秦皇岛市某三级医院护理人员健康体检结果分析

目的通过对秦皇岛市某三级医院护理人员健康状况分析,了解影响护理人员健康的主要因素,掌握护理人员患病率,分析健康问题的分布特征,便于促进护理人员健康管理。方法收集该院953例护理人员健康体检报告,对护理人员不同工作性质,不同年龄阶段的患病情况进行分析。结果护理人员整体参检率不高,对自身健康状况关注不够。长白班护理人员超重及高血压检出率较高,不同年龄组护理人员盆腔积液,子宫肌瘤,乳腺增生,人乳头瘤病毒HPV阳性患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理人员健康状况一般,社会、医院及自身都应提高对护理人员自身健康关注度,增强职工自我保健意识。护理管理部门应加强对护理人员的健康管理,加强健康宣教力度,预防和减少慢性病,从而提高健康水平。

2011至2015年秦皇岛市第一医院胸腹水病原菌分布及耐药性监测

目的了解秦皇岛市第一医院从临床胸腹水标本中分离病原菌的构成及对常用抗菌药物的耐药性。方法收集2011年1月至2015年12月送检的3240份胸腹水标本,采用全自动微生物分析仪和纸片扩散法进行病原菌鉴定和药敏实验。实验结果参照2015年美国临床和实验室标准化协会(CLSI)推荐的方法和标准进行判断。结果3240份胸腹水标本中共检出病原菌567株,总阳性率为17.50%。1659份胸水标本中共检出病原菌232株,阳性率为13.98%,其中革兰阳性菌占65.09%(151/232),主要为金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌;革兰阴性菌占28.02%(65/232),主要为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌;真菌占6.90%(16/232),主要为白念珠菌。1581份腹水标本中共检出病原菌335株,阳性率为21.19%,其中革兰阳性菌占62.69%(210/335),主要为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、溶血葡萄球菌;革兰阴性菌占34.33%(115/335),主要为大肠埃希菌;真菌占2.99%(10/335),主要为白念珠菌。4种主要革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、喹努普汀/达福普汀敏感率高,对红霉素、青霉素耐药率高。革兰阴性菌中的鲍曼不动杆菌耐药严重,但对阿米卡星敏感率高。铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯和大肠埃希菌对绝大多数抗菌药物均较敏感,但对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林耐药。真菌药物敏感性好。结论胸腹水中病原菌以革兰阳性菌为主,但革兰阴性菌中鲍曼不动杆菌耐药严重,临床治疗中应结合药敏实验结果合理选用抗菌药物。

河北省秦皇岛市47904名体检人群血尿酸结果分析

高尿酸血症是尿酸合成增加和（或）排泄减少引起的血液中尿酸浓度高于正常水平的一种机体状态。高尿酸血症对心、脑、肾等功能均会有影响,尤其与肾脏疾病的发生有着密切关系[1],高尿酸血症还会同时伴有高血脂、高血压及高血糖等疾病的发生。

秦皇岛市某医院女职工乳腺增生情况及危险因素分析

目的:对秦皇岛市某医院女职工乳腺增生情况及危险因素进行分析,探求降低医疗卫生系统女职工乳腺增生患病率的有效方法。方法:以2015年该医院参加体检的1154名女职工作为研究对象,用B超进行乳腺普查,按正常、乳腺增生症分类,按照工作岗位、科室类别、不同学历、不同年龄、每月夜班数、不同职称等六个方面进行统计分析乳腺增生的患病率及相关危险因素。结果:本次共计纳入1154名女职工进行研究,乳腺增生的患病率为44.45%。按照工作岗位进行区分,医生的乳腺增生患病率最高,为50.31%,其次为护士,患病率为46.69%,各工作岗位乳腺增生的患病率相比较差异具有统计学意义(χ~2=43.770,P<0.05);按照科室类别进行比较,急诊科乳腺增生患病率最高,为85.42%,其次为外科,患病率为48.69%,各科室乳腺增生的患病率相比较差异具有统计学意义(χ~2=44.390,P<0.05);按照不同年龄进行比较,31~40岁患病率为65.44%,其次为41~50岁患病率为41.89%,不同年龄组乳腺增生的患病率相比较差异具有统计学意义(χ~2=80.570,P<0.05);按照每月夜班数进行比较,>6d组乳腺增生的患病率最高,为80.00%,4~6d组乳腺增生的患病率为68.35%,每月不同夜班数组乳腺增生的患病率相比较差异具有统计学意义(χ~2=254.760,P<0.05);按照职称进行比较,中级职称的患病率为55.36%,初级的患病率为22.22%,不同职称组乳腺增生的患病率相比较差异具有统计学意义(χ~2=80.570,P<0.05)。结论:工作岗位、科室类别、年龄、每月夜班数、职称是医院职工乳腺增生的危险因素,必须针对相关危险因素进行预防以降低医疗系统女职工乳腺增生患病率。

秦皇岛市三级医院成人ICU患者谵妄影响因素的调查分析

目的 调查秦皇岛市三级医院成人ICU患者谵妄的影响因素,以探索更有效的针对性预防措施。方法 选取2018年7月—2019年1月入住秦皇岛市三级医院ICU的535例成人患者为研究对象,使用谵妄评估量表诊断谵妄,收集患者人口学资料、病史、入ICU时病情严重程度评分,每日记录疼痛、呼吸机使用情况、镇静药的使用种类和身体约束情况等数据资料,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析ICU患者发生谵妄的影响因素。结果本研究有125例患者发生谵妄,发生率23.36%。单因素分析显示,年龄、APACHEⅡ评分、COPD病史、神经系统疾病史、呼吸机使用、疼痛程度、镇静药物使用种类及约束是成人ICU谵妄发生的影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄、APACHE II评分、呼吸机使用、疼痛程度、镇静药物使用种类和约束是ICU谵妄发生的影响因素(P<0.05)。结论 成人ICU患者发生谵妄受年龄、APACHEⅡ评分、呼吸机使用等因素影响,医护人员应针对其影响因素采取预防措施,以降低其发生率。

秦皇岛市120例重度痤疮学生的心理及睡眠质量状况临床调查分析

目的:探究秦皇岛市120例重度痤疮大学生的心理及睡眠质量状况。方法:选取2013年7月-2016年7月笔者科室就诊的120例在校大学生和实习医学生为观察组,均为重度痤疮患者;另选取同时期来笔者科室实习的60例无痤疮医学生为对照组,详细记录两组大学生的各项临床资料,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及90项症状清单(Self-reporting Inventory,SCL-90)的得分评估心理状况,采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评估睡眠质量,并进行分析比较。结果:观察组共15例重度焦虑学生,焦虑率为78.33%;对照组2例中度焦虑学生,焦虑率为45.00%,两组比较有统计学意义(P<0.05);观察组抑郁率65.00%,对照组抑郁率43.33%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。观察组各项PSQI得分明显高于对照组,且睡眠质量较差,两组比较有统计学意义(P<0.05)。重度痤疮患者在人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执以及SCL-90总分方面均显著高于正常无痤疮学生,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:重度痤疮大学生更易产生焦虑、抑郁等负性情绪,心理障碍患者较多,不良情绪又影响患者睡眠质量,加重痤疮症状,严重妨碍其学习、工作以及生活,降低生活质量。

秦皇岛市体检人群血清维生素D水平和骨密度相关性分析

目的探讨体检人群体血清25-羟维生素D水平和骨密度相关性,为防治维生素D减低及骨质疏松提供理论依据。方法选择秦皇岛市163例健康体检者作为受试对象,其中男96例,女67例;年龄21~50岁。应用酶联免疫法测定血清25-羟维生素D水平,采用双能X线骨密度仪(DEXA)进行骨密度(BMD)测定。结果受试者平均25-羟维生素D水平为(47. 34±16. 57) nmol/L,男性与女性受试者25-羟维生素D水平差异无统计学意义(P>0. 05),男性受试者25-羟维生素D水平与股骨颈骨密度呈正相关关系(P <0. 5);女性受试者25-羟维生素D水平与Ward三角及L2骨密度正相关(P <0. 5)。结论体检人群中普遍存在维生素D不足和缺乏状况,维生素D的状态与骨密度存在正性相关关系,可进一步进行大样本的研究来探讨25-羟维生素D与骨密度及骨质疏松症的关系。

秦皇岛市城市社区老年人跌倒现状调查

目的探讨秦皇岛市城市社区老年人跌倒的发生情况及特点。方法用分层随机抽样的方法选择居住在秦皇岛市城市社区的60岁及以上老年人1600例,用自行设计的调查表对过去1年的跌倒和跌倒的相关情况进行调查。结果调查人群过去1年跌倒发生率为9.8%,女性及高龄人群多见。跌倒发生的时间以早饭-午饭期间多见,占51.2%;跌倒发生月份以冬春季最高(4月15.5%)。跌倒发生的地点,在家中占45.8%,在小区占54.2%。跌倒自身原因中以注意力不集中(22.9%),腿发软(22.9%)和运动中没保持平衡(12.0%)最常见;环境原因中以路滑(18.8%),没有保护措施(13.8%)和外力作用(11.3%)最常见。在发生跌倒的157名调查对象中,15例(9.6%)发生骨折。结论秦皇岛市城市社区老年人跌倒发生率较高,且严重危害老年人健康。老年人跌倒相关因素有本地区特点,应采取针对性措施预防老年人跌倒。

秦皇岛市男性不同区域骨密度相关影响因素的分析

目的了解健康成年男性不同区域骨密度随年龄增长的变化特点,分析不同区域骨密度的主要影响因素,为男性骨质健康、预防骨质疏松提供理论依据。方法应用双能X线骨密度仪测量记录186例年龄25~64岁健康男性的Wards三角、大粗隆、股骨颈、L1~L4区域的骨密度,分别计算比较各区域的骨密度值,并采用Pearson及多元线性回归分析统计各区域骨密度的主要影响因素。结果 Wards三角骨密度主要与年龄、腰围、总体脂肪质量和总体肌肉质量相关,大粗隆骨密度主要受BMI、腰围、总体肌肉质量、大腿脂肪质量影响,股骨颈骨密度主要受腰围、总体肌肉质量影响;L1、L2、L3骨密度主要受腰围、总体肌肉质量影响,而L4主要与腰围、总体肌肉质量和总体脂肪质量有关。结论不同区域骨密度值不同,不同区域骨密度主要受年龄、BMI、腰围、总体脂肪质量、总体肌肉质量、大腿脂肪质量的影响,但不同区域骨密度的主要影响因素不完全一致。

秦皇岛市面部重度痤疮学生临床症状及心理状况的临床分析

目的探讨秦皇岛市面部重度痤疮学生临床症状与心理状况的相关情况。方法 2016年5月~2017年1月对秦皇岛市第一医院收治的200例面部痤疮大学生进行问卷调查,并使用Pillsbury分类法将患者分为研究组(Ⅲ、Ⅳ度)和对照组(Ⅰ、Ⅱ度)。同时对全部学生采用症状自评量表(SCL-90)与匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),记录相关资料进行分析。结果回收有效问卷186份,其中研究组85例(45.92%),对照组101例(54.08%)。研究组强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、精神病性等方面得分均高于对照组(P<0.05);研究组PSQI各项评分均高于对照组(P<0.01)。结论秦皇岛市面部重度痤疮学生心理状况主要体现在强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、精神病性等方面,并且其睡眠质量受到影响。

秦皇岛市健康体检人群不同部位体成分与血糖、血压及血脂的关系

目的探讨不同部位体成分与空腹血糖、血压和血脂的关系。方法选择306例健康体检者作为研究对象,其中男161例,女145例,年龄21~65岁。采用双能X线骨密度仪(DXA)检测全身脂肪质量、总瘦体重、各部位脂肪质量及占比、骨矿盐含量和骨密度,分别以血糖和血压水平分组,相关分析采用Pearson相关。结果股骨颈骨密度、总腰椎骨密度随着血糖水平升高而降低,且差异有统计学意义(P<0.01)。总瘦体重、下肢脂肪质量及其所占总脂肪质量比例随血糖升高而减少,差异有统计学意义(P<0.01),且与血糖水平呈负相关(P<0.05);躯干脂肪质量及其所占总脂肪质量比例随血糖升高而增加,差异有统计学意义(P<0.01),且与血糖水平呈正相关(P<0.05)。总瘦体重、下肢脂肪质量/总脂肪质量(%)对照组均高于高血压组,差异均有统计学意义(P<0.01),且与血压呈负相关(P<0.05);体脂率、躯干脂肪质量、躯干脂肪质量/总脂肪质量(%)对照组低于高血压组,差异均有统计学意义(P<0.01),且与血压呈正相关(P<0.05)。结论大量的躯干脂肪质量及其比例是心血管代谢性疾病的危险因素,低下肢脂肪质量及其比例亦是。体成分测定或可成为心血管病一级预防的有效手段。

秦皇岛市体检人群血脂与骨密度的相关性分析

目的探讨秦皇岛市体检人群血脂与骨密度(BMD)的相关性。方法选取2017年1~10月在秦皇岛市第一医院进行健康体检的体检者154例,分析血脂与年龄、体重指数(BMI)、BMD的关系。结果男性研究对象的身高、体重、腰围、BMI、收缩压、舒张压、三酰甘油(TG)、肌酐(Cr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)均高于女性(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则低于女性(P<0.05);总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)在不同性别研究对象间差异无统计学意义(P>0.05)。男性的非优势侧髋总体(TF)、非优势侧股骨颈(NF)的骨密度均高于女性(P<0.05),而腰椎总体(LT)骨密度男女间差异无统计学意义(P>0.05)。男性研究对象的TF、NF骨密度与LDL-C、TG均呈负相关关系(P<0.05),LT骨密度与LDL-C呈负相关关系(P<0.05),而与TC、HDL-C之间的相关关系差异无统计学意义(P>0.05)。女性骨密度与血脂之间相关关系差异无统计学意义(P>0.05)。结论男性股骨BMD较同年龄女性升高,不同性别、不同人种、不同年龄段的人群血脂与BMD之间的关系均存在差异。女性中绝经后激素水平的变化对血脂、骨量的影响不容忽视。

秦皇岛市不同年龄体检人群体成分结果分析

目的探讨不同年龄段健康成人体成分特点及相关影响因素。方法选择313例健康体检者作为受试者,其中男211例,女102例;年龄20~69岁。采用双能X线骨密度仪(DEXA)检测全身脂肪质量、肌肉质量、骨矿盐含量和骨密度。按10岁为1个年龄段进行分组。结果不同年龄组受试者身高、体重、BMI差异均无统计学意义(P>0.05)。男女组脂肪质量均随年龄逐渐升高(P<0.05),脂肪质量峰值在60~69岁组,肌肉质量峰值在20~29岁,骨矿盐含量和骨密度峰值均在30~39岁组。男、女2组人群的骨矿盐含量和骨密度均与肌肉质量、脂肪质量、体质量及BMI呈正相关,而与年龄呈负相关关系(P<0.05)。结论健康体检人群不同年龄段脂肪质量、肌肉质量、骨矿盐含量及骨密度有差异,骨矿盐含量和骨密度与年龄、体质量、BMI及肌肉质量、脂肪质量均相关。

秦皇岛市骨质疏松性骨折危险因素分析

[目的]探讨秦皇岛市骨质疏松性骨折患者危险因素.[方法]选取64例骨质疏松性骨折患者为骨折组,141例体检人员为对照组.进行问卷调查及骨密度测量.[结果]骨折组年龄高于对照组,女性比例高于对照组（P〈0.01）.骨折组近12个月摔倒次数、有既往骨折史比例、骨质疏松症检出率均显著高于对照组（P〈0.01）.多因素Logistic回归分析显示,近12个月摔倒次数（OR=2.046,P=0.015）、既往骨折史（OR=2.863,P=0.029）和骨质疏松症（OR=7.128,P=0.015）为独立危险因素.[结论]有骨质疏松。

秦皇岛市12～15岁青少年血脂正常参考值的研究

[目的]通过对秦皇岛市12￣15岁青少年血脂调查,建立秦皇岛市12￣15岁青少年血脂正常值参考值。[方法]于2006年8￣10月间随机选取秦皇岛市初中生4 750人,应用日立7170全自动生化分析仪检测TG、TC、HDL-C和LDL-C。分别取TC、LDL-C第75及第90百分位点作为临界脂蛋白水平及高脂蛋白的浓度标准。取TG第90百分位点作为高甘油三酯血症浓度。取HDL-C第5百分点作为低高密度脂蛋白浓度,建立秦皇岛地区12￣15岁青少年血脂正常参考值。[结果]秦皇岛市12￣15岁青少年血脂浓度分别为TC(3.76±0.627)mmol/L,TG(0.92±0.477)mmol/L,HDL-C(1.44±0.302)mmol/L,LDL-C(1.87±0.538)mmol/L,男生组和女生组之间HDL-C水平差异无统计学意义(P﹥0.05),男生组和女生组之间TG,TC和LDL-C水平差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]建议12￣15岁秦皇岛市青少年血脂浓度临界标准为TC≤4.01 mmol/L(男)TC≤4.32 mmol/L(女)LDL-C≤2.32 mmol/L(男)LDL-C≤2.53 mmol/L(女)高甘油三酯血症浓度应≤1.27mmol/L(男)高甘油三酯血症浓度应≤1.36mmol/L(女)低高密度脂蛋白浓度≥1.09 mmol/L。

秦皇岛市16-18岁青少年血三酰甘油检测结果分析

目的了解秦皇岛市16-18岁青少年血三酰甘油水平,分析高三酰甘油的危险因素,为儿童青少年代谢综合征的早期预防提供依据。方法通过分层整群随机抽样,测定秦皇岛市2 395名16-18岁青少年身高、体重、腰围、血压、空腹血糖、血三酰甘油（TG）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平。结果血三酰甘油的分布P95为1.75 mmol/L。高三酰甘油血症的检出率为5.8%,男、女生高三酰甘油血症检出率分别为6.9%和4.7%,差异有统计学意义（χ2=5.160,P〈0.05）。对血三酰甘油的影响因素进行多元线性回归分析显示,男生组最佳模型引入HDL-C（β=-0.511,P〈0.01）和腰围（β=0.009,P〈0.01）,女生组最佳模型引入HDL-C（β=-0.426,P〈0.01）和腰围身高比（β=1.77,P〈0.01）。结论青少年高三酰甘油血症患病率较高,中心性肥胖和低高密度脂蛋白胆固醇是引发青少年高三酰甘油血症的主要危险因素。

秦皇岛市3787例机关工作人员健康体检部分项目结果分析

目的通过健康体检,了解秦皇岛市在职机关单位工作人员健康状况,针对性进行分析研究。方法所有参检人员均于体检当日测量血压、身高、体质量,并检测空腹血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖、血尿酸。结果参检的机关单位工作人员体质量超重和肥胖的检出率分别为36.5%和16.1%;高血糖和高尿酸的检出率为10.6%和13.6%;主要指标男、女分别比较均差异有统计学意义(P=0.000)。结论机关工作人员的健康状况应得到高度重视,提倡健康与良好的饮食习惯及生活方式,定期体检,以利于预防和减少相关疾病的发生。

秦皇岛市50岁及以上体检人群青光眼发病情况分析

随着医疗技术水平的进步，青光眼的诊治和治疗水平也随之日益提高，但50岁以上人群中原发性青光眼患病率未见明显下降，且原发性青光眼的致盲率从9．3％增加为16．0％。因慢性青光眼早期缺少症状，不易发觉，因此只有正常人群通过医生筛查才能被发现。目前到眼科就诊的多为眼部已有青光眼症状而来就诊，且多为晚期。青光眼是一种威胁视神经视觉功能，且可导致失明不易逆转和恢复的眼病，

秦皇岛市机关人员血脂水平与脂肪肝相关性的研究

目的研究6 541例秦皇岛市机关人员血脂异常与脂肪肝的情况及相关性。方法选取2014年3月至2015年1月于秦皇岛市第一医院参加健康体检的在职机关工作人员共6 541例为研究对象,测定血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平,检测脂肪肝。分析不同年龄、性别人群脂肪肝与血脂异常发病率的相关性。结果秦皇岛地区机关单位工作人员检出脂肪肝男1 605例,女880例,脂肪肝检出率男（57.3%）显著高于女（23.5%）。男脂肪肝检出率最高年龄组为40-49岁组,检出率为60.7%;女脂肪肝检出率最高年龄组为50-59岁组,检出率为36.8%。男HDL-C降低组脂肪肝检出率最高,高达79.5%;女TG升高组脂肪肝检出率最高,高达58.5%。结论秦皇岛市机关人员的脂肪肝检出率与血脂水平密切相关,可为此类人员健康保健及临床诊断治疗提供参考。