灌云县某院2009-2010年手足口病就诊病例分析

目的分析医院就诊的手足口病病例分布特征,为做好防控工作提供依据。方法病例资料来源于中国疾病预防控制信息系统,采用描述性流行病学进行统计学分析。结果 2009-2010年共报告手足口病病例921例,无死亡病例。病例主要集中在4-6月份,占发病总数的57.20%;5岁以下儿童占总发病数的94.60%;职业以散居儿童为主,占发病总数的90.36%;男女性别比例为2.07∶1。结论严格执行消毒隔离制度、加大健康教育宣传力度、开展病原学监测,是医疗机构控制手足口病疫情的关键措施。

灌云县2010～2014年流行性出血热流行特征分析

目的 掌握灌云县流行性出血热流行特征,为制定其防控措施提供科学依据。方法 病例资料（2010年1月~2014年12月）来源于灌云县疾病预防控制中心,人口资料来源于灌云县统计局,采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果 2010~2014年共报告流行性出血热确诊病例244例,年均发病率4.77/10万,较2005~2009年前五年呈上升趋势。2014年发病率最高为5.96/10万,病死率达3.28%（8/244）。男女发病率比2.08∶1,发病年龄17~81岁,18~59岁人群占66.39%（162/244）,农民多发,占94.67%（231/244）。病例多发生于冬春季。全县各乡镇均有病例报告,南岗、龙苴、伊山、下车、杨集和东王集这6个乡镇的病例占总病例的62.70%（153/244）。结论 灌云县出血热疫情呈上升趋势,应大力开展灭鼠和重点人群疫苗接种等综合性防控措施,切实降低出血热的危害。

灌云县2010—2014年肺结核流行特征分析

目的掌握灌云县肺结核流行特征,为控制肺结核提供科学依据。方法 2010年1月—2014年12月发病的2 677例病例资料来源于结核病管理信息系统,人口资料来源于灌云县统计局,采用描述性流行病学进行统计学相关分析。结果 2010—2014年年均发病率为52.31/10万,最高为2010年的55.66/10万。男性发病率高于女性(χ~2=688.827,P<0.01),农民(民工)多发,占82.07%。每月均有病例发生,7、8、9月发病较多,分别占10.09%、12.40%和10.57%。农村与城镇地区分布差异无统计学意义(χ~2=2.499,P=0.114)。结论做好"五加强"(加强健康教育、加强密切接触者筛果、加强学校结核病管理、加强流动人口结核病管、加强耐药结核病监测)是当前预防和控制结核病疫情关键所在。

自发性脑出血患者医院获得性肺炎的临床特点

目的探讨脑出血患者医院获得性肺炎的临床特点及危险因素。方法 2009年9月至2012年9月共收治1 184例自发性脑出血(ICH)患者,对其发生医院获得性肺炎的相关资料进行回顾性统计分析。结果 ICH患者医院获得性肺炎的发生率为13.0%,检出的病原菌依次为革兰阴性杆菌(63.4%)、革兰阳性球菌(26.7%)、真菌(9.9%);其危险因素与患者年龄、基础疾病、住院时间、意识状态、气管插管或切开、出血量、球麻痹、营养状况等有关。结论 ICH患者易发生医院获得性肺炎,应针对上述危险因素,采取综合措施,降低发生率。

2016-2018年苏北某县医院农药中毒病例流行病学分析

目的:了解本地区农药中毒的流行病学特征,为制定合理的干预措施及防治策略提供科学依据。方法:采用回顾性调查的研究方法,通过医院病案管理系统,筛选出农药中毒的病例,搜集患者相关数据,并对数据实施统计处理,分析农药中毒病例的流行病学特征。结果:2016-2018年我院共收治了176例农药中毒患者,男女性别比为1∶1.17,年龄集中在31~70岁之间(可能是留守群体为主),非生产性农药中毒占96.6%,且以口服有机磷类农药中毒为主,农药中毒患者平均住院天数为5.15d,平均住院费用为8823元,出院时治愈及好转占94.4%,死亡率较低为1.1%。结论:本地区农药中毒以口服有机磷类农药引起的非生产性中毒为主,要关爱农村留守群体,重视农药安全知识的宣传教育,加强农药的使用、销售管理,减少中毒事件的发生。

县级医院离退休党员管理难问题刍议

随着经济和社会的发展,人群老龄化问题愈来愈突出,对于基层党委而言,则表现为离退休老党员日渐增多,一定程度上影响了基层党建工作的开展。本文从本院离退休老党员管理中出现的问题出发,对基层党委离退休党员管理难的问题作一探讨。

四肢骨折以及人工关节置换手术住院患者术后发生医院感染的相关危险因素分析

目的分析四肢骨折以及人工关节置换手术住院患者术后发生医院感染的相关危险因素。方法选取2016年1月至2019年1月医院骨科收治的800例四肢骨折以及进行人工关节置换手术住院患者作为研究对象,患者术后均持续随访调查1年。依据医院感染事件发生情况将研究对象分为感染组(n=28)与非感染组(n=772)。总结感染组患者的感染特点,分析患者发生医院感染的相关危险因素。结果单因素分析结果显示,两组的年龄、术前住院天数、手术治疗部位以及出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、术前住院天数以及出血量是术后院感事件发生的危险因素(P<0.05)。结论高龄、术前住院天数较长以及术中大量出血是四肢骨折以及进行人工关节置换手术住院患者受术后感染发生的危险因素,针对存在此类因素患者应加强围术期院感事件预防措施,以降低院感事件发生率。

医院急诊科护理风险及管理对策探讨

目的探讨医疗急诊护理风险及应对措施。方法对我院2010年1月开展风险管理以来,风险事件发生的情况与2009年全年情况进行回顾性分析。结果护理风险管理实施后2010年急诊科患者护理满意度明显提高,差错发生率、风险事件和投诉的发生率显著低于2009年。结论对护理风险因素进行正确分析和评估,并制定相关的解决方案,以降低医疗纠纷的发生率,提高患者的生存质量。

浅析基层医院急性阑尾炎手术治疗的临床效果

目的:分析基层医院阑尾炎手术治疗的临床效果。方法回顾分析我院2012年6月~10月收治的60例阑尾炎患者行阑尾切除手术的治疗效果。结果60例患者经阑尾切除术后仅有3例患者出现切口感染,1例患者出现粘连性肠梗阻,均经合理治疗和优质护理全部痊愈出院。结论早期诊断、早期手术和正确的术后处理,是减低患者痛苦和降低术后并发症的关键。

医院感染现患率调查分析

目的:了解医院感染现患率及抗菌药物使用情况。方法:采用横断面调查方法,对2010年7月14日的住院患者进行医院感染现患率调查,填写"医院感染个案调查表"并将资料输入软件进行汇总、统计、分析。结果:共调查住院患者360例,发生医院感染13例,现患率3.6%。感染部位依次为呼吸道、皮肤软组织、泌尿道。抗菌药物使用率为76.7%,其中治疗用药36.6%,预防用药47.1%,治疗加预防用药为16.3%。结论:神经外科为医院感染高发科室,应加强监控,抗菌药物使用率高,必须加强抗菌药物使用的管理。

腹腔镜联合胆道镜治疗肝外胆道结石在基层医院应用

目的:探讨腹腔镜联合胆道镜胆道探查在基层医院应用及相对于传统开腹手术的优势。方法:选择2016年1月—2018年2月我科收治的胆道结石患者66例,分为腹腔镜胆道探查组(观察组) 32例和开腹胆道探查组(对照组) 34例。比较两组患者手术时间、术后肠道功能恢复时间、住院时间以及术后并发症发生率。结果:观察组术后肠道功能恢复时间、住院时间及并发症发生率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组手术时间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:腹腔镜联合胆道镜治疗肝外胆管结石效果显著,患者恢复快、住院时间短、易于接受,值得在基层医院推广应用。

县级医院如何在城乡医疗机构对口帮扶中扮好“双重”角色

目的从本院实施对口帮扶的实际出发,探讨新形势下城乡医疗机构对口帮扶的有效方法和途径。方法对近年来本院实施的帮扶工作进行回顾总结,从中找出带有普遍性的规律。结论只要准确把握县级医院在城乡医疗机构对口帮扶中的角色定位,就一定能抢占发展先机,取得实实在在的社会效益和经济效益。

浅议基层医院政工干部自我形象打造

目的:从理论与实际相结合的角度,论述新形势下基层医院思想政治工作及政工干部的地位和作用,探索政工干部自我形象打造应具备的素质及其实现途径。方法在党的十八大精神指引下,运用说理论证法、说明政工干部自我形象打造的重要性、必要性和紧迫性。结论只要政工干部时时处处注重自我形象打造,在'六不六不'上下功夫,就能有效发挥思想政治工作的影响力,树立党在群众中的威信,搭建党和群众联系的桥梁,团结和带领群众共同奋斗,实现党的既定目标。

县级医院传染病管理存在问题及对策

目的分析县级医院传染病管理工作中存在的问题并提出对策。方法利用疫情管理资料,分析本院2008～2011年传染病信息报告情况。结果 2008～2011年总漏报率为0.39%,传染病报告卡合格率为95.18%,报卡及时率为97.48%;传染病漏报主要发生在门诊,漏报的病种主要为手足口病;迟报主要发生在节假日;卡片质量问题主要是部分项目填写不全。结论成立传染病专科门诊;加强各临床科室之间的协作;加强领导、落实责任、经常督查;强化全员培训;调动疫情网报人员节假日工作积极性;建立"传染病疫情报告管理系统"是提高传染病疫情管理质量切实可行的措施。

浅谈如何贯彻十七大精神实现医院科学发展

党的“十七大”报告通篇贯穿着执政为民的理念，提出了以改善民生为最点的社会建设的具体任务：“努力使全体人民学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居，让发展的成果更多更好地惠及全体人民”。这预示着为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务作为改善民生的一项再要措施，日益受到党中央的高度关注。

神经内科脑卒中患者医院感染60例的临床观察

目的分析研究神经内科脑卒中病人在医院发生感染的原因。方法抽取近年来在我院神经内科脑卒中病人650例,对其院内感染原因进行分析研究。结果在650例病人当中在院内感染人数有60例,感染发生率为9.23%,大部分以老年病人居多。结论脑卒中病人在院内感染主要和病人住院时间、年龄以及原发性疾病密切相关,应该根据病人实际情况来进行具体分析研究,并采取合理有效措施。

护理干预对颅脑损伤患者医院获得性肺部感染的影响

目的:观察护理干预对颅脑损伤患者医院获得性肺部感染发生的影响。方法:130例颅脑损伤患者分为一般护理组和护理干预组,观察两组医院感染发生率情况。结果:积极护理干预组医院感染率为30.8%,显著低于一般护理组的50.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于重度颅脑损伤患者,入院后即行积极护理干预,能有效降低医院获得性肺部感染的发生率。

县级医院抗菌药物应用情况调查

目的：分析本院抗菌药物使用现状，并探讨对策，为提高合理用药水平提供科学依据。方法采用回顾性调查方法，随机抽取本院2013年7～12月内科、外科、妇科和儿科300例住院患者的临床资料进行统计分析。结果抗菌药物使用率达59.33%（178/300），使用种类最多的是头孢菌素类，占81.90%（181/221），其中以第三代头孢居多，占42.99%（95/221）。居前三位的品种依次为头孢他定、头孢呋辛和头孢美唑。不合理用药率为26.97%（48/178）。结论本院抗菌药物使用欠合理，今后应加强医务人员的业务学习和抗菌药物的监管，保证安全、有效、规范、合理地使用抗菌药物。