河北省卢龙县医院2005—2006年妇科门诊病人阴道毛滴虫感染情况

目的了解医院就诊妇科病人阴道毛滴虫感染情况,为科学防治提供依据。方法采用生理盐水直接涂片法检查卢龙县医院2005—2008年妇科门诊7376例就诊病人的阴道分泌物,了解阴道毛滴虫感染情况,对检查结果进行分析。结果4年阴道毛滴虫平均感染率8.45%(623/7376);每年感染率无明显差异,但逐年递减;4年中35岁～年龄组感染率为11.78%(1491/1265),明显高于其他年龄组;40岁～感染率次之为11.49%(131/1140);但2007年35岁～年龄组感染率为11.40%(39/342),略低于40岁～年龄组感染率11.80(36/305);20岁以下年龄组感染率最低,为0.90%(2/221)。季节感染率无明显差异,11月、12月、1月份感染率高于其他月份,分别为9.15%、8.94%、9.88%。农村居民感染率(8.23%),明显高于城镇(1.17%)。结论被调查病人阴道毛滴虫感染率高于全球女性感染率(3.1%),低于国内以往同类调查水平;35～45岁为阴道毛滴虫感染高发期;季节对阴道毛滴虫感染无明显影响。

基层医院开展腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的效果观察

目的观察基层医院采取腹腔镜手术治疗胆囊结石的可行性与实用性。方法选取卢龙县医院收治的胆囊结石患者186例,根据手术方式不同分为观察组和对照组,每组93例。对照组采用传统开腹胆囊切除术,观察组采用腹腔镜胆囊切除术。比较2组手术时间、术中出血量、切口总长度、住院时间、术后并发症等。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,切口长度短于对照组(P均<0.01);观察组术后并发症发生率为3.23%,低于对照组的10.75%(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石,具有创伤小、恢复快、术后并发症少与住院时间短等优点,值得基层医院开展推广与应用。

舒适护理模式应用在阑尾炎手术护理中的临床研究

阑尾炎手术患者以舒适护理的应用。方法 选取医院80例阑尾炎患者(2022.1-2023.12)随机分组,分别以常规护理、舒适护理干预,分析康复情况、生活质量、睡眠评分、情绪评分。结果 研究组排气(20.42±2.41h)、排便(21.86±2.11h)、初次下床(21.46±1.65h)、住院(5.14±0.42d)等时间短于对照组排气(24.26±1.38h)、排便(25.53±1.98h)、初次下床(25.49±1.39h)、住院(7.26±0.51d),P<0.05。研究组物质(92.25±1.27分)、心理(92.63±2.29分)、躯体(92.26±2.45分)、社会(91.58±2.42分)高于对照组物质(88.42±1.53分)、心理(88.36±1.96分)、躯体(88.62±2.84分)、社会(87.26±2.45分),P<0.05。研究组HAMA(10.24±1.24分)、HAMD(8.62±1.05分)低于对照组HAMA(13.23±1.32分)、HAMD(12.35±1.32分),P<0.05。结论 舒适护理在阑尾炎手术患者中,能改善患者睡眠与生活质量,值得推荐。

中西医结合治疗复发性念珠菌阴道炎

探究中西医结合治疗复发性念珠菌阴道炎的临床疗效。方法 选择2022年2月-2023年2月在本院妇科门诊救治的复发性念珠菌阴道炎患者86例,按照随机数字法分为联合组(n=43)与对照组(n=43)。对照组给与氟康唑分散片治疗,联合组给与中药熏洗、康妇凝胶联合氟康唑分散片治疗,2组连续治疗1个疗程。对比2组治疗后的临床效果。结果 联合组的治愈率高于对照组[95.35%(41/43) vs 76.74%(33/43)],复发率低于对照组[4.65%(2/43) vs 20.93%(9/43)](P<0.05);联合组临床症状评分、炎症指标与对照组相比较低(P<0.05);联合组治疗后不良反应发生率低于对照组[8.47%(2/43) vs 9.31%(4/43)],但无统计意义(P>0.05)结论 中药熏洗、康妇凝胶联合氟康唑分散片治疗能显著提高复发性念珠菌阴道炎的临床效果,改善临床症状,降低炎性反应,复发率和不良反应发生较低,安全有效。

心理护理对老年慢阻肺患者心理状态、自护能力的影响

探讨心理护理对老年慢阻肺(COPD)的应用价值。方法 收集2023年2月-2024年2月100例患者的临床资料,均为老年COPD患者,于该时间段在我院接受治疗,将患者分成2组(随机数字表),每组50例,分别对其实施常规护理(对照组)、心理护理(研究组),对比护理效果。结果 治疗依从性,研究组高,P<0.05。负性情绪评分,研究组低,P<0.05。自护能力评分,研究组高,P<0.05。生活质量评分,研究组高,P<0.05。结论 心理护理可缓解老年COPD患者的焦虑、抑郁情绪,提高其治疗依从性,增强患者的自护能力,应用价值较高。

急性心肌梗塞护理干预中应用健康指导的效果观察

探讨急性心肌梗塞患者加强健康指导的效果。方法 本次研究开始到截止收集患者病例资料的时间从2023年1月-2023年12月,一共收集80例患者的临床资料,确诊为急性心肌梗塞,均在我院治疗,随机分组,有40例采取常规护理,归为对照组;有40例采取健康指导,归为研究组,对比患者转归情况。结果 健康认知、应对方式及满足度,研究组均优于对照组,P<0.05。结论 对急性心肌梗塞患者加强健康指导有积极的作用,患者的认知水平提高,能够积极面对疾病,配合医生的治疗,加快病情的好转。

临床路径在急性阑尾炎手术患者护理中的应用

探讨临床路径应用在急性阑尾炎临床护理的效果。方法 本次研究从我院2022年10月开始收集急性阑尾炎手术患者的病例资料,到2023年10月停止收集病例资料,从收集的资料中选取90例作为研究对象,随机分组,常规护理的45例归入到对照组,临床路径护理的45例归入到研究组,对患者预后情况进行分析。结果 研究组各项指标恢复较快,P<0.05。研究组出现并发症较少,P<0.05。研究组生活质量评分较高,P<0.05。结论 临床路径护理应用在急性阑尾炎患者围手术期发挥了显著的效果,患者的并发症减少,恢复的进程加快,生活质量也有所提升。

经皮单侧穿刺弯角椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的效果

探讨经皮单侧穿刺弯角椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的效果。方法 回顾性分析2018年1月~2022年12月期间在我院实施治疗的因老年骨质疏松原因导致发生椎体压缩骨折情况的216名病人,基于采用治疗方式进行两组划分,实验组包含85名调查对象,而对照组包含131名调查对象,实验组调查对象治疗选取经皮单侧穿刺弯角椎体成形术(PCVP)治疗方式,而对照组调查对象选取经皮穿刺椎体成形术(PVP,双侧穿刺)治疗方式,2组调查对象的基础信息不存在统计学差异(P>0.05)。对两组调查对象所需的手术时间、具体骨水泥注入量、X线曝光次数、VAS评分及ODI评分实施情况对比。结果 研究组调查对象手术所用时间、骨水泥实际注入量显而易见的少于对照组,而X线具体曝光次数则相较于对照组更低;都具备统计学差异P<0.05 手术前后两组调查对象获得 ODI VAS 评分实施比较,差异无统计学意义P>0.05 结论 单侧 PVP方式在因老年骨质疏松性原因导致椎体压缩骨折中的质量具备更佳的效果。

“TIME”理念下的规律运动对老年维持性血液透析患者的影响

探讨“TIME”运动理念下的规律运动方案对老年维持性血液透析患者的躯体功能、运动自我效能、生活质量等的影响。方法 选取77名老年维持性血液透析患者作为研究对象,利用随机数字表法将研究对象分为对照组和干预组,干预组38人,对照组39人。结果 干预3个月后,干预组与对照组的握力值、STS-10、步速的差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组间运动自我效能水平变化的差异具有统计学意义(P<0.05)。两组间运动益处障碍感知水平变化的差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组间的生活质量总分差异具有统计学意义(P<0.05);两组间在躯体症状、疲劳、抑郁情绪维度上的得分差异具有统计学意义(P<0.05),在人际关系、挫折维度上的得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 规律的运动有助于增强老年维持性血液透析患者的肌肉力量,改善躯体功能,提高生活质量、运动自我效能和运动认知水平,增强老年MHD患者的运动依从性。

化痰息风祛湿活血汤联合西药治疗高血压合并高血脂症患者的临床价值评估

观察化痰息风祛湿活血汤联合西药治疗高血压合并高血脂症患者的临床疗效。方法 我院2023年2月到2024年2月80例高血压合并高血脂症患者基于双盲随机法均分为对照组(西药治疗)与实验组(化痰息风祛湿活血汤联合西药治疗),比较两组患者治疗效果。结果 实验组患者治疗后血压、血脂均低于对照组,此外,实验组总有效率高于对照组,数据差异明显(P<0.05)。实验组患者治疗后不良反应发生率相较于对照组差异性小(P>0.05)。结论 高血压合并高血脂症患者化痰息风祛湿活血汤联合西药治疗方案安全性较高,同时该联合方案可有效提升血压控制效果及血脂控制效果。

磁敏感成像对脑淀粉样血管病导致脑出血的诊断价值探讨

分析磁敏感成像在脑淀粉样血管病中脑出血诊断价值。方法 本次收治的脑出血患者作为案例,选取其中100例进行CT扫描检查,在CT扫描检查之后,行磁敏感成像扫描,在扫描过后发现25例疑似脑淀粉样血管病导致的脑出血患者,对比分析头颅CT和磁敏感成像诊断出血灶检出率,同时在电话随访中进行观察。结果 在疑似脑淀粉样血管病患者中,共显示10例患者出现脑出血症状,在整体比例中占据40.00%,在进行CT扫描成像当中,发现15个出血灶,其中未发现脑微出血灶症状,在磁敏感成像分析中得知,检验结果同CT结果相似,但是其中共发现96个脑出血灶,所以结果显示磁敏感成像检出率较高,同样随访过程中,患者出现3例有问题患者,其中包含失访、复发和情绪波动较大等因素,共占比12.00%。结论 患者在出现脑淀粉样血管病脑出血症状,在磁敏感检验中可详细探查出其病症状态,并且敏感度得到提升。优于颅脑CT扫描,可有效帮助临床对脑淀粉样血管病导致的脑出血进行早期诊断。

联合检测外周血相关指标及血清肿瘤标志物在预测食管癌预后中的价值

探讨术前一周内基于患者外周血相关指标与食管鳞状细胞癌(ESCC)术后患者的临床病理特征对ESCC患者长期预后的预测价值。方法 收集2015年1月-2017年7月行食管癌根治术的患者的临床资料。利用ROC曲线下面积AUC比较多种血指标和肿瘤标志物对食管癌患者淋巴结转移、浸润深度、分化程度及预后评估的预测能力大小,并评价模型的敏感性和特异性。结果 单因素COX回归分析结果显示LMR、SIRI、AFR、CEA、CA72-4、肿瘤位置、血管侵犯、分化程度及浸润深度都与食管癌患者预后相关。多因素COX回归分析显示为SIRI升高、AFR降低、CA72-4升高及CEA升高是食管癌患者预后的独立危险因素。肿瘤位置+血管侵犯+分化程度+浸润深度+四种联合指标(SIRI+AFR+CEA+CA72-4)的复合模型的C-index为表中最大,为0.728(95%CI:0.687-0.728),提示该模型为最优模型,结果 显示基于四种联合指标模型的临床病理特征综合模型更优于单独的四种联合指标模型。结论 LMR、AFR、CEA、CA724及肿瘤位置、血管侵犯、分化程度、浸润深度都与食管癌患者预后不良相关,其中SIRI、AFR、CA724及CEA是食管癌患者预后的独立危险因素。以SIRI、AFR、CA72-4及CEA,并纳入临床病理特征而构建的综合模型能够显著提高预测ESCC预后的能力。

纤维支气管镜在小儿难治性肺炎支原体肺炎中的疗效观察及护理体会

探讨对纤维支气管镜检查术辅助治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床治疗情况及护理体会进行研究分析。方法 选择我所在医院在过去两年内(即2021年11月至2023年11月期间)对常规抗生素治疗10天效果不理想的难治性小儿支原体肺炎患者50名为研究组,它们在完成纤维支气管镜检验并吸除黏性分泌物后,进一步接受了支气管肺泡冲洗与药物干预。此外,将他们的疗效与同期未采用纤维支气管镜检查的另外50名难治性支原体肺炎患童(即对照组)做了比较。研究结果 在研究组中,有42名患童疗效显著改善,3名取得了一定疗效,整体治愈率达到90.0%(45/50),这个比例显著高于对照组的76.0%(38/50),两组数据差异具有统计学意义,p值小于0.05。.结论 纤维支气管镜检查术辅助治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎可以获得良好的临床效果,能更好的缓解症状,改善肺功能。

胎儿超声心动图用于诊断先天性血管环及预后评估中的效果

探究胎儿超声心动图诊断先天性血管环的价值,分析不同类型CVR的预后差异。方法 回顾分析2018年1月~2023年3月期间经产前超声诊断的97例先天性血管环胎儿、97例健康无心脏病胎儿,分别设置为病例组、对照组,病例组根据CVR不同类型进行分组。结果 93例产前超声心动图结果与产后随访及病理证实结果相符,2例误诊,2例漏诊,符合率95.88%。DAA、RAA-LDA-ALSA胎儿终止妊娠率高于其他类型先天性血管环;MRAA-LDA胎死宫内率高于其他类型先天性血管环;LAA-ARSA、RAA-LDA-ALSA健康活产率高于其他型先天性血管环;PAS、RAA-LDA-ALSA胎儿出生后呼吸道症状发生率高于其他类型血管环,PAS手术治疗率高于其他类型血管环。合并心内畸形胎儿终止妊娠率、胎死宫内、呼吸道症状发生率显著高于单纯CVR(以上P<0.05,差异有统计学意义);单纯CVR及合并心内畸形CVR两组手术治疗差异无统计学意义(P>0.05)。结论 胎儿超声心动图对于诊断CVR并联合多切面的影像学特征鉴别CVR类型有重要价值;DAA、PAS、MRAA-LDA预后较差,DAA、PAS生后多需手术治疗;LAA-ARSA、RAA-LDA-ALSA预后相对较好;合并心内畸形的CVR胎儿预后较差。

化学发光免疫测定技术在甲状腺疾病生化免疫检验中的应用

对生化免疫检验中化学发光免疫测定技术的应用价值进行分析。方法 收集本院2020-2022年期间的生化免疫检验患者200例均分为对照组和观察组,每组100例,给予对照组放射免疫法检测,给予观察组化学发光免疫测定,对比两组的检验准确率和阳性率,比较诊断价值。结果 观察组的效果更理想,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 生化免疫检验中化学发光免疫测定技术的应用价值显著,能够提高诊断符合率、灵敏度和特异度,具有推广价值。

基于临床路径的手术室护理在老年股骨粗隆间骨折手术中的应用

探讨在老年股骨粗隆间骨折手术中实施基于临床路径的手术室护理方式对其临床指标、患者心理评分、并发症发生率等指标存在何种影响。为以后手术护理提供帮助。方法 选取医院骨科收治的老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料60例,随机将患者分为观察组合对照组,每组30例。对照组实施常规护理,观察组实施基于临床路径的手术室护理。随后对两组患者临床指标、心理评分、并发症发生率等指标做统计学分析,观察两组患者指标的差异性。结果 两组患者各项指标存在统计学差异。结论 基于临床路径的手术室护理在老年股骨粗隆间骨折手术中的应用效果显著,其手术时间、术后下地负重时间、住院时间、住院费用、心理评分、疼痛程度以及并发症发生率满意度等各项指标均优于对照组,具有较高的临床应用价值。

肺癌合并静脉血栓栓塞症的危险因素分析

本文旨在研究肺癌患者合并静脉血栓栓塞症(venous thrombo embolism,VTE)的发病情况并探索影响其发生的危险因素,为预防肺癌合并静脉血栓的发生提供科学依据。方法 本研究通过回顾性分析纳入就诊于医院的肺癌患者258例为研究对象,根据是否合并静脉血栓分为VTE组和非VTE组。收集研究对象的人口学资料、生活方式、既往病史、临床病例资料、实验室检测指标等资料。记录所收集数据,运用软件进行统计分析,采用单因素及多因素logistic回归分析探索影响肺癌合并静脉血栓的危险因素。结果 两组患者各项指标存在统计学差异。结论 (1)肺癌合并静脉栓塞患者更易出现高BMI指数、具有吸烟、饮酒的生活习惯,既往病史中合并COPD、肺结核,具有胸痛、咳嗽咳痰、呼吸困难、呼吸三联症的临床表现,具有外科手术、生物靶向治疗、放疗等疾病治疗史,提示当肺癌患者合并上述因素时应警惕静脉栓塞发生的可能性。(2)肿瘤分期(III/IV期)、外科手术、鳞癌是肺癌合并静脉栓塞的独立危险因素。

精细化护理对儿童支气管肺炎CT检查效果及预后的影响

分析儿童支气管肺炎CT检查中应用精细化护理所形成的效果。方法 采用实验研究方法,选取2021年12月至2022年12月,采用便利取样法,在N区某医院儿科一区、儿科二区病房各选取符合纳入标准的30例患儿,该研究共纳入60名患有支气管肺炎的住院儿童。对照组(A组)为一区在该院做过CT检查的患有支气管肺炎的儿童患儿,实验组(B组)选取二区在该院做过CT检查的患有支气管肺炎的患儿。对照组护理选取常规模式,实验组护理选取精细化模式。比较A、B两组出现的不良事件发生率,从而判断精细化护理干预在CT检查成像中对辐射剂量及图像质量的影响。结果 两组图像所具备的CT值及噪声情况不具备统计学差异(P>0.05);但是成像质量情况的相关评分具备统计学差异(P<0.05)。实验组实施干预前后病人的焦虑情况具备统计学差异,焦虑情况在实施干预后获得的评分相较于干预前较低(P<0.05)。结论 精细化护理相较于常规护理,能让患儿在实施检查环节产生的焦虑情况更有效的得以缓解,有利于调节患儿检查过程中的心率,促进患儿掌握正确的呼吸屏气方式,能够达到在保证图像质量的前提下提高前瞻性心电门控扫描率、降低辐射剂量的目的。