闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的效果研究

目的:探究闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗股老年骨粗隆间骨折患者的效果。方法:选择2017年1月—2023年10月南昌市新建区人民医院收治的80例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,按抽签法将其随机分为对照组与研究组,各40例。对照组采用股骨近端锁定钢板内固定术,研究组采用闭合复位PFNA内固定术。比较两组临床指标、髋关节功能、髋关节活动度、疼痛程度及并发症发生情况。结果:研究组手术耗时、术后首次下床时间、平均住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中失血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3、6个月,研究组髋关节功能评分及髋关节活动度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6 h、1 d、2 d、3 d,研究组疼痛程度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为5.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:闭合复位PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者,可减少术中失血量,缩短手术耗时与术后首次下床时间、平均住院时间、骨折愈合时间,促进髋关节功能及活动度恢复,降低疼痛程度,且具有较好的安全性。

锁定加压钢板联合微创经皮钢板内固定治疗胫骨下段骨折患者的临床疗效

目的探讨锁定加压钢板(LCP)联合微创经皮钢板内固定(MIPPO)治疗胫骨下段骨折患者的临床疗效。方法选择医院2015年2月至2019年1月收治的胫骨下段骨折患者82例,按随机数字表法分为试验组和对照组,各41例。试验组实施LCP联合MIPPO治疗,对照组实施切开复位解剖型钢板内固定(ORIF),比较两组踝关节功能、围手术期指标、并发症情况。结果与对照组相比,试验组手术操作时间较长,下地负重时间、骨折愈合时间、住院时间较短,术中出血量较少,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论LCP联合MIPPO治疗胫骨下段骨折患者具有出血少、住院时间短、骨折愈合快、并发症少、踝关节功能恢复好等优势。

经皮椎间孔脊柱内镜术式对继发性腰椎管狭窄症患者的疗效及VSA、ODI评分的影响

目的研究继发性腰椎管狭窄症患者采用经皮椎间孔脊柱内镜术式治疗的临床效果。方法临床纳入96例继发性腰椎管狭窄症患者作为研究对象,采用随机抽签法分为两组,各48例。其中48例患者采用传统开放式手术治疗作为对照组,另48例患者采用经皮椎间孔脊柱内镜术治疗作为观察组。观察两组患者手术情况、疼痛情况、关节功能情况。结果观察组手术时间、出血量及住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前观察组VAS、ODI与对照组对比差异无统计学意义;术后观察组VAS、ODI与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎间孔脊柱内镜术治疗继发性腰椎管狭窄症效果较好,明显缩短手术时间,创伤小,促进患者恢复,值得临床应用及推广。

新型可注射磷酸钙骨水泥联合空心螺钉内固定治疗sanderⅢ型跟骨骨折患者的临床效果

目的探讨新型可注射磷酸钙骨水泥(CPC)联合空心螺钉内固定治疗sanderⅢ型跟骨骨折患者的临床疗效。方法选取2014年1月至2017年1月收治的sanderⅢ型跟骨骨折患者31例,对其临床资料进行回顾性分析。全部患者均接受CPC联合空心螺钉内固定治疗,比较治疗效果。结果手术时间为(1.2±0.3)h,术中出血量为(48.7±12.5)ml;术后未发生切口感染和切口皮肤坏死;经过治疗后,视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月患者的Maryland评分优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新型可注射磷酸钙骨水泥联合空心螺钉内固定治疗sanderⅢ型跟骨骨折患者的临床疗效显著。

后路减压钉棒系统固定治疗老年多节段脊髓型颈椎病的疗效

目的探讨后路减压钉棒系统固定治疗老年多节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法选取2015年1月至2017年1月医院收治的行颈后路全椎板减压钉棒内固定术治疗的脊髓型颈椎病患者38例,对其临床资料进行回顾性分析。比较患者治疗前后日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生情况。结果全部患者手术均一次成功,患者手术围手术期未发生脑脊液漏和脊髓损伤等严重并发症,8例出现C5神经根麻痹,4例存在明显的轴性症状;患者治疗后JOA评分和VAS评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后路减压钉棒系统固定治疗老年多节段脊髓型颈椎病的手术成功率高,且术后并发症少。