新医改政策下民营医院经营对策的调整

随着新医改政策的出台和实施,将给我国民营医院带来诸多挑战和机遇,民营医院将再一次经受国家对医疗政策调整的影响。在新医改环境下,各民营医院应通过调整医院的服务理念、经营策略、管理机制和服务模式等经营对策入手,以顺应新医改提出的加快推进覆盖城乡的基本医疗保障制度建设、建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务均等化、推进公立医院改革试点五项重点改革的要求,使民营医院在新医改环境下得以长足发展。

依那普利叶酸片联合硝苯地平控释片对高血压患者血压及同型半胱氨酸水平的影响

目的:探讨依那普利叶酸片联合硝苯地平控释片对高血压患者血压及同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:选取2021年2月-2022年2月抚州市中医医院接诊的84例高血压患者,按随机数字表法将其分成观察组和对照组,各42例。对照组予硝苯地平控释片,在其基础上,观察组加用依那普利叶酸片。比较两组疗效、血压水平[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]及Hcy水平变化、不良反应发生情况。结果:相较对照组,观察组总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组DBP、SBP水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组;治疗后,两组MDA、Hcy水平均低于治疗前,GSH-Px、SOD水平均高于治疗前,观察组MDA、Hcy水平均低于对照组,GSH-Px、SOD水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:依那普利叶酸片联合硝苯地平控释片治疗高血压效果确切,可调控其血压及Hcy水平,减轻氧化应激反应。

中西医结合治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效观察

目的深入探讨针对慢性肺源性心脏病患者采用中西医结合治疗方法的临床效果。方法将86例慢性肺源性心脏病患者随机分为治疗组50例患者与对照组36例患者,其中对照组的36例患者单纯的接受西药治疗,而治疗组的50例患者在对照组的治疗基础上在进行中药治疗。结果对照组的总有效率为75%,而治疗组的总有效率达到92%,对照组与治疗组相比较可以看出,采用中西医结合治疗慢性肺源性心脏病的治疗组临床效果优于单纯西药治疗的对照组的临床效果(P<0.05)。结论采用中西医结合治疗慢性肺源性心脏病不但可以缩短慢性肺源性心脏病患者的病程、快速缓解患者的病症,而且还能延长患者再次入院的周期。

放射性肺炎临床与X线分析

目的 :分析放射性肺炎相关病因 ,临床与X线表现。方法 :对 12 4例中晚期肺癌进行常规放射治疗。结果 :在临床放疗治疗上 ,放射性肺炎发生共 36例 ,占 2 9% ,且与下列因素有关 :照射剂量是 6 0～ 70GY的有 12例 ,发生率为 85 .7% (P <0 .0 1) ,照射面积 >16 0cm2 的有 2 5例 ,发生率为 71.4% (P <0 .0 1) ,中重度肺功能异常者 11例 ,发生率为 10 0 % (P <0 .0 1)。结论 :放射性肺炎与靶区剂量、照射野的面积成正比关系 ,肺功能中重度异常者必须严格控制照射剂量 ,做到早期预防、早期发现、早期治疗 。

新农合乡镇卫生院小儿全凭静脉麻醉行短小手术临床方案的探讨

目的探讨实施新农合的乡镇卫生院采用小儿全凭静脉麻醉按照既定的临床方案行短小手术的应用效果。方法需行短小手术的患儿共212例,随机分为治疗组(n=127)和对照组(n=85)。分别观察两组患儿围术期心率(HR)、呼吸(RR)、血氧饱和度(SPO2)、不同年龄段的麻醉效果、术中术后并发症及术后苏醒时间、留室时间。结果两组患儿围术期的各时段HR、RR、SPO2相比无显著性差异(P均>0.05);两组患儿术中术后均未发生严重并发症;治疗组比对照组术中追加的麻醉药量少、苏醒快、留室短(P均<0.05)。结论采用氯胺酮-异丙酚为主、芬太尼-地塞米松-纳洛酮为辅的小儿全凭静脉麻醉方案安全有效易操作,可充分发挥乡镇医疗资源,帮扶带教乡村医护人员,更好地服务新农村。

220例甲状腺功能亢进症患者胃镜检查结果分析

甲状腺功能亢进患者大多数均有消化道症状，如食欲亢进、易饥饿、大便次数增多等，少数患者可以表现出恶心、呕吐等症状，而甲状腺功能亢进症患者胃镜检查并不多见。本文通过胃镜和病理检查进一步研究甲状腺功能亢进症患者的胃部改变特点，笔者所在市多家医院从1999年1月1日～2008年12月31日10年间对220例甲状腺功能亢进症患者进行胃镜检查，现将结果进行如下分析。

高职临床类专业工学结合实现形式研究

工学结合是高等职业教育人才培养模式改革的重要切入点,高职临床类专业既有职业教育的普遍性,又具有医学教育的特殊性,通过制定可调适性的教学计划、建立学生考核评价体系、校院合作长效机制及制度保障十分必要。

综合护理干预在改善慢性胃炎和消化性溃疡患者生活质量中的价值分析

目的:分析综合护理干预在改善慢性胃炎和消化性溃疡患者生活质量中的价值。方法:选取本院2013年2月-2014年2月收治的240例慢性胃炎和消化性溃疡患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各120例,其中对照组采取常规治疗手段,观察组在对照组的基础上采取综合护理干预手段,观察比较两组患者的治疗效果及NHP(诺丁汉健康调查问卷)评分。结果:经过综合护理干预后,观察组的总有效率91.7%(110/120)明显高于对照组的72.5%(87/120),NHP各项指标评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预能够有效改善慢性胃炎和消化性溃疡患者生活质量,在临床上值得借鉴和进一步推广。

系统护理干预在慢性胃炎及胃溃疡患者中的应用价值分析

目的：评价系统护理干预在慢性胃炎及胃溃疡患者中的应用价值。方法选取2012年1月~2013年10月本院收治的慢性胃炎及胃溃疡患者211例，随机分为两组，两组均给予常规药物治疗，其中观察组106例，采用系统护理干预，对照组105例，仅采用常规护理，半年后随访两组的临床疗效和焦虑程度。结果观察组临床疗效与焦虑改善程度明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论系统护理干预在慢性胃炎及胃溃疡患者中的应用价值高，能明显降低患者的焦虑程度，值得临床推广应用。

优秀护士人格特征和社会因素的调查

目的 :了解优秀护理人员的心理、社会等多因素综合情况 ,为选择、培训和发展优秀人才提供科学依据。方法 :采用卡特尔 16项个性因素量表 ,对 10 0名市优秀护士和 131名普通护士的人格特征进行测量 ,同时采用自编的《护理人员情况调查表》对两组人员的德、能、勤、绩和社会因素进行调查。结果 :优秀护士具有高稳定性、高恃强性、高有恒性、高自律性、低忧虑性、低紧张性等人格特征 ,以及良好的业务素质 ;此外 ,工作经验丰富 (年龄大和工作时间长 )及配偶的职业好。对以上具有统计学意义的因子作Lo gistic回归分析 ,其中自律性、工作年限、撰写论文和职称等因子被选入配合最佳模型。结论 :影响护理人员成功的因素有人格特征、知识。

150例小儿腹泻的护理体会

目的:通过对小儿腹泻的治疗和护理临床分析,总结小儿腹泻的护理经验。方法:对我院近年收治的150例腹泻患儿所采用的护理方法进行分析总结。结果:显效95例(76.67%),有效30例(20%),无效5例(3.33%),总有效率96.67%,均痊愈出院,取得满意效果。结论:在对腹泻患儿的治疗过程中,严密观察病情变化,采取正确的护理指导和有效的护理措施,收到了满意的效果。

婴幼儿疝囊高位结扎术的技术改进

目的:通过传统的疝囊高位结扎术的技术改进,探讨对婴幼儿斜疝的最佳手术治疗方式。方法:针对传统疝囊高位结扎术的切口选择、寻找和剥离疝囊的方式、疝囊高位结扎和切口缝合与保护等关键步骤提出新的改进措施。结果:通过临床321例手术观察,改进后的疝囊高位结扎术有切口小、手术时间短、创伤小、出血少、恢复快及切口瘢痕不明显、复发率低和治疗费用低等优点。结论:改进后的疝囊高位结扎术在治疗婴幼儿斜疝方面具有明显的优越性,具有较大的推广应用价值。

白术对骨质疏松症大鼠部分血生化指标影响分析

目的:研究白术对骨质疏松症大鼠血生化表达的影响,探讨白术治疗骨质疏松的作用机理,为临床白术治疗骨质疏松症提供实验依据。方法:以4.5g生药/kg灌胃给药,给药后进行血清Ca、P及ALP浓度测定。结果:治疗组与对照组比较,血清ALP、磷含量及钙磷离子浓度乘积差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论:白术的健脾和胃的功效,能达到防治骨质疏松症的目的。

单睑下缘与睑缘间高度测量及临床关系的探讨

目的 为国人人类学积累资料 ,亦为探讨重睑术中设计重睑线的新方式。方法 对象为 2 80例双眼眼部无畸形且均为单睑的青年人 (男 14 4人 ,女 136人 ) ,测量单睑下缘与睑缘之间的内、中、外三处垂直距离。结果 男女各点均值分别是内眦点为 4 0mm ,中央点为 5 5mm ,外眦点为 3 5mm。结论 单睑下缘不宜作为重睑术中设计重睑线的标志线 ,但在单睑下缘于内 ,外眦点处上方 0 5mm～ 1mm ,中央点处上方 1 0mm～ 2mm作重睑术设计标志线较为适宜。

加味鱼腥草汤治疗肾炎蛋白尿临床观察

目的:观察加味鱼腥草汤治疗肾炎蛋白尿的临床疗效。方法:将195例患者随机分成2组,治疗组99例,对照组96例。治疗组用鱼腥草汤加减治疗,对照组进行常规西医治疗。2组分别在治疗前,治疗后10d、20d、30d,进行尿液分析;治疗前、治疗30d进行肾功能检测。3个月后随访,比较2组临床疗效。结果:治疗组有效率为83.84%,对照组有效率68.75%,2组比较有显著差异(P<0.05)。结论:加味鱼腥草汤治疗肾炎蛋白尿疗效优于单纯西医治疗。