从专项审核工作审视干部人事档案工作日常管理——以汕头大学医学院第二附属医院为例

干部人事档案是个人经历记载最重要、有效、直观的材料,对选人用人、个人晋升发展、退休等具有重要影响,在干部人事档案管理中,审核认定工作是一项重要的内容,是规范档案内容的关键,是确保档案真实性准确性的关键,也是确保档案具有公信力的关键。文章以汕头大学医学院第二附属医院为例,结合实际情况,针对干部人事档案审核认定过程中的做法、存在问题等进行探讨。

汕头大学医学院第二附属医院剖宫产手术患者围术期预防应用抗菌药物分析

目的:了解汕头大学医学院第二附属医院(以下简称"我院")剖宫产手术围术期预防应用抗菌药物的情况。方法:采用回顾性调查方法,对我院2014年1—9月293例剖宫产手术患者病历资料进行查阅统计、分析,总结剖宫产围术期预防性应用抗菌药物的合理性。结果:我院剖宫产手术患者围术期均预防性应用抗菌药物,选药品种以五水头孢唑林使用率最高;给药途径除1例口服外,其余均采用静脉滴注;160例给药时机合理;给药疗程普遍较长;不合理用药情况主要是给药时机和给药疗程不合理。结论:我院剖宫产手术患者围术期预防应用抗菌药物基本合理,但仍存在一定的问题,需全院医务人员共同参与,进一步加强监管。

汕大医学院附属二院住院心脏病及其病种10年变迁

目的：了解本院心脏病病种的构成及其变迁的特点，为制定防治心脏病的计划提供参考。方法：回顾分析1987－1996年10年间内科住院心脏病2248例的临床资料。结果：心脏病在内科住院病人中所占比例呈增多趋势，住院心脏病病种的变化中，冠心病上升显著．已居首位；风湿性心脏病显著减少，原发性心肌病和病毒性心肌炎的构成比呈上升趋势，高血压性心脏病的构成比呈上升趋势。结论：本院心脏病在内科住院病人所占比例在逐渐增多，冠心病已成为心脏病最主要的疾病。

汕头市某综合性医院0～4岁婴幼儿意外伤害原因分析

目的：分析汕头大学医学院第二附属医院意外伤害急诊就诊0～4岁婴幼儿意外伤害发生的原因及年龄特征，为开展低龄幼儿伤害预防干预提供参考依据。方法调查2008年1月至2012年12月期间汕头大学医学院第二附属医院意外伤害急诊就诊患儿的流行病学特征、意外伤害类型，探讨分析0～4岁年龄段儿童在较小年龄区间的伤害机制的差异。结果在该研究群体中，顺位前5位意外伤害原因依次为跑跳中跌倒或坠落（20．6％）、从活动器材中跌倒或坠落（15．8％）、交通事故（15．5％）、从床或其他家具上跌倒或坠落（14．3％）及烧烫伤（11．7％）。在这5个致伤因素中，男女比例差异无统计学意义。1岁以下的婴儿期的主要意外伤害来自从怀抱者或牵拉者中跌倒或坠落。随着年龄增长，坠落或跌倒主要发生在跑跳中或游戏的活动器材中。结论由于跑跳中跌倒/坠落是0～4岁婴幼儿首位伤害因素，因此应列为预防重点。

多伦多大学医学影像学教学对我国医学生创新思维能力培养的启示

本文通过考察多伦多大学医学影像学多年来的教学情况,介绍了医学影像学的模块教学和问题导向学习方法。结合我国传统的医学影像学教学情况,借鉴欧美大学在培养医学生创新思维的经验,介绍了汕头大学医学院医学影像学近几年的教学改革,为进一步完善我国的医学影像学教学提供参考。

医院图书馆开展循证医学信息服务的探讨

对医院图书馆开展循证医学信息服务的必要性和意义;信息资源和人员优势;服务模式等问题进行阐述和探讨,最后提出循证医学信息服务的开展对医院图书馆自身的要求。

高校与附属医院资源共享技术的应用研究

通过分析信息资源共享的瓶颈问题,阐明高校与附属医院实现资源共享的必要性。对专线接入、专线互连和VPN等组网技术进行研究比较,设计并实现基于电信城域网和VPN技术的资源共享联网模式。指出资源建设是信息共享的基础,应以网络应用推动网络扩展,以信息共享促进资源建设,实现高校与附属医院网络建设的统一规划和资源共享。

高校与附属医院资源共享模式的实践

通过分析信息资源共享的瓶颈问题，阐明高校与附属医院实现资源共享的必要性。对专线接入、专线互连和VPN等组网技术进行研究比较，设计并实现基于电信城域网和VPN技术的资源共享联网模式。指出资源建设是信息共享的基础，应以网络应用推动网络扩展，以信息共享促进资源建设，实现高校与附属医院网络建设的统一规划和资源共享。

基于业财融合的医院精细化预算管理研究

二级医院由于多方面因素影响,在预算管理信息化方面较为欠缺。通过对二级公立医院预算管理现状的分析,提出全面预算在精细化管理方面需要遵循的原则、采取的措施、如何进行业财融合等方面进行探析。在现有条件下,为了达到精细化预算管理的目的,做到财务系统、HIS系统与预算管理的互联互通,利用数据库构建预算数据,并将财务系统与HIS数据建立关联,以及在实务操作中应注意的事项、存在的问题、应对策略等进行阐述,以业财融合为基础,实现预算精细化管理的目的。

汕头市公立学校教职工心肺复苏认知现状及掌握情况调查研究

目的:了解汕头市区公立学校教职工心肺复苏认知及掌握情况,为后续开展教学培训提供依据。方法:对汕头市区公立学校教职工发放问卷调查,对心肺复苏认知、相关重要知识的掌握情况和培训意愿进行描述性分析。结果:共收教职工问卷780份,教职工心肺复苏知晓率为84.62%,仅有33.08%的校内教职工接受过心肺复苏培训,在关于心肺复苏重要知识点问题回答时,接受过培训的教职工正确率比没有接受过培训的教职工高(P<0.05)。结论:汕头市公立学校教职工对学习心肺复苏急救技能积极性较高,并且愿意在现实的工作中和生活中提供必要的帮助,但是系统学习过心肺复苏的教职工比例不高。同时发现学习过心肺复苏的教职工后续的学习和培训的缺失,导致心肺复苏相关的重要知识点正确率不高,所以下一步我们需要响应心肺复苏的“五进”活动,制作合理的培训课程和优质的学习视频,推动心肺复苏急救技能的普及和推广。

基于深度学习的医院海量档案特征快速查询算法研究

为提高档案特征查询结果的查全率和查准率,提出基于深度学习的医院海量档案特征快速查询算法。通过深度学习,建立深度卷积神经网络,采用文本聚类算法,划分档案文本类别,利用图搜图的方式,通过神经网络,提取指定档案的图像特征,得到图像内容对应的文本注释,搜索该文本归属簇集,将簇集内所有文本的特征词和主题作为文本特征,将文本数据匹配到的图像作为图形特征。选取医学领域公共数据集作为实验数据,实验结果表明,针对海量档案文本特征和图像特征,设计算法提高了特征查询查全率和查准率,档案特征快速查询精度更优。

手污染的控制与医院感染的预防

目的探讨手污染状况与医院感染的关系,提出保持手卫生的措施。方法了解手污染、洗手的现状,洗手与医院感染的相关性和提高手卫生的措施。结果手污染是导致医院感染的主要途径,手污染的细菌是导致医院感染的主要菌群,洗手是保持手卫生的主要方法,能有效减少医院感染,但临床执行严格的手消毒现状并不满意;通过提高洗手的意识、提供洗手的条件、掌握正确洗手的时间和方法、选择适当的手消毒剂,能提高洗手的依从性,提高手消毒的效果。结论手污染同医院感染密切相关,有效提高手卫生状况,洗手能减少医院感染。

加强急诊科建设是提高医院应对突发公共卫生事件能力的基础建设

阐述了急诊医学与突发公共卫生事件的关系和急诊科在应对突发公共卫生事件中的作用,分析了我国综合性医院急诊科的现状和存在的问题,指出了加强急诊科建设是提高医院应对突发公共卫生事件能力的基础建设,提出了加强急诊科建设,提高医院应对突发公共卫生事件能力的途径和方法。

白血病患者医院感染的分析与控制

目的分析白血病患者发生的医院感染,为控制医院感染提供依据。方法选择80例发生112例次医院感染的白血病病例进行细菌分析。结果医院感染发生时间以化疗后骨髓抑制期间及住院时间长者为多;感染部位以呼吸道感染为最多;引起感染的病原菌主要为条件致病菌,其中以G-菌为主。结论降低患者体内外易感因素,合理使用抗生素,以减少或避免医院感染的发生。

汕头特区糖尿病患病情况的调查分析

目的:调查了解汕头特区糖尿病的患病现状及其流行特点、危险因素,为汕头市制定糖尿病防治和控制规划提供依据。方法:采用分层整群随机抽样方法,抽取汕头特区“广厦街道”3个居委会、市郊区县各1个居委会510户自然人群共2041人,通过问卷调查收集资料和体质测量,根据美国糖尿病协会1997年对未诊断的糖尿病高危人群的筛选标准犤3犦中任何一项符合者检测空腹血糖(fastingplasmaglucose,FPG)和餐后随机血糖(postprandialplasmaglucose,PPG),按美国糖尿病协会1997年提出修改的糖尿病诊断标准,用SPSS10.0软件包建立数据库并进行统计学分析。结果:汕头特区居民糖尿病、空腹血糖受损(impairedfastingglucose,IFG)和糖耐量异常(impairedglucosetolerance,IGT)患病率分别为3.67%,2.16%和3.82%,均随年龄增长而上升,45岁以上女性明显高于男性,新诊断糖尿病占现患患者的69.23%,高血压患病率及超重+肥胖患病率与糖尿病患病率有明显的相关性。结论:汕头特区糖尿病及糖尿病前期患病率较高,患者较多,形势严峻,防治任务相当严重而迫切,不容轻视。

医院常见病原菌及其耐药性分析

目的了解本院2002～2003年临床感染的菌群分布及其耐药性。方法用VITEKAMS微生物自动鉴定仪鉴定菌种和药敏试验,按NCCLSM7解释结果。结果共分离细菌1271株,其中革兰阴性杆菌占51.9%,革兰阳性球菌占48.1%,分离率由高到低分别为大肠埃希菌15.9%、MRCNS14.6%、粪肠球菌13.3%、MRSA9.2%、肺炎克雷伯菌7.7%、铜绿假单胞菌7.4%等等,革兰阳性球菌中未分离出耐万古霉素的菌株,革兰阴性杆菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦的敏感率较高。结论革兰阴性杆菌分离率高于革兰阳性球菌,革兰阳性球菌对万古霉素敏感率最高,革兰阴性杆菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦的敏感率最高。

医院急诊室的伤害监测情况分析

目的 了解伤害病人急诊治疗的情况及其伤害发生的特点及规律,为伤害预防策略的制定提供科学依据。方法 自1999年11月21日至2000年11月20日期间,凡因有意或无意导致身体受创伤的伤害者首次就诊于我们监测医院急诊室的病人均为本研究的调查对象,接诊医护人员亲自询问调查对象,统一填写调查表格。结果 本研究共收集到2611名受伤害者的情况,男、女性别比为2.5:1。意外伤害占伤害总人数的80.8％,其中,道路交通伤占到56.8％,在伤害类型中居首位。不同年龄组的伤害发生构成比不同(P<0.01),20～35岁的伤害病人的构成比最高(占47.2％),在该年龄组中,道路交通伤占76.9％。对不同职业伤害病人的构成比分析显示:工人>学生>农民>经商>干部职员>学前儿童(P<0.01)。发生于路上的伤害事件占首位(49.3％),其中93％的伤害为道路交通伤,伤害发生部位以头部的构成比最高(36.8％),其中52％是道路交通伤,以冬季发生的受伤害人数最多(占33.2％);自伤/自杀集中发生在9～11月。道路交通伤的受伤害的人数以周末最高(占36％)。82％的伤害病人痊愈,14％的伤害病人留下残障,4％的伤害病人医治无效而死亡。结论 伤害的急诊室监测资料是有价值的,也是伤害发生情况的重要信息来源,同时体会到伤害的急诊室监测尚存在一些问题及局限性。

674例病毒性肝炎患者医院感染调查

调查６７４例各型病毒性肝炎患者，发现６６例并发医院感染，发病率９．７％，与全国医院感染发病率接近。分析证明，医院感染可使住院时间明显延长，增加病死率，直接影响患者的预后，必须引起高度重视。患者病情危重、一般情况差、免疫力下降、年龄大等均是医院感染易发因素。

小儿白血病强化疗期间医院感染的预防

目的 探讨小儿白血病行强化疗期间医院感染的预防方法。方法白血病患儿给予４０疗程强化疗（门急诊和病房住院各２０疗程），实施预防感染措施，统计感染发生率及治疗成本。结果两组病例在白细胞降低时使用ＧＭ－ＣＳＦ，白细胞很快升高，同时输注ＩＶＩＧ提供抗体，两组感染率无明显差别，门急诊治疗能节省费用２０． ３％。结论联合使用 ＧＭ－ＣＳＦ、 ＩＶＩＧ、抗生素及严格的消毒隔离措施，能预防强化疗期间的医院感染，在门急诊使用本治疗方案，是经济、安全的治疗途径。

医院结合家庭康复治疗对脑瘫患儿粗大运动功能的影响

目的:探讨医院结合家庭康复治疗对脑瘫患儿粗大运动功能的治疗效果。方法:将符合纳入标准的98例脑瘫患儿分为医院康复组和医院-家庭康复组,两组均接受医院康复治疗,医院-家庭康复组的家长接受康复培训,为患儿实施家庭康复,治疗师定期随访。患儿分别在治疗前、治疗3个月末和治疗6个月末采用粗大运动功能测试量表(GMFM-88)进行评估。结果:两组患儿在治疗前和治疗3个月末评估结果的差异无统计学意义,治疗6个月末评估结果差异有统计学意义,医院-家庭康复组的评估结果优于医院康复组。连续测量方差分析结果显示,不同治疗组评估结果的差异有统计学意义,医院-家庭康复组随治疗时间增加的上升变化更为明显。结论:医院结合家庭康复治疗可有效改善脑瘫患儿的粗大运动功能,值得推广。