入癌痛规范化治疗对患者疼痛治疗的有效性及安全性。方法通过随机数字表法将癌痛患者分为2组,对照组(50例)患者采用常规癌痛规范化方式治疗,干预组(52例)患者在对照组基础上由临床药师介入提供各种癌痛治疗相关药学服务,并建立微信平台提供健康教育及回访。对比两组患者入院时及3周后疼痛及止痛药物认知度、疼痛评分、疼痛对生活质量影响评分、患者服药依从性以及癌痛治疗、回访满意度。结果两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);患者3周后疼痛及止痛药物认知度均提高(P<0.01),疼痛评分下降(P<0.05),疼痛对生活质量影响也相应下降,且干预组改善情况均好于对照组。患者经过癌痛教育后服药依从性评分明显提高(P<0.01),且干预组好于对照组(P<0.01);两组患者癌痛治疗满意度均较好,其中干预组回访满意度高于对照组(P<0.05)。结论临床药学服务提高患者癌痛相关治疗的认知度及依从性,改善患者治疗效果及生活质量,为建立临床药师从事癌痛管理的工作模式奠定了基础。

主要医院感染病原菌的变迁及其耐药性分析

目的分析永康市第一人民医院主要医院感染病原体和耐药性变迁,指导临床合理使用抗菌药物,防治医院感染.方法用全国医院感染监测网软件,统计2000年1月～2003年12月医院感染主要病原体及其药敏结果,X2检验分析.结果该院主要医院感染病原体依次是鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、类白喉棒状杆菌、表皮葡萄球菌和阴沟肠杆菌.耐药率呈逐年增高趋势,但不同的细菌耐药率各具特点.革兰阳性(G+)菌对万古霉素的耐药率均为0,对利福平的耐药率均较低(0%～13.6%),类白喉棒状杆菌对米诺四环素、妥布霉素和头孢哌酮的耐药率也较低.革兰阴性(G-)菌对亚胺培南的耐药率均低(0%～36.8%),鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌具有多重高耐药性,铜绿假单胞菌对头孢吡肟、氨基糖苷类和环丙沙星的耐药率尚在较低水平(0%～36.4%),大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性相似,对哌拉西林-他唑巴坦、头孢西丁的耐药率较低(0%～38.6%).结论细菌的耐药性与抗菌药物的使用及细菌自身复杂的耐药特性有关,及时送检感染部位标本,根据细菌药敏,合理使用抗菌药物控制感染,对降低细菌耐药率有现实意义.

努力提高医院药学咨询服务工作的质量

分析提高医院药学咨询服务工作质量的影响因素,提出促进医院领导重视药学咨询工作、选择合适的咨询服务模式、提高咨询药师的业务素质、改进咨询工作语言、配备必要的服务设施等建议。

基层医院应用合理用药管理系统提升药学服务质量的实践体会

在科技发展日新月异的今天,医药知识信息呈井喷态势,单靠人脑记忆药品信息,难以做到全面准确。虽然临床药学服务能给临床提供很好的帮助,但是基层医院条件不足、临床药师缺乏,临床药学服务工作开展举步维艰。在美国,5%~23%的住院病人有药物相关问题,无论医师还是药师都需要专门的合理用药管理系统为医疗工作提供技术和资源支持[1]。我院作为县市级基层医疗机构于2012年引进了＂逸曜＂合理用药管理系统,利用医药信息化管理技术提升医院药学服务质量。

护理警示标识在医院安全管理中的应用

目的:规范使用和管理护理警示标识,确保护理安全。方法:建立护理警示标识管理操作规程,统一、规范全院护理警示标识,并进行动态监控管理。结果:提高了患者对护理工作满意度,降低了护理差错发生率,经X2检验,各项指标P<0.01,差异均有显著意义。结论:护理警示标识有助于降低护理风险,减少护理差错发生,提高护理质量。

永康市部分健康体检人群慢性便秘调查及相关因素分析

目的对永康市部分健康人群的慢性便秘情况进行调查并观察其影响因素。方法采用问卷调查的方式对进行健康体检的2290例体检者进行调查,进行Logistic回归分析处理。结果共检出慢性便秘患者89例(3.89%),其中女性患病58例(6.55%)明显多于男性31例(2.21%),不同性别间有显著性差异(P<0.05);慢性便秘患者的危险因素有慢性便秘家族史、处于坐位时间较长、既往肠道感染史、喜食辛辣及睡眠质量较差等;养成及时排便的习惯可以使患者降低慢性便秘发生的危险性;与对照组比较SDS及SAS得分比较,慢性便秘患者明显较高。结论健康体检者中女性慢性便秘的检出率明显高于男性,且受检者年龄越大,其慢性便秘的发病率越高。良好的生活、饮食、排便习惯及心理状态均有利于减少慢性便秘的发生率。

基层医院儿科新生儿病室医院感染的预防与控制

由于新生儿免疫系统尚未成熟，抵抗力较弱，是医院感染易感人群，尤其是早产儿和低出生体重儿，更是医院感染高危人群。有报道显示，在新生儿聚居产科新生儿室和儿科新生儿室常发生医院感染流行，甚至暴发流行。因此新生儿室关注重点应是预防新生儿医院感染流行。为加强我院儿科新生儿医院感染预防控制，对2006年至2011年儿科新生儿医院感染资料进行总结，提出一些针对性预防控制措施。

主要医院感染病原菌与社区感染株耐药性比较

目的比较主要医院感染(HAI)病原菌与社区感染(CAI)株的耐药性,指导合理使用抗菌药物。方法收集永康市第一人民医院2003年1月至2006年6月所有标本中分离的主要HAI菌及其CAI株,分别统计其药物敏感试验。采用美国Dade Behring Microscan Walkaway 40全自动细菌鉴定及药敏测试仪及其配套药敏鉴定板测定MIC值。全国医院感染监测网软件和χ2统计分析。结果主要HAI菌为前4种革兰阳性(G+)菌依次是金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、屎肠球菌、溶血葡萄球菌,前5种革兰阴性(G-)菌依次是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌。HAI株耐药率普遍高于CAI株,不同的细菌耐药率各具特点。不论HAI株还是CAI株,G+菌对万古霉素的耐药率最低,G-菌对亚胺培南的耐药率均较低,且两者耐药率差异均无显著性。金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌4种HAI株对大多数抗菌药物的耐药率明显高于CAI株,其余5种细菌HAI株仅对少数抗菌药物的耐药率高于CAI株。结论HAI菌株耐药性比CAI菌株强,临床应区分感染性质合理使用抗菌药物,有针对性控制感染,从而减少抗菌药物的滥用和细菌耐药性的产生。