江油市中医院2012年至2014年临床标本细菌培养结果分析

目的了解我院2012-2014年的临床标本中感染细菌和耐药情况,为临床治疗提供参考.方法：2012年9月-2014年9月,在本院门诊和住院患者细菌培养检验原始登记,通过统计分析.结果：2年共送检7038份临床标本进行细菌培养,其中阳性1383份,平均菌株分离率为19.65%,分泌物标本分离率最高40.18%,最低是血液标本为4.00%;分离的细菌分布在24个不同的菌属68种菌,细菌前五位分别是大肠埃希菌20.75%,金黄色葡萄球菌11.42%,肺炎克雷伯菌9.25%,产气肠杆菌5.64%.结论：大肠埃希菌和葡萄球菌是我院临床标本中主要优势菌,对临床构成严重威胁,加强院医院感染监控.

发挥中医优势 树立医院营销理念

中医医院首先要树立医院营销理念,发挥中医优势,经过营销环境分析,确定目标市场,制定营销策略等一系列过程,最后进行管理和控制,以期达到树立医院优质品牌,与患者良好沟通,争取医疗市场份额的目的 。

结合功能解剖选穴电针治疗脑卒中痉挛期步行功能障碍的临床效果

目的 观察结合功能解剖选穴电针治疗脑卒中痉挛期患者步行功能障碍的临床效果。方法 随机将130例脑卒中痉挛期步行功能障碍患者(2020年5月至2021年10月江油市中医医院心脑血管病科、神经外科、针灸康复科收治)分为观察组(66例)和对照组(64例)。对照组采取基础治疗加常规取穴电针治疗,观察组采取基础治疗加结合功能解剖选穴电针治疗,每次30 min,每日1次,6次/周。治疗前、治疗4周后进行偏瘫步行能力评定量表(FAC),简化Fugl-Meyer运动功能评分表下肢部分(FMA),Tinetti步态评估量表(TGA),日常生活活动能力评分表(改良Barthel指数)(MBI),髋、膝、踝主动关节活动度(AROM)评定。结果 两组治疗前各指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后两组各观察指标得分均较治疗前有显著增加(P <0.05),观察组治疗后的FMA、髋前屈/外展、膝屈曲、踝跖屈AROM优于对照组(P <0.05)。结论 结合功能解剖选穴电针疗法在FMA、髋前屈/外展、膝屈曲、踝跖屈AROM等几个方面优于常规取穴电针疗法。

IVIM-DWI及多层螺旋CT与肝细胞肝癌微血管侵犯的相关性分析

目的探究体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)多层螺旋CT(MSCT)与肝细胞肝癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的相关性分析。方法选取2019年12月至2022年12月本院收治HCC患者100例临床资料开展回顾性分析。所有患者均经过病理检查、VIM-DWI检查与MSCT检查。100例患者经手术病理确诊为MVI阳性38例,MVI阴性62例。比较两组IVIM-DWI、MSCT定性、定量参数分析的差异,并通过ROC曲线分析IVIM-DWI定量参数、MSCT定量参数及联合数据对HCC存在MVI的诊断价值。结果MVI阳性组边缘毛糙、瘤周低信号、瘤周强化、存在晕征高于MVI阴性组(P<0.05),肿瘤包膜低于MVI阴性组(P<0.05)。两组D、F比较差异无统计学意义(P>0.05),但MVI阳性组ADC、D低于MVI阴性组(P<0.05)。MVI阳性组动脉期CT值低于MVI阴性组(P<0.05),延迟期CT值、门静脉期CT值、肿瘤大小高于MVI阴性组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,ADC、D、D、f、延迟期CT值、门静脉期CT值、动脉期CT值、肿瘤大小诊断HCC存在MVI的AUC分别为0.775、0.856、0.609、0.565、0.708、0.728、0.643、0.705。MSCT参数、IVIM-DWI参数、联合数据诊断HCC存在MVI的AUC分别为0.809、0.832、0.920,均具有较好准确性。结论IVIM-DWI、MSCT定性、定量参数均与HCC患者MVI相关,而IVIMDWI、MSCT诊断MVI均具有一定价值,且联合诊断准确性更高。

加强医院财务管理与监督的措施

医院的经济活动是以财务管理活动贯穿始终的，其经济效益主要通过药品、医疗技术的消费和其他经济活动反映出来，这些经济活动都需要通过财务管理来体现。医院采取有效措施强化财务管理，对促进自身的健康发展尤其重要。

中医整体护理在对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者进行护理中的应用效果

目的:探讨中医整体护理在对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者进行护理中的效果。方法:将我院2011年1月至2012年12月收治的286例处于稳定期的慢性阻塞性肺疾病患者随机分为中医整体护理组和普通护理组,每组各143例患者。中医整体护理组患者接受中医整体护理干预,普通护理组患者接受常规护理干预。治疗结束后,比较两组患者的护理效果(包括患者的生活质量、病情变化、肺功能改变以及病情急性发作的情况)。结果:1与治疗前相比,两组患者的6-MWT值、SGRQ分值均有所改善,但中医整体护理组患者的6-MWT值高于普通护理组患者(P<0.05),而SGRQ评分低于普通护理组患者(P<0.05)。2中医整体护理组患者的FEV1、FEV1占预计值%以及FEV1/FVC(%)均高于普通护理组患者,且两组间的差异具有统计学意义(P<0.05),而在两组之间,TCL占预计值%、RV占预计值%则无明显的统计学差异(P>0.05)3中医整体护理组患者的急性发作率及平均急性发作次数均低于普通护理组患者,且两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医整体护理更有利于稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的治疗与康复。

黄褐斑的中医病因病机初探

本文主要就黄褐斑的发病与肝、脾、肾功能失调,阴阳失调,情志失调及气滞血淤等方面的关系作了一些简要的探讨。

^(60)Co辐射灭菌对紫草油质量的影响

目的:考察三批次不同剂量^(60)Co辐射灭菌对院内制剂紫草油的性状、定性鉴别、含量测定、微生物限度检查等质量控制指标的影响,为紫草油实现最终灭菌提供参考。方法:根据2020版《中华人民共和国药典》、四川省药品监督管理局批准的质量标准SZBZ20081112要求,观察紫草油性状变化;采用薄层色谱法对紫草油与紫草对照药材进行定性鉴别;采用紫外分光光度法,检测羟基萘醌总色素含量,在520 nm波长处测定吸光度,按左旋紫草素(C6H16O5)的吸收系数(E1%1 cm)为242计;采用微生物计数法,进行需氧菌总数、霉菌和酵母菌总数、控制菌检查(金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌)等微生物限度检测。结果:3 kgy、5 kgy、6 kgy辐射灭菌后的制剂均符合质量标准的要求,10 kgy、20 kgy辐射灭菌后的制剂不符合质量标准的要求。结论:^(60)Co辐射灭菌,具有灭菌作用显著、穿透力强、不需升高温度、无化学残留物、可实现带包装最终灭菌、操作简便等特点,能达到灭菌的效果,不影响紫草油质量,有实用价值。

中医药治疗扁平疣的临床体会

目的:探讨中医药治疗扁平疣的疗效。方法:运用自拟除疣汤内服及外用自配扁平疣擦剂治疗扁平疣120例。结果:痊愈78例,占65%;显效24例,占20%;有效11例,占9%,无效7例,占6%。总有效率94%。结论:中医药内外兼治本病效果好,根治率高,且副作用小。

地震后医院供应室的质量安全管理体会

目的:浅析灾后医院供应室质量安全管理,保证病人医疗安全。方法:采用人性化管理,发挥每个护士的主观能动性,自觉参与管理,重视业务培训,提高无菌观念和安全意识,加强以"病人为中心"的服务理念,进一步完善工作流程和质量监控方法。结果:医院工作正常开展后,各项质量监测控制均达标。体会:虽然工作环境不便,但科室狠抓工作质量管理,各个环节细化严格,按需准备无菌物品,保证了医疗工作的正常开展和病人的医疗安全。

构建“五元合一”医教协同育人平台培养中医全科实用技能型人才

以"综合素养、基础理论、实用技能、中医传承、创新发展"五元一体为抓手,构建中医高校、教学医院、地方政府和基层卫生服务机构多方共育医教平台,通过突出核心课程、落实技能培训、强化互动环节、加强思政教育等教改措施,培养"德艺双馨、功底扎实、一专多能、适用基层"的中医合格人才。

MRI对基层医院CT扫描技术及诊断的影响促进及优化优选扫描方案初探

本文旨在探索MRI对基层医院CT扫描技术及诊断的影响促进,实施优化优选方案,提高病变检出率。运用先进的MRI扫描技术和理念,合理开单,规范扫描,灵活诊断,对4250例患者严格执行检查前准备工作、标准摆位并调整扫描参数,CT图像质量得到改善,扫描对称率提升66%,扫描野异物去除及胃肠道准备率提升69%,屏气训练及减少运动伪影65%,原始图像阅片率、图像质量医师评分均较方案前提升65%,检出CT少见病92例。我院执行的优化优选方案能有效促进基层技师的规范操作,优化CT扫描技术,提升图像质量。

杨安泽老中医治疗痹证的经验与用药特色

通过对杨安泽老中医治疗痹证的门诊处方进行回顾性分析,利用频数分析、观察法、比较法相结合进行数据挖掘,归纳总结杨老治疗痹证的经验与用药特色。

中医辨治久咳思路

久咳病因复杂,病机不一,切忌见咳止咳,既要注重"寒邪、风邪"在久咳中的作用,同时也要兼顾脾、肝、肾三脏的调治,祛风散寒同时还要考虑久咳入络。风邪伏肺证,治以疏风宣肺,止咳化痰,采用自拟宁肺止咳汤加减治疗。风痰恋肺证,治以疏风宣肺,利咽化痰,采用总方六味汤合苍耳子散加味。风邪袭肺证,治以疏风宣肺,化痰止咳,采用《杏林集叶》前胡止嗽汤加减。正虚邪恋证,治以和解少阳,疏风宣肺,方以小柴胡汤加减。肝郁脾虚证,治以疏肝解郁,止咳化痰,方以逍遥散加味。此外,痰的性质,咳声的深、浅、大、小、清、浊、缓、急,舌脉的异常,咳嗽发作的时间亦当审详,观其脉证,知犯何逆,随证治之。

颈性眩晕的诊断及中医治疗

论述了颈性眩晕的概念、成因和渗断,并就颈性眩晕的中医辨证分为外感风寒、气虚下陷、痰瘀交阻、肝肾不足4型分别予以论治。

医院会计职业技能发展的几点认识

专业知识是会计人员的基本素质，主要包括会计基础、审计、财务管理、财政与金融等相关行业理论，是会计人员应具备的最起码的从业知识，而专业技能的获得和提高是非一朝一夕之功而需铁杵成针之能方可，是职业技能的潜在本质。我们认为通过以下几方面的工作对职业技能是有所裨益的。

医院生存发展的几个战略问题

一、综合效益战略 效益，就是指一定的生产活动、经济活动和社会活动等投入的人力、物力、财力与其所获得的有益成果之间的比值。有益成果是多方面的，获得对社会发展的有益成果叫社会效益，获得对经济发展的有益成果叫经济效益，获得对环境的有益成果叫环境效益，如此等等。医院投入一定的医疗资源，取得提高社会人群健康水平和保护社会劳动力的有益成果就是医院的社会效益，同时取得合理的经济收益就是医院的经济效益。在现实中，一种情况是往往单纯过多地强调医院福利性，不承认医疗市场，扼制了医院的活力与发展能力，使医院在市场经济环境中矛盾重重、举步维艰，这是片面追求医院社会效益的结果；另一种情况，医院经营一切为经济效益，有的甚至不惜以损害医院形象为代价，搞短期利益、局部利益，忽视医院长远利益和整体利益，这是只注重经济效益的结果。

医院往来账常见问题及改进意见的探讨

医院往来账款管理影响着医院的资金周转,对医院的运转有着重要的作用。本文结合自身工作经验和体会,介绍了医院往来账款的相关内容,针对医院在往来账款管理中所存在的一些问题,提出几点对策和建议来加强我国医院往来账款管理水平。