扬州地区乙型肝炎病毒不同基因型C基因区特征及突变分析

目的:研究扬州地区乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)C基因区的基因特征,分析不同基因型间突变差异,为临床提供参考。方法:扩增HBV核酸C基因区并测序,Clustal W比对构建距离矩阵,MegAlign比对突变位点,分析不同基因型间核苷酸同源性和相似度;比较不同基因型间突变比例和突变频率间的差异,分析引起血清转换的突变。结果:测序成功31条序列,基因B型20例,C型11例,总突变率为77.4%,同源相似度分别为:96.1%~99.7%和98.1%~100.0%;基因B型有2例核苷酸G1896A和G1899A联合突变;氨基酸替换频率分别为:8.7/序列、3.3/序列;不同基因型突变比例和氨基酸替换频率的差异有统计学意义(χ^2=5.10,P=0.023,95%CI:1.14~49.26;χ^2=21.65,P<0.001,95%CI:1.816~4.650)。结论:扬州地区HBV C基因区同源相似度高,遗传距离小;HBV突变率高,存在产生血清学转换的核苷酸联合突变株,对病毒免疫学检验产生影响。

泽泻香菇调节血脂和抗氧化作用实验研究

目的 :研究药膳泽泻香菇在调节血脂和抗氧化方面的保健功效。方法 :用药膳泽泻香菇掺和到饲料中饲喂实验性高血脂小鼠 30d ,测定血清总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -c)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -c)等指标 ;再用泽泻香菇掺和到饲料中饲喂实验性衰老小鼠 40d ,测定血清及肝脏的超氧化物歧化酶 (SOD)活力、肝脏的谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH -Px)活力、总抗氧化 (T -AOC)能力以及LPO含量。结果 :泽泻香菇可以明显降低小鼠的TC、TG、LDL -c、升高HDL -c,改善小鼠的动脉硬化指数 (AI) ,各项指标和对照组比较均有显著性差异 (P <0 .0 1)。泽泻香菇可明显提高血清和肝脏的SOD活力 ,提高肝脏的GSH -Px活力、T -AOC能力 ,降低肝脏LPO含量 ,各项指标与对照组比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。结论 :泽泻香菇具有明显的调节血脂及抗氧化延缓衰老的作用。

血清α_1-酸性糖蛋白测定与甲胎蛋白阴性原发性肝癌关系的研究

目的:探讨α_1-酸性糖蛋白(α_1-Acid Geycoprotein,α_1-AG,AAG)测定与甲胎蛋白阴性原发性肝癌的临床联系及其诊断价值。方法:用速率散射比浊法(Raten Nephelometry)对正常人、各种肝病及甲胎蛋白阴性的肝癌患者进行血清α_1-酸性糖蛋白含量测定。结果:各肝炎组(94名)α_1-AG水平明显低于正常人(39名),而甲胎蛋白阴性的原发性肝癌组(20名)则明显高于正常人和其他肝病组(AH、FVH、CPH、CAH、LC、HCC),升高的阳性率达85％。结论:α_1-AG可作为原发性肝癌一个辅助诊断指标,特别是对甲胎蛋白阴性的病例可提高检出率。

分析患者血液流变学和血清低密度脂蛋白胆固醇评估脑血栓形成的风险

目的:分析患者血液流变学的变化以及血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量对脑血栓形成风险的预测。方法:通过对健康对照组和脑血栓形成组的全血黏度、血浆黏度、血沉红细胞比容、LDL-C进行综合分析对比。结果:与健康对照组相比,脑血栓形成组的全血黏度、血浆黏度、血沉、红细胞比容、LDL-C不同程度增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血液流变学和血清LDL-C的改变是脑血栓形成极其有价值的评价指标。

Sysmex不同型号血细胞分析仪检测结果的比对分析和偏倚评估

目的探讨Sysmex两台不同型号血细胞分析仪检测结果的可比性和临床可接受性。方法按照美国临床和实验室标准协会(CLSI)颁布的EP9-A2文件要求,以Sysmex XE-2100D血细胞分析仪为参考仪器,Sysmex XE-2100为比对仪器,每天随机选取8份新鲜全血标本,分别检测白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(Hb)、血小板计数(PLT)及血细胞比容(HCT)5项常规指标,连续测量5d,记录测定值,进行F检验并计算相关系数、线性回归方程及相对偏倚,从而判断两台血细胞分析仪检测结果是否具有可比性。结果两台血细胞分析仪检测结果之间差异无统计学意义(P>0.05),且具有良好的相关性(R2>0.95),5个项目医学决定水平的相对偏倚均小于1/2美国临床实验室改进修正法案88(CLIA′88)最大允许误差(Ea)。结论该中心两台血细胞分析仪检测结果具有可比性,为临床所接受,可实现检测结果的互通,满足了ISO15189对实验室提出的要求。

2012-2016年扬州市手足口病流行病学和基因特征分析

目的了解扬州市2012-2016年手足口病流行病学及病原学变化特点，为本地区防控手足口病提供科学依据。方法收集2012-2016年中国疾病监测信息系统报告的手足口病病例，对其流行特征进行分析；收集扬州市哨点医院手足口病病例样本，进行病毒核酸检测。结果扬州市2012-2016年共报告手足口病35720例，年均发病率为155．30／10万（35720／2300万），男女性别比为1．54：1，重症构成比为1．60％。（56／35720），死亡病例2例。病例以5岁以下儿童为主，占91．83％（32800／35720）。职业分布以散居儿童（60．18％，21498／35720）为主，其次为托幼儿童（35．93％，12834／35720）。全年均可发病，发病高峰主要集中在每年5至7月和10至12月；其中2012、2014和2016年发病率较高，2013和2015年发病率较低。2012-2016年病原学监测结果显示，普通病例柯萨奇病毒A16型（CoxA16）占33．28％（432／1298），肠道病毒71型（EV71）占28．58％（371／1298），其他肠道病毒占38．14％（495／1298）；重症病例主要以EV71（76．79％，43／56）为主，且重症病例EV71阳性率高于普通病例（1．05％，13／1242），差异有统计学意义（χ^2=66．62，P〈0．01）。结论扬州市手足口病的发生存在明显季节性及性别、年龄、职业、地区差异，且疫情呈现高发年与低发年交替的规律，病原主要为CoxA16、EV71，重症病例以EV71为主。应根据发病规律加强对手足口病流行病学和病原学监测，尤其是对EV71的监测，预防重症病例的出现。

Ⅱ型糖尿病病人高浓度血清IgA与其慢性并发症的相关性

目的 对Ⅱ型糖尿病及糖尿病并发症患者的血清免疫球蛋白调查,并研究其相关性。方法 分别测定糖尿病、糖尿病并发症患者、健康对照者各组各自的免疫球蛋白,进行统计分析。结果 三组中IgG、IgM无统计学意义。糖尿病并发症组血清IgA浓度最高(x=2,40μmol/L)与对照组差异极显著(P<0.01),糖尿病组次之(x=1.85μmol/L)与对照组(x=1.54μmol/L)有显著差异。进一步分析发现糖尿病并发心血管病患者血清IgA(x=2.71μmol/L)与并发高血压患者(x=1.96μmol/L)有显著差异,与并发肾病(x=2.34μmol/L)无显著差异。结论糖尿病人血清IgA浓度高在Ⅱ型糖尿病人中是普遍现象,其增高是由于特定的FFI在糖尿病的平均效价明显高于正常人。

山羊血的理化分析

目的 :将人体生化免疫的检测技术应用到传统中药材山羊血测定中。方法 :样品经研细后 ,每份样品各取 10 0 mg分别用生理盐水 1m l溶解后 ,各取 30 μl测定 ,并按试剂盒操作方法操作。结果 :各组分间有一定差异 ,酶基本失去活性 ,其中一份样品乙肝两对半阳性。结论 :利用人体生化免疫技术测定部分动物中药是可行的。

RF、AKA、抗CCP抗体在临床诊断类风湿性关节炎中的作用

目的分析RF、AKA、抗CCP抗体等用于诊断类风湿性关节炎的临床价值。方法选取2017年3月-2018年3月扬州大学附属医院接收的47例类风湿关节炎患者作为观察组,另选取45例非类风湿关节炎患者作为对照组,两组患者均进行空腹血RF、AKA、抗CCP抗体检测,并对比两组患者检测结果。结果 RF、AKA、抗CCP抗体检测阳性率比较,观察组均高于对照组(P<0.05)。结论采用RF、AKA、抗CCP抗体诊断类风湿性关节炎具有较高的临床价值,在类风湿性关节炎临床诊疗过程中值得进一步推广应用。

慢性前列腺炎患者金黄色葡萄球菌感染情况与耐药性监测

慢性前列腺炎是成年男性泌尿生殖道的常见疾病，病因较复杂．近年来其发病率呈上升趋势。为了解慢性前列腺炎的病原菌感染及药敏情况．以便临床诊断、合理用药，本文统计分析了2006年9月至2007年10月间．在本单位检测的慢性前列腺炎患者的前列腺液标本，细菌分离鉴定以及分离出的金黄色黄色葡萄球菌的药敏试验结果。

逆向两点校正测定血清亚铁氧化酶

目的探讨一种血清铜蓝蛋白亚铁氧化酶活性的新的测定方法,并使实验方法和步骤可用于自动化分析。方法用亚铁离子作底物,37℃pH5.80.45mol/L醋酸盐缓冲液条件下Fe2+被血清铜蓝蛋白亚铁氧化酶氧化成Fe3+,一定时间后,加入亚铁嗪显色,λ570nm下测定未被氧化的Fe2+离子的含量,依据反应前后底物浓度的变化,用逆向两点校正计算出被氧化的Fe2+所对应的亚铁氧化酶活性。结果亚铁嗪与Fe2+显色稳定,效果好。标本平均回收率105.2%,线性可达780U/L;精密度:批内CV:4.8%,批间:5.5%,标本存放4℃下稳定时间可达1周以上;脂血、溶血标本不影响亚铁氧化酶测定;EDTA能完全络合Fe2+离子。测定正常人标本30人份,平均值262.1U/L。SD:69.2U/L。结论运用逆向两点校正法,用EDTA作第二校准物取代铜蓝蛋白标准,克服了酶易失活的弱点,使校准更加可靠。可用于自动化分析,检测速度快、精密度较高,易于推广。

罗氏1010电化学发光仪几种节约试剂的方法

罗氏1010电化学发光仪是目前非常理想的检测激素，肿瘤标志物的免疫分析仪，该仪器所用试剂均为进口，价格昂贵．因此在保证检验质量的基础上，节约成本，减少耗材是我们用户所追求的．在实际工作中，我们通过摸索和向同仁取经的方法采用了几种节约试剂的办法，现将几种小技巧与大家分享。