近年来县级医院剖宫产率升高原因分析

剖宫产是在麻醉情况下切开产妇腹壁及子宫壁，从子宫中取出胎儿及附属物，然后将子宫壁及腹部各层组织缝合的手术。随着剖宫产技术不断的提高，剖宫产术作为产科常用手术，在解决高危妊娠方面具有不可替代的作用，在一定程度上降低了孕产妇和围生儿的病死率。但剖宫产产妇所要承受的近远期并发症的发生率远高于阴道分娩者。剖宫产的明显上升并未使围产儿病死率和新生儿发病率进一步下降，而剖宫产儿综合征的发生明显增多。我院剖宫产现状报告如下。

二次剖宫产时子宫切口缝合方法研究

近年来随着剖宫产率的升高，再次剖宫产率也越来越高。改良子宫切口缝合方法，减少了子宫切口愈合不良的并发症。

锐性剪开子宫切口缝合时由两侧角开始向中间连续锁边缝合在二次剖宫产术中的应用

目的探讨瘢痕子宫再次行剖宫产术时采用剪开子宫切口,缝合时采用由两侧角开始向中间连续锁边缝合,在中间打结的方法在临床的应用价值。方法对286例再次剖宫产随机分为2组。观察组手术时在原子宫切口上1.5～2.0cm锐性剪开子宫肌层,缝合子宫切口时由两侧角开始向中间连续锁边全层缝合,在中间打结。对照组在原子宫切口上1.5～2.0cm钝性撕开子宫肌层,子宫切口自一侧连续锁边全层缝合。观察2组手术并发症的发生情况。结果观察组术中出血量、切口撕裂伤、术后病率、子宫切口愈合均好于对照组。结论再次剖宫产时采用剪开子宫切口,缝合时采用由两侧角开始向中间连续锁边缝合,中间打结可以有效的减少手术并发症,降低手术风险,有利于产妇的健康。