应用输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的 探讨输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。 方法 1999年 11月～ 2 0 0 3年 2月 ,采用输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石 189例。 结果 189例输尿管结石中 ,183例一次碎石成功 ,成功率 96 8%(183 189) ,6例进镜困难 (其中 1例输尿管穿孔 ) ,改开放手术。随访 10天～ 3月 ,平均 1 3月 ,2月内结石排净率为 99 4 % (182 183)。 结论 此碎石方法安全 ,效果确切 ,损伤小 ,痛苦小 ,可作为输尿管结石的首选治疗方法。

人工利尿法在输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石术中的应用

目的探讨人工利尿法在输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石中的应用价值。方法对112例输尿管上段结石采用人工利尿法即通过插入至结石上方的输尿管导管内持续泵入生理盐水,使结石近端肾盂或输尿管上段相对密闭的空间内压力增高,从而使空间内液体(尿液与生理盐水)持续流向远端,类似利尿作用。行输尿管镜下碎石术,防止结石上移。结果 109例一次性碎石成功,3例结石移位,进入肾脏。成功率为97.32%(109/112)。无输尿管穿孔、撕裂、撕脱及输尿管狭窄等并发症。结论输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石术中采用人工利尿法有效防止结石上移、碎石成功率高、手术视野清晰、医疗成本低且安全性好等特点。

输尿管结石的排石治疗

目的:探讨输尿管结石的保守治疗方法、过程及排石结果。方法:用总攻疗法治疗输尿管结石病人80例。结果:80例输尿管结石,共69例排出,其结石排出率达86.2％。结论:输尿管结石病人,如能严格选择,采用合适的方法, 治疗过程中严密观察,能达到满意的治疗效果而不致延误或加重病情。

经输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石(附208例报告)

目的探讨输尿管肾镜气压弹道碎石技术在治疗输尿管结石中的作用。方法分析208例输尿管结石患者应用该方法治疗的经验及教训。结果208例中198例原位碎石成功,成功率达95.1%;术后1个月碎石排净率达96.3%。结论经输尿管肾镜气压弹道碎石治疗输尿管结石安全、微创、高效。在骶管麻醉下开展上述技术病人为恢复更快。

性病性尿道炎并发慢性前列腺炎—附84例报告

目的 :探讨性病性尿道炎并发慢性前列腺炎的病因学特点。方法 :对 84例性病性尿道炎并发慢性前列腺炎患者的前列腺按摩液 (EPS)进行病原体检测并分析结果。结果 :84例EPS细菌培养阳性 5 3例 ,阳性率 63 1% ,其中以淋球菌为主要致病菌 3 2例 ( 3 8 1% )。EPS支原体培养阳性 2 3例 ,阳性率 2 7 4% ,其中解脲支原体 2 1例 ( 2 5 % )。金标免疫层析法检测沙眼衣原体阳性 2 2例 ( 2 6 2 % )。检测出复合病原体 14例( 16 7% )。结论 :性病性尿道炎并发慢性前列腺炎的致病菌以淋球菌、支原体和衣原体为主。认为前列腺液病原体检测 ,对指导性病性尿道炎并发慢性前列腺炎的治疗具有重要临床意义。

索利那新联合吲哚美辛栓预防前列腺电切术后膀胱痉挛的临床疗效分析

目的评价索利那新联合吲哚美辛栓预防前列腺电切术(TURP)后膀胱痉挛的效果。方法将70例TURP后患者,随机分为对照组35例:给予吲哚美辛栓纳肛(1次100 mg,2次/d)。试验组35例:在吲哚美辛栓纳肛的基础上,口服索利那新治疗(5 mg,1次/d)。结果试验组在术后72 h内出现膀胱痉挛次数、持续时间、疼痛程度及膀胱持续冲洗天数均少于对照组(P<0.01)。口干、视物模糊等药物不良反应少,且与对照组相比差异无统计学意义。结论索利那新联合吲哚美辛栓预防TURP后膀胱痉挛安全有效,值得推广。

新护士长工作中面临的问题和对策

随着卫生事业人事制度改革的不断深入,越来越多年轻有为的护士走上护士长岗位,但新护士长普遍存在着管理知识、人际关系沟通、专业知识与技术缺陷等问题。通过对新护士长进行岗前培训、跟踪考核、定向帮助等措施,取得了满意效果。

前列舒通胶囊联合坦索罗辛缓释胶囊治疗IIIB型前列腺炎120例分析

目的:探讨前列疏通胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:分析120例IIIB型前列腺炎患者的病史、临床表现和实验室检查。联合治疗组40例采用前列舒通胶囊加盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合用药;A组40例采用盐酸坦索罗辛缓释胶囊单药治疗;B组40例单纯口服前列舒通胶囊治疗。对比各组疗效。结果:B组6周即可明显提高患者前列腺液中的卵磷脂小体数目,降低NIH-CPSI;联合治疗组与A组相比,联合治疗组患者前列腺液中卵磷脂小体数目提高更明显,NIH-CPSI评分降低更显著(P<0.01)。结论:单用前列疏通胶囊治疗慢性前列腺炎患者疗效确切,前列疏通胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊较单用盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗效果更理想。

中西医结合治疗腺性膀胱炎25例

目的比较经尿道腺性膀胱炎电切联合丝裂霉素灌注及口服银花泌炎灵片与单纯经尿道电切临床疗效。探讨提高腺性膀胱炎治疗效果的有效方法。方法对近3年经病理证实的腺性膀胱炎的治疗方法进行分类,能完成既定综合治疗方案的为联合组25例;未完成既定方案仅单纯电切或少于2次膀胱灌注者为对照组19例,对两组治疗效果进行统计学分析。结果联合组:治愈13例,好转10例,无效2例,有效率为92.0%;对照组:治愈7例,好转5例,无效7例,有效率为63.15%。差别有统计学意义,χ2=3.889,P<0.05,联合组疗效优于对照组。术后两组患者不良反应发生率很低,无并发症发生。结论经尿道腺性膀胱炎电切联合丝裂霉素膀胱灌注及应用银花泌炎灵片是治疗腺性膀胱炎行之有效的方法,能降低术后复发率,增加病人治疗的耐受性。

后腹腔镜下穿刺硬化联合去顶术治疗易复发肾囊肿

目的进一步提高腹腔镜肾囊肿去顶术的治疗效果。方法回顾性分析48例后腹腔镜下肾囊肿穿刺无水酒精硬化联合去顶术治疗易复发肾囊肿患者的临床资料。男性28例,女性20例。年龄31-76岁,平均56岁。其中单纯性深部肾囊肿(囊肿外露体积小于肾囊肿体积的1/3)30例,多发性肾囊肿6例,囊肿位于腹侧5例,肾盂旁囊肿4,肾盂源性囊肿2例,出血性肾囊肿1例,共计57个囊肿。囊肿直径3.0-11.0cm,平均直径6.8cm。结果 48例患者手术全部成功。手术顺利,未出现严重的并发症。手术时间平均55-123min,术中出血量30-100ml,平均1.8-4d下床活动,平均住院时间6.13-9d。术后随访6-12个月,未见复发。结论后腹腔镜下肾囊肿穿刺无水酒精硬化联合去顶术治疗易复发肾囊肿具有创伤小、出血少、恢复快、无复发的优点,是安全有效的治疗方法。

记忆合金网状支架治疗前列腺增生症

利用镍钛记忆合金网状支架治疗前列腺增生症26例。23例一次治疗成功,其中20例术后立即排尿,3例术后1～3周恢复自行排尿。3例经第二次治疗成功,术后立即排尿。最大尿流率由术前平均4.1ml/s增至术后平均12.7ml/s。术前残余尿80～220ml,21例术后无残余尿,5例术后残余尿10～20ml。

中西药联用治疗Ⅲ型前列腺炎合并ED

目的探讨Ⅲ型前列腺炎合并ED患者的有效治疗。方法将120例患者随机分成两组各60例,对照组给予坦索罗辛缓释胶囊治疗,治疗组加用血府逐淤口服液治疗,观察其临床疗效。结果治疗3个疗程后分别对比两组NIH-CPSI评分及IIEF-5评分,治疗组有效率93.33%,显著优于对照组73.33%(P<0.05)。结论血府逐淤口服液联合坦索罗辛缓释胶囊用于治疗Ⅲ型前列腺炎合并ED疗效确切。

可控性回结肠膀胱成形术(附10例报告)

1990年3月～1996年9月,我们对10例膀胱癌患者施行膀胱全切可控性回结肠膀胱术,取得满意疗效,报告如下。

曲卡直接穿刺镜身扩张法建立后腹膜腔121例

目的探讨后腹膜腔用曲卡直接穿刺镜身扩张（IUPU）法的建立及其简单性、可靠性及实用性。方法自2005年10月至2012年10月采用IUPU法建立后腹膜腔121例。结果121例全部顺利完成后腹膜腔建立，无损伤腹膜及周围脏器。结论IUPU法为套管直接穿刺、镜身自身扩张、腹腔镜直视下建立后腹膜腔，无需特殊器械，简单、可靠、实用，是建立后腹膜腔一种理想的方法。

前列疏通胶囊联合西地那非治疗Ⅲ型前列腺炎合并勃起功能障碍的临床观察

目的:探讨前列疏通胶囊联合西地那非治疗Ⅲ型前列腺炎合并勃起功能障碍的临床疗效。方法:回顾性分析2018年6月~2019年12月收治的95例Ⅲ型前列腺炎合并勃起功能障碍患者临床资料,将47例接受前列疏通胶囊联合西地那非治疗的患者纳入观察组,48例接受西地那非治疗的患者纳入对照组,两组持续治疗3个疗程后,比较两组美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数与前列腺炎性功能障碍评分表评分。结果:治疗前,两组慢性前列腺炎症状指数各项评分及总评分、前列腺炎性功能障碍评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个疗程后,两组慢性前列腺炎症状指数各项评分(疼痛不适、排尿症状、生活质量)及总评分、前列腺炎性功能障碍评分均显著下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列疏通胶囊联合西地那非可改善Ⅲ型前列腺炎合并勃起功能障碍患者疼痛及排尿困难症状,提高患者性功能。

幼儿嗜酸细胞性膀胱炎1例报告并文献复习

目的:探讨嗜酸细胞性膀胱炎(EC)的临床表现及诊治方法。方法:回顾性分析1例EC患儿的临床资料,并复习相关文献就EC的临床表现及诊治方法进行讨论。结果:患儿经皮质激素联合抗组胺药治愈并随访3个月,尿频、尿痛、血尿消失,影像学检查未见明显异常。结论:EC的临床表现无特异性,诊断依据膀胱镜检及活检。结合临床表现、辅助检查及药物诊断性治疗可为EC提供一种诊断方法。治疗常用皮质激素联合抗组胺类药物,必要时可考虑手术。