急腹症案例视频剧在护理本科生普外科见习中的实践

目的探讨急腹症案例视频剧结合病房见习,小组案例讨论的实践效果。方法采用便利抽样法选取河北某高校护理系2020级129名护生为研究对象,设计急腹症案例视频剧编写、拍摄、实施计划,护生分组拍摄5个病种,10个视频剧。采用视频剧临床见习调查问卷及书写见习日志的量性与质性研究方法,对学生进行评价。结果见习教学方式:改变了传统填鸭式教学(92.2%)、感受到了临床气氛(93.8%)、培养了护生的职业情感(93.0%)等;能力培养方面:开发了学生创造性思维能力(94.6%)、激发了学习兴趣(93.0%);案例分析过程方面:可以帮助掌握急腹症相关知识(96.1%)、案例反馈使努力得到肯定(96.1%)等。见习日志主题,共4个主题。分别是:掌握了急腹症护理要点;场景逼真,贴近临床;增强了团队合作意识;视频剧让学习生活变得有趣。结论急腹症视频剧结合小组讨论见习模式,改变了单向灌输知识的方法,培养了护生综合运用知识的能力,特别在病源不足或突发公共卫生事件发生时是线下见习的有益补充。

华蟾素胶囊在局部晚期食管鳞癌同步放化疗中的应用价值

目的研究华蟾素胶囊在局部晚期食管鳞癌同步放化疗中的疗效及毒副作用。方法选取局部晚期食管鳞癌患者82例随机分为试验组和对照组,每组41例,对照组采用5氟尿嘧啶和顺铂联合同步放疗,试验组在对照组治疗方案基础上联用华蟾素胶囊。对比观察2组临床缓解率、长期生存情况[无病进展生存期(PFS)、总生存期(OS)]、生活质量及不良反应发生率差异。结果试验组完全缓解率、部分缓解率和疾病稳定率高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。2组中位PFS中位OS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2个月后,2组KPS评分均较治疗前升高(P>0.05)。试验组治疗后SF-36评分较治疗前显著升高(P<0.05),治疗后试验组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。试验组消化道反应、神经毒性反应及肝脏毒性反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部晚期食管鳞癌患者,在同步放化疗标准治疗方案上联用华蟾素胶囊一定程度上可提高临床疗效,延长PFS及OS,减少不良反应发生率。

MicroRNA-219a-5p和AFAP1L2对胰腺癌细胞的作用研究

目的探讨microRNA-219a-5p(miR-219a-5p)和肌动蛋白丝相关蛋白1相似蛋白2(AFAP1L2)对胰腺癌细胞的作用。方法分别采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)和Western blotting法检测胰腺癌细胞株(PANC-1、BXPC-3、SW1990、Capan-1)及正常胰腺导管上皮细胞(HPDE)miR-219a-5p、AFAP1L2的表达,采用siRNA及过表达质粒下调或上调AFAP1L2表达,CCK-8法观察胰腺癌细胞株增殖变化。采用mimics或inhibitor上调或下调miR-219a-5p表达,CCK-8法观察胰腺癌细胞株增殖变化。流式细胞术检测不同干预条件下细胞凋亡和细胞周期。生物信息学预测两者可能具有靶向调控关系。qRT-PCR和Western blotting法检测AFAP1L2 mRNA及蛋白表达,荧光素酶实验观察二者碱基配对关系,进一步验证miR-219a-5p对AFAP1L2具有靶向调控作用。结果与HPDE细胞比较,胰腺癌细胞株中miR-219a-5p表达较低(P<0.05)。AFAP1L2 mRNA及蛋白在胰腺癌细胞株中的表达高于在HPDE细胞中的表达(P<0.05)。Capan-1或SW1990细胞培养48 h后,与空白对照组(NC组)比较,pCMV-EGFP-AFAP1L2组光密度(OD)值升高(P<0.05),siAFAP1L2组OD值下降(P<0.05),AFAP1L2对胰腺癌细胞增殖具有正向调控作用。Capan-1及SW1990细胞培养48 h后,与miR-NC组比较,miR-219a-5p mimics组OD值下降(P<0.05),miR-219a-5p inhibitor组OD值升高(P<0.05),miR-219a-5p表达对胰腺癌细胞增殖具有负向调控作用;上调miR-219a-5p表达,可诱导细胞S期阻滞,导致细胞凋亡增加。miR-219a-5p负向调控AFAP1L2表达;荧光素酶实验显示,miR-219a-5p与AFAP1L2的3'-URT互补结合,miR-219a-5p与AFAP1L2存在靶向调控关系。结论miR-219a-5p通过靶向调控AFAP1L2表达负向介导胰腺癌细胞增殖及凋亡。