益气复脉注射液在化疗导致心脏损伤患者中的疗效研究

目的:探究益气复脉注射液对接受化疗导致心脏受损患者发生疾病及恢复心脏功能的治疗效果。方法:选取70例因化疗心脏受损导致心力衰竭患者,按随机数表法分为对照组和治疗组各35例。对照组接受常规治疗,治疗组在此基础上进行益气复脉注射液辅助治疗。治疗前后检测两组患者心力衰竭分级(NYHA),比较其体内B型氨基端利钠肽原(NT-proBNP)含量、左心室射血分数变化(LVEF)、每分心输出量变化(CO),治疗后比较其病情状况。结果:治疗后治疗组患者好转情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组体内B型氨基端利钠肽原含量下降更多,左心室射血分数提高效果更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组患者病情改善比例高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气复脉注射液可促进化疗导致心脏损伤患者恢复心脏功能,利于病情好转,值得使用。

益气活血法对舒张性心力衰竭气虚血瘀证患者的影响

目的观察益气活血法对舒张性心力衰竭(DHF)气虚血瘀证患者的影响。方法选取2017年1月-2019年11月廊坊市中医医院心内科收治的89例气虚血瘀证DHF患者,按就诊奇偶数将其分为对照组(44例)和观察组(45例)。对照组给予西医基础对症治疗,观察组在此基础上加用益肾强心汤治疗,均治疗8周。比较两组治疗前后中医证候积分、疗效、心功能指标、心室重构指标及细胞因子水平。结果治疗8周,两组心悸气短、气喘、胸闷隐痛、神疲乏力、胸胁胀痛积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗8周,两组心功能分级、二尖瓣舒张早期血流峰值速度(E)/舒张中晚期血流峰值速度(A)高于治疗前,E快于治疗前,6 min步行试验(6MWT)长于治疗前,且观察组心功能分级、E/A高于对照组,E快于对照组,6MWT长于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗8周,两组左室舒张末期内径(LVEDD)、舒张末期室间隔厚度(IVST)短于治疗前,左室舒张末期容积(LVEDV)小于治疗前,左心室质量指数(LVMI)低于治疗前,且观察组LVEDD、IVST短于对照组,LVEDV小于对照组,LVMI低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗8周,两组肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血管性假血友病因子(vWF)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论益肾强心汤联合西医基础对症治疗气虚血瘀证DHF的效果优于单独西医治疗,可改善患者心功能,减轻心室重构,降低cTnI、hs-CRP、AngⅡ、vWF等炎症及促血管收缩因子水平。

温胆汤联合氟哌噻吨美利曲辛对冠心病PCI术后焦虑患者血清BDNF水平、WMSI指数及SAS评分的影响

目的探讨温胆汤联合氟哌噻吨美利曲辛对冠心病经皮冠状动脉介入术(Percutaneous transluminal coronary intervention,PCI)术后焦虑患者血清脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平、室壁运动记分指数(Wall motion score index,WMSI)及焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)评分的影响。方法选取2018年11月—2019年12月期间廊坊市中医医院收治的80例冠心病PCI术后焦虑患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组在常规西药治疗基础上应用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,治疗组在对照组基础上联合温胆汤治疗。治疗6周后,观察比较两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、SAS评分、血清BDNF水平及WMSI指数。结果治疗后治疗组治疗总有效率95.00%(38/40)明显高于对照组80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分、HAMA、SAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组中医证候积分、HAMA、SAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清BDNF水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清BDNF水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者WMSI指数均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组WMSI指数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病PCI术后焦虑患者实施温胆汤联合氟哌噻吨美利曲辛治疗,其疗效较为理想,可明显改善临床症状、焦虑状况及WMSI,有效上调血清BDNF水平。

温胆汤联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗冠心病经皮冠状动脉介入术后焦虑临床观察

目的观察温胆汤联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后焦虑的临床疗效。方法将80例冠心病PCI术后焦虑患者按照随机数字表法分为2组,2组均予PCI术后常规治疗,对照组40例予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,治疗组40例予温胆汤联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗。2组均治疗8周比较疗效,比较2组治疗前及治疗8周后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分变化情况,比较2组治疗前及治疗8周后血浆髓过氧化物酶(MPO)水平变化情况,比较2组治疗4、8周后副反应量表(TESS)评分变化情况。结果治疗组总有效率95.00%(38/40),对照组80.00%(32/40),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗8周后HAMA评分及血浆MPO水平与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组治疗8周后均低于对照组同期(P<0.05)。治疗组治疗4、8周后TESS评分均低于对照组同期(P<0.05)。结论温胆汤联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗冠心病PCI术后焦虑临床疗效确切,可明显改善患者焦虑症状,降低MPO水平,控制冠心病病情发展,减轻药物不良反应,提高临床疗效。

益肾强心汤联合西医常规治疗慢性心力衰竭临床观察

目的观察益肾强心汤联合西医常规治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将78例CHF患者随机分为2组。对照组39例予西医常规治疗;治疗组39例在对照组治疗基础上加用益肾强心汤治疗。2组均21 d为1个疗程,治疗1个疗程。观察2组治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、心率(HR)及N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]变化;比较2组治疗前后生活质量评分变化;比较2组临床疗效。结果 2组治疗后LVEF均较本组治疗前升高(P<0.05),LVEDD、HR及NT-proBNP均降低(P<0.05),且治疗组LVEF高于对照组(P<0.05),LVEDD、HR及NT-proBNP均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后生活质量评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。治疗组总有效率84.61%,对照组总有效率58.97%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论在西医常规治疗基础上加用益肾强心汤治疗CHF,能改善患者心功能及生活质量,提高临床疗效。

延丹胶囊联合西药治疗冠心病并发高脂血症的临床疗效

目的观察延丹胶囊联合西药治疗冠心病并发高脂血症的临床疗效。方法选择2019年1月-12月于河北省廊坊市中医医院接受治疗的冠心病并发高脂血症患者112例,依据随机数字表法分为试验组和对照组各56例。对照组给予西药治疗,试验组在对照组基础上联合延丹胶囊治疗。比较2组患者治疗前后血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、心功能[左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、心脏指数(CI)]及心血管不良事件。结果治疗后,2组患者TC、TG、LDL-C水平均降低,且试验组低于对照组(P<0.01);治疗后,2组患者LVEF、CO、CI均升高,且试验组高于对照组(P<0.05或P<0.01);试验组患者心血管不良事件总发生率为5.36%,低于对照组的14.29%(χ^(2)=4.500,P=0.034)。结论延丹胶囊联合西药治疗冠心病并发高脂血症可调节血脂,增强心功能,减少心血管不良事件,应用价值较高。

碘克沙醇导致Kounis综合征1例

1临床资料患者女,73岁。因“间断胸痛6个月,加重1个月”于2019年10月15日入住廊坊市中医医院。既往高血压病史3年,糖尿病病史8年,曾行乳腺癌切除术。入院查体:血压160/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸18次/分,心率80次/分,心、肺、腹查体未见异常。入院时心电图示:窦性心律,Ⅲ、aVF导联可见异常Q波、T波倒置,V1~V6导联T波倒置(图1)。超声心动图示:各房室内径正常,室壁运动未见异常,左心室舒张功能减低。