河南省中医院门诊患者中医药科普知识知晓度的调查研究

中医药科普宣传是中医文化的关键环节,为深入贯彻实施《“十四五”中医药发展规划》,促进中医药文化发展,对河南省中医院门诊就诊群众对中医药文化的知晓情况进行抽样问卷调查,了解281例样本对中医接受、认同与了解的情况、对中医的基本认知与误区等问题,并进行统计分析,结果发现调查样本对中医药有较好的认知度,而对中医基础理论、中医诊断和针灸推拿3个方面的基本认知存有一定误区,调查样本了解中医就诊途径多样,并且对中医防治儿科和男科疾病有极大的兴趣,其次是对高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病的关注。通过分析讨论,对中医药文化科普宣传的积极推进提出具体建议,以提高中医科普宣传效率与靶向性,从而传承中医文化。

中医药干预变应性鼻炎相关信号通路的研究进展

变应性鼻炎(AR)是耳鼻喉科常见的临床疾病之一,由变应原暴露引发,其反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕等症状给患者带来困扰。AR发病机制复杂,以免疫球蛋白E介导的Ⅰ型变态反应为主,主要与辅助性T细胞(Th)免疫炎症因子失衡有关,涉及核因子κB、神经源性位点缺口同源蛋白、促分裂原活化的蛋白激酶等相关信号通路。中医药可通过干预相关信号通路下调肿瘤坏死因子-α、白细胞介素(IL)-1、IL-5、IL-6等炎症因子的表达,调节Th1/Th2细胞平衡,从而减轻疾病症状。深入研究AR发病机制的相关信号通路,可为AR的治疗提供新靶点。

河南省中医药文化旅游资源发展探析

河南省处于华中地区,具有丰富的中医药文化旅游资源,具备发展中医药文化旅游产业的天然优势。近年来河南中医药旅游发展迅速,但是存在整体发展片面、发展分布不均衡等问题。此文对河南中医药文化旅游资源分布特点与发展现状进行分析,提出了促进中医药文化旅游产业发展的具体策略,为推动河南中医药文化旅游产业分区跨越发展提供参考。

基于“不通则痛”探讨中医药治疗子宫内膜异位症痛经机制的研究进展

子宫内膜异位症(EMT)是一种慢性雌激素依赖性疾病,痛经作为其最典型的临床症状,近年来发病率逐年升高,严重影响女性的生命质量。中医学认为不通则痛是EMT痛经的主要发病机制。现代医学发现,EMT发生与血管新生、上皮间质转化和免疫炎症等相关。最新研究文献发现,中医药可以从调节细胞自噬,发挥免疫、抗炎、抑制子宫平滑肌的收缩、改善子宫血液流变学、降低患者疼痛敏感性,抑制异位组织细胞的植入、粘连、黏附与侵袭而改善EMT痛经。在中医理论指导下,从中西医结合出发,总结现代医学理论中中医药治疗EMT痛经的作用机制,开拓中医药治疗EMT痛经的新思路与新方法。

中医药在异常子宫出血或子宫内膜癌护理中的应用与作用探讨

通过研究中医药在异常子宫出血或子宫内膜癌护理中的应用效果,探讨其对患者生活质量、认知程度及焦虑评分和护理满意度的影响。方法 选取我院2022年6月到2022年12月期间收治的78例异常子宫出血或子宫内膜癌患者,根据随机数表法分为实验组和对照组各39例。实验组给予中医药治疗,对照组给予常规护理。结果 经过治疗,实验组在社会功能(84.66±2.52)、躯体功能(79.86±2.05)、心理功能(86.84±2.61)等方面的生活质量显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,实验组护理后的认知程度(92.15±3.05)明显提高,焦虑评分(31.05±2.08)显著降低,与对照组相比差异显著(P<0.05)。在护理满意度方面,实验组非常满意的患者占多数(25例,占比64.00%),总护理满意度达到90.00%,显著高于对照组的64.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中医药在异常子宫出血或子宫内膜癌的护理中应用,可以显著改善患者的生活质量,提高患者的认知程度,降低患者的焦虑评分,并能提高患者的护理满意度,具有显著的临床应用价值。

河南省某中医院2019—2023年血培养常见分离菌的构成及耐药性变迁

目的本研究旨在探讨2019—2023年间本院血培养常见分离菌的分布及耐药性变化,为临床医生在处理疑似血流感染时提供科学依据。方法采用回顾性分析方法,统计自2019年1月—2023年12月间医院各科室送检的血培养阳性样本中的细菌种类及其抗生素敏感性数据。结果共接收血培养样本10518份,检测阳性1179份,阳性率为11.2%(1179/10518)。阳性样本中,革兰氏阴性杆菌占56.5%(666/1179),革兰氏阳性球菌占39.3%(463/1179),真菌占4.2%(50/1179)。革兰氏阴性杆菌中,大肠埃希菌(280株)最为常见,其次为肺炎克雷伯菌(169株)、铜绿假单胞菌(56株)、鲍曼不动杆菌(39株)和阴沟肠杆菌(32株)。革兰氏阳性球菌中,屎肠球菌(60株)、表皮葡萄球菌(54株)、金黄色葡萄球菌(47株)、人葡萄球菌(27株)和肺炎链球菌(19株)数量居前。值得注意的是,整个研究期间未见万古霉素或利奈唑胺耐药的葡萄球菌株,直到2023年首次发现1例对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌。肠球菌在5年内亦未检测到对上述药物的耐药性。碳青霉烯类抗生素的敏感性测试显示,仅有0.7%(2/280)的大肠埃希菌表现出抗性,而肺炎克雷伯菌的耐药比例较高,达到31.4%(53/169),且随着时间呈现出波动趋势。非发酵菌如鲍曼不动杆菌与铜绿假单胞菌因分离数量较少,未进行详细耐药性评估。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌的发生率为44.7%(21/47),未显示明显的变化趋势。屎肠球菌对高水平庆大霉素的耐药率为45.0%(27/60),也保持稳定。结论过去5年该院血培养阳性率在10%~13%间波动,主要致病菌种类略有差异,但革兰氏阴性杆菌仍为主导。抗菌药物的耐药率有所波动,但整体变化不明显。因此,建议临床工作者关注季度血培养耐药监测报告,及时采集血液样本以实现更有效的血流感染控制策略。

中医药治疗癫痫的研究进展

癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征,其发作不仅可引起脑部神经生物改变或神经元的坏死及病理性凋亡,还常引起患者一系列的社会心理问题,严重影响患者的生活质量,故对该病的治疗十分必要。本文对近五年来中医药治疗癫痫的研究进行综述,以期为癫痫治疗的后续研究提供一定的临床依据。

一带一路背景下中医药文化影视教学的发展研究

中医药文化是中华传统文化的精华部分之一,积淀着中华文明几千年的哲学理论、自然科学等方面的知识,最能代表中华传统文化。“一带一路”不仅为我国经济发展开辟了新模式,也为中医药文化的传播带来了新机遇。此文就目前中医药文化传播与发展的现状及困难做出阐述,从中医药影视教学方面探讨了影视教育在中医药文化传播中的作用,并结合目前中医药教学现状,提出了开展中医药文化影视教学的策略,以期为中医药教育和传播发展提供新思路。

中医药治疗男性不育症的实验研究述评

男性不育症(male infertility,MI)是一种复杂的多因素疾病,近年来其发病率呈上升趋势,已成为继心血管疾病、肿瘤之后的当今世界第三大疑难疾病。目前,现代医学对男性不育症的治疗手段有限,且疗效不理想,采用体外受精成本高昂,还可能会增加出生缺陷和儿童癌症的风险。中医药,对于不育男性来说,可能是一种较为理想的选择,疗效确切,但其作用机理尚不完全清楚,故建立有效的动物模型,特别是病证结合模型,并利用其进行不育症相关研究就显得尤为重要。对以病证结合动物模型为主的不育症造模方法以及中医药对模型动物或特定细胞干预作用的相关研究进展进行述评,以期为中医药治疗男性不育症提供可靠的科学依据并开拓新思路。

中医药调控脊髓损伤后肢体痉挛状态的机制及研究进展

脊髓损伤所造成的神经功能障碍作为21世纪公认的临床难题之一〔1〕,近年呈逐年上升趋势,每年约有50万的新增患者〔2〕。严重的脊髓损伤会造成脊髓损伤平面以下出现脊髓休克,70%的患者在2~6 w之内可因轻重的不同脊髓损伤产生不同程度的痉挛性瘫痪。在临床中主要表现为双下肢高肌张力、肌肉强直、阵发性痉挛等。脊髓损伤后造成的肢体痉挛状态是出现运动功能障碍的主要原因,因此抑制异常运动模式、减轻患肢肌肉痉挛、建立正常运动模式是治疗脊髓损伤功能障碍的重要任务。近年来,中医药的大力发展,吸引众多学者采用中医药疗法对脊髓损伤后肢体痉挛状态的机制和临床效果进行了探索,该疗法不仅多样,疗效也备受肯定。本文就近年来运用针刺、中药及针药结合运动疗法治疗脊髓损伤后肢体痉挛的研究进展进行综述。

基于表观遗传学调控的中医药治疗男性不育症研究进展

表观遗传学是生命科学领域后基因时代的研究热点,应用表观遗传修饰研究方法是男性不育症发病机制研究的前沿领域,亦是探索中医药治疗男性不育症靶点并阐释其作用机制的新途径。目前,男性不育症的病因病机尚未完全明确,现代医学尚无较好疗法,而中医药治疗男性不育症具有独特的优势和广阔的前景。新近研究发现,中医药能参与调控异常表观遗传修饰而治疗男性不育症。本文主要从男性不育症中医理论的表观遗传学基础以及从DNA甲基化、组蛋白修饰和非编码RNA三个方面在男性不育症治疗及中医药研究中的应用入手,多学科交叉,评述中医药治疗男性不育症的表观遗传作用,以期为中医药治疗该病提供新的科学依据和新思路。

基于核转录因子-κB信号通路中医药治疗咳嗽变异性哮喘的研究进展

现代研究发现咳嗽变异性哮喘与气道炎症、气道高反应及气道重塑有关。中医药通过调控核转录因子-κB(Nuclear Factor-kappa B,NF-κB)信号通路降低气道高反应,抑制气道炎症和气道重塑治疗咳嗽变异性哮喘,取得显著疗效。文章综述中医药通过调控NF-κB信号通路治疗咳嗽变异性哮喘的研究进展。

新医改背景下中医药社区卫生服务发展策略研究

随着新医改的逐步推进,我国基层医学服务得到了充足的发展。中医是我国传统医药文化,在我国具有长久的历史。但是在目前的中医发展过程中,存在着各种矛盾性问题。文章从社会卫生服务出发,探讨中医药的发展现状,并通过SWOT分析法对我国中医药社区卫生服务发展的优势和劣势以及存在的机会和威胁进行分析,并对于新医改背景下如何在社区卫生服务过程中发展中医药提出相关的建议。

中医药适宜技术在社区卫生服务机构应用现状

中医药适宜技术是指那些能提高执业医师临床诊疗水平,保障临床诊疗技术质量,适宜社区卫生机构临床应用的成熟、安全、有效、经济的中医药技术。本研究调查郑州市六个区(金水区、二七区、中原区、管城区、惠济区、高新区)的社区医院、养老机构和康复家庭等卫生服务机构的中医药适宜技术的应用情况,了解中医药适宜技术的应用,发现社区卫生服务中心中医药发展中的现实问题,以利于促进郑州市乃至河南省中医药社区卫生服务的发展,并为全国中医药社区卫生服务发展提供参考和依据。

2020年全国医院感染监控网丙型肝炎病毒感染监测报告

目的了解医疗机构住院患者丙型肝炎病毒(HCV)感染情况及变化趋势,为制定HCV感染防控策略提供参考依据。方法对2020年上报至全国医院感染监控网医院感染横断面调查资料中HCV感染监测结果进行汇总分析,HCV阳性为血清抗-HCV阳性或HCV RNA阳性,并与2003年调查结果进行比较。结果2020年1573所医院调查住院患者1071368例,其中738535例患者进行了HCV相关检测,4014例存在HCV感染,检测率为68.93%,HCV阳性率为0.54%。男性患者HCV阳性率为0.60%,女性患者为0.48%,两者比较差异有统计学意义(χ^(2)=47.18,P<0.001)。年龄段以50~<60岁组HCV阳性率最高(0.76%),其次为40~<50岁组,HCV阳性率为0.71%,各年龄段比较差异有统计学意义(χ^(2)=696.74,P<0.001)。2003年调查住院患者91113例,35145例进行HCV相关检测,检测率为38.57%,775例存在HCV感染,HCV阳性率为2.21%。2020年不同规模医院HCV阳性率为0.46%~0.63%,以医院床位数600~899张者最高,不同规模医院患者HCV阳性率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=35.34,P<0.001)。2020年有12个省/直辖市/自治区HCV相关检测患者人数>10000例,HCV阳性率为0.19%~0.81%,以海南省最高;不同科室HCV阳性率为0.06%~0.82%,以儿科HCV阳性率最低,内科HCV阳性率最高。2003、2020年HCV阳性率均以感染病科最高,分别为7.95%、3.48%,2003年其次为整形科(7.72%)、消化科(3.77%)、肾病科(3.57%)、综合重症监护病房(ICU,3.10%),2020年其次为消化科(1.35%)、肾病科(1.18%)、内分泌科(0.91%)、综合ICU(0.79%)。结论与2003年相比,2020年HCV阳性率明显下降。HCV感染患者主要分布在感染病科,其次为消化科、肾病科及综合ICU,HCV感染阳性率存在性别、年龄、地域的差异。

省级中医药财政专项项目全过程管理的研究与思考

随着中医药在保健和治疗领域的广泛应用,省级中医药财政专项项目的重要性日益凸显。本文旨在对省级中医药财政专项项目全过程管理进行研究与思考。通过概述中医药财政专项项目的特点和重要性,阐明全过程管理理论在该领域的适用性和优势,进一步分析省级中医药财政专项项目全过程管理的关键环节,并探讨存在的问题和挑战。基于此,提出了提升全过程管理效果的对策和建议,包括加强人力资源培养、完善财务管理制度和建立科学有效的监督评估机制。通过深入研究与分析,希望为提升中医药财政专项项目的管理水平和效能提供一定的理论和实践指导。

综合医院提升中医护理能力的重要性与策略探讨

中医护理是中医学重要的组成部分,患者的住院治疗效果和满意度直接受护士的操作规范影响。医院急诊科中医护理技术开展率较低,主要与护理资源不足、患者需求低、医护人员中医护理水平不足有关,应强化中医护理教育、合理配置人力资源、加强推广宣传力度,促进中医护理技术的临床开展。应建立完善机制更新中医护理教材,强化人才梯队建设,培养专业化的中医护理队伍。

基于课程思政构建中医本科生实习实训的新模式

中医学子目前存在理论与实践脱节的问题,现有的实习实训模式难以满足中医药人才培养的需要。此文以课程思政为依托,改进实习实训的教学模式,在教学大纲和教学设计中突出兴趣导向,直观化展现基本内容,挖掘实习实训中所蕴含的课程思政教育元素,把抽象的中医理论直观化、形象化,促进中医学生对中医理论的领悟;学思并重,理论与实践相结合,提高学生理论水平和临床能力,从参与式、探究式等多方面开展实习实训,提高中医学子综合素质,从而培养高质量中医药人才。

中医体质类型与糖尿病前期相关性研究的系统评价及Meta分析

目的:探讨糖尿病前期中医体质分布规律,确定该病常见的高危体质类型,为今后的临床和科学研究提供循证证据。方法:检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊数据库(CSPD)及中文科技期刊数据库(CCD)、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science数据库,纳入所有评价糖尿病前期与中医体质的相关性的临床研究文献。采用Strata 14.0软件进行横断面研究的单个率的Meta分析,Review Manager 5.3软件进行病例对照研究的Meta分析,用比值比(OR)和95%置信区间(CI)描述效应值。2位独立的评价者对纳入研究的方法学质量进行评估。结果:共纳入41项研究,样本量总计9611例。痰湿质、平和质、阴虚质、气虚质分别占糖尿病前期人群的22%(18%~25%)、17%(13%~20%)、16%(13%~19%)和11%(11%~15%)。病例对照研究的Meta分析显示,痰湿质、阴虚质人群糖尿病前期发病风险的OR值分别是2.86(1.84~4.45)和2.33(1.48~3.68)。糖尿病前期人群在不同地区、年龄、性别方面,中医体质类型分布差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痰湿质、平和质、阴虚质、气虚质是糖尿病前期人群最常见的体质,其中痰湿质、阴虚质可能是糖尿病前期发病的危险因素,平和质可能是糖尿病前期的保护因素。

穴位贴敷联合中医康复护理对脑梗死恢复期患者神经功能及生活质量的影响分析

目的:探究穴位贴敷联合中医康复护理对脑梗死恢复期患者神经功能及生活质量的影响分析。方法:选择脑梗死恢复期患者70例,按照就诊先后顺序分为两组,对照组(35例)实施常规护理,观察组(35例)则加入穴位贴敷联合中医康复护理。比较两组干预前后神经功能、生活质量。结果:干预后两组患者的神经功能及生活质量均有所改善,但观察组较对照组效果更佳,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑梗死恢复期患者采用穴位贴敷联合中医康复护理,有助于神经功能的改善,同时提升了生活质量,值得临床上借鉴。