近40年中医药治疗慢性萎缩性胃炎研究文献可视化分析

目的:分析近40年来慢性萎缩性胃炎(CAG)中医药领域研究概况,洞察该领域研究现状、热点及发展趋向。方法:通过检索中国知网(CNKI)自数据建库至2022年11月收录的CAG中医药研究领域的文献,应用VOSviewer1.6.18及CiteSpace 6.1.R2对作者、研究机构、关键词及突现词进行可视化分析。结果:最终共纳入2620篇文献,研究发现近40年来发文量呈整体上升趋势;该领域存在核心作者74位,以李佃贵发文量最多,有多个稳定的研究团队;研究机构主要为各中医院校及附属医院,东部地区机构较西部多;南方研究机构之间的交流与合作较北方密切,北方研究机构中主要以北京地区交流颇多;关键词及聚类分析等显示该领域研究旨在提高临床疗效,明确作用机制,优化诊疗方案;研究主要涉及基础研究、临床研究、动物实验、数据挖掘等方面,近些年CAG领域新的多学科交叉融合研究模式正在孕育形成。结论:近40年来CAG中医药研究领域百家争鸣、各具特色,方法学不断更新,治疗方法逐渐多元化,临床疗效逐渐提高,诊疗方案逐渐精确化,药物选择具有科学依据,为后来者研究提供一定的参考及思路。

新时代高校研究生党建育人实践及路径——以H大学为例

研究生党建工作是高校党建的重要组成部分,在习近平新时代中国特色社会主义思想的指引下,加强研究生党建工作,推动研究生党建工作质量全面提升,具有重要的理论价值和时代意义。针对当前研究生党建工作中存在的管理模式、组织架构、活动载体等弊端,文章以H大学研究生党建育人实践为例,从畅通党建管理机制、强化党员考核机制、丰富党建载体等方面提出增强研究生党建育人实效性的路径。

自拟中药外洗方对肛周脓肿术后患者创面愈合进程的影响研究

目的:探讨自拟中药外洗方对肛周脓肿术后患者创面愈合进程的影响。方法:选取2019年3月至2023年3月该院肛周脓肿术后患者100例,依据简单随机数字表法分为观察组与对照组,各50例。对照组患者采用高锰酸钾坐浴治疗,观察组患者采取自拟中药外洗方,均治疗2周。统计两组患者干预前后中医证候积分、临床疗效、创面康复情况(肛门疼痛程度、创面出血情况和创面愈合情况)、创面愈合时间(腐肉脱落时间、创面上皮出现时间和创面愈合时间)、炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素8(IL-8)]水平、转化生长因子-β1(TGF-β1)及血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果:干预后,两组患者肛周肿痛、口干便秘、恶寒发热、夜寐不安和小便困难评分较干预前降低,且观察组患者较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率(47/50,94.00%)高于对照组(40/50,80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者肛门疼痛程度、创面出血情况和创面愈合情况评分较干预前降低,且观察组患者较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者腐肉脱落时间、创面上皮出现时间和创面愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者血清IL-6、TNF-α和IL-8水平较干预前降低,且观察组患者较对照组降低;干预后,两组患者血清TGF-β1、VEGF水平较干预前升高,且观察组患者较对照组升高,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采取自拟中药外洗方干预肛周脓肿术后患者,可有效缓解临床症状,改善创面愈合情况,下调炎症因子水平,上调TGF-β1、VEGF水平,利于提高疾病整体干预效果。

从脑源性神经营养因子探讨冠心病合并焦虑抑郁中医治疗机制

冠心病(CHD)发病率及病死率逐年攀升,焦虑抑郁是其发生发展的关键危险因素。脑源性神经营养因子(BDNF)被认为是介导CHD合并焦虑抑郁共病的病理机制,其通过调节机体炎症反应、改善氧化应激损伤、介导相关信号通路干预本病。CHD合并焦虑抑郁属中医学“胸痹心痛”“郁证”等范畴,中医药治疗本病具备一定疗效。大量研究证实,中药单体、中药复方、传统治法等均能调节BDNF水平,发挥改善CHD合并焦虑抑郁患者心绞痛、焦虑抑郁等。本研究着重阐明BDNF在CHD合并焦虑抑郁的作用机制及中医药的调控作用,旨在为CHD合并焦虑抑郁的新药研发提供新靶点与新思路。

血小板生成素受体激动剂治疗原发免疫性血小板减少症的研究现状

减少血小板破坏是原发免疫性血小板减少症一线治疗的主要目的,部分患者对一线治疗无效或不耐受。血小板生成素受体激动剂(thrombopoietin receptor agonist,TPO-RA)可模拟内源性血小板生成素功能,促进巨核细胞的增殖和分化,增加血小板的数量。在临床试验中,TPO-RA不仅能够提升血小板计数,其在疗效和安全性方面也表现出优势。随着TPO-RA新药的不断研发,以艾曲泊帕为代表的TPO-RA成为临床研究热点之一。TPO-RA因起效时间短及以口服为主的给药途径等特点而被广泛关注,其或能弥补原发免疫性血小板减少症一线药物的不足。本文主要围绕TPO-RA的药效学、不良反应及其在原发免疫性血小板减少症中的应用进展进行综述,以期为TPO-RA的基础研究和临床应用提供参考。

百合育子方治疗特发性畸形精子症临床疗效研究

目的:评价百合育子方治疗肺肾两虚型特发性畸形精子症的临床疗效和安全性。方法:将2021年3月至2022年11月就诊于河北省中医院的110例肺肾两虚型特发性畸形精子症患者随机分为试验组和对照组,每组55例,2组分别给予百合育子方和左卡尼汀口服液治疗3个月,随访3个月。观察2组患者治疗前后精子的正常形态百分率、前向运动百分率(PR)、精子总数以及精浆中活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的变化,统计前向运动精子总数(PR总数)、正常形态前向运动精子总数(TNNPS)和配偶自然妊娠率,评价临床疗效。结果:治疗结束后,试验组愈显率和总有效率分别为48%和84%,优于对照组的28%和62%(P<0.05)。干预后组内比较,2组精子正常形态率、PR、PR总数、TNNPS均升高(P<0.05),组间比较,试验组结果较对照组更优(P<0.05);精子总数试验组明显增多(P<0.05),对照组变化无统计学差异(P>0.05);2组精浆ROS降低(P<0.05)、SOD提高(P<0.05),且试验组优于对照组(P<0.05);2组精浆GSH-Px变化无统计学差异(P>0.05)。治疗结束后,逐月随访3个月后,试验组配偶自然妊娠率为36%,优于对照组的18%(P<0.05);试验组不良反应率为4%,低于对照组的16%(P<0.05)。结论:百合育子方可以有效改善肺肾两虚型特发性畸形精子症患者精液质量,提高配偶妊娠率,且不良反应较少。

基于细胞自噬调控的中药治疗溃疡性结肠炎药理机制研究进展

自噬是由溶酶体介导的程序化细胞降解途径,通过降解和重吸收作用,在维持细胞稳态、清除细胞内有毒物质、平衡代谢能量等方面发挥着重要作用。自噬参与了溃疡性结肠炎诸多环节,研究显示自噬可以改善肠道黏膜屏障功能,调节免疫炎症反应,调节肠道菌群,减轻氧化应激损伤,目前,通过干预自噬靶向治疗溃疡性结肠炎已成为研究的前沿方向。据报道,多种对溃疡性结肠炎具有确切疗效的中药单体(或其活性成分)及复方通过对自噬相关蛋白、自噬相关基因、自噬信号通路、细胞因子及其他方面的调控参与了自噬的调节。

补中益气汤辅助腹腔镜下子宫悬吊术治疗气虚下陷型盆腔脏器脱垂的临床研究

目的:探讨补中益气汤辅助腹腔镜下子宫悬吊术治疗气虚下陷型盆腔脏器脱垂的临床疗效。方法:选取2020年9月至2022年9月于河北省中医院就诊的64例气虚下陷型盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse, POP)患者,按照随机数字表法分成观察组和治疗组各32例。观察组予腹腔镜下子宫悬吊术治疗,治疗组在观察组的基础上加服补中益气汤。比较2组疗效、盆腔器官脱垂定量化分期(POP-Q分期)、盆底肌力分级、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)、盆底疾病生活影响问卷(PFIQ-7)、中医证候评分变化及1年后复发率。结果:治疗组总有效率高于观察组(P<0.05),差异具有统计学意义。2组盆底肌力分级、POP-Q分期、PFDI-20和PFIQ-7评分组内比较,治疗后优于治疗前(P<0.05),治疗后组间比较,治疗组优于观察组(P<0.05);治疗组中医证候评分总有效率93.75%高于观察组62.50%(P<0.05);1年后随访治疗组复发率6.25%低于观察组28.13%(P<0.05)。结论:补中益气汤辅助腹腔镜下子宫悬吊术治疗气虚下陷型POP具有较好的临床疗效,能有效改善患者临床症状、中医证候,提高患者的生活质量。

腰-膝同调手法联合氟比洛芬凝胶贴膏治疗膝骨关节炎的临床研究

目的:观察腰-膝同调手法联合氟比洛芬凝胶贴膏治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)的临床疗效。方法:选取2022年3月至2023年3月,就诊于我院KOA患者100例,使用SPSS 25.0软件产生随机数字分为2组。实验组(腰-膝同调手法联合氟比洛芬凝胶贴膏治疗)与对照组(氟比洛芬凝胶贴膏治疗)各50例。对比2组患者治疗前、治疗后的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分和膝关节活动度(KROM),以观察其临床疗效。结果:治疗后实验组有效率为96%,对照组有效率为82%,实验组临床疗效更优(P<0.05)。2组患者治疗后VAS评分、WOMAC评分均降低,KROM增大,且实验组患者各项评分均优于对照组(P<0.05)。结论:腰-膝同调手法联合氟比洛芬凝胶贴膏能降低KOA患者的疼痛,改善关节僵硬程度,恢复关节功能,增大膝关节活动度,比单纯使用氟比洛芬凝胶贴膏的疗效更明显。

参苓化浊解毒方治疗难治性胃食管反流病浊毒内蕴证疗效研究

目的:观察参苓化浊解毒方治疗难治性胃食管反流病(RGERD)浊毒内蕴证的疗效及对胃肠激素水平的影响。方法:将72例难治性胃食管反流病患者随机分为对照组、治疗组,每组36例。对照组给予雷贝拉唑钠肠溶片联合枸橼酸莫沙必利片口服,治疗组在对照组基础上给予参苓化浊解毒方,两组患者均连续治疗8周。分别于治疗前后观察两组患者的中医证候积分、SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)评分。检测两组患者血清中胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、胆囊收缩素(CCK)的水平,并观察研究期间出现的不良反应。治疗结束后第6个月对患者进行随访,记录复发情况。结果:治疗后治疗组患者烧心、胃脘胀满、嗳气、倦怠乏力、口干口苦、大便黏腻的评分及中医症状总评分与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗组总有效率91.67%高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组的MTL、GAS水平高于对照组,CCK水平相较对照组偏低,差异有统计学意义(均P<0.05)。于治疗终止后第24周末随访,在复发率方面,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参苓化浊解毒方治疗难治性胃食管反流病,可能是通过调节胃肠激素水平,恢复食管动力功能,达到减轻反流症状的效果,且不易复发。

中药启膈散防治食管癌机制研究概述

启膈散为专治噎膈的经验效方,具有理气开郁、化痰润燥等功效,于临床辨证加减治疗或辅助治疗食管癌颇有疗效。文章检索近年来启膈散防治食管癌的基础研究文献,从抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡、抑制细胞迁移侵袭、提升机体免疫功能和增强化疗敏感性等方面对启膈散拮抗食管癌的作用机制进行整理和总结,发现启膈散可通过激活含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Caspase-3)蛋白,参与Caspases蛋白酶级联反应环节诱导食管癌细胞凋亡,并可调控miR-133a/磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)通路抑制食管癌细胞增殖;通过增强细胞粘附作用、抑制细胞骨架重构和抑制血管生成干预食管癌迁移侵袭的多个环节;通过提高白介素(interleukin,IL)-10、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)、IL-6、IL-12p70等细胞因子水平、影响免疫细胞活性从而提升机体免疫功能;还可增强食管癌细胞化疗敏感性,与顺铂联用可协同增效。本文对相关实验研究文献进行综述,总结了启膈散防治食管癌的作用机制和相关数据挖掘进展,旨在为启膈散的临床应用及食管癌的治疗提供思路。

艾灸改善维持性血液透析患者低血压的临床研究

[目的]评价艾灸对维持性血液透析(MHD)患者收缩压、透析相关性低血压(IDH)发生率、透析中断率、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)及中医证候积分的影响。[方法]将60例MHD患者按照随机数字表法随机分为治疗组与对照组,每组各30例,对照组行基础治疗联合规律血液透析,治疗组在对照组基础上,每次透析30 min且生命体征趋于平稳后于双侧足三里、双侧三阴交、双侧血海、关元施温和灸,两组均治疗12周,随访12周,共24周,比较两组治疗前后的透析前收缩压、Hb、ALB、中医证候积分、IDH发生率及透析中断率。[结果]治疗后治疗组透析前收缩压高于对照组,治疗后Hb及ALB水平升高,且高于对照组,治疗期及随访期治疗组IDH发生率、因IDH导致透析中断率均低于对照组(P<0.05)。[结论]艾灸可改善MHD患者收缩压、降低IDH的发生率及透析中断率,同时有效改善患者Hb及ALB水平,降低患者中医证候积分,提高患者生存质量。

基于玄府理论结合脏腑辨证论治多囊卵巢综合征的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)作为妇科常见病,困扰着较多女性。以玄府理论为基础,结合脏腑辨证,得出玄府瘀闭为此病病机,而气郁、痰湿、血瘀,是导致玄府瘀闭的主要因素。因此以开玄为治疗大法,从心、肝玄府刺激气机运行,缓解郁闭;从脾玄府芳香化湿,化痰开窍,化解痰浊水湿;从肝、肾、肺玄府活血,促进血液流通,通利瘀血。以此三方面开玄,缓解玄府瘀闭,恢复玄府正常生理功能,从而改善PCOS。故从脏腑生理功能的角度,分析玄府瘀闭所引起的病理表现,不仅符合中医辨证论治的基础思想,也丰富了玄府理论的应用范围,为研究PCOS的病因病机以及治疗提供新方向。

基于“伏毒”理论探讨糖尿病肾病的中医药治疗

糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)的发病在于“伏毒”内蕴,内外之邪裹挟聚而成毒,尤以痰湿、火热、瘀血为甚,外因引动或正虚邪胜致病。中医药治疗DKD以扶正固本、活血化瘀、化痰祛浊、滋阴清热等法选方遣药,疗效确切,可有效延缓病情进展。但目前基于“伏毒”理论探讨DKD的中医药治疗相关研究仍存在一些不足之处,如中药药理作用的研究多局限于某一中药或其单一成分,“伏毒”理论缺少临床试验及科学研究的佐证,今后的研究需进一步挖掘中医理论渊源,探究DKD发病机制,完善其病因病机,为临床研究提供更多的理论依据。

自拟生肌促愈汤熏洗配合蛋黄油外敷对高位复杂性肛瘘术后创面愈合的临床研究

目的:研究自拟生肌促愈汤熏洗配合蛋黄油外敷对高位复杂性肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法:选取120例符合条件的高位复杂性肛瘘术后患者,随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组每日予切口生肌促愈汤熏洗坐浴及蛋黄油纱条外敷治疗,对照组每日予高锰酸钾溶液熏洗坐浴及凡士林纱条外敷治疗,观察并比较2组创面疼痛及水肿评分、肉芽组织生长情况、创面愈合时间及术后血清炎症指标超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血管内皮生长因子(VEGF)的变化。结果:经统计学处理,治疗组与对照组在疼痛和水肿评分、肉芽组织生长情况、愈合天数、相关炎症指标及VEGF方面,治疗组疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟生肌促愈汤熏洗配合蛋黄油外敷能有效减轻高位复杂性肛瘘术后创面疼痛,加快水肿消退,促进肉芽组织生长,缩短创面愈合时间,减轻炎症反应,升高血清VEGF,提高患者术后生活质量。

活血解毒化瘀方通过MR/NLRP3通路抑制UUO 6个月大鼠对侧肾脏血管平滑肌细胞焦亡的机制研究

目的观察活血解毒化瘀方对单侧输尿管梗阻(Unilateral ureteral obstruction,UUO)6个月大鼠模型对侧肾脏血管平滑肌细胞(Vascular smooth muscle cell,VSMC)焦亡的干预作用,探讨活血解毒化瘀方对慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)的部分治疗机制。方法40只雄性Wistar大鼠随机分为假手术(Sham)组、单侧输尿管梗阻(UUO)组、依普利酮治疗(EPL)组和活血解毒化瘀方干预(HJHR)组(n=10)。术后EPL组给予依普利酮,HJHR组给予中药。6个月后摘取右侧肾脏。通过HE染色和Masson染色评估对侧肾脏病理改变。免疫组化检测含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶1(Cysteinyl aspartate specific proteinase1,Caspase-1)、白细胞介素1β(Interleukin-1β,IL-1β),核因子κappa-B,p65(Nuclear Factorκappa-B,NF-κB,p65)和血清和糖皮质激素诱导的激酶1(Serum and glucocorticoid-induced kinase 1,SGK1)的表达。通过TUNEL染色观察肾脏血管平滑肌细胞的DNA损伤情况。体外实验将大鼠血管平滑肌细胞随机分为4组:空白对照(CON)组、醛固酮刺激(ALD)组、醛固酮加依普利酮治疗(EPL)组和醛固酮加活血解毒化瘀方干预(HJHR)组。ALD组给予醛固酮刺激24 h,EPL组和HJHR组在醛固酮刺激前分别给予依普利酮和10%大鼠含中药血清预处理。通过流式细胞术检测细胞凋亡率。通过免疫荧光观察细胞膜中GSDMD蛋白(Gasdermin D,GSDMD)的穿孔和核受体亚家族3C组成员2(Nuclear Receptor subfamily 3 group C member 2,NR3C2)、编码盐皮质激素受体(Mineralocorticoid receptor,MR)的核转位。通过蛋白免疫印迹法检测炎症和细胞焦亡相关信号分子的蛋白质表达。通过实时荧光定量PCR(Quantitative real-time PCR,qRT-PCR)检测细胞焦亡信号通路相关分子的信使RNA(Messenger RNA,mRNA)表达。结果与Sham组比较,UUO组肾脏血管及血管平滑肌细胞的DNA损伤加重,Caspase-1、IL-1β、SGK1、NF-κB的表达增高;与UUO组比较,EPL组和HJHR组肾脏血管及血管平滑肌细胞的DNA损伤有所减轻,Caspase-1、IL-1β、SGK1和NF-κB的表达降低。与CON组比较,ALD组出现大鼠血管平滑肌细胞焦亡及细胞DNA损伤,NR3C2、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(Nod-like receptor protein 3,NLRP3)、Caspase-1、GSDMD、IL-1β、SGK1、NF-κB的表达上调;与ALD组比较,EPL组和HJHR组细胞焦亡及细胞DNA损伤减轻,NR3C2、NLRP3、Caspase-1、GSDMD、IL-1β、SGK1、NF-κB的表达降低。结论活血解毒化瘀方通过抑制MR/NLRP3通路的激活,抑制血管平滑肌细胞焦亡,从而减轻UUO对侧肾脏血管损伤。

基于CiteSpace的国内肿瘤安宁疗护领域研究现状及趋势的可视化分析

目的分析2013—2022年国内肿瘤安宁疗护领域研究现状,探讨研究热点与前沿,为我国安宁疗护研究提供参考。方法检索CNKI数据库2013年1月1日至2022年12月31日收录的肿瘤安宁疗护相关文献,运用CiteSpace软件对其进行可视化分析。结果共纳入1004篇相关文献,发文量总体呈逐年上升趋势;以施永兴、杨洪菊等为核心的科研团队发文较多;以中国生命关怀协会调研部、中国抗癌协会等为中心的机构发文较多;不同机构间协作最多的地区为上海;主要研究机构为医学会及医疗机构;代表研究热点的关键词为生活质量、护理、疼痛、负面情绪、心理状态、人文关怀等;研究趋势从治疗效果向患者生存状态转变。结论2013—2022年,我国肿瘤安宁疗护领域取得了许多积极有益的进展,研究逐步深入,但仍存在医师研究较少、地区间差异大、交叉学科研究较少等不足,仍有较大发展空间。

双侧闪罐配合针刺治疗颞下颌关节紊乱病疗效观察

目的观察双侧闪罐配合针刺治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效。方法选取2021年8月—2022年11月在河北省中医院就诊的颞下颌关节紊乱病患者80例为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组给予双侧闪罐配合针刺治疗,对照组给予普通针刺治疗,2组均每天治疗1次,连续治疗5 d后休息2 d为1个疗程,共治疗2个疗程。比较2组临床疗效,观察2组患者不同治疗时间点疼痛视觉模拟评分(VAS),治疗前后颞下颌关节功能、最大开口度。结果治疗组总有效率为95%(38/40),对照组总有效率为70%(28/40),治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组VAS评分、颞下颌关节功能指数(Fricton指数)各项评分均较同组治疗前明显下降(P均<0.05),且治疗组VAS评分、Fricton指数各项评分均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后2组最大开口度均较同组治疗前明显上升(P均<0.05),且治疗组明显大于对照组(P<0.05)。结论双侧闪罐配合针刺治疗颞下颌关节紊乱病疗效优于普通针刺治疗。

基于多元统计方法的胃食管反流病患者中医证候的量化诊断研究

目的应用多元统计方法对胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)郁热阴伤证进行探讨研究,为GERD中医证候的分类和诊断标准的制定提供一定的客观依据。方法选取402例GERD患者,制定临床证候信息采集表,采集相关信息,建立中医证素数据库,随机分为训练样本组和验证样本组。以训练样本组数据建立相关量化诊断模型,采用二元logistic逐步回归分析进行相关因素筛选,运用CART决策树对诊断模型进行剪枝,运用条件概率换算公式建立相关因素赋分表,通过绘制ROC曲线选择最佳诊断阈值,根据诊断性试验评价原则,分别计算训练样本组和验证样本组数据的灵敏度、特异度、准确度、阳性似然比,对量化诊断模型进行回顾性研究和前瞻性检验。结果共提取28项中医证素,经过逐步回归分析后得到16项相关因素,其中包括正相关因素8项,负相关因素8项,进一步运用CART决策树精简后得出6项中医证素,筛选出2条判断规则。训练样本组和验证样本组ROC曲线下面积、检验灵敏度、特异度、准确度、阳性似然比分别为0.993、95.0%、97.0%、96.3%、32.0和0.949、87.5%、92.7%、90.1%、12.0。模型具有较好的科学性和实用性。结论基于logistic回归分析、ROC曲线和CART决策树算法可以有效建立GERD郁热阴伤证诊断模型,为临床辨证论治提供了客观依据。

老年骨质疏松症病因病机及防治概述

随着中国社会人口老龄化情况加剧,老年骨质疏松症的防治已经成为亟待解决的问题。文章系统、全面地阐述了中医对老年骨质疏松症的认识,包括病名、病因病机、辨证分型等多个方面,该病在中医属于“骨痹”“骨痿”“骨枯”等范畴,是指随着年龄增长,肢体筋脉痹阻萎软,骨量减少,骨骼空虚而发生的疾病,是内外因综合作用的结果。通过查阅相关文献,文章总结了近年来中医药防治老年骨质疏松症的研究概况,认为中医药在老年骨质疏松症的防治方面具有独特优势,能够改善患者临床症状,增加骨量,降低骨折风险,提高老年人的生活质量,并为现代中医药防治老年骨质疏松症提供更多的理论依据。