宫腔内感染新生儿转运至新生儿监护病房过程中耳、咽拭子培养与发生新生儿感染的相关性

目的:分析官腔内感染新生儿转运新生儿监护病房(NICU)过程中耳、咽拭子培养与发生新生儿感染的相关性。方法:收集分析2014年8月~2016年8月我院产科100例入NICU新生儿,采集新生儿的耳、咽拭子培养,分析患儿发生感染表现病例计数,耳、咽拭子培养阳性病例计数。结果:100例患儿发生感染表现71例(71.0%),耳、咽拭子培养阳性病例64例(64.0%)。结论:针对转运至NICU宫腔内感染新生儿进行耳、咽拭子培养,其培养结果与新生儿发生感染有显著相关性。

耳、咽拭子细菌培养对新生儿NICU转运中发生感染的诊断价值

目的探究耳、咽拭子细菌培养对新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)转运中发生感染的诊断价值。方法将2015年12月至2017年12月本院有高危感染因素的338例新生儿纳入观察组,将本院同期无高危感染因素的100例新生儿纳入对照组。根据是否发生感染将观察组新生儿再分为感染组和未感染组。所有新生儿均于娩出时和娩出后6 h采集耳拭子和咽拭子进行细菌培养,并记录新生儿感染情况。比较观察组和对照组新生儿感染发生情况,以及感染组和未感染组新生儿耳、咽拭子细菌阳性检出率,并对感染组新生儿进行细菌菌群鉴定。结果观察组新生儿感染率显著高于对照组(χ2 = 90.396,P < 0.001)。感染组新生儿娩出时和娩出后6 h的细菌阳性检出率均显著高于未感染组(P均< 0.001),且感染组新生儿娩出后6 h的细菌阳性检出率显著高于娩出时(P < 0.001)。感染组新生儿共检出病原菌396株,其中革兰阴性菌252株,革兰阳性菌141株,真菌3株,革兰阴性菌以大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌居多,革兰阳性菌以葡萄球菌为主。结论在进行耳、咽拭子细菌培养时,新生儿娩出后6 h转运至NICU后,细菌阳性检出率更具有价值。

固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的观察固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法用药前将药品置于培养箱中升温至37.0℃后取出,彻底清理患儿呼吸道后,将已复温的固尔苏混悬液经气管导管注入下部气管,听诊两肺药液弥散均匀,用药毕,继续给予呼吸机机械通气,用药过程中维持患儿血氧饱和度在95%左右。结果两组患儿用药后30min、6h监测吸入的氧浓度(FiO2)均明显降低,12h监测吸入的氧浓度(FiO2)早产儿组继续降低,而足月组吸入的氧浓度(FiO2)上调。用药后30min、6h监测吸气峰压(PIP)均明显降低,12h吸气峰压(PIP)早产儿组继续降低,而足月儿组吸气峰压(PIP)再次上调。结论固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征,早产儿比足月儿效果显著。

早发型妊娠期重度子痫前期对新生儿脐血白细胞数量及其神经系统发育的影响

目的:探讨早发型妊娠期重度子痫前期(EOSPE)对新生儿脐血中白细胞数量及其神经系统发育的影响。方法:将2018年12月至2019年8月期间沧州市中心医院收治的40例孕母在妊娠期并发重度子痫前期(SPE)的新生儿和同期在该院接受体检的40例孕母在妊娠期体健的新生儿作为研究对象。将其中的20例孕母在妊娠期发生EOSPE的新生儿作为EOSPE组,将其中的20例孕母在妊娠期发生晚发型重度子痫前期(LOSPE)的新生儿作为LOSPE组,将其中的40例孕母在妊娠期体健的新生儿作为对照组。对三组新生儿均进行脐带血白细胞检测。然后,对三组新生儿脐带血白细胞的检测结果及其出生时的体重、Apgar评分、新生儿神经行为学评估量表(NANB)的评分、头颅磁共振(MRI)检查的结果等临床资料进行分析研究,从中找出EOSPE对新生儿脐血中白细胞数量及其神经系统发育的影响。结果:EOSPE组新生儿白细胞的水平和NANB的评分、其出生时的体重、在出生1 min时其Apgar评分均低于LOSPE组新生儿和对照组新生儿,其头颅MRI检查结果的异常率高于LOSPE组新生儿和对照组新生儿,P<0.05。结论:孕母在妊娠期发生EOSPE可影响其所娩新生儿脐血中白细胞的水平及其神经系统的发育。

转运至NICU后新生儿耳、咽拭子培养与发生感染的相关性分析

目的:探究和分析宫内感染新生儿转运至新生儿重症监护病房(NICU)过程中耳、咽拭子培养结果与新生儿感染的相关性。方法:收治从产科转入NICU的新生儿100例,分两组。探究耳、咽拭子阳性率与感染发病率的关系;分析转运过程中外界污染菌与新生儿感染率之间的关系。结果:感染组新生儿的耳、咽拭子阳性率显著高于非感染组(P<0.05);新生儿出生后,耳、咽拭子的阳性率会受到外界污染菌的影响,显著增加新生儿感染的发生率。结论:耳、咽拭子与新生儿宫内感染有着非常显著的关系;同时,患儿转运的过程还会增加耳、咽拭子的阳性率,增加新生儿的感染率。

胸腺指数及外周血绝对淋巴细胞计数与感染性肺炎新生儿预后的关系

目的探讨胸腺指数及外周血绝对淋巴细胞计数(ALC)与感染性肺炎新生儿预后的关系。方法回顾性分析203例感染性肺炎新生儿的临床资料。根据预后将患儿分为预后不良组和预后良好组。比较两组患儿的一般临床资料、胸腺指数、外周血ALC。采用多因素Logistic回归模型分析感染性肺炎新生儿预后的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析胸腺指数、外周血ALC单独及联合预测感染性肺炎新生儿预后不良的效能。结果203例患儿中,共42例预后不良(预后不良组),共161例预后良好(预后良好组),预后不良发生率为20.69%。预后不良组患儿出生后1 min Apgar评分≤7分占比、新生儿重症监护病房住院时间、肺部超声评分、治疗前血清白细胞介素6(IL-6)和降钙素原水平高于或长于预后良好组,胸腺指数、外周血ALC低于预后良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,出生后1 min Apgar评分、肺部超声评分、治疗前血清降钙素原水平增加是感染性肺炎新生儿预后不良的独立危险因素,胸腺指数、外周血ALC增加则是保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,胸腺指数、外周血ALC单独及联合预测感染性肺炎新生儿预后不良的曲线下面积分别为0.816、0.800、0.890,二者联合预测的曲线下面积大于胸腺指数、外周血ALC单独预测的曲线下面积(P<0.05)。结论胸腺指数、外周血ALC降低可增加感染性肺炎新生儿预后不良的发生风险。二者对此类患儿的预后具有一定的预测效能,且二者联合应用时预测效能较高。

人神经前体细胞移植治疗新生儿获得性脑损伤的临床观察

目的 观察人神经前体细胞（human neural precursor cells,hNPCs）移植治疗新生儿获得性脑损伤的临床疗效.方法 6例重度获得性脑损伤新生儿行人hNPCs移植.其中1例为生后5 d一氧化碳中毒导致的极重度脑损伤;1例是低血糖脑损伤;其余患儿均为出生前后窒息缺氧导致重度缺氧缺血性脑病（HIE）,Apgar评分5 min≤5分,临床表现、体征及辅助检查均符合重度HIE诊断.在医院伦理学委员会通过及患儿家长知情同意的情况下,于生后第4～20天行神经前体细胞移植治疗;神经前体细胞取自孕12周自然流产胚胎的前脑细胞,经体外培养扩增为hNPCs球,并经侧脑室穿刺注入患儿脑室.结果 移植后第2天,所有患儿的吸吮、吞咽反射逐渐恢复,肌张力开始恢复,惊厥缓解;3例28 d时新生儿行为神经测定（NBNA）评分恢复止常水平,术后12个月的随访结果显示,4例恢复正常,2例出现后遗症表现,诊断脑性瘫痪.结论 人hNPCs移植对重度新生儿获得性脑损伤患儿有治疗作用,能明显减低其致残率.

微创应用肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征失败的高危因素分析

目的探讨肺表面活性物质微创给药方式(MISA)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)失败的高危因素及其对早产儿的影响.方法回顾性分析2017年7月1日至2018年12月31日京津冀地区8家三级医院新生儿重症监护病房应用MISA给予牛肺表面活性物质(PS)治疗胎龄≤32周,且临床考虑为RDS早产儿(n=148)的基本信息、围产期情况、用药情况、合并症、临床转归等病例资料.根据MISA治疗是否失败(MISA失败定义为MISA后72 h内需要机械通气)分为MISA失败组(n=16)和MISA成功组(n=132).应用logistic回归分析MISA失败的高危因素及其对早产儿的影响.结果MISA失败率为10.8%(16/148).logistic回归分析结果显示用药前RDS>Ⅱ级发生率高、用药前平均动脉压低、用药前脉压差大、首次给药剂量低、注药时间及总操作时间长是MISA失败的危险因素(分别OR=5.983、1.210、1.183、1.055、1.036、1.058,P<0.05).控制上述高危因素后行logistic回归分析结果显示MISA失败组BPD的发生率高(OR=8.537,P<0.05).结论给药前RDS程度重、血压监测平均动脉压低、脉压差大是MISA失败的独立危险因素;首次PS给药剂量低、注药时间及总操作时间长可能增加MISA失败的风险;MISA失败可能导致早产儿BPD发生率增加.

三维PSI导板辅助单髁置换术治疗膝骨性关节炎

目的探讨三维(3D)打印PSI导板辅助单髁关节置换术(UKA)治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法选取2017年8月~2019年1月河北省沧州中西医结合医院关节科收治的膝关节内侧骨间室关节炎80例患者为研究对象,随机分为3D打印个体化导板组(PSI组,n=40)与传统UKA组(CON组,n=40)。PSI组中,患者年龄50~68岁,平均(58.5±11.5)岁;CON组中,患者年龄55~72岁,平均(61.5±23.6)岁。比较两组手术时间、术中出血量、术后下地时间、住院时间、术后3个月膝关节活动度(ROM)、疼痛评分(VAS),纽约特种外科医院膝关节评分(HSS)及术后3个月髋膝踝角(HKA)的变化差异。结果两组手术时间、住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。而两组术中出血量、术后下地时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后VAS评分、HSS评分、ROM与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05);但术后3个月两组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3月,两组患者髋膝踝角(HKA)显著增加,且PSI组HKA角高于CON组(P<0.05)。结论3D打印PSI导板引导下截骨效果与术前计划高度一致,截骨角度和假体位置更精准,可减少手术时间和住院时间,且能获得较好的短期临床疗效。

氨甲环酸联合自体血回吸收系统在人工全髋关节置换中的应用研究

目的:分析氨甲环酸联合自体血回吸收系统在人工全髋关节置换术中的应用效果。方法:选择行人工全髋关节置换治疗的晚期股骨头坏死病人84例(88髋),其中观察组42例(45髋),采用氨甲环酸联合自体血回吸收系统;对照组42例(43髋),采用自体血回吸收系统,记录2组病人的手术时间、术中出血量、自体血回吸收量、术后引流量、术中输血情况及术后血常规的变化。结果:2组病人手术时间和自体血回吸收量差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量、术后引流量、术中输血率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);2组病人术前RBC、Hb、HCT均高于术后1、3、7 d,差异有统计学意义(P<0.05);且术前观察组和对照组RBC、Hb、HCT差异无统计学意义,术后1、3、7 d RBC和Hb水平,术后1和7 d HCT水平,观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),术后3 d病人HCT,观察组和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氨甲环酸联合自体血回吸收系统可以明显减少人工全髋关节置换术的失血量,降低输血率,促进病人恢复,缩短住院时间。

RDW对极低出生体质量儿败血症的诊断价值

目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)对极低出生体质量儿败血症的诊断价值。方法 回顾性收集2020年1月至2021年6月于沧州市中心医院新生儿重症监护病房收治的60例极低出生体质量儿。根据是否发生败血症分为败血症组(25例)和对照组(35例)。比较两组实验室检查结果。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价RDW、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)对极低出生体质量儿败血症的诊断效能。采用多因素Logistic回归分析败极低出生体质量儿血症的影响因素。结果 败血症组的RDW、PCT、CRP水平高于对照组,血红蛋白水平低于对照,差异均有统计学意义(P<0.05)。RDW、CRP、PCT诊断极低出生体质量儿败血症的曲线下面积分别为0.781、0.721、0.686。RDW最佳截断值为17.29%,灵敏度、特异度分别为76.00%、77.14%。多因素Logistic回归分析发现,RDW、CRP、PCT是极低出生体质量儿败血症的独立影响因素(P<0.05)。结论 极低出生体质量儿患败血症时RDW明显升高,且RDW有助于提高对败血症的诊断效能。

早产儿胃液细菌定植相关因素分析

目的研究早产儿胃液细菌定植相关因素。方法以2008年1月至2008年12月在沧州市中心医院新生儿重症监护室（NICU）中住院的有围产期感染高危因素的160例早产儿为研究对象。生后1h内未进食、喂水、给药的早产儿，置胃管抽取胃内容物2ml行细菌培养。结果160份胃液细菌培养结果：76份为阳性，阳性率为475％。其中革兰阴性杆菌最多，占51．3％；早产儿第1d胃液细菌定植与羊水减少为显著相关（P〈0．05）；与羊水胎粪污染明显相关（P=0．046），与新生儿结膜炎明显相关（P=-0．038）。早产儿生后第一天胃液细菌定植与糖尿病母亲婴儿（P=0.083）．新生儿窒息（P=0．27），孕妇产前发热（P=0．202），胎龄（P=-0．36）及出生体重（P=0．159）无明显关系。结论在有羊水减少、羊水胎粪污染、新生儿结膜炙的早产儿胃液细菌易发生定植。

临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用效果分析

目的分析在小儿腹泻患儿护理中实施临床护理路径的应用效果。方法选择2017年1月—2018年1月82例于该院儿科治疗的小儿腹泻患儿为研究对象,随机分为两组,41例对照组患儿采用常规护理方案,41例观察组患儿在对照组的基础上采用临床护理路径进行护理,比较两组患儿止泻时间、住院时间,患儿家属对护理工作的满意度。结果观察组患儿止泻时间为(3.21±1.25)d,对照组患儿为(5.33±1.19)d,观察组患儿住院时间为(4.16±1.24)d,对照组患儿为(7.27±1.35)d,两组患儿止泻时间与住院时间比较观察组均要短于对照组(t1=7.865,t2=10.864,P<0.05)。观察组与对照组患儿家属护理总满意度比较,差异有统计学意义(97.6%vs. 80.5%,χ~2=6.116,P<0.05)。结论对小儿腹泻患儿实施临床护理路径,可以加速康复,提高护理质量,增加患儿家属护理满意度。

OxfordⅢ混合型单髁置换术的短期疗效分析

目的回顾性分析OxfordⅢ混合型单髁关节置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)短期临床疗效。方法回顾性研究2018年5月至2020年5月就诊于河北省沧州中西医结合医院33例内侧膝关节骨关节炎行Oxford混合型UKA患者资料,其中男17例,女16例;左膝15侧,右膝18侧;年龄49~66岁,平均(56.06±5.41)岁;身体质量指数19.59~34.60 kg/m^(2),平均(26.22±3.63)kg/m^(2)。记录疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、Oxford膝关节功能评分(Oxford knee seessment,OKS)、美国特种外科医院(the hospital special surgery,HSS)膝关节评分及关节活动度(rangeofmotion,ROM)及术后并发症,通过术后放射片分析胫股角(femorotibialangle,FTA)与假体角度。结果33例患者术后均随访6个月。术后假体在位率100%,VAS为(0.76±0.71)分、OKS评分(13.42±0.90)分,HSS评分(91.79±2.76)分,ROM为(122.09±5.99)°。术后6个月FTA为(173.73±0.67)°,A角合格率96.97%,B角合格率93.94%,E角合格率100%,F角合格率100%。术后1例发生外侧半月板损伤,无疼痛、感染,无假体周围骨折、松动、脱位及无下肢静脉血栓形成等其他并发症发生,并发症发生率3.03%。结论OxfordⅢ混合型假体UKA的短期临床疗效优良。

微创应用肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的多中心临床研究

目的:评价微创应用肺表面活性物质对早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效以及操作的可行性和安全性。方法:采用多中心前瞻性随机对照研究,以2017年7月1日至2018年12月31日京津冀地区8家三级医院新生儿重症监护病房出生胎龄≤30周考虑NRDS的患儿92例为研究对象。根据肺表面活性物质给药方式按计算机随机方法分为微创给药组和常规给药组,分别通过胃管或气管插管给予牛肺磷脂70~100 mg/kg。采用 t检验、χ^2检验、连续性校正χ^2检验、Mann-Whitney U检验、Fisher精确检验对两组人口学信息、围生期情况、用药情况、合并症、临床转归等病例资料进行分析。 结果:92例患儿中男53例、女39例,出生胎龄(29.5±1.2)周,出生体重(1 271±242) g。微创给药组47例,其中男25例,出生胎龄(29.5±1.4)周,出生体重(1 285±256)g;常规给药组45例,其中男28例,出生胎龄(29.6±0.9)周,出生体重(1 255±227)g。微创给药组的注药时间和总操作时间均长于常规给药组[60(18, 270)比50(30,60)s, 90(60,300)比60(44,270)s, Z=3.009、3.365, P=0.003、0.001],微创给药组的有血液动力学影响的动脉导管未闭(hsPDA)、支气管肺发育不良(BPD)发生率均低于常规给药组[36%(17/47)比67%(30/45),26%(12/47)比47%(21/45),χ^2=8.556、4.464, P=0.003、0.035]。 结论:微创给药技术操作适用于出生胎龄≤30周的早产儿,虽有一定难度,操作时间明显长于气管插管给药,但是技术可行且与气管插管给药比较无不良影响,可降低hsPDA、BPD的发生率。

肺部超声是否能取代胸部X线检查?一项前瞻性多中心研究

目的分析肺部超声和胸部X线在新生儿肺部疾病诊断中的准确性。方法前瞻性地纳入2019年6月至2020年4月全国12个新生儿重症监护病房需要进行胸部X线检查以诊断肺部疾病的新生儿。每例新生儿在接受胸部X线检查后的2 h内接受肺部超声检查。所有的胸部X线和肺部超声图像分别在不了解临床病史的情况下由放射科医师和超声医师独立判读。当胸部X线和肺部超声结果存在分歧时,由两名有经验的医师组成的专家组根据临床病史、胸部X线和肺部超声图像做出最终诊断。结果共有1100例新生儿参与了本研究。胸部X线和肺部超声之间的诊断一致性较差(Cohen′s kappa系数=0.347)。肺部超声在诊断湿肺(曲线下面积0.778,95%CI 0.753~0.803)时诊断价值明显优于胸部X线(曲线下面积0.513,95%CI 0.483~0.543)(P<0.001)。肺部超声和胸部X线对新生儿呼吸窘迫综合征、肺炎、胎粪吸入综合征和新生儿肺不张的诊断准确性相似。结论肺部超声做为一种低成本、简单、无辐射的辅助检查方法,诊断准确率接近或优于胸部X线,可替代胸部X线诊断新生儿肺部疾病。需要注意的是,胸部X线和肺部超声都应结合病史和临床表现来使用。

锚钉技术重建膝关节内侧副韧带

目的总结采用锚钉技术重建膝关节内侧副韧带的临床疗效。方法 2007年2月-2009年3月,采用小切口骨锚钉固定重建21例断裂的膝内侧副韧带。男12例,女9例;年龄17～61岁,中位年龄30岁。致伤原因:车祸伤18例,扭伤2例,运动伤1例。左膝8例,右膝13例。均为Ⅱ～Ⅲ度断裂患者,其中股骨内髁附着点断裂12例,胫骨内髁附着点断裂9例。除1例伤后1个月手术外,其余患者受伤至手术时间为2～7d。结果术后切口均Ⅰ期愈合。19例获随访,随访时间13～25个月,平均16.5个月。术后12个月膝关节功能Lysholm评分为(94.2±5.7)分,与术前(26.3±8.3)分比较差异有统计学意义(P<0.01);其中优13例,良4例,可2例。术后Lysholm评分各指标均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论锚钉技术具有手术操作简便、创伤小、固定可靠、并发症少等优点,是重建膝内侧副韧带的有效方法之一。

经鼻间歇正压通气预防极低出生体重儿拔管失败的前瞻性随机对照研究

目的 评价应用经鼻间歇正压通气（nasal intermittent positive pressure ventilation,nIPPV）与经鼻持续正压通气（nasal continuous positive airway pressure,nCPAP）预防极低出生体重儿呼吸衰竭拔管失败的疗效及预后.方法 选择2012年6月至2013年6月河北省儿童医院NICU达到撤机拔气管插管标准,需要继续无创呼吸支持的84例极低出生体重儿（出生体重700 ～1 500g,胎龄27～32周）作为研究对象.于拔气管插管后按随机数字表法将研究对象分为nIPPV组（40例）和nCPAP组（44例）,分别于拔管0、24、48、72 h进行血气分析,监测PaO2、PaCO2、FiO2以及PaO2/FiO2,统计无创辅助通气时间,氧暴露时间.计算拔管成功率（以nIPPV或nCPAP作为拔管后呼吸支持模式而不需再次气管插管的比例）,拔管后频发呼吸暂停、支气管肺发育不良、脑室内出血、脑室周围脑白质软化和早产儿视网膜病的发生率以及治愈率、放弃治疗率、病死率.结果 两组患儿的原发病构成比、性别、体重、胎龄、新生儿急性生理学评分及应用肺表面活性物质比较差异无统计学意义（P＞0.05）.无创辅助通气治疗48、72h时,nIPPV组PaO2、PaO2/FiO2高于nCPAP组[48h：PaO2：（63.2±3.6） mmHg vs （52.3±6.7）mmHg,PaO2/FiO2：（243.2±32.8）mmHg vs（187.6±34.0）mmHg; 72 h：PaO2：（66.4±5.8） mmHg vs （51.8±5.9） mmHg,PaO2/FiO2：（280.6±16.8）mmHg vs（245.2±40.5）mmHg;1 mmHg=0.133 kPa],PaCO2低于nCPAP组[48 h：（40.3 ±4.8）mmHg vs （49.2 ±6.6）mmHg,72 h：（42.2±5.6） mmHg vs（57.3±6.9） mmHg],差异有统计学意义（P＜0.05）.nIPPV组与nCPAP组患儿无创通气时间差异有统计学意义[（130.9 ±46.7） hvs （180.5 ±50.1） h,P＜0.05];氧暴露时间差异无统计学意义[（190.6±45.2）hvs （216.8 ±54.4）h,P＞0.05].nIPPV组与nCPAP组患儿拔管成功率比较差异有统计学意义[92.5％（37/40） vs 75.0％（33/44）,P＜0.05];频发呼吸暂停的发生率差异有统计学意义[15.0％ （6/40）vs34.1％ （15/44）,P＜0.05].nIPPV组患儿支气管肺发育不良发生率低于nCPAP组[2.5％ （1/40） vs15.9％ （7/44）],差异有统计学意义（P＜0.05）.脑室内出血、脑室周围脑白质软化、早产儿视网膜病变、晚发感染、坏死性小肠结肠炎、动脉导管未闭及动脉导管未闭手术的发生率相比差异无统计学意义（P＞0.05）.两组患儿病死率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 niPPY能够更明显改善患儿肺部氧合功能,缩短无创辅助通气时间,提高机械通气拔管成功率,并可减少极低出生体重儿频发呼吸暂停及支气管肺发育不良发生率.