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口服华法林心房颤动患者拔出留置针后按压时间及其相关机制的研究
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作者 黄鸣 杨丽青 陈敏多 《中国当代医药》 CAS 2023年第24期61-65,共5页
目的探究口服华法林心房颤动患者拔出留置针后按压时间及其相关机制。方法选取2020年10月至2022年4月于景德镇市第一人民医院心血管内科住院接受口服华法林且国际标准化比值(INR)为2.0~3.0的300例心房颤动患者作为研究对象,按照随机数... 目的探究口服华法林心房颤动患者拔出留置针后按压时间及其相关机制。方法选取2020年10月至2022年4月于景德镇市第一人民医院心血管内科住院接受口服华法林且国际标准化比值(INR)为2.0~3.0的300例心房颤动患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A组(75例)、B组(75例)、C组(75例)、D组(75例)。A组采用按压4 min方法,B组采用按压6 min方法,C组采用按压8 min方法,D组采用按压10 min方法。比较四组患者出血情况、各组24 h局部淤血发生率、各凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)以及D-二聚体(D-D)]、各组患者拔除静脉留置针后按压满意率。结果四组患者出血发生率、24 h局部淤血发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,四组患者PT、APTT、TT和D-D比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,四组患者PT、APTT、TT均短于本组治疗前,D-D低于本组治疗前,C、D组患者PT、APTT、TT均短于A、B组,D-D低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。四组患者按压总满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于口服华法林心房颤动患者,拔出留置针后按压8 min不仅可有效减少出血,提高患者按压满意度,同时还可保护血管,减轻患者痛苦,值得推广应用。 展开更多
关键词 心房颤动 华法林 拔针 静脉留置针 按压时间 按压满意率 凝血指标
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临床药师主导的“三师共管”模式对慢性心力衰竭患者的管理效果评价
2
作者 李春宝 许文叹 +4 位作者 颜少伟 郑燕茹 欧阳为楚 徐小华 钟新林 《中国医药科学》 2023年第19期18-22,共5页
目的旨在评估临床药师主导的药师、医师和护师组成的“三师共管”模式对慢性心力衰竭(CHF)患者的管理效果,并评估借助该模式培养基层医院药师的效果。方法选取2022年5—11月在景德镇市第一人民医院心内科治疗的慢性心力衰竭患者100例,... 目的旨在评估临床药师主导的药师、医师和护师组成的“三师共管”模式对慢性心力衰竭(CHF)患者的管理效果,并评估借助该模式培养基层医院药师的效果。方法选取2022年5—11月在景德镇市第一人民医院心内科治疗的慢性心力衰竭患者100例,随机分为对照组和干预组。对照组给予出院教育和常规随访,干预组在此基础上接受“三师”全程管理。药师队伍由三级医院临床药师和基层药师组成。比较两组干预前、干预3、6个月后各项指标变化。结果两组临床症状改善总有效率、再住院率以及左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、脑利钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)等心功能指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。基层药师从干预前的零基础到能力独立开展用药咨询与用药教育,处方点评准确率得到显著提升。结论临床药师主导的“三师共管”模式可显著改善患者心衰状态。通过“传帮带”培养基层药师对提升医疗资源薄弱地区的慢病管理能力具有实践意义。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 临床药师 三师共管 模式 基层医院
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心脏变时性功能不全诊断冠心病的价值研究 被引量:4
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作者 卓伟明 王秀云 占亚平 《实用医学杂志》 CAS 2008年第8期1332-1333,共2页
目的:探讨心脏变时性功能不全(chronotropic incompetence,CI)对冠心病的诊断价值。方法:对349例经平板运动试验(treadmill exercise testing,TET)和冠状动脉造影(coronary angiography)检查的患者的结果进行分析,比较TET传统标准结合C... 目的:探讨心脏变时性功能不全(chronotropic incompetence,CI)对冠心病的诊断价值。方法:对349例经平板运动试验(treadmill exercise testing,TET)和冠状动脉造影(coronary angiography)检查的患者的结果进行分析,比较TET传统标准结合CI与传统标准诊断冠心病的敏感性、特异性和准确性。结果:与传统标准相比,CI诊断冠心病的敏感性、特异性和准确性无明显差异(P>0.05)。在传统标准阳性的基础上结合CI诊断冠心病的特异性(88.5%)和准确性(81.9%)较传统标准有显著提高(P<0.05)。结论:TET传统标准结合CI是诊断冠心病的一个可靠指标,可提高TET对冠心病的诊断价值。 展开更多
关键词 冠状动脉疾 病冠状血管造影术 变时性功能不全 平板运动试验
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重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的临床效果 被引量:16
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作者 王平 刘鹃锋 王丽君 《中国现代医生》 2019年第28期40-43,共4页
目的探讨重组人脑利钠肽(rh-BNP)联合左西孟旦治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的临床疗效。方法选取2017年6月~2018年12月在我院就诊的急性心肌梗死合并心力衰竭患者100例,依据住院时间先后将患者分为实验组和对照组,每组50例。对照组给... 目的探讨重组人脑利钠肽(rh-BNP)联合左西孟旦治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的临床疗效。方法选取2017年6月~2018年12月在我院就诊的急性心肌梗死合并心力衰竭患者100例,依据住院时间先后将患者分为实验组和对照组,每组50例。对照组给予常规的综合性治疗,实验组在对照组的基础上给予重组人脑利钠肽+左西孟旦。比较两组生命体征、心功能及呼吸困难情况。结果两组经治疗后呼吸频率、心率、收缩压、血氧饱和度均有所改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后实验组上述指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组血浆氨基末端-脑钠肽前体(NT pro-BNP指数)均有所下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后实验组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后左室射血分数(LVEF)均上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组治疗后LVEF明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后呼吸困难评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组治疗后呼吸困难评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死合并心脏衰竭患者给予重组人脑利钠肽和左西孟旦的治疗,可有效改善患者生命体征及血流动力学,减少心肌细胞损伤,提升患者的心脏功能,有效减轻患者的呼吸困难症状。 展开更多
关键词 重组人脑利钠肽 左西孟旦 急性心肌梗死 心力衰竭
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急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后采用Ⅰ期心脏康复护理效果评价 被引量:9
5
作者 喻朋佳 杨丽青 王平 《中国现代医生》 2021年第2期169-172,共4页
目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者在急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后给予Ⅰ期心脏康复护理的效果。方法选取2018年12月至2019年12月我院收治的急性STEMI患者94例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各47例。对照组PCI术后... 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者在急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后给予Ⅰ期心脏康复护理的效果。方法选取2018年12月至2019年12月我院收治的急性STEMI患者94例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各47例。对照组PCI术后给予常规护理,观察组术后在对照组的基础上给予Ⅰ期心脏康复护理。比较两组血脂、心功能、6 MWT及心血管不良事件(MACE)发生情况。结果出院时对照组血脂指标与治疗前无明显差异(P>0.05);观察组总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时两组左心室射血分数(LVEF)高于治疗前,左心室舒张末期直径(LVDD)低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时观察组6 MWT长于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组MACE总发生率高于观察组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性STEMI急诊术后采用Ⅰ期心脏康复护理,能够改善患者血脂及心功能,提高运动耐力,减少MACE发生。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 急诊经皮冠状动脉介入 Ⅰ期心脏康复 效果
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运动康复护理对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响 被引量:21
6
作者 黄鸣 徐慧玉 《中国当代医药》 2017年第21期187-189,共3页
目的运动康复护理对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响。方法选取我院2015年1月~2017年1月慢性心力衰竭患者80例,随机分成观察组和对照组,各40例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用运动康复护理。比较两组患者护理干... 目的运动康复护理对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响。方法选取我院2015年1月~2017年1月慢性心力衰竭患者80例,随机分成观察组和对照组,各40例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用运动康复护理。比较两组患者护理干预后心功能相关指标的恢复效果及生活质量。结果观察组患者心功能恢复优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者SCL-36各项指标评分结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后观察组各指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者采取运动康复护理,在一定程度上能够促进患者的心功能恢复,以及明显改善患者的生活质量,值得临床运用和推广。 展开更多
关键词 运动康复护理 慢性心力衰竭 心功能 生活质量
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厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗原发性高血压疗效及对血脂、心功能的影响分析 被引量:5
7
作者 王丽君 王平 刘鹃锋 《中国现代医生》 2020年第2期42-45,共4页
目的探讨厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗原发性高血压的临床效果,并分析对血脂、心功能的影响。方法选取2018年5月~2019年5月我院收治的120例原发性高血压患者,将其随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予厄贝沙坦,观察组给予厄贝沙... 目的探讨厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗原发性高血压的临床效果,并分析对血脂、心功能的影响。方法选取2018年5月~2019年5月我院收治的120例原发性高血压患者,将其随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予厄贝沙坦,观察组给予厄贝沙坦+阿托伐他汀。观察并比较两组临床效果、血脂、心功能及不良反应。结果(1)临床效果。观察组总有效率为91.67%,明显高于对照组的88.33%,但差异无统计学意义(P>0.05)。(2)血脂。对照组治疗后甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后以上指标与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)心功能。治疗后两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)均低于治疗前,左心室射血分数(LVEF)高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组以上指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)不良反应。两组不良反应比较无显著性差异(P>0.05)。结论厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗原发性高血压降压效果明显,且能有效改善血脂及心功能。 展开更多
关键词 原发性高血压 厄贝沙坦 阿托伐他汀 血脂 心功能
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心脏康复治疗对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入术术后心功能及预后影响 被引量:4
8
作者 王丽君 《中国当代医药》 CAS 2022年第25期70-73,77,共5页
目的探讨心脏康复治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后心功能及预后的影响。方法采用回顾性分析法,选取2019年6月至2021年8月景德镇市第一人民医院收治的120例ACS患者作为研究对象,按治疗方法的不同分为对照... 目的探讨心脏康复治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后心功能及预后的影响。方法采用回顾性分析法,选取2019年6月至2021年8月景德镇市第一人民医院收治的120例ACS患者作为研究对象,按治疗方法的不同分为对照组和试验组,每组各60例。对照组PCI后给予常规治疗,试验组在对照组的基础上再给予心脏康复治疗,12周为1个治疗期,比较两组治疗期内不同治疗方法对患者心脏功能[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]、生活质量(西雅图心绞痛量表)、运动耐力[最大摄氧量(VO_(2 max))、最大心率(HR_(max))、6 min步行距离(6MWT)、代谢当量(METs)]、心血管事件(MACE)发生率的影响。结果治疗前两组LVEDD、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组的LVEDD低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后试验组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组VO_(2 max)、HR_(max)、6MWT、METs比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组的VO_(2 max)、6MWT、METs高于对照组,HR_(max)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间试验组的MACE发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ACS患者PCI术后给予心脏康复治疗能够提高心功能、生活质量、运动耐力,且能降低心血管事件发生率。 展开更多
关键词 急性冠脉综合症 经皮冠状动脉介入术 心脏康复 心功能 运动耐力 生活质量 心血管事件
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溶栓后介入疗法和直接介入疗法治疗急性心肌梗死的临床研究 被引量:8
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作者 刘志坚 徐慧琳 董梦舒 《中国当代医药》 2018年第1期37-40,共4页
目的探讨溶栓后介入疗法和直接介入疗法治疗急性心肌梗死的临床效果。方法选取本院2014年8月~2016年8月诊治的急性心肌梗死患者132例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者66例实施溶栓后介入疗法,观察组患者66例实施直接介入疗法。于... 目的探讨溶栓后介入疗法和直接介入疗法治疗急性心肌梗死的临床效果。方法选取本院2014年8月~2016年8月诊治的急性心肌梗死患者132例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者66例实施溶栓后介入疗法,观察组患者66例实施直接介入疗法。于治疗前后行心功能评定和临床指标检测,比较两组患者的临床疗效、并发症发生率。结果治疗后,两组患者的左心室舒张末期内径、左心室舒张末期容积指数、心功能分级均降低,左室射血分数、肌酸激酶同工酶、氨基末端脑利钠肽前体、TIMI血流分级均增加,6 min步行距离增长(P<0.05)。观察组患者治疗后的左心室舒张末期内径、左心室舒张末期容积指数、心功能分级、总并发症发生率均低于对照组(P<0.05),左室射血分数、肌酸激酶同工酶、氨基末端脑利钠肽前体、TIMI血流分级、总有效率均高于对照组,6 min步行距离长于对照组(P<0.05)。观察组患者术后住院时间短于对照组(P<0.05)。结论溶栓后介入疗法和直接介入疗法均是急性心肌梗死的有效治疗方法,其中直接介入疗法的效果更佳。 展开更多
关键词 溶栓后介入疗法 直接介入疗法 急性心肌梗死
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绕行急诊PCI对急性ST段抬高型心肌梗死救治的影响 被引量:4
10
作者 王平 王丽君 +1 位作者 刘志辉 冯骥 《中国现代医生》 2020年第5期48-51,共4页
目的探讨胸痛建设中绕行急诊PCI对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)救治的影响。方法选择2018年6月~2019年9月我院100例确诊为STEMI并成功进行了急诊冠状动脉介入治疗(PCI)病例,根据是否有绕行急诊分为两组,绕行急诊并成功实施急诊PCI术... 目的探讨胸痛建设中绕行急诊PCI对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)救治的影响。方法选择2018年6月~2019年9月我院100例确诊为STEMI并成功进行了急诊冠状动脉介入治疗(PCI)病例,根据是否有绕行急诊分为两组,绕行急诊并成功实施急诊PCI术患者为观察组,未绕行急诊行急诊PCI术为对照组,每组50例。比较两组时间指标、质量指标及经济指标。结果(1)时间指标。观察组首次心电图完成时间、进门至球囊时间(D2B);首次医疗接触(FMC)至开通梗死相关血管时间(FMC2B)时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)质量指标。住院期间左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径观察组改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组心血管不良事件(MACE)发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)经济指标。观察组住院时间及住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论绕行急诊PCI治疗STEMI可以缩短总的心脏缺血时间,改善患者预后,缩短住院时间及费用,提高患者的生存率、生活质量,减轻患者经济负担。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 绕行急诊PCI 进门至球囊时间 心功能
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急性心肌梗死合并心源性休克应用主动脉内球囊反搏支持下急诊经冠状动脉介入术的临床研究 被引量:7
11
作者 刘志辉 何伟喜 +1 位作者 冯骥 董梦舒 《中国当代医药》 2017年第16期54-57,共4页
目的探讨主动脉内球囊反搏支持下急诊经冠状动脉介入术治疗急性心肌梗死合并心源性休克的临床效果。方法选取本院2014年10月~2016年10月急性心肌梗死合并心源性休克患者86例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者43例实施急诊经冠状动... 目的探讨主动脉内球囊反搏支持下急诊经冠状动脉介入术治疗急性心肌梗死合并心源性休克的临床效果。方法选取本院2014年10月~2016年10月急性心肌梗死合并心源性休克患者86例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者43例实施急诊经冠状动脉介入术治疗,观察组患者43例实施主动脉内球囊反搏支持下急诊经冠状动脉介入术治疗,比较两组患者治疗前后的临床指标改变情况;并发症情况、预后情况。结果治疗后,两组患者的平均动脉压、心排血量、左室射血分数、心脏指数、每搏输出量增加(P<0.05)。两组患者的心肌肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶、心率降低(P<0.05)。观察组患者的平均动脉压、心排血量、左室射血分数、心脏指数、每搏输出量高于对照组(P<0.05),观察组患者心肌肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶、心率、总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者的预后情况好于对照组(P<0.05)。结论主动脉内球囊反搏支持下急诊经冠状动脉介入术治疗急性心肌梗死合并心源性休克的效果显著,可明显改善患者的临床病症与指征,安全性高。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心源性休克 经冠状动脉介入术
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盐酸替罗非班对急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗的临床价值 被引量:9
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作者 冯骥 刘鹃锋 晏美君 《中国当代医药》 2017年第36期108-110,125,共4页
目的探讨盐酸替罗非班对急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗的临床价值。方法选取本院2014年8月~2016年8月行急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗的112例患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各56例。对照组患者实施常规治疗... 目的探讨盐酸替罗非班对急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗的临床价值。方法选取本院2014年8月~2016年8月行急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗的112例患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各56例。对照组患者实施常规治疗,观察组患者联用盐酸替罗非班治疗,比较两组患者的血流情况、心功能、指标复常时间、不良事件。结果治疗后,两组患者梗死相关血管TIMI血流、心功能改善(P<0.05),观察组患者梗死相关血管TIMI血流改善、心功能改善优于对照组(P<0.05)。观察组患者的ST段恢复时间、心肌酶酶峰出现时间早于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组患者的不良事件发生率(术中慢血流、再灌注心律失常、出血、血小板降低)低于对照组(P<0.05)。结论急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗时,盐酸替罗非班可改善患者TIMI血流和心功能,降低不良事件的发生风险。 展开更多
关键词 盐酸替罗非班 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术
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血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗左心功能不全的疗效观察 被引量:4
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作者 占亚平 《岭南心血管病杂志》 2003年第6期420-422,共3页
目的 观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦治疗左心心力衰竭的临床疗效。方法 观察门诊及住院的左心功能不全病人 5 8例 ,其中男性 35例 ,女性 2 3例 ,平均年龄 (6 3± 7)岁 ;心功能在NYHAⅡ~Ⅳ。将其随机分为替米沙坦治疗组和... 目的 观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦治疗左心心力衰竭的临床疗效。方法 观察门诊及住院的左心功能不全病人 5 8例 ,其中男性 35例 ,女性 2 3例 ,平均年龄 (6 3± 7)岁 ;心功能在NYHAⅡ~Ⅳ。将其随机分为替米沙坦治疗组和雷米普利对照组 ,在常规强心、利尿、扩血管等治疗基础上 ,替米沙坦治疗组加用替米沙坦 80mg/次口服 ,每日 1次。雷米普利对照组加用雷米普利 5mg/次口服 ,每日 1次。结果 在治疗 6个月期间 ,与治疗前相比两组病人心功能得到明显改善 ,P <0 0 1。治疗组总有效率为89 6 5 % ,对照组为 92 85 %。 χ2 =0 5 8,P >0 0 5。治疗组心功能改善与对照组无显著性差别。使用替米沙坦后 3个月及 6个月左室舒张末内径、左室射血分数指标均显著改善(P <0 0 1)。结论 替米沙坦用于抗心衰治疗与血管紧张素转换酶抑制剂同样有效 ,特别是当应用ACEI出现咳嗽等副作用时 ,可作为理想的替代药物 . 展开更多
关键词 血管紧张素Ⅱ 受体拮抗剂 治疗 左心功能 替米沙坦 雷米普利
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赣东北地区人群冠心病危险因素与冠心病的相关性分析 被引量:4
14
作者 王平 刘志辉 《中国现代医生》 2014年第22期27-29,共3页
目的 探讨赣东北地区人群冠状动脉狭窄的严重程度与心血管疾病的危险因素的关系.方法 选择2010年2月~2013年6月在本院行冠脉造影的1000例患者的临床资料,分析年龄、性别、吸烟、血压、血脂、血糖等危险因素与冠脉狭窄程度的关系.对冠... 目的 探讨赣东北地区人群冠状动脉狭窄的严重程度与心血管疾病的危险因素的关系.方法 选择2010年2月~2013年6月在本院行冠脉造影的1000例患者的临床资料,分析年龄、性别、吸烟、血压、血脂、血糖等危险因素与冠脉狭窄程度的关系.对冠状动脉的狭窄程度进行定量Gensini评分,采用单因素和多因素方法分析.结果 单因素分析示,在冠脉积分逐渐增高的四组中,单个危险因素和危险因素数目的百分率也都逐渐增高.多因素Logistic回归分析示,高LDL-C和2型糖尿病为冠脉狭窄最显著的独立相关危险因素.其他危险因素依次为吸烟、男性、高血压、老龄.结论 高LDL-C和2型糖尿病是冠脉造影诊断冠心病的最显著的独立相关危险因素. 展开更多
关键词 冠脉造影术 冠脉狭窄程度 危险因素
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左心耳封堵术对非瓣膜性房颤患者预防卒中的安全性及有效性事件单组率的Meta分析 被引量:3
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作者 何伟喜 彭金华 刘志辉 《中国现代医生》 2020年第3期19-24,共6页
目的对LAAO在非瓣膜性房颤患者预防卒中治疗的有效性和安全性事件进行Meta分析。方法以"left atrial appendage occlusion"和"atrial fibrillation"为关键词检索PubMed、EMbase、Cochrane数据库,以"左心耳封堵... 目的对LAAO在非瓣膜性房颤患者预防卒中治疗的有效性和安全性事件进行Meta分析。方法以"left atrial appendage occlusion"和"atrial fibrillation"为关键词检索PubMed、EMbase、Cochrane数据库,以"左心耳封堵术"和"心房颤动"为关键词检索万方数据库和CNKI数据库筛选出2005年7月20日~2018年5月20日刊出的左心耳封堵术预防卒中的所有随机对照试验(RCTs),并进行筛选和评估,再采用STATA 8.0软件进行Meta分析。结果共纳入16项研究,共2350例患者。Meta分析结果显示,卒中事件发生率为1.5%(95%CI:0.9~2.1),心源性/神经源性死亡发生率4.8%(95%CI:0.1~9.5),装置表面血栓形成发生率2.6%(95%CI:1.5~3.6),心包填塞发生率1.5%(95%CI:1.0~2.0),空气/设备栓塞发生率0.8%(95%CI:0.3~1.4),大出血发生率2.1%(95%CI:1.1~3.1)。结论 LAAO治疗非瓣膜性房颤预防卒中效果较好、安全性较高、并发症较少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 心房颤动 左心耳封堵术 有效性 安全性
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厄贝沙坦联合心可舒治疗腹型肥胖合并原发性高血压高、血脂患者的临床效果 被引量:4
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作者 刘鹃锋 王丽君 王平 《中国当代医药》 2020年第3期84-87,共4页
目的观察厄贝沙坦联合心可舒对腹型肥胖合并原发性高血压、高血脂患者的临床治疗效果。方法选取2017年6月~2018年9月在我院进行诊治的100例腹型肥胖合并原发性高血压、高血脂患者作为研究对象,根据治疗方法的不同,将其分为实验组和对照... 目的观察厄贝沙坦联合心可舒对腹型肥胖合并原发性高血压、高血脂患者的临床治疗效果。方法选取2017年6月~2018年9月在我院进行诊治的100例腹型肥胖合并原发性高血压、高血脂患者作为研究对象,根据治疗方法的不同,将其分为实验组和对照组,每组各50例。实验组患者使用厄贝沙坦联合心可舒进行治疗,对照组患者则只服用厄贝沙坦进行治疗。比较两组患者的治疗效果以及治疗前后的血压、血脂情况。结果对照组患者的治疗总有效率为90.0%,实验组患者的治疗总有效率为92.0%,两组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后的收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗后的TG、TC、LDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心可舒在治疗方面无法对患者进行有效降压,但相比单纯使用厄贝沙坦,心可舒能对患者体内血脂水平起到改善作用。通过联合使用心可舒和厄贝沙坦对腹型肥胖合并原发性高血压、高血脂患者进行治疗,能起到较好的效果,值得在临床治疗中被推广与运用。 展开更多
关键词 厄贝沙坦 原发性高血压 血脂 临床治疗
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心脏康复综合管理对改善PCI术后患者生活质量的影响 被引量:7
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作者 楼娟 黄鸣 +3 位作者 谭莉 沈文云 方平 何一群 《医学理论与实践》 2016年第18期3274-3276,共3页
目的:观察心脏康复综合管理对PCI术后患者生活质量的影响。方法:选取2014年8月-2015年8月在我院行PCI的112例患者,根据术后康复管理分为对照组和观察组,各56例。对照组术后给予常规管理,观察组术后给予康复综合管理,观察期均为6个月,比... 目的:观察心脏康复综合管理对PCI术后患者生活质量的影响。方法:选取2014年8月-2015年8月在我院行PCI的112例患者,根据术后康复管理分为对照组和观察组,各56例。对照组术后给予常规管理,观察组术后给予康复综合管理,观察期均为6个月,比较两组患者生活质量及运动耐力。结果:生活质量采用QOL标准评定,观察组各领域评分优于对照组(P<0.05);运动耐力通过心电图活动平板运动于治疗前、后进行评估,与治疗前比较,两组均有改善,但观察组改善优于对照组(P<0.05)。结论:PCI术后给予心脏康复综合管理可提高患者生活质量,改善其运动耐力,促使其尽早回归生活、回归社会。 展开更多
关键词 PCI术后 心脏康复综合管理 生活质量 运动耐力
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Ⅰ期心脏康复对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后疗效及预后的影响 被引量:2
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作者 董梦舒 王平 《中国现代医生》 2022年第5期49-52,共4页
目的探讨Ⅰ期心脏康复对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊PCI术后疗效及预后的影响。方法选取景德镇市第一人民医院心内科2019年6月至2021年6月收治并成功实施急诊PCI术的STEMI患者80例,随机分为对照组和试验组,每组各40例。对照... 目的探讨Ⅰ期心脏康复对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊PCI术后疗效及预后的影响。方法选取景德镇市第一人民医院心内科2019年6月至2021年6月收治并成功实施急诊PCI术的STEMI患者80例,随机分为对照组和试验组,每组各40例。对照组术后给予常规治疗,试验组在对照组的基础上加用Ⅰ期心脏康复治疗,比较两组术后1周及术后4周心功能[血浆肌钙蛋白(cTnI)、血浆脑钠肽水平(BNP)及左室射血分数(LVEF)]、生活质量、心血管事件(MACE)发生率及住院时间。结果两组术后1周心功能相关指标差异无统计学意义(P>0.05);术后4周心功能相关指标比较,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组术后4周生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组术后4周MACE发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),且试验组平均住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论STEMI患者急诊PCI术后给予Ⅰ期心脏康复治疗能够提高心脏功能、生活质量,缩短住院时间,降低MACE发生。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 急诊PCI 心功能 生活质量 心血管事件
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急性下壁心肌梗死急诊PCI术中足量阿托品预处理抑制再灌注迷走神经反射的临床研究 被引量:3
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作者 鲁谦 刘鹃锋 +1 位作者 董梦舒 徐慧琳 《中国当代医药》 2018年第19期60-62,共3页
目的探讨急性下壁心肌梗死急诊PCI术中足量阿托品预处理抑制再灌注迷走神经反射的临床效果。方法选取本院2014年10月~2017年10月诊治的急性下壁心肌梗死患者104例,均行急诊PCI术治疗,采用随机数字表法分为两组,每组52例。对照组患者实... 目的探讨急性下壁心肌梗死急诊PCI术中足量阿托品预处理抑制再灌注迷走神经反射的临床效果。方法选取本院2014年10月~2017年10月诊治的急性下壁心肌梗死患者104例,均行急诊PCI术治疗,采用随机数字表法分为两组,每组52例。对照组患者实施常规治疗,观察组患者行术中足量阿托品预处理治疗。分析两组患者的心电图及心肌损伤指标,比较两组患者的再灌注反应情况及治疗时间。结果观察组患者的ST段回落幅度大于对照组(P<0.05)。观察组患者的肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白,心动过缓、室速室颤、低血压、阿斯综合征、传导阻滞、临时起搏发生率均低于对照组(P<0.05)。观察组患者的左室射血分数高于对照组(P<0.05)。观察组患者的开通时间窗、术后下床活动时间早于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。结论急性下壁心肌梗死急诊PCI术中足量阿托品预处理抑制再灌注迷走神经反射的效果显著,可改善患者的心肌功能,并提高安全性。 展开更多
关键词 急性下壁心肌梗死 急诊PCI术 阿托品 迷走神经反射
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胸痛中心建立下护理团队在急性STEMI救治中的护理效果评价 被引量:2
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作者 熊亚莉 王平 董梦舒 《中国现代医生》 2020年第34期159-162,166,共5页
目的探讨胸痛中心建立对护理团队在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)救治中的护理效果。方法以2017年1月我院建立胸痛中心为分界线,选取2017年6月~2019年12月我院收治的急性STEMI患者45例为研究组,2015年1月~2016年12月我院收治的急性STEM... 目的探讨胸痛中心建立对护理团队在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)救治中的护理效果。方法以2017年1月我院建立胸痛中心为分界线,选取2017年6月~2019年12月我院收治的急性STEMI患者45例为研究组,2015年1月~2016年12月我院收治的急性STEMI患者45例为对照组。比较两组护理团队的护理质量、护理效果及心血管不良事件。结果研究组护理行为合格率、文书书写合格率、护理操作合格率及护理满意度均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组D2B(进门至球囊)时间、首个心电图完成时间、首次医疗接触(FMC)至球囊扩张(FMC2B)时间及住院时间短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组住院期间心血管不良事件(MACE)发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸痛中心建立下的护理团队建设可有效提高护理质量,有利于提高急性STEMI救治效果,改善患者预后。 展开更多
关键词 胸痛中心 急性ST段抬高型心肌梗死 护理团队建设 效果
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