徐州市第一人民医院2015—2017年住院患者抗菌药物使用情况分析

目的分析徐州市第一人民医院2015—2017年住院患者抗菌药物使用情况。方法通过PASS临床药学管理系统及医院信息管理系统(HIS)调取徐州市第一人民医院2015—2017年住院患者抗菌药物使用情况,记录其抗菌类药物使用率、使用强度(AUD)及本院抗菌类药物AUD、排名,并分析AUD排名前10的抗菌药物及各科室AUD、排名。结果 2015—2017年本院住院患者抗菌类药物使用率分别为63.36%、59.69%、51.18%,AUD分别为64.11、56.14和41.20。2015—2017年本院AUD排名前4的抗菌类药物分别为喹诺酮类、头孢霉素类、三代头孢菌素和青霉素类+酶抑制剂。连续3年排在前10的抗菌药物分别为头孢西丁、左氧氟沙星、头孢地嗪、阿莫西林克拉维酸钾、头孢吡肟、头孢哌酮舒巴坦、头孢呋辛钠和哌拉西林他唑巴坦。2015—2017年本院各科室AUD排名前5名:2015年为呼吸科、泌尿外科、ICU、普外科,消化科;2016年为呼吸科、普外科、耳鼻喉科、泌尿外科、消化科;2017年为呼吸科、ICU、普外科、儿科、耳鼻喉科。结论本院对抗菌药物合理使用管理有效,通过采取措施得当,临床用药品种选择的合理性及各科室抗菌药物的使用合理性得到一定改善,但仍存在不合理用药现象,有待进一步加强管理,确保临床用药安全。

2017年至2019年徐州某三甲医院脑出血患者合并肺部感染的细菌分布及耐药分析

目的分析2017年1月至2019年12月徐州某三甲综合医院脑出血患者合并肺部感染的病源菌分布及病源菌耐药情况。方法统计徐州某三甲综合医院2017年1月至2019年12月所有脑出血患者合并肺部感染所送的痰液标本,分离出的阳性细菌进行WHONET统计,分析细菌分布及耐药情况。结果3年内脑出血患者送检的痰液标本共980例,其中分离出的阳性细菌的痰液标本249例,结合临床诊断为肺部感染236例,对236例痰液标本进行细菌分布统计,占前6位的细菌为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、奇异变形杆菌、大肠杆菌。革兰氏阴性杆菌全耐药的药物为氨苄西林、头孢唑啉。革兰氏阳性球菌全耐药的药物为青霉素、红霉素。革兰氏阳性球菌全敏感的药物为万古霉素、利福平、链霉素。革兰氏阴性杆菌全敏感的药物为厄他培南。结论脑出血合并肺部感染患者感染的细菌大部分为革兰氏阴性杆菌,且革兰氏阴性菌耐药情况比革兰氏阳性菌耐药情况严重。

徐州地区铜绿假单胞菌药敏试验结果分析

目的了解铜绿假单胞菌的耐药特点及指导临床抗菌药物选择。方法收集徐州市第一人民医院2013年临床分离出的335株铜绿假单胞菌进行药敏分析,并用WHONET5.6软件对实验结果和数据进行分析。结果临床分离出的335株铜绿假单胞菌对15种抗菌药物存在不同程度的耐药,其中对哌拉西林/他唑巴坦、丁胺卡那霉素、妥布霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素对铜绿假单胞菌的敏感性较高;对氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松、氨苄西林、头孢噻肟耐药率高达97%以上。同一患者多次检测出该菌的,哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、庆大霉素药敏结果存在较大的波动性,同时铜绿假单胞菌的耐药谱有一定的趋向性。结论加强铜绿假单胞菌连续性病原学和耐药性监测,以应对急性耐药的发生和医院感染扩散,同时指导临床治疗。

谈门诊导医在医院管理与经营中的作用

为了适应新的医学模式的需要,根据门诊患者的特点设置导医护士,既符合现代护理学概念和就诊患者的心理特征,也是护理管理的发展方向。本文阐述了现代医院设置门诊导医的依据、门诊导医的服务功能、门诊导医的工作常规、门诊导医的管理要求等,旨在进一步明确门诊导医在医院管理与经营中的地位。

医院推行人员聘用制的几点体会

目的事业单位人员聘用制,是事业单位与职工依据国家有关法律、法规和政策、在平等自愿、协商一致的基础上,通过签定聘用合同,确定聘用单位和受聘人员的聘用关系,明确双方权利和义务的的人事管理制度。通过实行人员聘用制度,实现事业单位人事管理由身份管理向岗位管理转变,逐步建立人员能进能出、能上能下、有利于优秀人才脱颖而出的用人制度。

医保支付方式对医院管理能力提升的影响

医保是社会大众就医的重要补偿措施,我国医保体制已基本建全,目前处于逐步完善阶段,且我国对医保投入资金逐年上升,医疗资金利用率相对低下、过度医疗、医务人员正常合理收入得不到保障等问题逐渐凸显,为调整医院的发展模式,摒除不合理的医疗现象,医保支付方式在不断探索改革模式,并取得了一定成就。同时,随之转变的医院管理模式,由以前的粗放型管理,逐渐转变为精细化、智能化管理,可逐渐降低医院运营成本,提高医疗质量,缓和医患关系,促进医疗体系的良性循环。

浅谈思想政治工作在医院管理中的渗透作用

思想政治工作对新时期全面提升医院的整体医疗水平和管理水平,为广大患者提供更加优良的医疗服务具有十分重要的作用。把思想政治工作渗透到医院管理、医院发展和医疗工作的全过程,最大限度的调动全院各类人才的积极性,凝聚力量,激发潜能,促进医院和谐发展,是我院党委近年来紧密结合医院工作实际,探索出的思想政治工作新途径。

刍议医院综合目标管理责任制的实施

随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,对医院综合目标管理责任制提出了全新的要求,强调院科两级负责制,强化对医务人员技术水平、服务质量等指标的全面考核,旨在提高医院的管理水平与社会美誉度。本文联系我院实际,对实施医院综合目标管理责任制的必要性、方案和监管进行探讨。

医院文化建设中社会主义核心价值观的践行

医院文化内涵与社会主义核心价值观之间存在内在的统一性,新形势下医院文化建设需要与时俱进,这也是当前阶段社会主义建设的发展要求,在医院文化建设中开展社会主义核心价值观的教育是不可缺少的组成内容,该文对医院文化建设中社会主义核心价值观的践行进行了探讨,积极促进医院服务水平的提升,不断创新发展,尽快实现医院文化的现代化建设。

医院管理与提升员工心理健康和心理品质的思考

要心理健康必须是一个人的身体和心理都健康,才称的上是真正的健康。培育良好的心理品质,就要做到心理健康,具体做到：心胸开朗,乐于交往;情绪健全,情感丰富;性感良好,有自制力;意志坚强,不怕困难;智力正常,以积极的态度去学习、工作和生活。心理健康是良好的心理品质的重要特点。

医院领导者与员工合作中的交换特性研究

随着卫生体制改革的不断深入，医院领导者与员工之间的交换关系作为一种客观存在，在劳动关系、工作效率等层面上已凸显出来，并且在很大程度上关系到医院的和谐与发展。因此，有必要深入研究领导者与员工合作中的交换特性，以探求更为有效的合作方式和路径。

当前医院思想政治工作的主要问题及成因研究

由于社会价值多元化、市场经济体制对人们传统观念的冲击、医院的一些僵化的行政体制以及医院的政工人员工作方法的问题,使医院的思想政治工作出现了问题。面对问题和成因,如何寻找有效的解决方法本文进行一些需要探索和研究。

试论思想政治工作与医院人力资源管理相互融合

思想政治工作与医院人力资源管理的主要任务和工作对象都是以人为中心,以人与医院共同发展为目标。前者为后者提供支持和保障。后者为前者提供有效的途径和形式。二者相辅相成,互相促进,通过把二者有机结合起来,对于人力资源管理和思想政治工作将起到积极的推动作用。

落实科学发展观 构建和谐医院——试谈如何发挥医院女职工作用

构建和谐医院,是树立和落实科学发展观的具体体现,是形势发展的迫切要求.近年来.由于种种原因,各种矛盾交织,医疗纠纷有所增加.作为医院中与患者接触频繁的女职工来说,工作中发生医患纠纷的概率较大.……

浅淡新旧《医院会计制度》中固定资产核算的差异

2012年1月1日医院要实行新的《医院会计制度》,其中固定资产核算较原有会计制度有较大变化:提高了固定资产确认标准,增加了"累计折旧","固定资产减值准备","待冲基金"等科目,并取消了"固定基金"科目,使医院固定资产核算更加合理科学,会计报表信息更加真实可靠。

信息化条件下教学医院协同管理模式的探索研究

随着我国医疗卫生事业的快速发展和人民群众对医疗需求的多样化,传统的医院管理模式与当今医院的快速发展之间的矛盾日益凸显,尤其对于临床教学医院而言更为突出。医院管理的信息化对提高医院管理水平具有重要的现实意义,是当今医院管理模式改革探索的一个重要方向。本文通过论述在临床教学医院利用信息技术进行协同管理模式探索研究,加强了医院管理信息的分析和挖掘以及反馈和再利用,实现了教学医院的医疗、教学、科研等数据的协调运作,提高了工作效率,实现了教学、临床和科研三大职能的协同发展。

浅谈医院政工干部要善于化解矛盾

随着医疗改革的不断深化,对医院的生存和发展提出了新的要求,要进一步加强和改进思想政治工作,作为医院政工干部必须增强处理危机和矛盾的能力,及时有效地化解职工之间的矛盾,是稳定队伍、增强凝聚力、构建和谐医院的重要保证。