中西医结合疗法预防椎体转移瘤患者放疗爆发痛的临床效果研究

目的研究中西医结合疗法预防椎体转移瘤患者放疗爆发痛的临床效果.方法选取2020年1—12月该院收治的椎体转移瘤患者98例,按照随机数字表法分为两组,每组49例.对照组给予常规癌痛三阶梯镇痛治疗,试验组在对照组基础上联合自拟中药解毒定痛方口服治疗,疗程为4周.于治疗前,治疗第28天、治疗结束后30 d,分别应用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者疼痛程度,比较两组患者疼痛缓解效果及中医证候疗效.结果治疗第28天、治疗结束后30 d,试验组VAS评分均明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).试验组疼痛缓解总有效率95.92%明显高于对照组的77.55%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组中医证候总有效率89.80%明显高于对照组的73.47%,差异有统计学意义(P<0.05).结论中西医结合治疗可有效预防椎体转移瘤放疗爆发痛,提高临床疗效.

血管内栓塞化疗结合放疗治疗宫颈癌常见不良反应及并发症的护理

目的:总结并归纳血管内栓塞化疗结合放疗治疗宫颈癌常见不良反应及并发症的护理方法。方法:将92例采用血管内栓塞化疗结合放疗方法进行治疗的宫颈癌患者纳入本次研究,对患者进行随机分组,分为46例对照组以及46例观察组,其中对照组进行常规护理,观察组进行综合性护理,记录两组患者的不良反应发生情况与患者满意度,总结常见并发症的护理方法。结果:进行综合性护理的观察组患者在不良反应发生情况与患者满意度方面均远优于进行常规护理的对照组,组间数据相差明显,P<0.05,可进行统计。结论:对采用血管内栓塞化疗结合放疗方法治疗的宫颈癌患者进行具有针对性的综合性护理,能够有效降低不良反应发生率以及并发症发生率,提高治疗效果与患者的满意度,促进治疗的顺利展开,可以在临床上广泛应用。

自拟健脾除积方联合信迪利单抗及化疗对晚期非小细胞肺癌患者的影响

目的:探讨自拟健脾除积方联合信迪利单抗及化疗对晚期非小细胞肺癌患者疾病控制率、中医症候积分及不良反应的影响。方法:选取2020年10月—2022年10月在我院就诊的102例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为观察组和对照组,每组各51例,对照组在吉西他滨+顺铂化疗的基础上给予信迪利单抗,观察组在对照组基础上联合自拟健脾除积方治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后中医症候积分、肿瘤标志物水平及不良反应。结果:观察组有效率和疾病控制率明显高于对照组(P<0.05);观察组和对照组治疗后中医症候积分均显著低于治疗前;治疗后,观察组中医症候积分显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清铁蛋白(SF)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)及癌胚抗原(CEA)水平均显著低于同组治疗前,观察组SF、SCCA、CEA水平均显著低于对照组。观察组白细胞计数减少、恶心、呕吐症状总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:自拟健脾除积方联合信迪利单抗对晚期非小细胞肺癌患者治疗效果较好,可改善患者中医症候,具有较高的安全性。

沙参麦冬汤干预小细胞肺癌患者放射性肺损伤的作用与机制

目的探讨小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)合并放射性肺损伤患者应用沙参麦冬汤疗法对其血清转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)/Smad信号通路相关因子的影响及作用机制。方法选取接受放射治疗的104例SCLC合并放射性肺损伤患者,采用随机数字表法分为沙参麦冬汤干预组及常规治疗组,每组52例。常规治疗组予以常规西药治疗,沙参麦冬汤干预组在常规治疗组治疗的基础上加用沙参麦冬汤剂。观察2组的临床疗效,对比2组患者治疗前后的TGF-β、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平,对比2组治疗前后身体机能状态量表(karnofsky performance scale,KPS)评分和临床-影像-生理(clinical-radiologicand physiological scale,CRP)评分,分析SCLC合并放射性肺损伤患者CRP评分与KPS评分的相关性。结果沙参麦冬汤干预组的临床治疗总有效率较常规治疗组明显升高(P<0.05);治疗后,2组血清TGF-β、TNF-α和IL-6水平均明显降低,且沙参麦冬汤干预组各指标较常规治疗组均明显降低(均P<0.05);2组KPS评分均明显升高,且沙参麦冬汤干预组高于常规治疗组(P<0.05);2组CRP评分均明显降低,且沙参麦冬汤干预组较常规治疗组明显降低(P<0.05);Pearson相关系数分析结果显示,SCLC合并放射性肺损伤患者CRP评分与KPS评分呈明显负相关(P<0.05)。结论沙参麦冬汤干预疗法对改善SCLC患者放射性肺损伤疗效显著,有助于降低患者血清TGF-β、TNF-α和IL-6水平,对抑制机体炎性反应、改善患者生活质量等具有积极作用。

养正透邪祛毒法联合NAC方案化疗对三阴性乳腺癌患者疗效、T细胞亚群及癌因性疲乏的影响

目的:探讨养正透邪祛毒法联合NAC方案(多西他赛+表柔比星+环磷酰胺)化疗对三阴性乳腺癌患者疗效、T细胞亚群及癌因性疲乏的影响。方法:选取2022年6月至2023年6月该院诊治的三阴性乳腺癌患者100例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者给予NAC方案治疗,观察组患者给予口服自拟养正透邪祛毒方与NAC方案联合治疗。观察两组患者的疗效、T淋巴亚群、炎症因子、癌因性疲乏水平及不良反应发生情况。结果:观察组患者的总有效率为82.00%(41/50),明显高于对照组的58.00%(29/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、白细胞介素(IL)12和IL-2水平均较治疗前升高,且观察组患者较对照组更高;两组患者CD8^(+)、肿瘤坏死因子α和可溶性白细胞介素-2受体水平,躯体、认知和情感疲乏评分均较治疗前降低,且观察组患者较对照组更低,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组患者的不良反应发生率分别为24.00%(12/50)、28.00%(14/50),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:养正透邪祛毒法与NAC方案化疗联合治疗三阴性乳腺癌患者,可明显提高疗效,改善T细胞亚群水平,降低炎症反应,改善癌因性疲乏状况,安全性佳。

中药溻渍联合情绪舒缓疗法与视觉艺术疗法对宫颈癌放疗患者心理、生活质量的影响及对放射性阴道炎的防治作用

目的观察中药溻渍联合情绪舒缓疗法与视觉艺术疗法对宫颈癌放疗患者心理、生活质量的影响及对放射性阴道炎的防治作用。方法选择2020年2月至2021年10月收治的宫颈癌放疗患者120例为研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组60例予西医常规干预措施,治疗组60例在对照组的基础上加用中药溻渍联合情绪舒缓疗法与视觉艺术疗法干预。2组均干预治疗6个月。比较2组治疗前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、心理忍受程度评分、心理痛苦程度评分及简明健康状况量表(SF-36)(包括生理与精神健康2个领域的生理功能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、活力、情感职能、精神健康及总体健康)评分变化情况,比较2组治疗期间放射性阴道炎发生率、发生时间及严重程度。结果与本组治疗前比较,2组治疗后SAS评分及SDS评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后SAS评分及SDS评分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后心理忍受程度评分及心理痛苦程度评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后心理忍受程度评分及心理痛苦程度评分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后SF-36生理功能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、活力、情感职能、精神健康及总体健康评分均升高(P<0.05),且治疗组治疗后SF-36各项评分均高于对照组(P<0.05)。治疗组放射性阴道炎发生率低于对照组(P<0.05),发生时间晚于对照组(P<0.05),严重程度轻于对照组(P<0.05)。结论中药溻渍联合情绪舒缓疗法与视觉艺术疗法在宫颈癌放疗患者中具有重要应用价值,可明显改善患者焦虑抑郁状态,改善心理状况,提高生活质量,减少和推迟放射性阴道炎的发生,减轻病情严重程度。

清热生肌膏对乳腺癌改良根治术后急性放射性皮炎的影响

目的 观察清热生肌膏在乳腺癌改良根治术后放疗所致急性放射性皮炎中的疗效。方法 将100例乳腺癌改良根治术后放疗的女性患者随机分为2组,治疗组和对照组各50例,治疗组给予清热生肌膏涂抹,对照组给予常规护理。观察2组急性放射性皮炎发生的情况及IL-6变化。结果 治疗组发生急性放射性皮炎的时间、程度、红斑、瘙痒、疼痛的评分均明显优于对照组,治疗组治疗后IL-6水平较治疗前降低,并低于对照组治疗后水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 清热生肌膏具有防治急性放射性皮炎的作用,能改善患者生活质量,且安全性较好,值得临床推广试用。

非小细胞肺癌患者血清sTim-3和SPINK1水平与三维适形放疗效果及预后的关系

目的探讨非小细胞肺癌患者血清可溶性T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(sTim-3)、丝氨酸蛋白酶抑制剂Kazal1型(SPINK1)水平与三维适形放疗效果及预后的关系。方法选取102例肺癌患者作为研究对象,收集患者的一般临床资料(包括年龄、性别、吸烟史、饮酒史、肿瘤直径、TNM分期、分化程度以及病理类型),抽取入院第2日空腹外周静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清sTim-3、SPINK1水平并据中位数大小将患者分为sTim-3低和高水平组、SPINK1低和高水平组;患者均进行三维适形放疗,随访12个月,观察并记录患者疗效,采用Kaplan-Meier生存曲线和log-rank检验研究血清sTim-3、SPINK1与患者预后的关系,采用COX回归研究非小细胞肺癌患者预后的影响因素。结果肿瘤直径>3.0 cm、肿瘤淋巴结转移(TNM)分期为Ⅲ~Ⅳ期、分化程度为低分化的非小细胞肺癌患者血清sTim-3、SPINK1表达水平高于肿瘤直径≤3.0 cm、TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期、分化程度为中高分化的非小细胞肺癌患者(P<0.05);接受三维适形放疗后,血清sTim-3、SPINK1低水平组非小细胞肺癌患者总有效率高于高水平组(P<0.05);sTim-3、SPINK1高水平组非小细胞肺癌患者生存率分别低于对应的低水平组(P<0.05);sTim-3、SPINK1、TNM分期、分化程度是影响非小细胞肺癌患者预后的危险因素(P<0.05)。结论非小细胞肺癌患者血清sTim-3、SPINK1高表达与三维适形放疗疗效以及预后有关。

脐疗升白方对消化道肿瘤化疗后骨髓抑制及生活质量的影响

目的:探讨脐疗升白方药灸神厥穴对消化道肿瘤化疗后血象及生活质量的改善情况。方法:将70例接受化疗的消化道肿瘤患者随机分为药灸组(35例)和假灸组(35例),药灸组用自拟药方敷脐,上覆姜片,外用艾条灸治,假灸组用鲜姜片敷脐配合艾灸治疗。治疗14d后观察两组患者外周血象变化、化疗不良反应及生活质量情况。结果:治疗后比较,药灸组RBC、WBC、HB均高于假灸组(P<0.05)。药灸组治疗后恶心呕吐、食欲减退、失眠分值药灸组明显低于假灸组,对消化道反应改善明显。治疗后药灸组Karnofsky评分明显高于假灸组。结论:脐疗升白方药灸神厥穴能改善消化道肿瘤化疗后的骨髓抑制,提高患者生活质量。

局部高流量氧疗联合综合性护理对放射性皮肤损伤的临床疗效及影响因素分析

目的探讨局部高流量氧疗联合综合性护理对放射性皮肤损伤的临床疗效及相关影响因素。方法选取2018年11月至2020年5月河北省沧州中西医结合医院收治的90例出现放射性皮肤损伤的头颈部肿瘤患者为观察组。另择河北省沧州中西医结合医院同期收治的90例未出现放射性皮肤损伤的头颈部肿瘤患者为对照组。采用随机数字表法将观察组患者分为A组(给予常规治疗)、B组(给予局部低流量氧疗联合综合性护理)和C组(给予局部高流量氧疗联合综合性护理),每组各30例。干预1个月后,比较分析A、B、C组患者的临床疗效,皮肤损伤程度和生存质量。采用多因素logistic回归方法分析患者发生放射性皮肤损伤的独立影响因素。结果干预1个月后,B组和C组患者的伤口渗液量情况、伤口气味、生存质量、创面愈合时间均显著优/短于A组(P<0.05),且C组显著优/短于B组(P<0.05);B组和C组患者的不良反应总发生率显著低于A组(P<0.05),且C组显著低于B组(P<0.05);C组患者的皮肤损伤程度显著低于A组和B组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,氧流量是患者发生放射性皮肤损伤的独立影响因素(P<0.05)。结论氧流量是放射性皮肤损伤的独立保护因素,且采用局部高流量氧疗联合综合性护理措施可显著促进患者伤口愈合,改善皮肤损伤程度,降低不良反应发生率,提高患者的生存质量。

Satraplatin联合放疗对鼻咽癌裸鼠STAT3及NF-κB表达的影响

目的观察并分析Satraplatin(赛特铂)联合放疗对鼻咽癌裸鼠信号传导及转录激活因子(STAT3)及核因子κB(NF-κB)表达的影响。方法取健康裸鼠120只,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组60只。所有裸鼠均鼻咽癌造模成功(经过低分化鼻咽癌CNE-2细胞接种)。对照组裸鼠又随机分为未处理组、处理后1周组(放疗)、处理后3周组(放疗),每组20只。观察组裸鼠又随机分为未处理组、处理后1周组(放疗+Satraplatin)、处理后3周组(放疗+Satraplatin),每组20只。观察两组裸鼠处理前、处理后1周、处理后3周肿瘤凋亡率、瘤体重量、STAT3、NF-κB相对表达量。结果两组裸鼠处理前后肿瘤凋亡率差异显著(P <0. 05),两组裸鼠处理前肿瘤凋亡率比较无显著差异(P>0. 05),随着处理后时间的延长,两组裸鼠肿瘤凋亡率显著升高,但观察组裸鼠处理1周、3周肿瘤凋亡率显著高于对照组(P <0. 05)。两组裸鼠处理前后瘤体重量差异显著(P <0. 05),两组裸鼠处理前瘤体重量比较无显著差异(P>0. 05),处理后,两组裸鼠瘤体重量显著降低(P <0. 05),处理1周、3周瘤体重量显著低于对照组(P<0. 05)。两组裸鼠处理前后STAT3、NF-κB水平差异显著(P <0. 05),两组裸鼠处理前STAT3、NF-κB水平比较无显著差异(P>0. 05),处理后,两组裸鼠STAT3、NF-κB水平显著降低(P <0. 05),处理1周、3周观察组裸鼠STAT3、NF-κB水平明显低于对照组(P <0. 05)。结论 Satraplatin联合放疗能有效降低鼻咽癌裸鼠STAT3及NF-κB表达,增加鼻咽癌裸鼠肿瘤细胞凋亡,减轻瘤体重量。

局部高压氧喷联合物理冷疗治疗放射性皮肤损伤的疗效观察

目的探讨局部高压氧喷联合物理冷疗治疗放射性皮肤损伤的疗效。方法选取90例接受放射治疗且出现放射性皮肤损伤的恶性肿瘤患者作为研究对象,随机分为A组、B组、C组,各30例。3组患者均给予常规分割放疗和常规护理干预,放疗结束后A组给予物理冷疗,B组给予高压氧喷联合物理冷疗,C组给予三乙醇胺乳膏涂抹治疗。比较3组患者的治疗效果、创面愈合时间、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、卡氏功能状态评分及治疗后瘢痕形成率、血清表皮生长因子(EGF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素1(IL-1)、IL-6、IL-10的水平,比较治疗过程3组患者的换药次数和局部皮肤感染发生率。结果B组疗效及有效率优于A组(P<0.05);B组、C组、A组皮肤损伤愈合时间依次延长,换药次数依次增加(P<0.05);治疗后,3组患者疼痛VAS评分、血清TNF-α、IL-1水平较治疗前降低,卡氏功能状态评分、血清EGF、IL-10水平较治疗前升高,B组、C组血清IL-6水平亦较治疗前降低(均P<0.05);且B组疼痛VAS评分、血清TNF-α、IL-1、IL-6水平低于C组和A组,卡氏功能状态评分、血清EGF、IL-10水平均高于C组和A组(均P<0.05)。3组皮肤感染率、瘢痕形成率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论局部高压氧喷联合物理冷疗治疗恶性肿瘤放疗后急性放射性皮肤损伤患者,可以提高疗效,减轻机体炎症反应,缓解疼痛,促进皮肤损伤快速愈合。

安肠组方对急性放射性肠炎模型大鼠肠黏膜的保护作用及机制研究

目的观察安肠组方对急性放射性肠炎模型大鼠肠黏膜的保护作用,并探讨其机制。方法将48只SPF级SD大鼠随机分为正常对照组8只,模型对照组及安肠组方低、中、高剂量组各10只。模型对照组及安肠组方低、中、高剂量组以X线直线加速器给予全腹照射,建立急性放射性肠炎大鼠模型。造模后,安肠组低、中、高剂量组分别予安肠组方药液32. 85、65. 69、131. 38 g/kg灌胃,模型对照组、正常对照组同时予等容积0. 9%氯化钠注射液灌胃,连续30 d。期间观察大鼠精神状态、摄食进水、排便情况及体质量变化,处死后取结肠,光镜下观察结肠黏膜组织病理学,用Western Blot方法检测结肠黏膜上皮细胞中B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(BAX)的表达;酶联免疫吸附法检测结肠组织活性氧(ROS)、核转录因子κB(NF-κB)含量。结果 X线照射后第8 d模型对照组大鼠体质量低于正常对照组(P <0. 05),安肠组方中剂量组大鼠体质量高于模型对照组(P <0. 05)。与正常对照组比较,模型对照组大鼠结肠组织ROS含量升高(P <0. 05);与模型对照组比较,安肠组方高、中、低剂量组大鼠结肠组织ROS含量均降低(P <0. 05)。安肠组方高、中、低剂量大鼠结肠组织ROS两两比较差异无统计学意义(P>0. 05)。与正常对照组比较,模型对照组结肠黏膜上皮细胞Bax蛋白相对表达水平升高(P <0. 05),Bcl-2蛋白相对表达水平降低(P <0. 05)。与模型对照组比较,安肠组方高、中、低剂量组结肠黏膜上皮细胞Bax蛋白相对表达水平均降低(P <0. 05),Bcl-2蛋白相对表达水平均升高(P <0. 05)。安肠组方高、中、低剂量大鼠Bax、Bcl-2蛋白相对表达水平两两比较差异无统计学意义(P>0. 05)。与正常对照组比较,模型对照组大鼠结肠组织NF-κB蛋白表达升高(P <0. 05);与模型对照组比较,安肠组方高、中剂量组大鼠结肠组织NF-κB蛋白表达降低(P <0. 05)。安肠组方高、中、低剂量大鼠结肠组织NF-κB蛋白表达两两比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论安肠组方可改善急性放射性肠炎大鼠一般情况,有效缓解肠道放射损伤,其机制可能与降低肠组织ROS水平,一方面抑制NF-κB表达,减轻炎症;另一方面,下调肠黏膜上皮促凋亡基因Bax蛋白表达及上调抑凋亡基因Bcl-2蛋白的表达,进而抑制细胞凋亡,维持细胞间紧密完整性,稳定肠黏膜机械屏障有关。

郄募配穴结合龙虎交战针法辅助治疗中晚期胃癌疼痛及血清β-EP、PGE2水平的临床疗效观察

目的:选取胃腑相关郄穴及募穴,应用"龙虎交战"针刺手法,观察对中晚期胃癌疼痛的辅助镇痛作用以及血清β-EP、PGE2水平的影响。方法:纳入病例82例,随机数字法分为治疗组及对照组,对照组采用WHO提出的三阶梯止痛治疗,治疗组采用郄募配穴、龙虎交战针法配合三阶梯止痛法。治疗后观察两组的NRS疼痛数字评分、镇痛起效时间、生活质量评分、不良反应发生率、临床疗效评价及血清β-EP、PGE2水平的差异。结果:总体有效率治疗组92.68%,对照组78.05%,两组间相比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组NRS评分、镇痛起效时间、不良反应发生率及PGE2水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组生活质量评分及血清β-EP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:郄募配穴结合龙虎交战针法辅助治疗中晚期胃癌疼痛较单纯应用三阶梯止痛能显著提高镇痛疗效,效果斐然。

解毒定痛方预防肺癌合并骨转移患者放疗爆发痛发生的临床效果研究

目的:探究解毒定痛方预防肺癌(lung cancer,LC)合并骨转移患者放疗爆发痛发生的临床效果。方法:选取2019年2月~2021年2月就诊于我院行放疗治疗的85例LC合并骨转移患者,根据随机数字表法分为对照组42例和观察组43例,对照组采用西药镇痛,观察组在其基础上采用解毒定痛方。比较两组爆发痛发生次数、疼痛数字评分(numerical rating scale,NRS);临床疗效;卡氏功能状态评分标准(Karnofsky performance status,KPS)评分;不良反应。结果:与对照组比较,观察组爆发痛发生次数和NRS评分显著减少,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组(50.00%)比较,观察组客观缓解率(objective response rate,ORR)(62.79%)显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,放疗后两组KPS评分显著升高,观察组升高幅度显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:解毒定痛方不仅能够有效预防LC合并骨转移患者放疗爆发痛,而且还能提高放疗治疗疗效、改善患者功能状态,同时不良反应少,具有较高的临床参考价值。

启闭利咽针法配合增液白虎汤治疗气阴两虚型 鼻咽癌放疗后吞咽障碍临床观察

目的观察启闭利咽针法配合增液白虎汤治疗气阴两虚型鼻咽癌(NPC)放疗后吞咽障碍的临床疗效。方法将64例NPC放疗后吞咽障碍患者按照随机数字表法分为2组,对照组32例予单纯康复训练,治疗组32例在对照组治疗基础上加用启闭利咽针法配合增液白虎汤治疗,均治疗4周。比较2组治疗前后中医症状评分变化;比较2组治疗前后卡氏功能状态评分(KPS)、吞咽造影检查(VFSS)评分、功能性经口摄食量表(FOIS)分级变化;比较2组治疗前后洼田饮水试验分级变化;比较2组治疗前后中文版安德森吞咽困难量表(MDADI)评分变化;比较2组中医疗效。结果治疗后2组中医症状各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组中医症状各项评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后KPS、VFSS评分、FOIS分级均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组KPS、VFSS评分、FOIS分级均高于对照组(P<0.05)。2组治疗前后洼田饮水试验分级比较差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗后洼田饮水试验分级比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后MDADI各项评分及总评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率93.75%(30/32),对照组总有效率75.00%(24/32),治疗组中医疗效优于对照组(P<0.05)。结论启闭利咽针法配合增液白虎汤治疗气阴两虚型NPC放疗后吞咽障碍,能改善患者吞咽功能,疗效确切。

清热解毒中药灌洗对宫颈癌放射性阴道炎患者中医证候、阴道炎症的影响和安全性探讨

目的探讨清热解毒中药灌洗对宫颈癌放射性阴道炎患者中医症候、阴道炎症的影响和安全性。方法按照随机数字表法分配原则将120例2019年5月-2022年5月河北沧州中西医结合医院放化疗二科收治的宫颈癌放射性阴道炎患者分为对照组和试验组,各60例。对照组给予高锰酸钾溶液进行常规阴道冲洗,试验组给予清热解毒中药进行阴道冲洗,2组均持续治疗6个月。比较2组治疗6个月后的疗效,治疗前、治疗6个月后的中医证候、阴道酸碱度值(p H值)、阴道症状、免疫功能、阴道炎症指标水平及治疗期间的安全性。结果与对照组治疗6个月后的总有效率(80.00%)比较,试验组总有效率较高(93.33%,P<0.05)。治疗6个月后,2组外阴瘙痒、干涩灼热、带下量多、色黄味腥臭、阴道清洁度评分、阴道p H值及血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-13(IL-13)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平与治疗前比较降低,试验组低于对照组(P<0.05);2组阴道局部体征评分及血清免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)水平与治疗前比较升高,试验组高于对照组(P<0.05)。试验组治疗期间的不良反应总发生率(5.00%)与对照组(11.67%)比较无差异(P>0.05)。结论清热解毒中药灌洗可有效调节宫颈癌放射性阴道炎患者阴道p H值,改善阴道症状和中医证候,并可减轻患者阴道炎症,改善免疫功能,进而可提高疗效,且具有良好的安全性。

自拟脐疗升白方对乳腺癌化疗后患者细胞免疫功能及生活质量的影响

目的:观察自拟脐疗升白方对乳腺癌化疗后患者细胞免疫功能及生活质量的影响。方法:收集我院肿瘤科收治的乳腺癌患者72例,随机分为试验组和对照组,各36例。两组化疗方案均为乳腺癌标准化疗方案,对照组予以艾条灸治,24h更换一次,连用14日;试验组在对照组的基础上予以自拟脐疗升白方,24h更换一次,连用14日。治疗结束后,比较患者化疗后不良反应症状改善情况、血象、细胞免疫功能指标检测以及生活质量。结果:治疗后与对照组相比,试验组恶心呕吐、食欲减退、腹泻、烦躁、失眠以及便秘评分较低(P<0.05),RBC、WBC、PLT以及HB,NK、CD4以及CD3水平较高(P<0.05),PF、RF、SF、EF以及CF评分较高(P<0.05)。结论:自拟脐疗升白方能改善乳腺癌患者化疗后细胞免疫功能,提高患者化疗后的生活质量。

对行化疗的消化道癌症患者采用药灸神阙穴进行治疗对其免疫功能的影响

目的:探讨对接受化疗的消化道恶性肿瘤患者采用药灸神阙穴法进行治疗对其免疫功能的影响。方法:对近年来在河北省沧州中西医结合医院进行化疗的70例消化道恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性研究。将这70例患者随机分为对照组和观察组。对两组患者均进行化疗。在此期间,用常规的艾灸神阙穴法对对照组患者进行治疗,用药灸神阙穴法对观察组患者进行治疗,然后比较两组患者免疫细胞的水平及生活质量评分。结果:接受治疗后,观察组患者NK细胞、CD8^+T细胞、CD4^+T细胞及CD3^+T细胞的水平均高于对照组患者(P<0.05),其躯体功能评分、角色功能评分、社会功能评分、情绪功能评分及认知功能评分均高于对照组患者(P<0.05)。结论:对接受化疗的消化道恶性肿瘤患者采用药灸神阙穴法进行治疗,能显著提高其免疫功能,改善其生活质量。

解毒定痛方预防骨转移瘤放疗爆发痛的临床疗效观察

目的:探析解毒定痛方预防骨转移瘤放疗爆发痛的临床治疗效果。方法:选取2019年8月—2020年9月河北省沧州中西医结合医院收治的恶性肿瘤骨转移患者120例,按照随机数字表法分成实验组与对照组。对照组接受常规药物治疗,实验组在此基础上服用解毒定痛方,对比两组患者治疗前、治疗1周、治疗2周、治疗3周、治疗4周、治疗后1周、治疗后2周、治疗后1月的生活质量(QOL-C30)量表评分、疼痛评分、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白介素-8(IL-8)水平及不良反应的情况。结果:治疗前,两组患者CRP、IL-8、疼痛评分和QOL-C30评分对比无差异(P_(均)>0.05);治疗1周~治疗后2周,两组患者的CRP水平呈逐步降低趋势,且组间对比差异有统计学意义(P_(均)<0.05);治疗2周~治疗后2周,两组患者的CRP、IL-8、疼痛评分和QOL-C30各项评分呈逐步改善趋势,且组间对比有统计学意义(P_(均)<0.05);治疗后1月,两组患者的CRP、IL-8、疼痛评分和QOL-C30各项评分呈逐步改善趋势,且优于治疗前、治疗1周、治疗2周、治疗3周和治疗4周,组间对比有统计学意义(P_(均)<0.05)。实验组疼痛缓解有效率96.67%,中医症状治疗有效率为90.0%,均优于对照组的78.33%和73.33%(P_(均)<0.05)。结论:解毒定痛方能有效减低骨转移瘤患者的CRP和IL-8的水平,改善患者放疗爆发痛的疗效,提升患者生活质量,具有一定的临床应用价值。