沧州市中心医院2233例吸入性变应原血清学检测结果分析

目的回顾性分析2022年沧州市中心医院就诊患者的18种常见吸入性变应原的血清检测结果,了解该地区吸入性变应原的流行情况,为过敏性疾病的预防、诊断和治疗提供依据。方法以沧州市中心医院2022年1~12月进行变应原sIgE检测的2233例患者为研究对象,对患者变应原情况进行统计分析。结果吸入性变应原sIgE阳性率为59.43%,前5位的吸入性变应原依次为粉尘螨(28.08%)、屋尘(23.20%)、屋尘螨(22.21%)、艾蒿(16.44%)和猫上皮(12.32%)。男性和女性患者各类变应原阳性率均无显著性差异(P>0.05)。不同年龄组的阳性率差异具有统计学意义(P<0.01),其中1~10岁组的阳性率最高。除1~10岁组中阳性率最高的吸入性变应原为屋尘以外,其他年龄组阳性率最高的变应原均为粉尘螨。秋季就诊的阳性检出率最高。结论沧州地区疑诊过敏性疾病患者变应原sIgE阳性主要变应原为粉尘螨、屋尘、屋尘螨、艾蒿和猫上皮。变应原sIgE阳性检出率在不同季节、不同年龄段患者中存在明显差异,不同性别患者的变应原sIgE阳性率无显著差异。研究结果可以为河北沧州地区过敏性疾病的防治提供重要参考。

河北省沧州市中心医院肺炎克雷伯菌耐药率与抗菌药物用药频度相关性分析

肺炎克雷伯菌是引起医院感染最常见的G-杆菌之一，是兼性厌氧的条件致病菌。该菌具有较强的交叉耐药性和多重耐药性，在河北省沧州市中心医院近年来的细菌耐药率监测中均位居前3名，给临床治疗带来极大困难。

专项整治活动前后沧州市中心医院住院患者抗菌药物应用分析

目的:了解2010—2012年专项整治活动前后我院住院患者抗菌药物费用、抗菌药物使用强度(AUD)、用药频度(DDDs)、人均药品费用、平均住院时间,为临床合理用药提供参考。方法:以限定日剂量(DDD)法回顾性调查分析2010年1月—2012年12月住院患者的抗菌药物使用情况。结果:住院患者抗菌药物使用率由整治前的68.55%降至整治后的56.19%;AUD由整治前的58.81 DDD降至整治后的41.98 DDD,接近卫生部40 DDD的要求。心脏内科介入手术预防性应用抗菌药物比例由整治前的65.87%降至整治后的12.63%。结论:通过实施抗菌药物专项整治和药学干预,我院各项抗菌药物应用指标达到整治方案要求,但Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的比例距卫生部的要求还有很大差距,应该进一步加强抗菌药物临床应用的监督管理。

沧州市中心医院尿液标本分离病原菌临床分布及耐药性分析

目的 了解该院尿液标本分离病原菌的构成及耐药性。方法 回顾性分析该院2019年1月至2020年12月间临床送检的尿液标本分离的1980株细菌药敏结果,依据CLSI M100-S30标准,使用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果 尿液标本分离前5位的细菌分别为大肠埃希菌778株(39.3%)、肺炎克雷伯菌275株(13.9%)、屎肠球菌269株(13.6%)、铜绿假单胞菌97株(4.9%)、粪肠球菌81株(4.1%)。肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药率较高,>30.0%;其他肠杆菌目细菌对碳青霉烯类的耐药率在2.3%~6.2%之间,对阿米卡星耐药率较低<10.0%。粪肠球菌耐药率显著低于屎肠球菌,未检出万古霉素耐药的粪肠球菌,屎肠球菌对万古霉素的耐药率为0.4%。鲍曼不动杆菌对大多数抗菌药物耐药率较高,铜绿假单胞菌对抗菌药物保持较低的耐药率,均<30.0%。结论 感染菌种分布和抗菌药物耐药性有明显的地区差异,故阶段性实时总结本地区的耐药监测情况,对临床更精准了解本地区尿路感染病原菌种类变迁和耐药状况变化具有重要的意义。

沧州市中心医院百年溯源

沧州地处京津南部、河北东部的渤海之滨，秦汉设渤海郡，唐宋隶属河北东路，元后隶属河间府，清雍正九年隶属天津府。1913年，沧州府改称沧县。1949年中华人民共和国成立后，沧州改称河北省沧县区行政督察专员公署（简称沧县专区）。1978年设沧州地区行政专署（简称沧州地区）。1992年地市合并，称沧州市。沧州市中心医院现为综合性三级甲等医院、河北省区域性医疗中心、河北医科大临床学院、国家级爱婴医院。医院建筑面积30万平方米，开放床位3518张，职工近4000人。

沧州市气传花粉检测与过敏性鼻炎就诊情况研究

目的探究沧州市气传花粉的分布情况,分析花粉特征、气象因子和过敏性鼻炎(AR)就诊率间的关联性,为沧州市AR的精准防治提供参考依据。方法应用重力沉降法收集2022年3~10月沧州市监测点每日气传花粉并记录花粉的种类及数量。收集同期就诊于沧州市中心医院耳鼻咽喉科AR患者的信息及同期气象数据(每日最高温度、最低温度、最大相对湿度、最大降水量、地面最大风速),并分析AR患者就诊量、花粉量和气象因子三者之间的关系。结果(1)2022年3~10月共收集到花粉曝片229张,共计花粉19368粒,其中18750粒花粉可鉴别出19个科属,有618粒难以鉴别科属。(2)期间花粉出现2个高峰期,分别是4月和9月。春季花粉以树本类为主,以松科、杨柳科柳属、木犀科(白蜡属)最多见;夏季花粉量有所下降,但仍以树本类为主;秋季花粉以草本类为主,以菊科蒿属、桑科、禾本科最多见。(3)沧州市花粉浓度与最大湿度、最大降水量、最高温度、最低温度均呈负相关。地面最大风速与花粉浓度呈正相关。(4)花粉浓度与就诊人数呈正相关。对6~10月的每日就诊量与空气花粉浓度进行相关性分析,得到显著正相关,而3~5月的结果显示无显著相关性。结论沧州市气传花粉播散高峰期为4月和9月。春、夏季花粉以树本类为主,优势花粉为松科、杨柳科柳属、木犀科(白蜡属);秋季花粉以草本类为主,优势花粉为菊科蒿属、桑科、禾本科。气象因子是影响花粉浓度的重要因素。一定范围内,最大湿度越低、最大降水量最少、最高或最低温度越低,花粉浓度越高,且花粉浓度受最低温度影响更大。6~10月花粉浓度与AR患者就诊人数存在相关性,可作为AR患病的环境预警指标。

河北省沧州市健康促进医院创建实践与思考

健康促进医院，是将健康促进的理念和标准融入医院的组织结构和文化，以所辖社区为范围，以患者及其家属、社区成员和院内职工为对象，以营造健康的环境为核心，开展综合性的健康促进活动所建成的健康场所。2012年以来，沧州市在全市医院开展了健康促进医院创建活动，印发了《沧州市创建健康促进医院活动工作方案》（2012--2015），明确目标，制定标准，严格考核，分阶段实施。

沧州市39356例新生儿听力筛查结果分析

目的了解沧州市新生儿听力筛查状况。方法应用DPOAE对沧州市2013~2014年出生新生儿（不包括高危儿）进行听力筛查,初筛未通过者42天进行复筛,复筛未通过者3个月进行听力诊断,对于诊断听力损失者进行GJB2、GJB3、SLC26A4、mtDNA 12SrRNA四个常见耳聋基因突变筛查。结果沧州市2013~2014年共出生新生儿44 456例,完成初筛的新生儿为39 356例（88.53%,39 356/44 456）,初筛未通过5 437例（13.81%,5 437/39 356）,复筛2 153例（39.60%,2 153/5 437）,复筛未通过215例（9.99%,215/2 153）,转诊进行听力诊断者71例（33.02%,71/215）,确诊听力损失48例,其中单耳听力损失20例中,轻度听力损失13例,中度听力损失5例,极重度听力损失2例;双耳听力损失28例中,轻度-中度听力损失18例,重度以上听力损失10例,听力损失检出率1.22‰（48/39 356）;这48例中,13例（27.08%,13/48）耳聋基因筛查阳性。结论沧州市2013~2014两年新生儿听力损失检出率为1.22‰,复筛率和转诊率均较低。

沧州市221名医护人员健康教育服务能力及服务状况的调查分析

目的了解沧州市医护人员健康教育服务现状,为提高医院医护人员健康教育服务能力及健康教育服务水平提供依据。方法采取分层抽样方法,随机抽取市区5家医院不同科室的医生和护士进行问卷调查。结果 221名医护人员专业知识总体知晓率为68.3%。医护人员健康教育专业知识知晓率调查中,医生的正确率最高为85%,最低为61.2%;护士的正确率最高为78.7%,最低为47.2%。221名医护人员健康教育的相关态度和行为情况调查中,医生和护士的正确率最高均为100%,最低也均在35%左右。医生与护士比较,只有2道题的正确率有差异,医生明显高于护士,结果有统计学意义。影响医护人员开展健康教育工作积极性的相关因素调查中,90%的人选择了时间不足这个原因。上一年参加健康教育培训次数调查中,参加过2次培训的比例最高也只有40.7%。结论沧州市的医护人员目前的健康教育服务能力建设上还存在很多不足,要通过健康促进医院创建活动,系统化开展医护人员的健康教育与健康促进工作培训,提升全市医护人员整体健康教育服务能力。

沧州市青年2型糖尿病患病率和知晓率调查

采用横断面的调查资料,采用整群抽样的方法,于2012年11月至2013年9月检测沧州市18~40岁2 623例常住居民的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等项目,问卷调查患者的知晓率、治疗率,并作常规眼底镜检查。青年2型糖尿病（DM）患病率较高,而患者知晓率、治疗率都很低,青年男性是防治的重点,在青年中开展DM普查和预防工作是很有意义的。

沧州市2型糖尿病和糖尿病高危人群的调查

目的通过对沧州市2型糖尿病（T2DM）和T2DM高危人群的调查和研究为本地T2DM的防治工作提供依据。方法采用整群抽样的方法，测定沧州市6287例常住居民的糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FPG）和血脂等。结果经筛查，T2DM患病率9．5％，T2DM高危人群患病率25．3％；在高危人群中，50岁以前男性患病率较高，60岁以后则女性患病率较高，40～60岁是女性患病率增长最快阶段。T2DM高危人群的血脂明显异常，且与HbAlc相关。结论T2DM高危人群患病率较高，且已经存在血脂异常等并发症，要积极防治，女性围绝经期是防治重点。

沧州地区6家医院抗菌药物临床应用情况调查与分析

目的:了解沧州地区不同医疗机构住院患者抗菌药物的应用情况。方法:采用回顾性方法,对本地区6家医院共抽取300份病例,填写《住院患者抗菌药物使用调查表》,并用Microsoft Excel 2003对各项指标进行分类统计、分析。结果:在此次调查中6家医院的抗菌药物使用率平均为61%;抗菌药物使用强度平均为35.1DDDs;抗菌药物送检率平均为28.1%;预防用药疗程平均为2.7d;平均住院时间为7.8d;平均使用抗菌药物时间为3.9d。结论:调查结果中大部分指标与卫生部规定接近,但仍有不合理之处。需要继续加强管理,进一步规范抗菌药物临床应用。

沧州市特教学校极重度感音神经性聋患者基因分析

目的调查沧州地区极重度感音神经性耳聋患者耳聋基因突变分子病因学情况。方法对沧州市特教学校241名学生进行聋病病因学问卷调查、纯音听力测试并应用基因芯片技术行耳聋基因检测。结果 241名受试者中有39人检出基因突变,占总人数的16.2%,其中GJB2突变25人,占总人数的10.4%,GJB2235delc纯合突变12人,299del AT纯合突变1人,单杂合突变6人,均为235delc位点突变,复合杂合突变6人;GJB3突变1人,占0.41%;SLC26A4突变14人,占5.8%,3人为IVS7-2A>G纯合突变,10人为ⅣS7-2A>G单杂合突变,1人为复合杂合突变。结论沧州市特教学校极重度感音神经性聋人群存在较高的遗传性耳聋发生率,通过耳聋基因检查,可明确耳聋病因,从而达到防聋及评估耳聋预后等积极效果。

沧州市公务员健康状况分析

目的了解沧州市公务员身体健康状况,以便做到早发现、早诊断、早治疗。方法采用健康查体方式,包括内科、外科、妇科、五官科的一般检查和乙肝三对、肝功能、血糖、血脂等实验室检查以及心电图、胸透、腹部B超等辅助检查。结果发现了90余种疾病,分别统计出男女易患的前五种疾病。结论公务员总的患病率为88.9%。其中男性血脂异常、脂蛋白异常、脂肪肝位居前三位。

河北省沧州市成人糖化血红蛋白与血脂水平的流行病学调查

目的:对河北省沧州市成人糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)、血糖、血脂水平进行流行病学调查,为该市心血管疾病等有关疾病的防治提供依据。方法:于2011年11月—2012年9月对河北省沧州市6287名20岁以上体检者测量身高、体质量、血压等,检测HbAlc、空腹血糖(FPG)和血脂水平,并行肝脏彩超、胸部X线摄片、心电图等检查。结果:HbAlc总异常率为16.7%,其中男性HbAlc异常率为18.8%,女性HbAlc异常率为14.0%,男性显著高于女性(P<0.01);血脂总异常率为43.0%,其中男性血脂异常率为54%,女性血脂异常率为27%,男性显著高于女性(P<0.01)。血脂异常以高三酰甘油(TG)、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为主。结论:河北省沧州市成人HbAlc、血脂异常率均高于全国平均水平,且男性高于女性,HbAlc、血脂异常与脂肪肝、动脉硬化等相关。

沧州互联网医院:让就医更便捷

沧州市中心医院互联网医院让市民居家享受安全便捷、权威高效的卫生健康服务,得到了广大市民的广泛关注与高度认可。2018年9月,国家卫生健康委印发《互联网医院管理办法(试行)》等3份文件,首次明确互联网医院必须依托线下的实体医疗机构,国家对其实施准入管理。新冠疫情防控期间,互联网医院在保障患者医疗服务需求、缓解实体医院医疗服务压力、减少人员聚集、降低交叉感染风险等方面发挥着重要作用。

沧州市某农村小学学生营养状况调查

目的:对沧州市某农村小学1-6年级小学生进行了营养状况调查分析,为掌握沧州市小学生营养状况,为河北省农村儿童健康促进提供科学依据。方法:采用分层随机抽样方法,于2015年5月对河北省沧州市周边农村小学1-6年级466名小学生(男250人,女216人)分别就身高、体重等进行调查分析。计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果:调查结果分析,不同性别调查对象营养状况不同。结论:接受调查的农村小学生卫生知识普遍匮乏,农村学校和家庭应重视孩子的体育锻炼及合理膳食,培养健康营养的生活方式。