生殖道支原体感染与IVF临床结局的相关性分析

目的探讨接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的患者中生殖道支原体检测阳性对IVF临床结局的影响及术前进行支原体检查的临床意义。方法回顾性分析2012年5月-2015年4月唐山市妇幼保健院生殖中心接受IVF-ET治疗的不孕患者1 237例,按分泌物支原体培养结果分为双方阴性(A组)、仅女方阳性(B组)和仅男方阳性(C组)3组。分析统计3组的正常受精率、异常受精率、卵裂率、D3优质胚胎率、临床妊娠率、种植率、流产率、早产率、低体重儿出生率等数据;将移植后剩余胚胎进行囊胚培养,统计分析囊胚形成率、优质囊胚率及冷冻率。结果阳性组与阴性组相比各组数据差异均无统计学意义(P>0.05)。结论不管女方还是男方支原体培养结果阳性对IVF的最终临床结局无明显影响,在患者无主观症状的情况下,支原体检查不是必须的。

卵泡液中肝素结合性表皮生长因子血管内皮生长因子在体外受精-胚胎移植过程中的表达对妊娠结局的影响

随着人类辅助生殖技术的飞速发展,特别是体外受精-胚胎移植（IVF-ET）技术的不断完善,试管婴儿的成功率逐渐提高,如何改善作为影响临床妊娠的重要因素的卵子体外生活环境,保证胚胎质量,应该是生殖医学家们的广泛关注的问题。在IVF-ET的超促排卵过程中,卵泡内环境是由多种激素、生长因子和细胞因子构成的卵泡液,这种多因子的内环境的一旦发生变化,

维生素E联合二甲双胍治疗对多囊卵巢综合征不孕症患者的影响

目的探讨维生素E联合二甲双胍治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的影响。方法选取120例PCOS不孕症患者为研究对象,随机分为对照组60例和联合组60例。2组均进行基础治疗,对照组在此基础上使用二甲双胍进行治疗,联合组在对照组的基础上给予维生素E进行治疗。观察2组治疗前后胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、性激素、氧化应激水平、子宫内膜厚度、卵巢体积。比较2组治疗总有效率、排卵率和妊娠率。结果治疗后,2组IGF-1、MCP-1、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH、睾酮(T)低于治疗前,联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化态(TAS)高于对照组,血清总氧化态(TOS)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组子宫内膜厚度大于对照组,卵巢体积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组排卵率为80.00%,高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组妊娠率为50.00%,高于对照组的13.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用维生素E联合二甲双胍治疗PCOS不孕症患者效果较好,可降低患者IGF-1、MCP-1水平,改善性激素水平、氧化应激水平,促进患者恢复。

多囊卵巢综合征患者应用人绝经期促性腺激素促排卵后行体外受精-胚胎移植助孕

目的评价国产人绝经期促性腺激素(HMG)在难治性多囊卵巢综合征促排卵体外受精胚胎移植助孕治疗中的效果。方法回顾分析国产HMG促排卵治疗难治性多囊卵巢综合征不孕患者中,35例因卵泡生成过多改行取卵体外受精胚胎移植术的临床资料。结果每周期获卵子(8±4)个,受精率60%,临床妊娠11例,妊娠率31%。费用约为采用降调节果纳芬促排卵的1/9。结论难治性多囊卵巢综合征国产HMG促排卵,如果卵泡过多,改行取卵体外受精胚胎移植助孕是有效且经济的治疗方法。

孕早期经阴道多胎妊娠选择性减胎术11例分析

目的 探讨孕早期经阴道多胎妊娠选择性减胎术的效果。方法 对 11例应用辅助生殖技术(ART)获多胎妊娠患者 ,在阴道B型超声引导下行减胎术。结果 11例均一次减胎成功 ,手术过程顺利 ,无长期多量阴道流血、凝血功能障碍、流产等并发症。 5例共分娩了 9例新生儿 ,平均分娩孕周为 (38.6± 2 .5 )周 ,平均出生体重 (2 72 0± 5 4 9.2 )g。其余 6例 (双胎 )继续妊娠 ,胎儿生长发育良好。结论 孕早期阴道B超引导下减胎术是改善多胎妊娠结局的有效方法。

孤雌胚胎干细胞在细胞疗法中的优势与局限性

孤雌胚胎干细胞(p ESCs)是建立患者特异性多能干细胞的有效途径,因具有类似胚胎干细胞(ESCs)自我复制和多潜能特性,成为再生医学的"种子细胞"。杂合型p ESCs有望用于自体移植,纯合型p ESCs理论上可用于异体基因疗法,却因自然杀伤(NK)细胞识别而产生免疫排斥反应。本文旨在综述孤雌生殖的表观遗传特性,总结p ESCs在细胞疗法中的优势和局限性,阐述克服免疫排斥反应的新策略。