PFNA与DHS治疗EvansⅠ型老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的比较EvansⅠ型老年股骨粗隆间骨折的应用动力髋螺钉(DHS)和股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗的临床疗效。方法选取2009年2月至2013年4月收治的62例EvansⅠ型老年股骨粗隆间骨折患者,其中DHS组30例采用动力髋螺钉进行内固定治疗,PFNA组32例采用股骨近端防旋髓内钉内固定手术治疗,比较2组患者VAS评分、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症及患髋功能恢复情况。结果患者均获随访,随访时间12~32个月,平均(15.0±3.2)个月,DHS组有内固定失败2例,1例患者术后出现伤口液化,经过换药处理后痊愈,PFNA组有内固定失败1例,骨不愈合或延迟愈合1例。PFNA组较DHS组在手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后髋关节功能Harris评分方面有优势。2组术后VAS评分、骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA和DHS内固定手术都是治疗EvansⅠ股骨粗隆间骨折的有效治疗方法,PFNA手术创伤较小、术中出血量少,而且并发症少,住院时间较短,髋关节功能恢复更好。

运动针法联合龙虎交战法针刺治疗带状疱疹后遗肋间神经痛的研究

目的评价运动针法联合龙虎交战法针刺治疗带状疱疹后遗肋间神经痛的疗效及对患者睡眠的影响。方法将55例带状疱疹后遗肋间神经痛患者随机分为治疗组与对照组,2组均选取手少阳经穴外关、足少阳经穴阳陵泉,治疗组予以两穴运动针法联合龙虎交战法针刺治疗,对照组予以上述两穴龙虎交战法针刺治疗。1次/d,6次为1个疗程,2个疗程间隔1 d,治疗2个疗程。观察2组疼痛及睡眠改善情况。结果治疗2个疗程后,2组VAS疼痛评分及睡眠治疗评分均较治疗前明显改善(P均<0.05),且治疗组改善情况明显优于对照组(P均<0.05);治疗组镇痛及睡眠改善总有效率均显著高于对照组(P均<0.05)。结论运动针法联合龙虎交战法治疗带状疱疹后遗肋间神经痛效果好,且可明显改善患者睡眠情况,值得临床推广应用。

祛湿疗肝汤联合西医常规治疗脾虚湿阻型非酒精性脂肪性肝病70例临床观察

目的观察祛湿疗肝汤联合西医常规治疗脾虚湿阻型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法将135例脾虚湿阻型NAFLD患者随机分为2组,对照组65例予西医常规治疗,治疗组70例在对照组治疗基础上加用祛湿疗肝汤治疗。2组均4周为1个疗程,3个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后中医症状积分情况。结果治疗组总有效率92.9%,对照组总有效率78.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后倦怠乏力、脘腹痞闷、腹胀及纳差症状积分均明显下降(P<0.05);对照组治疗后倦怠乏力、脘腹痞闷、腹胀症状积分下降(P<0.05),纳差积分治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后倦怠乏力、脘腹痞闷、腹胀积分低于对照组治疗后(P<0.05)。结论祛湿疗肝汤联合西医常规治疗脾虚湿阻型NAFLD疗效确切,并能改善临床症状。

清心消痞方联合西药治疗功能性消化不良40例临床观察

功能性消化不良（ functional dyspepsia ，FD）是一组表现为上腹部疼痛或烧灼感，餐后上腹饱胀和早饱的症候群，属中医痞满、胃脘痛、积滞等范畴，可伴食欲不振、嗳气、恶心或呕吐，血液生化及内镜等检查无异常发现。本病目前尚无确切有效的治疗方法，西医多采用多潘立酮、莫沙必利等药物治疗，疗效不佳。2011-09-2012-10，我们采用清心消痞方联合西药治疗FD 40例，并与单纯西药治疗40例对照观察，结果如下。

川芎嗪治疗对心血管疾病患者心血管功能及血流动力学指标的影响

目的探讨川芎嗪治疗对心血管疾病患者心血管功能及血流动力学指标的影响。方法选取2010年6月至2012年5月河北省青县清州镇卫生院收治的心血管病患者60例进行分析,采用川芎嗪治疗,观察治疗前后心率、血压、心功能指标和血流动力学指标变化。结果治疗后患者的心率和血压明显下降(P<0.05);治疗后左室舒张末径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)明显增大(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)明显增加(P<0.05);治疗后血流速度明显增加(P<0.05),全血黏度和血浆黏度明显降低(P<0.05)。结论川芎嗪能够有效保护心血管功能,降低血液黏稠度,抗心肌纤维化,效果显著。

火针治疗肛肠病术后尿潴留临床疗效观察

目的观察用火针治疗肛肠病术后尿潴留患者的临床疗效。方法：选择肛肠科住院术后尿潴留100例为研究对象，分为治疗组和对照组各50例，对照组采用局部热敷、按摩、流水声诱导等常规措施，治疗组采取火针针刺中极、大赫、关元、气海等穴位，观察两组临床症状及疗效。结果：治疗组肛肠病术后尿潴留患者总有效率92．00％，明显高于对照组的76．00％（P〈0．05）；术后自行排尿时间、肠功能恢复时间、进食时间、平均住院时间均明显短于对照组（P〈0．05）。结论：火针治疗能促进肛肠病术后尿潴留患者排尿功能恢复，缩短住院时间，提高治疗效果。

知柏地黄汤加减治疗阴虚体质牙周病63例临床观察

目的观察知柏地黄汤加减治疗阴虚体质牙周病的临床疗效。方法将126例阴虚体质牙周病患者随机分为2组。对照组63例予西医常规治疗,治疗组63例在对照组治疗基础上加用知柏地黄汤加减口服。2组均7 d为1个疗程,3个疗程后观察临床疗效及治疗前后牙龈毛细血管血流量(GBF)、血流速度(BCV)及血浓度(BC)。结果治疗组总有效率93.65%,对照组总有效率69.84%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组治疗后GBF、BCV及BC与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗后GBF、BCV及BC与本组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗后GBF、BCV及BC组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论知柏地黄汤加减治疗阴虚体质牙周病疗效确切。

斜方肌激痛点活检复合利多卡因注射治疗肌筋膜疼痛综合征的临床效果观察

目的观察斜方肌激痛点活检复合利多卡因注射治疗肌筋膜疼痛综合征的临床效果。方法选取医院收治的肌筋膜疼痛综合征(MPS)患者72例为研究对象,随机分为A、B、C 3组,每组24例。A组采用在人体接受0.5%利多卡因注射液;B组采用接受0.5%利多卡因注射液注射中上斜方肌(E点);C组采用在E点和斜方肌下部(F点)进行0.5%利多卡因联合注射治疗。注射剂量为在每个注射部位注射4 ml,均治疗4周,每周1次。采用视觉模拟量表(VAS)和主诉疼痛分级法(VRS)分别在治疗前和治疗后2、4、6个月进行测评。结果 C组总有效率为79.2%高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后,C组VAS评分值与A、B组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论肌筋膜疼痛综合征采取斜方肌激痛点活检复合利多卡因注射的疗法效果显著,值得临床推广应用。

尪痹胶囊联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎

目的:研究尪痹胶囊联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:随机选取住院及门诊的120例膝骨关节炎患者作为研究对象,并随机分为2组,其中对照组60例,给予硫酸氨基葡萄糖胶囊口服治疗,治疗组60例给予尪痹胶囊并联合硫酸氨基葡萄糖胶囊口的疗法治疗。两组的疗程均为3个月,分别于治疗前、治疗后1、2、3个月末,采用国际膝关节Lequesne指数评分进行评定,分析两组患者的治疗前后临床疗效情况。结果:治疗组总有效率达91.67%,对照组总有效率为78.33%。2组Lequesne评分比较,治疗后两组患者膝关节静息痛、膝关节运动痛、压痛、肿胀、晨僵、行走能力,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:尪痹胶囊联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎疗效优于单纯的口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,临床疗效好,不良反应少,值得推广应用。

探究股骨粗隆间骨折内固定植骨与非植骨疗效的比较研究

目的分析探讨股骨粗隆间骨折内固定植骨与非植骨临床治疗效果.方法：选取2011 年07 月-2013 年6 月在我院接受股骨粗隆间骨折治疗的38 例老年患者,将其按照年龄、病情等随机分为对照组和试验组两组,每组患者19 例,对照组患者采用内固定植骨治疗方式,试验组患者采用非植骨治疗方式,比较两组患者的内固定失效率、骨折愈合时间、Harris 评分情况以及颈干角丢失度数情况.结果：对照组患者颈干角丢失情况较对照组,具有统计学意义（P〈0.05）.结论：患者实施股骨粗隆间骨折切开复位手术时可以在内固定的同时进行植骨治疗,通过植骨治疗可以增加患者的骨折稳定性,减少患者并发症的发生,提高其临床治疗效果,值得在临床推广应用.

青少年腰椎间盘突出症CT检查与诊断

受学习、生活等综合压力所致,青少年群体中腰椎间盘突出症的发生逐渐增多。研究表明,青少年腰椎间盘突出症患者约占总发病人数的6%左右,发病年龄高峰为16~21岁。关于青少年腰椎间盘突出症的诊断,影像学检查是较为主要且重要的检查方法,现将青少年腰椎间盘突出症CT检查与诊断相关知识进行介绍。

不同方法治疗跟骨关节内骨折的疗效对比观察

目的探讨不同方法治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.方法：回顾性分析2013 年4 月-2013 年12 月,在我院接受治疗的跟骨关节内骨折90 例,将所有患者按照治疗方法分为三组,A 组患者30 例,采用C 形臂x 线机监视下克氏针框架结构进行治疗;B 组患者30 例,采用切开复位钢板内固定法进行治疗;C 组患者30 例,采用手法整复石膏外固定法进行治疗.比较三组患者的临床疗效.结果：A 组、B 组患者的临床疗效均明显优于C 组（P〈0.05）,术后满意度情况优于C 组（P〈0.05）.结论：C 形臂x 线机监视下克氏针框架结构法和切开复位钢板内固定法均属于手术治疗,临床治疗效果明显好于手法整复石膏外固定法;C 形臂x 线机监视下克氏针框架结构法和切开复位钢板内固定法相比,C 形臂x 线机监视下克氏针框架结构法对患者的创伤小,医疗费用低.