中医药在糖尿病肾病中应用及研究进展

糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一,目前医家对于糖尿病肾病的认识依旧没有明确的统一认识,对于其病机各有自己的认知,且中药缺乏广泛的临床研究,临床医生在治疗患者的时候也没有完善的中西医结合体系。该文检索了国内近10年来有关糖尿病肾病的中医相关研究文献,从病名、病因病机、辨证分型、治疗用药、单味药物现代研究等方面对糖尿病肾病的中医研究进行了综述。多数医家认为该病以气阴两虚、脾肾两虚、肝肾两虚、痰瘀互结为主要病机。现代医家治疗该病的方剂多数以补气益肾、养阴生津、利水渗湿、活血化瘀为目的,与西医化学药物治疗相比,中医药治疗具有标本兼治、多脏器共同治疗的特点,且中药相比西药来说,具有不良反应更小、药效更为持久的特点。

小针刀联合补肾活血祛痛方治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 探讨小针刀联合补肾活血祛痛方治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法 选取2016年7月—2018年4月沈阳市中医院收治的135例患者作为研究对象,将所有患者随机分为甲组(小针刀联合补肾活血祛痛方)、乙组(补肾活血祛痛方)和丙组(小针刀),观察与对比3组患者的腰痛分级、治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分和总体效果。结果 甲组总有效率为97.78%(44/45),高于乙组的88.89%(40/45)、丙组的82.22%(37/45),差异具有统计学意义(P<0.05);甲组治疗后VAS评分下降程度明显大于乙组和丙组;甲组治疗后Denis腰痛分级明显优于乙组和丙组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对LDH患者进行小针刀联合补肾活血祛痛方治疗可以有效缓解患者的疼痛程度、缩短患者的住院时间、提升患者的生活质量,同时患者腰椎功能可以得到快速恢复,值得临床应用与推广。

中西医结合论治咳嗽变异性哮喘

慢性咳嗽是呼吸门诊最常见的临床症状,其中三分之一的慢性患者均为咳嗽变异性哮喘,因其发病的隐匿性,临床上经常被忽视或误诊,对患者自身的工作、生活以及社会活动都造成了严重的影响。文章从西医病理机制,中医病因病机,及中西医治疗等方面论述咳嗽变异性哮喘的临床治疗经验。咳嗽变异性哮喘的发作主要与气道炎症、气道高反应性及气道重塑密切相关,治疗主要通过吸入糖皮质激素及长效β2受体激动剂为主。但多数患者无法接受长期的激素类药物治疗,因此,中医药的治疗则突显其优势。通过长期的临床实践,总结出咳嗽变异性哮喘的发病是以肺虚为本,风邪外扰,引动肺络伏饮,气道挛急,肺失宣降所致。中医从风、饮、虚的角度进行论治,联合西药临床疗效显著。也为进一步研究咳嗽变异性哮喘提供理论依据。

慢性前列腺炎中医病因病机的研究进展

慢性前列腺炎是成年男性的多发病、疑难病,它是泌尿男性疾病常见病之一,其发病因素复杂多样,病性为本虚标实,本虚为肾精亏虚、心脾两虚,标实为湿热、血瘀、肝郁。根据多年的临床观察,认为血瘀贯穿着本病的始终,局部的络脉瘀阻是其关键病机。从传统中医对慢性前列腺炎的病因、发病机制进行了综述。

基于经典理论和文献资料探讨克罗恩病中医诊疗

克罗恩病为难治性疾病。关于克罗恩病的理法方药探讨较少。该文从中医经典理论和文献报道入手,探讨克罗恩病的中医病名应分阶段命名,病位在脾胃与肠,为正虚邪实的疾病。治疗按泄泻与肠痈辨证论治。该文为克罗恩病中医治疗提供临床参考。

偏头痛中医辨治刍议

本研究结合中医古籍及文献研究,根据偏头痛反复发作,症状变化多,女性多见,常有一定诱因的临床特点,探讨偏头痛辨证治疗时应以"风""痰""肝"和"伏邪"为主。

中医药治疗痛风的Meta分析

目的总结分析在治疗痛风过程中采用中医药治疗的临床效果以及治疗期间的安全性。方法本次研究中主要通过文献检索方式对中医药治疗痛风的临床效果进行分析,具体的文献主要来源于中文期刊数据库、万方数据库、CNKI数据库、中国生物医学文献数据库等。在确定检索的关键词、文献的入选标准、文献的排除标准等内容后实施检索。本次研究中文献的发表时间从2002年截止到2015年12月,采用Revman5.2软件对符合要求的文献实施数据分析处理,单变量计数资料采用优势比(OR)和95.0%可信区间表示。结果最终满足要求的文献总共有24篇,涉及到患者1690例,所有文献均为中文,使用Meta对相关资料进行分析,结果显示在不良反应发生率方面,P<0.00001,Z=11.41,OR=0.04,95.0%CI[0.04,0.09],在治疗总有效率方面,Z=4.71,RR=1.07,95.0%CI[1.04,1.08]。结论对于痛风在治疗过程中采用中医药治疗相对于西药治疗方法,其治疗效果以及在治疗期间不良反应发生率均有明显优势,系统的评价表明了中医药在治疗痛风方面的有效性和安全性。

基于名中医经验探讨中医治疗便秘

名中医在临床治疗疑难杂症,积累了丰富的经验,尤其是便秘的治疗。对名中医治疗便秘的经验加以整理,阐述生活方式改变后便秘临床常见病因病机、治疗方法及临床常用方药,并阐述组方规律。为广大中医工作者更好的应用名医经验提供借鉴。

基于卫气营血论治慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是临床常见的一种慢性胃部疾病,因其病情反复发作,疾病后期可发展为胃黏膜肠化生、异型增生等癌前病变,明显增加了胃癌的发病风险。现代医学对该病暂无有效的治疗,临床上主要以定期复查胃镜为主。若在慢性萎缩性胃炎阶段,积极利用中药干预,既可改善患者的临床症状,还可降低癌变的风险。该文针对慢性萎缩性胃炎,从卫气营血辨证思路进行研究,从疾病的病变部位、层次、病程发展趋势及传遍规律等方面进行讨论,得出该病的无症状期,病变以卫分证、气分证为主,以正虚为主;急性期症状明显时,病变以营分证、血分证为主,以邪实为主。再从卫气营血角度进行论治,探讨该理论在慢性萎缩性胃炎诊治的运用,为进一步深入探究慢性萎缩性胃炎提供新思路、新方法。

从《傅青主女科·种子·肥胖不孕》的证治探析中医治疗多囊卵巢综合征

《傅青主女科·种子》关于"肥胖不孕"的临床特征与现代医学多囊卵巢综合征(PCOS)的临床表现一致,加味补中益气汤被证实为治疗PCOS的有效方剂。PCOS的中医病因病机为脾虚、痰壅胞宫,现代病机内涵为糖脂代谢异常、卵巢局部胰岛素抵抗(IR),应用健脾胃气、泄水化痰法治疗PCOS,明显改善其关键病机IR,改善性激素水平、糖脂代谢和排卵功能。

《千金方》等中医古籍中避孕方药回顾

本文回顾了以《小品方》、《千金方》、《钱氏秘传产科方书名试验录》为代表的一些中医药古籍中关于断产、去胎的方药,对古代的避孕方药,包括汤药、单方、外用药、药酒、针灸等方法进行了简单的分析回顾;同时结合现代研究发现,探寻了各类药物、方法的性能功效。以期在现代避孕绝育手段常用药物和工具有副作用或不容易为人接受的情况下,在深入研究中医药古籍中断产去胎方的基础上,明了其机理,发现有效、简便、无副作用的避孕方法,也为当前中医药避孕研究带来新的思路。

中医按摩在颈椎病治疗中的应用研究

目的探究中医按摩在治疗颈椎病的临床效果。方法选取于2012年12月至2013年9月在我院进行治疗的120例患有颈椎病的患者,随机将其分为治疗组和对照组。对照组60例患者从治疗开始,利用中药汤剂的治疗方法进行治疗,而治疗组的60例患者从治疗开始,利用中医按摩的治疗方法进行治疗。临床观察对比两组患者的临床效果。结果治疗组总有效率高达96.67%,对照组总有效率只有80.00%,两组结果对比有差异,有统计学意义(P<0.05)。结论中医按摩在治疗患者的颈椎病上临床效果非常好,有利于促进患者各方面的治疗实施状况,值得在临床上推广应用。

癌症疼痛中医治疗的研究进展

肿瘤晚期患者,多数会出现疼痛症状,影响了患者的生存质量和治疗效果,对患者各方面都带来不利的影响。治疗癌痛的方法主要是世界卫生组织推荐的三阶梯治疗药物治疗方案,但是在临床治疗过程中,大量的中医疗法治疗癌症也达到不错的疗效,常用的止痛方法如中药口服,外用治疗,针灸治疗,按摩的使用,已广泛用在临床治疗癌痛中,以下是对近几年来文献中中医方法治疗癌痛的临床使用方法和疗效回顾,说明中医方法治疗癌痛的重要作用。

急性心肌梗死中医辨证治疗临床效果分析

目的探究中医辨证疗法应用在急性心肌梗死患者临床治疗中的效果。方法 136例急性心肌梗死患者,随机分成对照组和观察组,各68例。对照组患者采用常规西药疗法,观察组患者在常规西药疗法基础上采用中医辨证治疗。观察并比较两组患者临床疗效。结果对照组患者治疗显效14例、占20.6%,有效24例、占35.3%,无效30例、占44.1%,总有效率为55.9%。观察组患者治疗显效30例、占44.1%,有效26例、占38.3%,无效12例、占17.6%,总有效率为82.4%。观察组患者显效率、总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率38.2%低于对照组69.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医辨证治疗急性心肌梗死在保证治疗效果的同时能够显著降低患者出现心力衰竭等并发症发生率,减少患者死亡率。

辽宁部分地区中医文化认知度调查与分析

[目的]探索中医文化传播规律与效果。[方法]在辽宁省沈阳市及周边地区省、市、县级中医院及居民社区公共场所,随机访问调查,被调查者知情前提自行填写。调查问卷发放100份(专业组-中医师50份,非专业组-社区居民50份)。[结果]回收有效问卷86份,代表中医文化核心词前3位专业组为"和(100.0%)、仁(93.02%)、爱(83.72%)";非专业组为"仁(93.02%)、和(90.69%)及望闻问切(86.04%)"。[结论]社区居民和中医师对中医文化仁、爱、和等思想认知和认同度契合度较高,社区居民对中医科学认识需求较高,已由看病向健康保健及"治未病"等方向发展。尚需更为科学、有效、直接的中医药文化科普途径。

偏头痛非头痛症状的中医辨证

偏头痛的非头痛症状主要有眩晕、平衡障碍、嗅觉敏感、视觉异常等头面部症状,睡眠障碍、焦虑、抑郁等身心症状,恶心呕吐、纳少等胃肠症状,以及颈部疼痛、皮肤痛觉敏感等其他疼痛症状,分别对应中医的眩晕、郁病、不寐、多寐、呕吐等。非头痛症状主要病因有痰饮、瘀血、阳气不足及气血不足等,再结合偏头痛本身辨证,复杂了偏头痛的辨证。病因中痰饮与偏头痛非头痛症状息息相关,痰饮上蒙清窍可见头痛、眩晕、嗅视觉异常,滞于胃肠可见恶心、呕吐、纳少等症状,痰浊扰心可出现睡眠障碍、情志障碍等,阻滞经络可出现诸多疼痛症状。

中医治疗24例冠心病心绞痛临床疗效分析

目的探究中医治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法 48例冠心病心绞痛患者,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组24例。对照组采用常规治疗,观察组采用中医治疗。观察并比较两组患者的心率情况、心肌耗氧量以及治疗的总有效率。结果对照组患者中有10例患者显效、占41.7%,12例患者有效、占50.0%,2例患者无效、占8.3%,总有效率为91.7%。观察组中有11例患者显效、占45.8%,12例患者有效、占50.0%,1例患者无效、占4.2%,总有效率为95.8%;两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,对照组患者的心肌耗氧量为(7.71±1.02)ml/(100 g·min),心率为(76.94±6.95)次/min;观察组患者的心肌耗氧量为(6.81±1.91)ml/(100 g·min),心率为(75.73±7.16)次/min;观察组患者的心肌耗氧量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组心率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对冠心病心绞痛患者采用中医治疗能显著改善患者的心肌耗氧量,减少冠心病的发病率。

男性不育症中医诊疗理论源流(二)——男性不育症中医理法方药体系的完善与发展考辨

指出男性不育是一个十分复杂的生理过程,与五脏六腑的功能状态及气血盛衰等诸多因素存在着极其密切的关系。论述了明清的主要医家关于男性不育的观点。认为男性不育症的中医药诊疗当时已形成了集理、法、方、药一体的极其完整的理论体系,对现代中医临床男性不育症诊疗具有重要的指导意义。

中医辨证治疗虚火上炎型慢性咽炎60例疗效分析

目的:探讨中医辨证治疗虚火上炎型慢性咽炎疗效分析。方法:60例慢性咽炎患者随机分为观察组和对照组。对照组采用口服蒲地蓝胶囊,观察组采用口服知柏地黄丸,2周为1个疗程。进行1个疗程治疗后观察患者症状、体征及疗效。结果:两组比较,观察组患者治疗效果优于对照组。结论:运用中医辨证治疗慢性咽炎,可以获得明显的疗效。临床上值得进一步研究和推广。

中医理论的哲学性及其科学性的判定

中医理论科学与否,争论由来已久。言其科学者,据其历史悠久,疗效确切;言其不科学者,据其理论玄奥,不同于西医。笔者据中医理论的哲学属性,认为中医理论不能用自然科学作为标准来评判其是否科学。