2015-2017年沈阳某教学医院鲍曼不动杆菌分布及耐药性分析

目的:分析沈阳医学院附属第二医院2015年1月-2017年12月鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法:对本院临床标本分离出的175株鲍曼不动杆菌的检出率、科室分布特点及药敏结果进行回顾性分析。结果:鲍曼不动杆菌在痰标本中检出率最高,共165株,所占比例为94.29%;呼吸内病房检出率最高,共检出70株,所占比例为40.00%;2015年哌拉西林、庆大霉素耐药率均明显较高;2016-2017年基本所有药物的耐药率均呈现整体上升现象。结论:本院鲍曼不动杆菌感染以上呼吸道为主,同时可引起多部位感染,其耐药性高,应规范临床用药,应加强鲍曼不动杆菌耐药性监测,有效控制感染。

2015-2017年沈阳某教学医院铜绿假单胞菌分布及耐药性分析

目的:分析2015-2017年本院铜绿假单胞菌临床分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法:对本院临床标本分离出的铜绿假单胞菌的检出率、科室分布特点及药敏结果进行回顾性分析。结果:铜绿假单胞菌在痰标本中检出率最高,为94.86%;呼吸病房检出率最高,为26.88%;铜绿假单胞菌对多粘菌素B敏感性最好,耐药率最低,其次是环丙沙星。结论:本院铜绿假单胞菌感染以上呼吸道为主,同时可引起多部位感染,其耐药性高,应规范临床用药,加强铜绿假单胞菌耐药性监测,有效控制感染。

高校附属医院党建工作现状分析

高校附属医院是医疗卫生体系和高等医学教育的重要组成部分,全面深化卫生体制改革对高校附属医院党建工作提出了更高的要求。文章从高校附属医院党建工作的重要性、现阶段存在的主要问题、扎实推进党建工作的实施措施三方面对高校附属医院党建工作现状进行了分析与探究。

党建思政工作对促进高校附属医院文化建设重要性探究

伴随着经济的发展、社会的进步,我国在不断深化卫生管理体制改革的过程中,对高校附属医院的文化建设以及思想政治工作开展提出了越来越高的要求,对于医院而言,在开展管理工作的过程中,应该不断提高自身的凝聚力和向心力,注重党建思想政治工作的开展,不断树立良好的医院形象,笔者从整体上介绍了党建思想政治工作对于建设医院文化的重大意义,主要从做好党建思想政治工作的具体措施出发,为培养优秀的医院文化提供可行性建议和意见。

论加强公立医院预算管理与成本管理联系的探究

通过多年的实践,全面预算管理已被证明是一种卓越的、高效的管理手段,它对于企业和组织的运营和成本控制起着至关重要的作用。公立医院作为一种非营利性的机构,必须加强对其财务的全面监督,以确保其能够按照规定的标准和程序进行运营,并且能够有效地控制成本,从而保证其正常的运营和可持续的发展。医院应该加强对全面预算管理的实施,从细节上把握管理流程,确保预算编制、执行和考核等环节的有效实施,以确保预算的合理性和可持续性。在成本控制方面,医院应该采取多种措施,让所有员工都能够形成正确的成本管理理念,建立一个完善的成本管理体系,并对其进行有效的监督。

浅谈医院成本管理的必要性和改进措施

在我国经济状态由“高速发展”向“高质量发展”的转变时刻,人民生活水平日益提高,人民也越来越重视健康问题,看病难、看病贵成为重大的民生问题。作为公益性机构的医院,为保证医院经济平稳正常运行,提升医院医疗服务能力,医院怎么才能增收节支,怎么才能将资金用到刀刃上,怎么才能合理配置医疗资源,都需要医院管理者和决策者着重加强成本管理和管控,形成一套完善的成本管理体系,以便于进行决策和研判,提高医院的经济效益和社会效益,服务于多样性需求的患者和家属。本文从多角度对医院成本管理的必要性、医院成本管理的现状和改进措施进行阐述,与大家一起学习探讨。

医院内部审计风险成因及其防范

随着现代社会发展速度的加快以及市场经济体制的不断完善,医院所面临的经济压力也呈现出了逐步上升的趋势,尤其是在医院审计工作当中,由于受到市场经济以及医院审计工作本身的影响,医院内部审计面临着诸多风险因素。而医院作为关乎群众健康的重要单位,确保医院财务资源的健康以及合理利用尤为重要,医院必须要了解并且解决审计风险、加强财务内部审计工作力度、不断提高医院审计工作水平,才能为医院的可持续性发展打好坚实的基础。为了能够促进医院审计水平的不断提升,本文论述了医院财务内部审计风险的定义与特点以及财务风险类型,分析了影响医院内部审计的风险成因,并针对性提出防范措施,以供参考。

医院预算管理工作中存在的问题及对策

随着人们生活水平和居民收入的提高,以及新医改政策的进一步的推进,医院面临的市场竞争日益激烈,因此,对自身的经营管理模式进行优化是必然的选择。如何提高自身在行业中的竞争力,提高医院的经济效益,有效地降低成本和风险成为医院亟须解决的问题。而预算管理对医院实现资源的优化配置,对进一步提升医院的管理质量和效率有着非常明显的促进作用。本文就医院预算管理中存在的问题进行了分析,并对如何优化预算管理措施给出了对策,希望为医院在新时代的社会发展中稳定健康的经营提供保障。

内部控制视角下医院财务预算体系建设路径研究

在当前医疗体制改革不断深化的背景下,构建完善的医院财务预算体系显得尤为重要。内部控制在医院财务管理中扮演着至关重要的角色,直接影响预算体系的科学性和有效性。因此,介绍了医院财务预算体系的特点,分析了内部控制视角下医院财务预算体系建设存在的问题,探索了内部控制视角下医院财务预算体系建设的路径。

沈阳市八经社区糖尿病患者病情知晓率、治疗率和控制率及危险因素调查

目的:调查沈阳八经社区糖尿病患病率、知晓率、治疗率、控制率及危险因素,评估防治现状,完善防治对策。方法:于2002-04/2002-10采用逐级分层、随机抽取沈阳八经社区常住人口样1576人,实际调查1439人,应答率91.3%,调查项目包括测量血糖、餐后2h血糖、血压、身高、体质量及糖尿病相关情况问卷填写情况。结果:共检出糖尿病患者68例,患病率为4.73%,糖尿病患者中知晓率为51%,治疗率为43%,控制率为37%,糖尿病患者按每10岁为1个年龄组组合后显示,随着年龄的上升,糖尿病患病率也随之增加,其中55岁以上各年龄组患病率明显高于整体人群(χ2=43.27～426.20;P均<0.01)。在相关危险因素比较中糖尿病患者的平均年龄、体质量指数、吸烟指数均明显高于血糖正常者(χ2=86.63～257.67;t=2.238～2.445;P<0.05～0.01),糖尿病患者中脑力劳动者例数和有糖尿病家族史例数也明显高于血糖正常者(P均<0.01)。结论:沈阳八经社区糖尿病患病率不高,有较好的防治水平。

临床实习医学生医学人文教育的调查研究及对策探讨

目的:探讨分析临床实习医学生医学人文教育存在的问题,探寻相关问题的解决方法。方法:以某医学院进入临床实习的大三、大四学生及其带教老师为研究对象,发放调查问卷,进行数据分析。结果:实习医学生医学人文教育存在的问题主要在于医学生对医院的医学人文教育安排不满意,对医院的医学人文教育方法不满意,对带教老师对医学人文教育的态度不满意;带教老师对医学人文教育重视程度不够;实习医学生的价值观仍存在问题,以及医学生择业和考研的压力对医学人文教育的影响等。结论:临床实习医学生的医学人文教育还存在一系列问题,学校和医院都要加强对实习医学生的教育和管理,丰富人文教育的方法,带教老师应端正人文教育态度,从而保证实习医学生的人文教育落到实处。

沈阳市新型冠状病毒肺炎患者流行病学特征分析

目的分析沈阳市新型冠状病毒肺炎(NCP)患者的流行病学特征,为NCP疫情防控采取措施提供理论参考。方法以沈阳市2020年1月26日至2020年2月29日确诊的26例NCP患者为研究对象,分析其性别、年龄、地理位置、暴露史、就诊情况等流行病学特征。结果26例患者中,男性14例,女性12例;年龄21~70岁,平均(43.85±11.91)岁;位于铁西区的占30.77%(8/26),沈河区占23.08%(6/26),大东区占15.38%(4/26);存在明确阳性暴露史的患者占76.92%(20/26),有65.38%(17/26)的患者为家庭聚集性疫情病例,患者首发症状为发热者76.92%(20/26),患者出现首发症状后直接前往指定医院就诊者84.62%(22/26),就诊时使用120救护车的患者46.15%(12/26)。26例患者共涉及到行程轨迹32例次,40.63%(13/32)的患者行程轨迹为居家隔离,21.88%(7/32)的患者有聚餐。患者自出现症状到首次就诊的时间间隔为0~8 d,其中0 d占比65.38%(17/26);患者自首次就诊到疫情公告发布的时间间隔为1~12 d,其中3 d占比34.62%(9/26)。结论沈阳市NCP发病无年龄和性别差异,呈家庭聚集性,首发症状以发热为主,患者就诊时多避免使用公共交通工具,疫情防控仍需加强宣传科普。

PBL教学模式在医学生心血管内科学教学中的应用

目的:对医学生心血管内科学教学中应用PBL教学模式进行实践探索。方法:选取2016级临床医学专业五年制本科生作为研究对象,随机抽取4个班级将其分为2组,试验组62人,对照组60人。2组均进行心律失常章节内容的学习。试验组采用PBL进行教学,对照组采用传统的教学方法。结果:心律失常章节教学内容结束后,试验组基础理论考试成绩、临床病例分析成绩、心电图识别成绩均显著高于对照组(P<0.01)。试验组对教学的满意人数占总人数的百分比明显优于对照组(P<0.01)。结论:采用PBL教学模式有利于发挥学生主动性,提高教学质量,适应新型医学教育发展的需要,具有良好的实践价值。

医院药学的现状与发展趋势

医院药学是研究医院的药品供应、药学技术、药事管理以及临床用药的一门学科,是医疗工作的重要组成部分。其基本任务是保证患者用药安全、有效实施药学服务,以临床医师和患者为服务对象,以供应药物和参与指导临床药物治疗为职责,关心患者健康,提高生命质量;其既是一个管理工作的职能部门,又是一个提高医疗质量的专业技术部门[1]。然而,在我国医院的发展中,药学一直处于辅助地位。

PBL教学法在医学影像学实习教学中的应用

目的:探讨PBL教学法在医学影像学实习教学中的应用价值。方法:选择本校2012级临床英文班,随机分成试验组(n=30)和对照组(n=31),2组理论授课学时、授课内容及授课教师相同,实习教学环节试验组采用PBL教学法,对照组采用传统LBL教学方法。在学期末和课程结束1年后,对2组学生进行理论考试、实习考试,并对考试成绩进行分析。结果:试验组和对照组的理论考试成绩差异无统计学意义(P>0.05)。但试验组的实习考试成绩明显高于对照组(P<0.05)。1年后再次进行的理论考试和实习考试,发现试验组的2项成绩均显著高于对照组(P<0.05)。结论:PBL教学法可以提升学生的学习效率和效果,有利于学生对知识点的理解、记忆及灵活运用,更有利于医学生临床思维的培养。

多院区医院管理难点分析与对策探究

笔者以文献研究为核心,结合专家咨询、文献研究等多种研究方法,从医院一体化管理、成本控制、同质化问题以及文化整合等四个方面,对多院区医院发展脉络进行了分析,总结出多院区医院管理所存在的难点问题,并对其解决对策进行了探究。

提高医学生临床实践能力的教学模式探讨

目的:探讨提高医学生临床实践能力的切实有效的教学模式。方法:分析目前我国高等医学院校在临床实践能力培养过程中存在的问题,通过调整教学计划,量化临床操作的内容和指标,强化指导作用,规范临床科室的教学和管理,运用现代化的教学手段等,有效培养学生临床实践能力。结果:改变教学模式、改革临床实践能力教学方法和考核评价方法是提高医学生临床实践能力培养的有效途径。结论:通过以上临床实践能力的教学模式,可有效地提升医学生在临床工作中的实践能力。

医院文化建设与和谐医患关系

医院文化是建设和谐医院的关键要素，对改善医患关系意义十分重大。医院的管理者应该把医院的文化建设融合在El常的医疗工作之中，使医院文化与医学人文精神结合起来，不断提高医务工作者的人文关怀情感，重塑医院形象，构建和谐社会。

浅析新时期医院档案管理工作的创新

医院是社会中一个特殊的组织，其工作直接关系到人民群众的生命安全。而医院中的档案很多也都是涉及医疗相关的科研、实践，病人治疗记录，还包括医院人事调动、基础建设等等与医院发展密切相关的，是研究和借鉴医院发展历史经验的重要参考资料，对研究医院的学术、技术进步经验，推动医疗卫生事业的发展都有重要参考价值。本文结合日常工作实际，分析了目前医院档案工作存在的主要问题及原因，在此基础上提出了如何做好医院档案管理工作的创新与规范，以便做好档案管理工作，仅供各位同仁参考。

胸外科手术后患者医院感染的临床分析及病原学研究

目的了解胸外科术后患者医院感染的特征、病原学分布及常用抗菌药物敏感性，以减少医院感染的发生。方法选择沈阳医学院附属第二医院2009年1月。2012年12月收治胸外科手术患者1466例临床资料及病原学资料进行回顾性调查．分析医院感染发生率、感染部位分布、标本分布、病原菌分布及主要病原菌对常用抗菌药物的敏感率，应用WHONET5．4软件进行统计分析。结果1466例胸外科手术患者中发生医院感染220例，感染率为15．0％。4年中医院感染发生率逐年下降，感染部位以呼吸系统为主，占59．1％。送检标本1020份，阳性标本255份，阳性率25．0％，其中痰液送检标本阳性率最高，为45．6％（196／430）。255份阳性标本中革兰阳性菌58株（22．7％），革兰阴性菌180株（70．6％），真菌17株（6．7％）。体外药敏试验发现，革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主，对利奈唑胺、万古霉素敏感率均为100％，而对青霉素、红霉素等敏感率均〈30％；革兰阴性菌以铜绿假单胞菌为主，对头孢他啶、头孢吡肟、头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南敏感率均〉80％，而对头孢噻肟敏感率〈30％。真菌以白色假丝酵母菌为主，对两性霉素B、5-氟胞嘧啶、制霉菌素敏感率均为100％。结论胸外科手术后医院感染率逐年下降，医院感染以呼吸系统为主，痰培养阳性率最高，主要病原菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌，采取综合措施预防呼吸系统感染，结合病原学特征及药敏结果，可有效降低胸外科医院感染率。