血清CTRP3 BGLAP及sCD44水平与创伤性股骨粗隆间骨折患者PFNA术后骨折愈合的关联性研究

目的:观察创伤性股骨粗隆间骨折(IFF)患者股骨近端防旋髓内钉内固定(PFNA)术后血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)、骨钙素(BGLAP)、可溶性吞噬细胞糖蛋白-1(sCD44)水平变化,并分析其与骨折愈合效果的关联性。方法:纳入2019年1月至2023年12月本院收治112例创伤性IFF患者进行研究,通过测定患者PFNA术后血清CTRP3、BGLAP及sCD44水平变化,并分析这些指标水平与骨折愈合效果的关系。结果:112例患者接受PFNA治疗后有23例出现愈合不良,且PFNA术后愈合不良组血清CTRP3、BGLAP均明显低于愈合良好组,sCD44水平明显高于愈合良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析发现年龄、吸烟、手术时间与PFNA术后愈合不良有关,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示:年龄、手术时间及sCD44水平是影响PFNA术后愈合不良的危险因素,关联均有统计学意义(P<0.05),血清CTRP3、BGLAP水平是影响PFNA术后愈合不良的保护因素,关联均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示:CTRP3、BGLAP、sCD44评估PFNA术后愈合不良的AUC分别为0.703、0.743、0.724,而CTRP3+BGLAP+sCD44三项联合评估PFNA术后愈合不良的AUC为0.803,最大约登指数下的敏感度和特异度分别为0.957、0.528。结论:创伤性IFF患者PFNA术后血清CTRP3、BGLAP及sCD44水平降低与骨折愈合不良存在一定的关联性,并对骨折愈合效果具有较高的评估价值。