早期康复护理在神经内科脑卒中患者中的应用效果

目的:探讨早期康复护理在神经内科脑卒中患者中的应用效果。方法:选取2019年4月—2020年4月,沈阳市第五人民医院收治的160例脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法分为常规护理(CE)组和早期康复护理(MG)组各80例。CE组给予常规护理,MG组给予早期康复护理。比较2组Fugl-Meyer评估表(FMA)、Barthel指数量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及治疗总有效率。结果:护理2周后,2组FMA评分均高于护理前,且MG组FMA评分高于CE组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理2周后,2组Barthel指数评分均高于护理前,且MG组Barthel指数评分高于CE组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理2周后,2组SAS、SDS评分均低于护理前,且MG组SAS、SDS评分低于CE组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理2周后,2组NIHSS评分均低于护理前,且MG组NIHSS评分低于CE组,差异有统计学意义(P<0.05)。MG组治疗总有效率88.75%高于CE组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予脑卒中患者早期康复护理可以有效提高患者肢体运动能力、生活自理能力,改善心理状态,提高临床疗效。

双侧肢体功能电刺激对脑卒中早期神经功能恢复的作用

目的观察双侧肢体功能电刺激对脑卒中早期神经功能恢复的作用。方法将急性脑卒中患者(80例)随机分为两组,发病早期病情平稳后在常规药物治疗基础上开始功能电刺激治疗,对照组仅对患侧肢体进行功能电刺激,治疗组同时对双侧肢体进行功能电刺激,两组疗程均为21 d。比较两组治疗前后FMA评分及BI评分。结果两组治疗后FMA、BI评分较前明显提高(P<0.05),而治疗组FMA、BI评分改善显著优于对照组(P<0.05)。结论脑卒中早期双侧肢体功能电刺激较单侧更能改善神经功能。

血清8-OHdG、MnSOD水平与急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓后认知功能恢复的相关性分析

目的探讨血清8-羟基脱氧鸟苷酸(8-OHdG)、锰超氧化物歧化酶(MnSOD)水平与急性缺血性脑卒中患者(AIS)经重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗后认知功能恢复情况的相关性。方法选取2016年3月至2018年10月在本院进行rt-PA静脉溶栓治疗的112例AIS患者,根据患者溶栓治疗后7 d蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分分为2组:MoCA≥26分的为认知功能恢复良好组(52例),MoCA<26分的为认知功能恢复不良组(60例)。比较两组一般资料及实验室指标的差异,分析可能影响AIS患者rt-PA静脉溶栓后认知功能恢复的因素。结果认知功能恢复良好组与认知功能恢复不良组相比,房纤颤史、美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分、高血脂史、糖尿病史、发病到溶栓时间、8-OHdG、MnSOD、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,认知功能恢复不良组血清8-OHdG与溶栓治疗后7 d MoCA评分呈负相关(P<0.05),MnSOD与溶栓治疗后7 d MoCA评分呈正相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析表明,8-OHdG、FPG、TC、LDL-C、发病到溶栓时间均是AIS患者rt-PA静脉溶栓后认知功能恢复的危险因素(P<0.05),MnSOD是保护因素(P<0.05)。结论8-OHdG、MnSOD、房纤颤史、NIHSS评分、高血脂史、糖尿病史、发病到溶栓时间、FPG、TC、LDL-C均与AIS患者rt-PA静脉溶栓后认知功能恢复情况密切相关,可为预测临床预后提供参考依据。

以眩晕为首发症状的延髓背外侧综合征临床分析

延髓背外侧综合征又称Wallen-berg综合征或小脑后下动脉综合征,是脑干梗死最常见的一种类型。老年人多由血栓形成引起,而中青年人多为心源性或动脉源性栓塞引起,实际上本综合征并非小脑后下动脉本身闭塞,而是小 脑后下动脉分出处附近的椎动脉闭塞引起。

阶梯式言语康复护理干预在帕金森病言语障碍患者中的应用效果

目的探讨阶梯式言语康复护理干预在帕金森病(PD)言语障碍患者中的应用效果。方法选取2016年7月~2019年7月沈阳市第五人民医院收治的84例PD言语障碍患者,按照入院顺序分成为对照组和观察组,每组各42例。对照组采用常规护理,观察组给予阶梯式言语康复护理干预,比较两组护理前后的噪音障碍指数、言语表达能力和满意度。结果两组护理前的嗓音障碍指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组护理后的噪音障碍指数评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的言语表达能力和总满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论给予PD言语障碍患者阶梯式言语康复护理干预价值较高。

前列地尔联合尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血脑血管痉挛的效果分析

目的|探讨前列地尔联合尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血脑血管痉挛的效果。方法选取2017年6月--2019年12月沈阳市第五人民医院收治的76例动脉瘤性蛛网膜下腔出血脑血管痉李患者,依据治疗方式的不同将患者分为对照组和观察组各38例。对照组在常规治疗方案基础上加用尼莫地平治疗,观察组在对照组治疗方案基础上联合应用前列地尔。比较两组的治疗效果和用药期间不良反应发生情况,以及治疗前后脑中动脉血流速度和神经功能评分。结果观察组治疗效果及治疗后脑中动脉血流速度改善情况、神经功能评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组用药不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列地尔联合尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血脑血管痉李疗效确切,且不会增加药物不良反应,具有较好的临床应用价值。

甘露醇联合吡拉西坦治疗脑出血致脑水肿的疗效及其安全性分析

目的分析甘露醇联合吡拉西坦治疗脑出血致脑水肿患者的疗效及其安全性。方法选择2019年9月-2020年5月在沈阳市第五人民医院接受治疗的脑出血致脑水肿患者118例,按随机数字表法分为观察组和对照组各59例,两组入院后均实施常规治疗,在此基础上对照组予以甘露醇治疗、观察组给予甘露醇联合吡拉西坦治疗,比较两组的疗效、药物安全性,以及治疗前和治疗20d后神经功能和神经肽Y水平。结果观察组总有效率为98.31%,高于对照组的86.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组美国国立卫生研究院卒中量表评分及神经肽Y水平均较治疗前下降,且观察组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为8.47%,高于对照组的5.08%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘露醇联合吡拉西坦治疗脑出血致脑水肿的疗效较单独应用甘露醇更好,而且能够改善患者神经功能,安全性较高,值得推广。

丙戊酸钠联合丁苯献治疗脑卒中后癫痫的临床效果研究

目的探讨丙戊酸钠联合丁苯酞治疗脑卒中后继发癫痫患者的临床效果及其安全性。方法选取沈阳市第五人民医院2018年6月—2019年12月收治的76例脑卒中后继发癫痫患者为研究对象,依据治疗方案的不同分为对照组和观察组各38例。对照组在常规治疗的基础上加用丙戊酸钠,观察组在对照组治疗方案基础上联合应用丁苯酞。观察并比较两组治疗3个月后的治疗效果,统计治疗期间药物不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为92.11%,高于对照组的73.68%,差异具有统计学意义(χ2=4.547,P<0.05);治疗后两组脑电图指标均较治疗前得到改善,且观察组改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙戊酸钠联合丁苯酞治疗脑卒中后继发癫痫临床效果确切,能够有效改善患者的临床症状,且具有良好的安全性,具有推广价值。